邓燕玲；郑利平
目的 探讨自我管理模式在糖尿病足预防中的应用效果.方法 将62例糖尿病患者随机分为研究组和对照组.对照组给予常规糖尿病基本知识教育,研究组在对照组常规教育的基础上,进行自我管理教育,并定期门诊复诊.比较干预前和干预6个月时,两组患者糖尿病足预防知识的掌握情况、足部自我管理状况、足部皮肤及供血状况.结果 干预前两组患者各项比较差异无统计学意义；干预6个月时,研究组患者糖尿病足预防知识显著高于对照组,P＜ 0.01;研究组足部自我管理状况显著高于对照组,P均＜0.01；研究组足部皮肤干燥、皲裂,足麻木感,足部皮肤发凉状况明显改善,与对照组比较,P＜ 0.01或P＜0.05.结论 自我管理模式可以解决目前糖尿病患者糖尿病足预防知识知晓率低、足部自我管理水平低的现状,可以有效地改善糖尿病患者足部皮肤及供血状况,预防糖尿病足的发生.
作者：耿秀双 刊期： 2012年第07期
目的 探讨冠状位CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯诊断中的应用价值.方法 对233例鼻咽癌患者进行轴位及冠状位CT扫描,比较两种体位对鼻咽癌颅底侵犯的检出情况.结果 轴位扫描所见肿瘤侵袭、转移灶中173例经冠状位扫描证实；轴位扫描无骨质侵袭及转移者16例中,经冠状位扫描见4例骨质破坏;轴位扫描所见10例难以确定是否骨质破坏者,经冠状位扫描证实4例骨质破坏,6例正常；另外,冠状位扫描显示了21例轴位扫描未发现的骨质破坏；同时有21例患者轴位扫描可见骨质破坏,但冠状位仅显示12例,且位置不同.结论 CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯影像诊断中具有重要意义,但单纯轴位扫描具有一定局限性,联合应用轴位与冠状位的扫描,可提高诊断准确率.
作者：骆忠华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨纤溶酶联合血栓通治疗缺血性脑卒中临床疗效.方法 采用不同治疗方案对2009年9月～2011年9月在某院神经内科住院治疗的178例缺血性脑率中患者进行治疗.结果 经过为期2周的住院治疗后,对照组37例患者显效,18例患者治疗有效,无效34例,总有效率为61.80％,而纤溶酶联合血栓通组患者56例患者显效,15例患者治疗有效,无效18例,总有效率为79.78％,2组患者总有效率差异有统计学意义(x2=6.955,P＜0.05).结论 血栓通针能明显改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者的残疾程度,提高其生活自理能力,该药值得在缺血性脑卒中患者临床治疗中推广使用.
作者：李磊 刊期： 2012年第07期
目的 分析研究盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生的临床疗效及安全性.方法 选择2010年3月～2011年3月于门诊就诊的前列腺增生患者78例,随机分成观察组和对照组各39例,观察组患者给予每次口服盐酸坦索罗辛0.2 mg,每晚1次,连续服用12周；对照组患者给予每次口服盐酸特拉唑嗪2mg,每晚1次,连续服用1 2周,观察记录两组患者治疗前、后前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL)、大尿流率(MFR)、剩余尿量、血压等指标及不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者的IPSS、QOL、MFR、剩余尿量均较治疗前有明显的改善,与对照组比较,观察组IPSS评分、残余尿量、大尿流率变化更明显(P＜0.05),且治疗过程中无明显不良反应发生.结论 盐酸坦索罗辛可有效改善前列腺增生患者的下尿路症状,安全性高,值得临床推广和应用.
作者：李晨光；张大田；刘岩 刊期： 2012年第07期
目的 对联合雾化方法治疗慢阻肺急性加重期的效果进行探讨.方法 将130患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用布地奈德联合沙丁胺醇组治疗,而对照组单用沙丁胺醇治疗,观察两组治疗前后的肺功能、临床疗效和不良反应.结果 治疗结束后,观察组的各项肺功能指标与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的肺功能指标显著优于对照组.治疗结束后观察临床疗效,观察组的临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的临床疗效明显优于对照组.2例观察组患者发生轻度咽部不适症状,1例患者的血糖水平升高；对照组2例出现心悸,1例患者出现手抖,但以上不良反应均为轻度,经对症处理后症状均消失.经统计学比较,两组患者不良反应的发生率无明显差异性(P＞0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD具有一定的实用价值.
