耿秀双
目的 通过阴茎延长术达到阴茎延长的目的,满足患者性心理和性生理的需求,提高生活质量.方法 选择22～60周岁成年健康男性,平均年龄38.3周岁,阴茎自然状态下小于4 cm,平均(2.5±1) cm.选择对象不包括性腺发育异常,先天性睾丸发育不全综合征, (细胞核型分析47XXY)等先天性性腺,性器官发育异常所导致的阴茎短小患者.耻骨前正中直切口长3 cm左右,达男性性生殖三角顶端后,沿生殖三角皮肤外侧缘做V型切口至阴茎根部左右两侧平3点,9点钟处.依次切开皮肤、皮下,分离阴茎三角,切断阴茎浅悬韧带,深悬韧带切断1/3～2/3,充分松解释放阴茎体.结果 77例患者手术顺利,除一例患者切口延期愈合外,其余患者均一期愈合.5例患者出现阴囊水肿,术后20 d左右消失.阴茎在自然状态下体外部分达到(6±1.5) cm.延长3～5 cm,平均4 cm.所有患者对手术效果满意.结论 随着物质生活水平的提高,对生殖器大小及性生活质量要求也随之提高.通过阴茎延长术可以满足这部分患者的性心理和性生理的需求,提高生活质量.
作者：吴洪斌 刊期： 2012年第07期
目的 探讨心理疏导疗法对全口义齿修复效果的影响.方法 选择60例行全口义齿修复患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组在行全口义齿修复前后全程采用心理疏导疗法进行心理干预;对照组按常规诊疗方法进行口腔修复.比较两组患者完全适应义齿的时间和复诊次数及修复后1,3个月时全口义齿满意度调查结果.结果 观察组完全适应义齿的时间明显短于对照组,复诊次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组全口义齿满意度调查结果显示,两组患者修复后1,3个月美观,咀嚼,固位,语音,舒适性及易洁性满意度均逐渐升高(P＜0.05).两组间比较,修复后1,3个月观察组语音、咀嚼、固位、舒适性满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在全口义齿整个修复过程中,应用心理疏导疗法进行心理干预可明显提高患者全口义齿修复的效果.
作者：高志强；陈继科；杨春江；刘宏侠 刊期： 2012年第07期
目的 探讨云南高原地区颅脑损伤的治疗和预后,以期望对高原地区颅脑损伤的病因学以及预后相关因素提供一些研究思路和科学依据.方法 以2005年1月到2010年3月昆明医学院附一院神经外科因颅脑损伤入院的4 218例病人进行回顾调查分析.结果 不同海拔高度地区的颅脑外伤病人入院GCS评分差异有统计学意义(P＜ 0.001).海拔越高的地区,GCS评分越低(P＜0.05)；GOS预后越差(P＜0.05).结论 高原地区海拔高可能是引起颅脑损伤预后不良的又一因素.
作者：张晓丽娜；衡新华；张小梅 刊期： 2012年第07期
目的 了解市属医学院校本科生的心理健康状况.方法 对市属某医学院校900名本科生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组进行对照分析.结果 市属医学院校本科生的心理问题发生率为26.76％,SCL-90各因子均分都低于国内青年组常模,但抑郁、焦虑、躯体化、人际关系分高于国内常模,差异有显着性；不同性别中,以女生SCI-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子差异有显着性.结论 市属医学院校本科生存在心理问题,应引起教育部门的重视.
作者：袁媛 刊期： 2012年第07期
目的 分析2005～2009年度上海市青浦区流感流行特征,为流感防治提供科学依据.方法 对2005～2009年度上海市青浦区哨点医院中山医院青浦分院流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)的监测资料进行分析.结果 (1)2005～2009年度,哨点医院共监测到门诊病例1 497 273例,其中ILI数16 777例,就诊百分比为1.12％; ILI就诊高峰集中在7～9月、11～12月份,其中以8月份明显.(2) 2005～2008年的各年龄组ILI构成比居前3位的是0岁～,5岁～和25岁～年龄组;而2009年各年龄组ILI构成比居前3位的是5岁～,15岁～和25岁～年龄组.结论 监测5个年度的ILI数,流感发病时间呈现夏秋、冬春季的双峰分布;人群以儿童和青少年多发.
