王君燕；申惠国；谈逸云；李伟霞；赵黎芳；席韵；蒋露芳；居丽雯
目的 分析后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障工作现况,提出重大活动卫生保障高效、合理的监管对策.方法 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)120例北京市重大活动卫生保障工作资料整理,制作调查表,统计分析.结果 对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障作时间、地点、监督人员及保障人员配置、任务来源及性质等现况和趋势进行描述性统计分析.结论 制定北京市重大活动卫生保障管理策略,开展多区联合保障、加强餐饮外送服务监管、创新卫生保障工作思路、加强宣传和培训、探索分级保障,实施风险管理等干预措施,保障重大活动公共卫生安全.
作者：刘晓刚；赵新生；梁进；诸远征 刊期： 2012年第07期
目的 通过对1起农村学校诺如病毒感染引起的胃肠炎暴发调查,分析感染传播途径,为农村及集体单位饮用水管理提供依据.方法 采用主动搜索、问卷调查等方法对2009年9月广东省某农村中学急性胃肠炎暴发进行调查,采用描述性流行病学方法进行分析；采集病例肛拭子、井水及自来水用RT-PCR方法进行诺如病毒核酸检测和测序分析.结果 广东省某农村学校胃肠炎暴发的指示病例发病时间为2009年9月4日,疫情历时8d,共搜索到病例108例,罹患率1.8％ (108/5 854);病例以学生为主(占85.2％,92/108),另有15名教师及1名校门卫发病；临床症状主要表现为腹泻(99.1％,107/108)、腹痛(82.4％,89/108)和呕吐(72.2％,78/108),82名病例病程中位数2d(P25～P75为2～3d),无住院病例；病例在班级及宿舍分布未见明显空间聚集性；学生是否在学生食堂就餐罹患率分别为1.7％(90/5 418)、3.0％ (2/66),教师是否在教师食堂就餐罹患率分别为7.7％ (11/143)、3.5％ (5/142),学生及教师有无在学校就餐罹患率差异无统计学意义(x2=0.1、1.6,P＞0.05)；生活使用井水人群罹患率(2.0％,47/2 324)是使用自来水人群罹患率(1.0％,14/1 367)的2倍(RR=2.0,95％CI 1.1～3.6).采集9份现症病例肛拭子标本进行诺如病毒核酸RT-PCR检测,6份标本呈阳性；采集消毒前井水及井水末精水各1份和自来水1份,其中2份井水诺如病毒核酸检测均呈阳性,自来水诺如病毒核酸检测为阴性.选取3份肛拭子阳性标本和1份井水进行序列测定,4份标本核酸相似性为100％,经与GenBank进行BLAST比较属于诺如病毒GⅡ-4群.结论 广东省某农村学校发生1起GⅡ-4型诺如病毒感染的胃肠炎暴发,主要传播途径是因生活使用的井水受到诺如病毒污染,加强农村及集体单位饮用水管理是当前各级政府及相关部门重中之重工作.
作者：孙立梅；陈少雄；梁骏华；吴小玲；李晖；何昌云；周晓红 刊期： 2012年第07期
目的 评价尼膜同对脑小血管病性认知功能障碍患者的治疗作用.方法 将100患者按数字表法随机分为对照组及治疗组各50例,两组患者合并高血压、糖尿病、高血脂者予对症治疗.对照组口服银杏叶胶囊每次2粒,每日3次,共服用12周；治疗组口服尼膜同片每次1片,每日3次,共服用12周；分别测治疗前和治疗后MoCA评分.结果 治疗前MoCA评分两组差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后治疗组MoCA评分差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组治疗前后无显著差异.结论 尼膜同片对脑小血管病性认知功能障碍患者有明显的治疗作用.