作者：马丙兰；腾月；潘巍巍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取结直肠癌标本53,良性腺瘤标本31例；以正常结直肠黏膜标本37例作为对照组,用免疫组织化学SP法检测MMP-2的表达变化并与临床特征进行相关性分析.结果 MMP-2在正常黏膜、良性腺瘤和结直肠癌组阳性表达率分别为8.1％、12.9％和75.5％,与正常黏膜组和良性腺瘤组比较,结直肠癌组MMP-2表达率增加,差异有统计学意义(P＜ 0.05); MMP-2蛋白表达与肿瘤分化程度无相关性(P＞0.05),而与肿瘤淋巴结转移和临床病理分期密切相关(P＜0.05).结论 MMP-2在结直肠癌组织中高表达,与肿瘤的发生、发展和复发有关,可作为判断结直肠癌进展及恶性程度的参考指标之一.
作者：周艳红；刘士生 刊期： 2012年第07期
目的 对宜兴市2010年发生的手足口病患者的流行病学特征进行分析.方法 采用描述性流行病学方法,对所有病例进行流行病学的时间、年龄、性别、地区、职业分布分析.结果 手足口病的发病高峰在4-6月份,占65.77％,发病年龄主要在0～5岁组,以1～4岁多见,占2010年总发病的82.18％.男童多于女童.散居儿童多于幼托儿童.结论 宜兴市手足口病发病目前以散发为主,发病具有明显的季节性,主要侵犯散居儿童,因此需加强散居儿童的卫生管理,同时也不能放松幼儿园托儿所的管理,以减少幼托儿童的发病.
作者：沈国秀 刊期： 2012年第07期
目的 探讨伊曲康唑胶囊联合特比萘芬搽剂治疗甲癣的效果.方法 选取2007年.1月～2011年2月进行治疗的214例甲癣患者为研究对象,将其随机分为A组(伊曲康唑胶囊联合特比萘芬搽剂组)107例和B组(伊曲康唑胶囊组)107例,后将两组患者的真菌学疗效和临床效果进行统计及比较.结果 A组患者的真菌学疗效和临床效果明显优于B组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 伊曲康唑胶囊联合特比萘芬搽剂治疗甲癣临床效果好,值得在甲癣治疗的临床中广泛推广应用.
作者：韦克基 刊期： 2012年第07期
目的 观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IFN-γ和IL-4水平的影响.方法 2010年1月～2011年1月,96例咳嗽变异型哮喘患者随机分为两组,观察组48例给予孟鲁司特联合氧雷他定治疗,对照组48例给予硫酸特布他林联合酮替芬治疗,比较观察两组的临床疗效及血清IFN-γ和IL-4水平的影响.结果 观察组的总有效率为91.7％,明显高于对照组的75.0％ (P＜ 0.05).与治疗前比较,观察组治疗后IL-4水平明显降低(P＜0.05),IFN-γ水平明显升高(P＜0.05),而对照组IL-4和IFN-γ水平无明显变化(P＞0.05).观察组治疗后IL-4水平明显低于同期对照组(P＜0.05),而IFN-γ水平明显高于同期对照组水平(P＜0.05).结论 孟鲁司特联合氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗,能够明显提高疗效,升高血清IFN-γ水平,降低IL.-4水平,值得临床推广应用.
作者：王耀华 刊期： 2012年第07期
目的 观察依达拉奉治疗急性颅脑损伤的疗效.方法 将60例符合要求的急性颅脑损伤患者,随机分为依达拉奉治疗组30例和常规治疗组(对照组)30例,观察两组脑水肿面积的变化、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后情况.结果 疗程结束后,依达拉奉治疗组和对照组在改善患者脑水肿面积、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性颅脑损伤,能够明显减轻脑组织水肿,改善其神经功能缺损,提高疗效和预后.