作者：段蓉；杨质卿；潘引君 刊期： 2012年第07期
目的 分析南昌市西湖区2005～2009年病毒性肝炎的流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 对南昌市西湖区2005～2009年报告的病毒性肝炎病例作回顾性分析.结果 5年来病毒性肝炎占法定传染病报告总数的22.03％;发病率波动在149.05/10万～234.51/10万之间,呈逐年下降趋势,但仍居法定传染病之首；以乙型肝炎病例多,占病毒性肝炎总数的83.87％；职业分布以工人为主,占23.93％;季节分布不明显,3～10月发病相对较多,占70.11％；男性发病率显著高于女性,性别比为2.57∶1；20～34岁年龄组发病率高.结论 应采取预防为主,综合防治的策略,加强儿童乙肝疫苗的基础免疫工作；加强重点人群的预防接种是控制流行的有效措施.
作者：王新；余国辉；王朝辉；李磊 刊期： 2012年第07期
目的 研究健康教育对武警战士艾滋病相关知识态度行为的影响,为探讨武警部队艾滋病健康教育模式提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法抽取武警某部1 500名新兵,采取专家专题巡讲、网页与传播材科制作、规范培训骨干等方式进行为期1年的健康教育,比较干预前后战士艾滋病相关知识知晓率和相关态度、行为持有率.结果 干预后艾滋病基本知识知晓率、态度及行为持有率高于教育前,差异有统计学意义(P＜ 0.05).战士受欢迎的教育方式依次是讲座、录像、手册、活动或游戏、集体讨论、展板、折页.佳受教育时间依次为平时加强、新兵入伍.69.2％的战士认为健康教育效果很好.结论 采取多样化的健康教育方式能积极促进战士艾滋病相关知识知晓率的提高和态度、行为的改变.
作者：郭宏霞；李浴峰；曹春霞；单学娴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨妈咪爱和思密达联合用药治疗婴儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 选择2009年6月-2010年6月某院收治的轮状病毒肠炎患儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予妈咪爱和思密达联合用药.观察两组的临床疗效、症状改善和不良反应.结果 观察组临床疗效总有效率为93.3％ (28/30),对照组为66.7％ (20/30),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患儿的脱水恢复时间、止泻时间及住院时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组均未出现明显不良反应.结论 妈咪爱和思密达联合应用治疗婴儿轮状病毒肠炎能产生协同作用,既能维持肠道微生态平衡又能保护肠黏膜,从而迅速改善症状,显著提高疗效,值得临床进一步推广和应用.
作者：田淑新；杨硕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨蚊媒密度、季节消长及环境因素对人间乙脑流行的影响,为开展乙脑疫情预测预警和制定防控措施提供科学依据.方法 查阅资料,根据历年发病情况选择监测点,了解该地自然环境状况,采用诱蚊灯法,城区选择居民区、公园、医院,农村选择民房和牲畜棚(牛棚、猪圈)各3处,每月2次,使用诱蚊灯从日落20 min后开始,连续6h,监测种类、性别并计数,密度(只/h)=捕获蚊虫数/捕蚊时间×灯数.结果 两个调查点气候地理等自然环境明显不同,蚊虫种类有致倦库蚊72.9％、三带喙库蚊5.4％、白蚊伊蚊0.7％、埃及伊蚊0.3％、中华按蚊1.3％和其他蚊种19.4％,三带喙库蚊构成比三亚为11.7％,琼中为3.6％.,两个调查点三带喙库蚊平均密度三亚市0.15只/人工小时、琼中0.17只/人工小时；三亚市一年四季三带喙库蚊密度较均衡,高峰期5～9月,琼中县三带喙库蚊高峰期明显,6～7月为高峰期,其他月份密度较低,与病例分布基本一致.结论 三带喙库蚊生长繁殖周期长,在蚊种中所占的比例高可能是三亚市乙脑发病数高于琼中县的主要原因,三带喙库蚊生长繁殖周期与温度、地形地貌、稻田种植面积及生猪养殖有密切关系.
作者：闫秀娟；赵伟；曾林海 刊期： 2012年第07期
目的 调查西安市区健康人群的甲型H1N1流感病毒感染状况以及甲型H1N1流感病毒抗体水平,为预防和控制疫情提供依据.方法 选取西安市内两个区,划分5个年龄组,每次至少选1 500人为调查对象,采用国家统一的调查表进行调查并采血.国家疾控中心统一用血凝抑制方法对血清标本进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,抗体效价1∶40判断为阳性.结果 3次共调查4 495人,合计甲型H1N1流感抗体阳性率为29.28％,抗体几何平均滴度(GMT)为13.70.6～15与16～24岁组抗体阳性率高.男性人群抗体阳性率高于女性(x2=4.78,P＜ 0.05).接种甲流疫苗后人群抗体阳性率为58.84％,明显高于未接种疫苗人群的26.99％(x2=286.11,P＜0.001).结论 该市健康人群的甲型H1N1流感病毒抗体水平不到30％,接种甲型H1N1流感疫苗可提高人群的保护率.