作者：周桂娟；王彦 刊期： 2012年第07期
目的 了解市属医学院校本科生的心理健康状况.方法 对市属某医学院校900名本科生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组进行对照分析.结果 市属医学院校本科生的心理问题发生率为26.76％,SCL-90各因子均分都低于国内青年组常模,但抑郁、焦虑、躯体化、人际关系分高于国内常模,差异有显着性；不同性别中,以女生SCI-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子差异有显着性.结论 市属医学院校本科生存在心理问题,应引起教育部门的重视.
作者：袁媛 刊期： 2012年第07期
目的 了解威海市农村生活饮用水集中供水水质卫生状况,为今后农村饮用水管理提供基础资料.方法 对威海市所辖3市1区部分集中供水的农村2008～2010年的生活饮用水的水质采样检测结果进行统计分析.结果 各年度间水质检测平均合格率无显著差异；900份生活饮用水中合格248份,平均合格率27.56％;不合格指标主要是微生物；各年度感官性状及一般化学指标平均合格率相比有显著差异,各年度毒理指标平均合格率相比有显著差异；枯水期的感官性状和一般化学指标合格率以及微生物指标合格率均明显高于丰水期.结论 应加强威海市农村集中供水卫生管理工作,确保农村居民饮用水安全.
作者：李作宁；籍继颖；姜兆刚；闫兆风；丁美珠 刊期： 2012年第07期
目的 探讨大学生锻炼态度,为大学生健康教育提供科学依据.方法 运用问卷调查法对某学院体育专业和医学专业大学生抽样调查,并进行综合分析.结果 结果表明该校两专业大学生总体锻炼态度处于一般水平,体育专业高于医学专业.结论 对非体育(医学)专业,特别是非体育专业(医学)女生应加强体育健康教育.
作者：柳宝祥 刊期： 2012年第07期
目的 通过膳食调查了解山东部分高校大学生膳食营养状况,为大学生的平衡膳食、合理营养提供科学依据.方法 采用随机整群抽样的方法抽取858名1-3年级大学生,采用24h回顾法进行膳食调查,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准(DRIs)进行评价.结果 大学生钙、维生素A、核黄素、抗坏血酸等摄入偏低；男生脂肪供能比明显偏低,碳水化合物供能比偏高,三餐热能分配不合理,早餐偏少,晚餐偏多；女生蛋白质供能比稍低,脂肪供能比偏低,碳水化合物供能比偏高.结论 学生膳食结构仍有待完善,应加强对大学生的营养教育,指导其建立合理的饮食习惯,并增加钙、维生素A的摄入量,减少零食摄入,多吃蔬菜水果.
作者：李晓红；李万伟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脑出血所致半侧空间忽略患者的偏瘫康复疗效及其对预后的影响.方法 共纳入28例均经cT证实的脑出血患者,所有患者均有偏瘫症状,并按照是否导致半侧空间忽略分为A组与B组.记录所有受试者的相关病史,且所有患者接受相同的肢体康复治疗.结果 A组(有半侧空间忽略症状)其行偏瘫康复治疗后的效果明显低于B组(无半侧室间忽略症状),总有效率分别为50.0％及71.4％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 有半侧空间忽略症状组行偏瘫康复治疗后的效果明显低于无半侧空间忽略症状组,认为脑出血所致的半侧空间忽略可以明显影响偏瘫患者的康复治疗疗效,对脑出血所致半侧空间忽略患者早期行更多的干预及治疗有重要的意义.
作者：林远；伊长松 刊期： 2012年第07期
目的 观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对慢性酒精中毒大鼠脑和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量和羟自由基含量的影响,探讨bFGF对慢性酒精中毒所致的脑损伤、肝损伤的保护作用.方法 选择成年Wistar雄性大鼠,采用白酒灌胃建立慢性酒精中毒模型,慢性酒精中毒模型建立成功的大鼠随机抽签法分为酒精中毒组、生理盐水(NS)对照组和bFGF治疗组,每组10只.另10只不灌白酒作为正常对照组.bFGF治疗组大鼠按12μg/kg剂量肌肉注射bFGF,共14d.各组大鼠到d 14后取出各组大鼠脑、肝组织制成匀浆,测定脑、肝组织SOD活力、MDA含量和抑制羟自由基能力.结果 与正常对照组相比,慢性酒精中毒后大鼠脑和肝组织SOD活力显著降低,MDA含量和羟自由基含量均明显升高(P＜ 0.05)；经bFGF治疗后脑和肝组织中SOD活力显著升高,MDA含量和羟自由基含量均显著降低.结论 bFGF起到降低自由基,提高机体的抗氧化能力,提示bFGF对慢性酒精中毒所致的脑损伤和和肝损伤具有保护作用.
