张玉华
目的 观察小牛血清去蛋白注射液对脊髓损伤的疗效.方法 将112名脊髓损伤患者随机分为两组,对照组实施外科治疗及牵引等常规治疗,磷酸盐缓冲生理盐水(安慰剂)治疗14 d,试验组在常规治疗基础上采用小牛血清去蛋白注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中静滴,1次/d,连续14 d.检测14、60d鞍区及双下肢感觉、运动及小便功能.结果 两组病人在治疗14、60 d后,试验组与对照组相比,试验组患者感觉、运动功能均改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小牛血清去蛋白注射液在治疗脊髓损伤所致感觉、运动障碍及各种神经功能障碍,有良好的疗效.
作者：屈波；蒋凯；廖东发；邓少林；张波；潘显明 刊期： 2012年第11期
目的 分析西湖区2004～2010年麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹提供策略依据.方法 对2004～2010年西湖区麻疹个案调查数据进行描述性统计分析.结果 2004～2010年西湖区共报告481例麻疹病例,年平均发病率12.14/10万,2005年和2008年分别高达21.48/10万和37.10/10万.每年的3～6月份为发病高峰,高发地区分布在三墩镇、蒋村文新街道;小于1周岁、20～30岁、30～40岁年龄组所占比例相对较高,分别为28.0％、26.4％和20.2％;8月龄～1周岁常住儿童无麻疹免疫史的占58.62％,流动儿童无免疫史的占61.54％.结论 西湖区麻疹年发病起伏较大,每年呈周期性分布,城乡结合部、1周岁以下、20岁以上人群高发,需加强儿童常规及时按种及成人强化接种管理,进行有针对性的防控.
作者：张丛笑；钱晨颖；郑琳；宋凯；张寒芸 刊期： 2012年第11期
目的 探讨经阴道彩色多普勒血流成像(TV-CDFI)技术与血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)含量检测,在联合诊断滋养细胞肿瘤中的临床价值.方法 回顾性分析经手术病理证实,并由TV-CDFI检查及血清β-HCG含量检测诊断为恶性滋养细胞肿瘤51例的临床资料.选择50例良性葡萄胎作为对照组.观察恶性滋养细胞肿瘤化疗前后TV-CDFI和血清β-HCG检查的动态变化,并与手术病理对照.结果 本组以PS≥60 cm/s、RI≤0.45作为诊断恶性肿瘤界定指标,其敏感性为93.1％,特异性95.5％,准确性94.1％.TV-CDFI在良性葡萄胎内显示均无明显或仅有极少星点状彩色血流信号,而恶性滋养细胞肿瘤内则见较为丰富的短棒状或条索状彩色血流信号,血流频谱呈高速低阻型；阻力指数(RI)显著低于葡萄胎,差异有统计学意义(P＜0.01)；联合血清β-HCG含量检测其诊断准确率高达100％.采用TVCDFI与血清β-HCG含量检测联合诊断技术,对恶性滋养细胞肿瘤的化疗效果进行动态观察,两项指标呈正相关(P＜0.05).结论 TV-CDFI技术与血清β-HCG含量检测联合应用是恶性滋养细胞肿瘤的首选的佳诊断方法,具有重要的临床实用价值,并可作为临床评价和判断预后的重要观察指标.
作者：袁梅；张毅；张慧芹；王言奎 刊期： 2012年第11期
目的 探讨玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 某院于2009年2月～2011年2月对收治的糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合眼内光凝治疗,术后随访3～6个月,观察所有患者的视力及并发症.结果 94例患者(102只眼)治疗后经过3～6个月随访发现102只眼中有10只眼视力恢复至0.4以上,视力0.02～0.4之间的眼数由术前49只增加到术后80只眼.术前发生视网膜脱离的41只眼在术后均获得复位,随访期间均未复发.该组102只眼中有12只眼在手术中发生医源性视网膜裂孔,经激光光凝封闭.术后有8只眼发生玻璃体积血,其中4只眼经过再次手术后得到治愈,1例在随访期间发生内吸收,而另外3只眠均放弃治疗;在光凝期间有3例出现玻璃体再出血,2只眼内吸收后自行消失,1只眼再次手术治愈；发生暂时性高眼压2眼；并发性白内障1眼,术后经超声乳化联合人工晶体植入后视力提高.结论 玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变能显著改善手术预后,且术后并发症少,能迅速恢复患者视力,减少失明率,减少患者多次手术的痛苦.