作者：梁大胜；庞晓军；杜正隆 刊期： 2012年第07期
目的 为了进一步改善、促进艾滋病的预防以及控制工作.方法 对卫生部、公安厅、教育厅等单位关于艾滋病的预防以及控制工作进展情况进行了调查分析.结果 在艾滋病防治过程中,逐步形成了艾滋病防治多部门合作的“四个一模式”,即每一个部门要有一个规划、负责一个区域、针对一个人群、提供一个报告.结论 在艾滋病防治多部门合作的“四个一模式”的影响下,艾滋病防治工作逐渐形成了多部门合作的机制以及艾滋病防治工作的主流化和制度化,从而使得各部门在防艾工作中的主动性提高,终提高了艾滋病防治的覆盖面.
作者：张建新；徐保华；沈丽琴；杨莉；陈芮奇；龚海英；袁国婷 刊期： 2012年第07期
目的 调查西安市区健康人群的甲型H1N1流感病毒感染状况以及甲型H1N1流感病毒抗体水平,为预防和控制疫情提供依据.方法 选取西安市内两个区,划分5个年龄组,每次至少选1 500人为调查对象,采用国家统一的调查表进行调查并采血.国家疾控中心统一用血凝抑制方法对血清标本进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,抗体效价1∶40判断为阳性.结果 3次共调查4 495人,合计甲型H1N1流感抗体阳性率为29.28％,抗体几何平均滴度(GMT)为13.70.6～15与16～24岁组抗体阳性率高.男性人群抗体阳性率高于女性(x2=4.78,P＜ 0.05).接种甲流疫苗后人群抗体阳性率为58.84％,明显高于未接种疫苗人群的26.99％(x2=286.11,P＜0.001).结论 该市健康人群的甲型H1N1流感病毒抗体水平不到30％,接种甲型H1N1流感疫苗可提高人群的保护率.
作者：李焕枝；张晓宇；周体操；李琴丽；吴文婧；李倩；胡美琴 刊期： 2012年第07期
目的 分析后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障工作现况,提出重大活动卫生保障高效、合理的监管对策.方法 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)120例北京市重大活动卫生保障工作资料整理,制作调查表,统计分析.结果 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障作时间、地点、监督人员及保障人员配置、任务来源及性质等现况和趋势进行描述性统计分析.结论 制定北京市重大活动卫生保障管理策略,开展多区联合保障、加强餐饮外送服务监管、创新卫生保障工作思路、加强宣传和培训、探索分级保障,实施风险管理等干预措施,保障重大活动公共卫生安全.
作者：刘晓刚；赵新生；梁进；诸远征 刊期： 2012年第07期
目的 探讨大学生锻炼态度,为大学生健康教育提供科学依据.方法 运用问卷调查法对某学院体育专业和医学专业大学生抽样调查,并进行综合分析.结果 结果表明该校两专业大学生总体锻炼态度处于一般水平,体育专业高于医学专业.结论 对非体育(医学)专业,特别是非体育专业(医学)女生应加强体育健康教育.
作者：柳宝祥 刊期： 2012年第07期
目的 研究血清IL-17在消化性溃疡患者体内水平变化的意义.方法 选择某院2008年12月～2011年5月收治的120例消化性溃疡患者做为研究对象,另外选取24例健康体检者做为对照组,采用ELISA法测定所有受检者体内IL-17的含量.结果 消化性溃疡患者体内血清IL-17水平为(198.58±36.55) pg/mg,而健康者体内血清IL-17水平为(165.53±19.22) pg/mg.消化性溃疡患者的IL-17显著高于对照组(t=24.433,P＜ 0.01)差异有统计学意义.120例消化性溃疡患者中包括十二指肠球溃疡患者33例,复合型消化溃疡5例,复合型消化溃疡患者体内IL-17水平为(211.22±41.98) pg/mg水平高,十二指肠球溃疡组的IL=17水平为(184.55±18.96) Pg/mg与对照组差异均有统计学意义(t=17.114,7.890,P＜ 0.05).结论 清化性溃疡患者外周血IL-17可以发生较为显著的变化,提示这种细胞因子可以参与细胞炎症的变化,它的升高与患者疾病的严重程度呈一定的相关性,它可能与消化性溃疡病变的发生发展有密切关系.