作者：黄俊杰；王彩冰；黄丽娟；何显教；黄彦峰；赵善民；李倩茗；黄巨恩 刊期： 2012年第07期
目的 比较夹闭术与血管内治疗破裂性宽颈动脉瘤并发症、复发率及Rankin评分,探讨两种治疗方法的疗效.方法 将2006年5月～2011年5月经脑血管造影和3D血管成像分析确诊为破裂性宽颈动脉瘤的84例患者按照随机数字表法随机分为两组,每组42例,分别采用动脉瘤夹闭术和血管内治疗.对两组患者进行随访,比较两组患者复发率、并发症发生率,术后1、6个月行改良Rankin评分.结果 夹闭术组8例术中动脉瘤破裂,12例术后出现不同程度的脑缺血症状和神经系统并发症,1例术后复发；血管内治疗组1例术后动脉瘤破裂,4例术后出现不同程度的脑缺血症状和神经系统并发症,6例术后复发；血管内治疗组较夹闭术组并发症少,但术后复发率高.夹闭术组和血管内治疗组改良Rankin评分术后1个月分别为(3.0±0.6)、 (2.6±0.3)分(P＞0.05),术后6个月分别为(2.2±0.4)、 (1.0±0.1)(P＜0.05).结论 血管内治疗和夹闭术治疗破裂性宽颈动脉瘤各有优势,但血管内治疗患者术后生存质量相对较高.
作者：赵忠江 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理质控中心在提升基层医院护理质量及管理水平中的作用.方法 对全市27家基层医院统一规范标准、定点帮扶、岗位练兵,并通过季度例会制度、建示范点、定期考核反馈信息等措施进行护理专业质控管理.结果 通过1年的护理专业质控管理,27家基层医院护理管理制度逐步健全,护理专业技术水平和管理水平得到提升,护理队伍建设加强,患者对护理服务满意度上升.护理质量基层医院护理质量保障体系逐步健全,护理核心制度得到完善、落实,护理队伍建设、护士依法执业、三基水平、服务意识得到加强,护理质量和管理水平有提升,促进了优质护理资源向基层延伸.结论 护理质控中心能有效整合三级卫生服务体系中护理专业技术和服务优势资源,发挥二、三级医院龙头作用,推进优质护理技术和服务向乡镇公立卫生院、社区卫生服务中心等基层延伸,提升基层医疗机构护理质量和管理水平.
作者：郑晓蓉；曾红梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨冠状位CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯诊断中的应用价值.方法 对233例鼻咽癌患者进行轴位及冠状位CT扫描,比较两种体位对鼻咽癌颅底侵犯的检出情况.结果 轴位扫描所见肿瘤侵袭、转移灶中173例经冠状位扫描证实；轴位扫描无骨质侵袭及转移者16例中,经冠状位扫描见4例骨质破坏;轴位扫描所见10例难以确定是否骨质破坏者,经冠状位扫描证实4例骨质破坏,6例正常；另外,冠状位扫描显示了21例轴位扫描未发现的骨质破坏；同时有21例患者轴位扫描可见骨质破坏,但冠状位仅显示12例,且位置不同.结论 CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯影像诊断中具有重要意义,但单纯轴位扫描具有一定局限性,联合应用轴位与冠状位的扫描,可提高诊断准确率.