作者：李焕枝；张晓宇；周体操；李琴丽；吴文婧；李倩；胡美琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与超声心动图在川崎病急性期及恢复期诊断中的临床意义.方法 选取川崎痛患儿35例为病例组,以发热、皮疹为主诉的肺炎支原体或病毒感染的48例患儿为对照组,测其急性期与恢复期脑利钠肽及左、右冠状动脉内径值,并做相关分析.结果 川崎病患儿急性期脑利钠肽值明显高于恢复期,且差异有统计学意义;川崎病患儿恢复期冠状动脉内径值明显高于急性期,且差异有统计学意义.结论 应用超声心动图检测冠状动脉扩张是在恢复期诊断川崎病的重要手段,而脑利钠肽可作为急性期诊断川崎病的生化指标之一.
作者：张俊玲；李存燕；高捷；张树华 刊期： 2012年第07期
目的 分析后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障工作现况,提出重大活动卫生保障高效、合理的监管对策.方法 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)120例北京市重大活动卫生保障工作资料整理,制作调查表,统计分析.结果 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障作时间、地点、监督人员及保障人员配置、任务来源及性质等现况和趋势进行描述性统计分析.结论 制定北京市重大活动卫生保障管理策略,开展多区联合保障、加强餐饮外送服务监管、创新卫生保障工作思路、加强宣传和培训、探索分级保障,实施风险管理等干预措施,保障重大活动公共卫生安全.
作者：刘晓刚；赵新生；梁进；诸远征 刊期： 2012年第07期
目的 了解机采血小板-80℃冻保存9个月的活化情况并观察抢救急性出血患者的治疗效果.方法 测定20份低温保存血小板的CD62p和CD41表达量与pH值变化与冰冻前血小板测定结果进行比较.并观察126例急性出血、渗血患者输注冰冻机采血小板的止血情况.结果 冰冻前、后CD41平均荧光强度和CD62p阳性率(％)及pH值分别为(24.36±10.03)、(26.53±10.78)；(6.43±0.10)、(6.62±0.11) (6.62±0.09)、(6.86±0.08).P值＞0.05,冰冻前后差异无统计学意义.126例急性出血、渗血患者,经1-4个治疗量的冰冻机采血小板输注后,止血有效率90.5％.结论 冰冻机采血小板-80℃保存9个月,活化情况无明显改变,在治疗急性出血、渗血患者时,具有其他药物不可替代的良好止血作用.
作者：赵玉河；张国林；高冀辉 刊期： 2012年第07期
目的 观察三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期宫颈癌的的临床疗效.方法 将75例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,接受三维适形放疗同步TP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗；对照组37例,接受放疗.结果 治疗组的有效率为94.7％,明显高于对照组的70.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).随访2年,治疗组和对照组的局部复发率分别为7.9％和29.7％,远处转移率分别为10.5％和35.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的1、2年生存率分别为92.1％和70.3％,84.2％和62.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的胃肠道副反应、骨髓抑制、放射性直肠炎及放射性膀胱炎的发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于中晚期宫颈癌患者,同步放化疗与单纯放疗相比可降低局部复发率和远处转移率,提高1、2年生存率,是一种安全有效的辅助治疗方法.
作者：刘彦章；李娟；罗福申 刊期： 2012年第07期
艾滋病是目前世界上还没有可以特效药物根治和有效预防疫苗,而且病死率极高的慢性传染病.过去的十几年全球在艾滋病的预防和控制方面取得了很大的成就,但是艾滋病仍然是全球一个严重的公共卫生问题,今后可能仍将是引起严重死亡的疾病之一.本文总结了近年来艾滋病的流行现状和艾滋病的预防措施,以引起关注.