作者：陈曦 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与超声心动图在川崎病急性期及恢复期诊断中的临床意义.方法 选取川崎痛患儿35例为病例组,以发热、皮疹为主诉的肺炎支原体或病毒感染的48例患儿为对照组,测其急性期与恢复期脑利钠肽及左、右冠状动脉内径值,并做相关分析.结果 川崎病患儿急性期脑利钠肽值明显高于恢复期,且差异有统计学意义;川崎病患儿恢复期冠状动脉内径值明显高于急性期,且差异有统计学意义.结论 应用超声心动图检测冠状动脉扩张是在恢复期诊断川崎病的重要手段,而脑利钠肽可作为急性期诊断川崎病的生化指标之一.
作者：张俊玲；李存燕；高捷；张树华 刊期： 2012年第07期
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,其主要病理特点是气道炎症反应,气道高反应性和气道重塑.在炎症过程中有多种细胞(如嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)参与,其中嗜酸性粒细胞浸润是其主要特征,而对这些炎症细胞的活化和向气道迁移的过程中,趋化因子则发挥着重要作用.随着大量的趋化因子和其受体的发现以及对其与哮喘发生机制的研究,趋化因子和趋化因子受体有可能成为抗炎治疗的靶点.本文意在讨论趋化因子与这些炎症细胞的关系,以及是否可以通过调节哮喘发病过程中趋化因子及趋化因子受体来作用于TH1/TH2的平衡,以达到治疗哮喘的目的.
作者：郭宇；李燕；陈庄 刊期： 2012年第07期
目的 为进一步提高传染病自动预警填报的质量,及时发现暴发疫情,把暴发疫情控制在萌芽状态,为领导决策提供科学的依据.方法 采用描述性统计方法,对2008～2010年在传染病自动预警信息系统中收到的所有奉贤区的预警信号进行分析.结果 2008年4月21日～2010年12月31日奉贤区共有预警信息1 384条,覆盖了13个病种.预警信号占前5位的分别是流行性腮腺炎、痢疾、麻疹、水痘、猩红热,占总预警信号的82.37％.预警信号出现高峰在4-9月份,占总预警信号的70.30％,疑似事件者有57起,阳性率为4.12％.预警信息热点区域平均覆盖发病乡镇点数为1.98个乡镇,热点区域内平均病例观测数为7.68例.结论 预警信息系统能在较短的时间里发现暴发疫情,灵敏度较高但有效性欠佳,还需要进一步完善.
作者：袁婷；高善西；张建明；王健；韩韬；胡晓丹 刊期： 2012年第07期
目的 预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质,探讨提高婚检率的对策.方法 对承德县2007～2010年的免费婚前医学检查结果进行分析、总结.结果 承德县4年的免费婚检率25.99％,由原来的1.57％逐步提高到69.9％,免费婚检率逐年递增,取得了显著成效；疾病检出率45.57％,由原来的37.70％逐步上升到43.28％;出生缺陷发生率逐年下降.结论 在政府支持的前提下,充分利用健康教育,加大宣传力度,增强人们接受婚检的自觉性；降低了出生缺陷的发病率;免费婚检非常必要,切实可行.
作者：王辉；李建民；王艳丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨临床上泌尿系结石合并急性肾功能衰竭的手术处理.方法 选择2009年4月-2011年5月因泌尿系结石合并急性肾功能衰竭来某院治疗的患者78例,男40,女38例,根据治疗方式不同分为观察组(采用输尿管镜治疗)和对照组(采用传统手术治疗),其中观察组39例,男21例,女18例,对照组39例,男19例,女20例,密切观察两组患者的手术时间、术后发热情况、术后24h尿量、肾功恢复正常时间、住院时间.结果 观察组手术时间、术后发热情况、术后24h尿量、肾功恢复正常时间、住院时间分别为(35.2±12.3) min、12.8％、 (2 350.3±154.4)ml、(5.7±2.3)d、 (6.1±2.5)d比对照组[(52.4±11.7) min、30.8％、 (1 532.4±132.5) ml、 (10.7±1.8)d、(11.2±2.6)d)均低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭具有微创、安全、疗效好、恢复快等优点,为可选术式.
作者：林海；陈忠 刊期： 2012年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