作者：骆忠华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨自我管理模式在糖尿病足预防中的应用效果.方法 将62例糖尿病患者随机分为研究组和对照组.对照组给予常规糖尿病基本知识教育,研究组在对照组常规教育的基础上,进行自我管理教育,并定期门诊复诊.比较干预前和干预6个月时,两组患者糖尿病足预防知识的掌握情况、足部自我管理状况、足部皮肤及供血状况.结果 干预前两组患者各项比较差异无统计学意义；干预6个月时,研究组患者糖尿病足预防知识显著高于对照组,P＜ 0.01;研究组足部自我管理状况显著高于对照组,P均＜0.01；研究组足部皮肤干燥、皲裂,足麻木感,足部皮肤发凉状况明显改善,与对照组比较,P＜ 0.01或P＜0.05.结论 自我管理模式可以解决目前糖尿病患者糖尿病足预防知识知晓率低、足部自我管理水平低的现状,可以有效地改善糖尿病患者足部皮肤及供血状况,预防糖尿病足的发生.
作者：耿秀双 刊期： 2012年第07期
目的 对宜兴市2010年发生的手足口病患者的流行病学特征进行分析.方法 采用描述性流行病学方法,对所有病例进行流行病学的时间、年龄、性别、地区、职业分布分析.结果 手足口病的发病高峰在4-6月份,占65.77％,发病年龄主要在0～5岁组,以1～4岁多见,占2010年总发病的82.18％.男童多于女童.散居儿童多于幼托儿童.结论 宜兴市手足口病发病目前以散发为主,发病具有明显的季节性,主要侵犯散居儿童,因此需加强散居儿童的卫生管理,同时也不能放松幼儿园托儿所的管理,以减少幼托儿童的发病.
作者：沈国秀 刊期： 2012年第07期
目的 比较不同标本采集条件对EV71病毒核酸检测结果的影响,加强手足口病标本采集工作.方法 对菏泽市11家手足口病治疗定点医院采集的标本做RT-PCR检测;依据不同条件对EV71阳性率做统计学分析.结果 EV71阳性率在不同病例年龄关系、病所在地、是否重症3种情况下,差异无统计学意义；而在不同病例标本采集时间、采集地、病例性别差异三种条件下,EV71阳性率出现了明显的统计学差异.结论 EV71阳性率与病例标本的采集时间、采集地以及病例性别关系三者之间有明显的关系.
作者：刘启林；陈仲全；李晓寒；刘芳 刊期： 2012年第07期
目的 建立快速、灵敏、特异、有效的肠出血性大肠埃希菌(EHEC)双重实时荧光PCR检测方法.方法 根据GenBank公布的EHEC的stx1和stx2基因序列设计相应的PCR引物和TaqMan探针,探针分别用FAM-BHQ1和HEX-BHQ1标记stx1及stx2,建立双重实时荧光PCR反应体系,并对方法的灵敏度、特异性及其重复性进行分析.结果 建立了EHEC双重实时荧光PCR检测方法.结果显示该方法特异性、重复性好、灵敏度高,低检出限可达102 cfu/ml,117.5 fg/μl.结论 建立的双重实时荧光PCR方法可快速、灵敏、特异、有效地检出EHEC.
作者：刘晓岑；金玉娟；刘渠；许欣；陈应坚；甘丽萍；杨慧；徐亚军 刊期： 2012年第07期
目的 评价目前实行的乡村卫生组织一体化对肺结核患者发现的作用.方法 从县区结防机构常规报表、初诊病人登记本等资料中获得数据,通过比较一体化县和对照县之间的差别,评价乡村卫生一体化对肺结核患者发现工作的作用.结果 一体化县初诊患者中主动就诊和乡镇医院转诊患者比例(83.2％、4.5％)高于对照县(76.4％、3.8％)(x2=96.433,P＜0.001;x2=78.505,P＜ 0.001);一体化县确诊患者的就诊延误和确诊延误均比对照县的延误时间短(Z=-2.53,P=0.01; Z=-4.40,P＜ 0.01).结论 乡村一体化在一定程度上提高了主动就诊患者的比例,缩短了患者的延迟,但仍存在转诊比例较低等问题,应采取进一步措施保证肺结核患者的发现工作质量.