作者：赵二江；崔丹；梁淑英；郭金玲；王宇明；陆维权 刊期： 2012年第07期
目的 通过对1起农村学校诺如病毒感染引起的胃肠炎暴发调查,分析感染传播途径,为农村及集体单位饮用水管理提供依据.方法 采用主动搜索、问卷调查等方法对2009年9月广东省某农村中学急性胃肠炎暴发进行调查,采用描述性流行病学方法进行分析；采集病例肛拭子、井水及自来水用RT-PCR方法进行诺如病毒核酸检测和测序分析.结果 广东省某农村学校胃肠炎暴发的指示病例发病时间为2009年9月4日,疫情历时8d,共搜索到病例108例,罹患率1.8％ (108/5 854);病例以学生为主(占85.2％,92/108),另有15名教师及1名校门卫发病；临床症状主要表现为腹泻(99.1％,107/108)、腹痛(82.4％,89/108)和呕吐(72.2％,78/108),82名病例病程中位数2d(P25～P75为2～3d),无住院病例；病例在班级及宿舍分布未见明显空间聚集性；学生是否在学生食堂就餐罹患率分别为1.7％(90/5 418)、3.0％ (2/66),教师是否在教师食堂就餐罹患率分别为7.7％ (11/143)、3.5％ (5/142),学生及教师有无在学校就餐罹患率差异无统计学意义(x2=0.1、1.6,P＞0.05)；生活使用井水人群罹患率(2.0％,47/2 324)是使用自来水人群罹患率(1.0％,14/1 367)的2倍(RR=2.0,95％CI 1.1～3.6).采集9份现症病例肛拭子标本进行诺如病毒核酸RT-PCR检测,6份标本呈阳性；采集消毒前井水及井水末精水各1份和自来水1份,其中2份井水诺如病毒核酸检测均呈阳性,自来水诺如病毒核酸检测为阴性.选取3份肛拭子阳性标本和1份井水进行序列测定,4份标本核酸相似性为100％,经与GenBank进行BLAST比较属于诺如病毒GⅡ-4群.结论 广东省某农村学校发生1起GⅡ-4型诺如病毒感染的胃肠炎暴发,主要传播途径是因生活使用的井水受到诺如病毒污染,加强农村及集体单位饮用水管理是当前各级政府及相关部门重中之重工作.
作者：孙立梅；陈少雄；梁骏华；吴小玲；李晖；何昌云；周晓红 刊期： 2012年第07期
目的 通过膳食调查了解山东部分高校大学生膳食营养状况,为大学生的平衡膳食、合理营养提供科学依据.方法 采用随机整群抽样的方法抽取858名1-3年级大学生,采用24h回顾法进行膳食调查,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准(DRIs)进行评价.结果 大学生钙、维生素A、核黄素、抗坏血酸等摄入偏低；男生脂肪供能比明显偏低,碳水化合物供能比偏高,三餐热能分配不合理,早餐偏少,晚餐偏多；女生蛋白质供能比稍低,脂肪供能比偏低,碳水化合物供能比偏高.结论 学生膳食结构仍有待完善,应加强对大学生的营养教育,指导其建立合理的饮食习惯,并增加钙、维生素A的摄入量,减少零食摄入,多吃蔬菜水果.
作者：李晓红；李万伟 刊期： 2012年第07期
目的 分析静脉留置针封管技术临床应用研究进展.方法 通过回顾近年来临床使用静脉留置针封管技术的问题及注意事项,展望其未来的发展方向为护理使用静脉留置针技术更加成熟,可行.结果 封管液包括肝素钠、生理盐水及复方丹参注射液等.封管方式的选择包括均匀推注,正压封管、输液器内等渗液封管法及瞬间正压法等.结论 不论是选择何种封管液及相应封管液的各种剂量,都应当在保证患者安全、舒适,治疗有效的前提下适当延长留置针的时间,提高护理工作效率.
作者：孟祥春 刊期： 2012年第07期
传统的教学资源呈线性特点,学生的学习处于被动状态.数字化教学资源可大限度地创造以学生为中心的学习情景,帮助学生对当前学习内容所反映的事物的性质、规律以及事物之间的内在联系达到较深刻的理解,从而形成关于当前所学内容的认知结构.数字化教学平台的构建与合理应用是建构主义学习理论在当前高等教育改革中的有益尝试.
作者：马明霞 刊期： 2012年第07期
目的 观察晚期胃腺癌患者术中及术后的相关指标,探讨肥胖对患者术后结局的影响.方法 回顾性分析近5年于某院实施手术治疗的226例晚期胃腺癌患者的临床资料,根据体重指数(BMI)将胃腺癌患者分为非肥胖组和肥胖组,非肥胖组134例患者BMI＜ 25,肥胖组92例患者BMI≥25,两组患者均行胃腺癌根治术,观察记录两组术的中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后并发症、术后引流量、住院死亡率及随访记录患者一年生存率.结果 BMI＜25组与BMI≥25组患者的肛门排气时间、住院死亡率、一年生存率对比差异无统计学意义(P＞ 0.05); BMI＜ 25组的术中出血量、手术时间、术后引流量、术后并发症分别为( 223.2±136.6) ml、 (158.1±57.9) min、 (2815±174.6) ml、11.2％,BMI≥25组分别为(266.9±170.1) ml、 (188.2±79.7) min、(348.0±209.3) ml、21.7％,P＜ 0.05.结论 肥胖对于患者术后的住院死亡率及一年生存率等短期结局无明显影响,不改变晚期胃腺癌患者的术后结局.
作者：余壮明；陈兴超；李合；严平雄 刊期： 2012年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