作者：梁明理；刁秀敏；张修磊；李曙光；李海涛；张洪梅 刊期： 2012年第07期
目的 用BED-CEIA方法在玉溪市静脉吸毒人群(IDUs)艾滋病监测哨点中开展HIV-1新近感染检测,估算新近感染率并了解流行趋势.方法 采用连续的横断面调查方法,对玉溪市2000～2010年静脉吸毒哨点经过血清学检测确认为HIV-1抗体阳性的样本进行BED-CEIA检测,估算某一年的HIV-1新近感染率,了解新近感染率的变化趋势.结果 研究样本共计2 987份,检出HIV-1阳性样本483份,完成BED-CEIA检测355份,判为新近感染样本35份.2000～2010年,IDU哨点HIV-1平均感染率12.32％-21.62％,年新近感染率1.20％～8.87％.玉溪市吸毒人群HIV-1发病率从高年限2000-2001年的8.87％逐渐下降至低年限2010年的1.20％.结论 玉溪市IDU新近感染率有持续下降趋势.
作者：赵金仙；陈良；高良敏；鲁建波；陈黎跃；蔡英；许杰；李世福 刊期： 2012年第07期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取结直肠癌标本53,良性腺瘤标本31例；以正常结直肠黏膜标本37例作为对照组,用免疫组织化学SP法检测MMP-2的表达变化并与临床特征进行相关性分析.结果 MMP-2在正常黏膜、良性腺瘤和结直肠癌组阳性表达率分别为8.1％、12.9％和75.5％,与正常黏膜组和良性腺瘤组比较,结直肠癌组MMP-2表达率增加,差异有统计学意义(P＜ 0.05); MMP-2蛋白表达与肿瘤分化程度无相关性(P＞0.05),而与肿瘤淋巴结转移和临床病理分期密切相关(P＜0.05).结论 MMP-2在结直肠癌组织中高表达,与肿瘤的发生、发展和复发有关,可作为判断结直肠癌进展及恶性程度的参考指标之一.
作者：周艳红；刘士生 刊期： 2012年第07期
目的 探讨蚊媒密度、季节消长及环境因素对人间乙脑流行的影响,为开展乙脑疫情预测预警和制定防控措施提供科学依据.方法 查阅资料,根据历年发病情况选择监测点,了解该地自然环境状况,采用诱蚊灯法,城区选择居民区、公园、医院,农村选择民房和牲畜棚(牛棚、猪圈)各3处,每月2次,使用诱蚊灯从日落20 min后开始,连续6h,监测种类、性别并计数,密度(只/h)=捕获蚊虫数/捕蚊时间×灯数.结果 两个调查点气候地理等自然环境明显不同,蚊虫种类有致倦库蚊72.9％、三带喙库蚊5.4％、白蚊伊蚊0.7％、埃及伊蚊0.3％、中华按蚊1.3％和其他蚊种19.4％,三带喙库蚊构成比三亚为11.7％,琼中为3.6％.,两个调查点三带喙库蚊平均密度三亚市0.15只/人工小时、琼中0.17只/人工小时；三亚市一年四季三带喙库蚊密度较均衡,高峰期5～9月,琼中县三带喙库蚊高峰期明显,6～7月为高峰期,其他月份密度较低,与病例分布基本一致.结论 三带喙库蚊生长繁殖周期长,在蚊种中所占的比例高可能是三亚市乙脑发病数高于琼中县的主要原因,三带喙库蚊生长繁殖周期与温度、地形地貌、稻田种植面积及生猪养殖有密切关系.
作者：闫秀娟；赵伟；曾林海 刊期： 2012年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