作者：张奕霞；陈宁宁；李彩云 刊期： 2012年第11期
目的 探讨儿童特发性癫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫对睡眠结构的影响.方法 对55例癫痫患者的动态脑电图(AEEG)监测,并对结果进行分析.结果 55例癫痫患儿中痫样放电共49例(89.1％),睡眠期出现45例(91.8％),以NREMⅠ、Ⅱ期多见.睡眠中全身性发作35例、部分性发作继发全身性发作4例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期.与对照组比较,癜痫患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但NREM Ⅰ、Ⅱ期显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短,睡眠潜伏期延长(P＜0.01).癫痫患者睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失.结论 瘸样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,癫痫也改变着睡眠结构,引起睡眠障碍.不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系.
作者：汤春辉；杨景晖 刊期： 2012年第11期
目的 探讨分析玻璃体切除术治疗Terson综合征手术的效果.方法 回顾性分析2004.01～2011.11月间玻璃体切除术治疗Terson综合征患者12例(20眼)的临床资料.结果 所有患者术后视力较术前均有不同程度提高.结论 早期玻璃体切除术治疗Terson综合征安全有效,能尽早恢复患者的视力.但并发视网膜脱离或黄斑牵拉脱离以及长期合并存在的视网膜下出血会影响视功能的恢复.
作者：梅锋；周琼 刊期： 2012年第11期
目的 研究黄芪、麦冬与五味子、麦冬两组药对镇痛、抗应激的作用.方法 采用热板法和扭体实验观察小鼠的镇痛作用；采用小鼠游泳、常压下耐缺氧实验观察对小鼠的抗应激作用.结果 黄芪、麦冬水煎液和五味子、麦冬水煎液能明显减少小鼠扭体次数(P＜0.05)；黄芪、麦冬水煎液能显著提高小鼠的耐热能力(P＜0.05)；两组药物均能延长小鼠耐缺氧时间(P＜0.05)并显著延长小鼠游泳时的存活时间(P＜0.05).结论 黄芪、麦冬与五味子、麦冬两组药对具有镇痛、抗应激的作用.
作者：马会霞；吴范武；韩淑英；郑彩慧；李洁；包巨太 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ICU患者早期营养支持方式对其康复效果的影响.方法 对35例ICU患者进行早期肠内营养支持(EEN),对另外35例ICU患者进行早期完全肠外营养支持(EPN),对两组不同早期营养支持方式的患者进行治疗效果的评价,并对评价效果进行统计学分析.结果 与早期完全肠外营养支持组相比,早期肠内营养支持患者组上消化道出血率、腹泻率及苏醒后拒食率及体重丢失减少明显减少,血清总蛋白指标良好.结论 ICU患者早期肠内营养支持方式的介入可明显提高患者的胃肠适应性,提高营养支持效果,对ICU患者的康复具有显著的促进作用.
作者：刘千红 刊期： 2012年第11期
目的 在中学生中开展预防艾滋病同伴教育活动,探索学校预防艾滋病同伴教育工作模式.方法 选择824名中学生进行艾滋病同伴教育,对艾滋病同伴教育者选拔、培训,同伴教育活动内容和方式进行评价.结果 75.3％的同学认可同伴教育教育模式.同伴教育志愿者应具备的前5项素质为爱心、责任心、亲和力、艾滋病与同伴教育知识的掌握、良好的生活习惯和正确的爱情观.同伴教育活动内容有意义的前5项为艾滋病的预防、艾滋病的传播方式及传播途径、中学生在预防与控制艾滋病中的作用、生活技能与预防艾滋病教育、同伴教育者应具备的知识技能和素质.中学生感兴趣的活动方式前3项为案例分析、现场演示、角色扮演.结论 此同伴教育模式适用于在中学校范围开展青少年预防艾滋病宣教活动.
作者：蒋颖；钟朝晖；张眉；王应雄；刁俊；杨彬；李少芳 刊期： 2012年第11期
目的 扩增出全长diptericin2基因,并构建表达pGEX-4T-1/diptericin2重组蛋白.方法 运用经典的5'末端扩增法(5'-Full RACE)法,通过双酶切、连接反应,将目的基因片段定向插入到表达载体pGEX-4T-1上,转化大肠埃希菌BL21,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析diptericin2重组蛋白的表达情况,蛋白质印迹实验(Western-blotting)对其进行了鉴定.结果 获得目的片段468bp的家蝇抗菌肽diptericin2基因(GENBANK登录号FJ795370),双酶切鉴定及DNA测序结果显示,目的基因diptericin2已成功连接到表达载体pGEX-4T-1上,SDS-PAGE结果显示表达产物相对分子质量约为27 kDa.结论 扩增出了全长diptericin2基因并成功构建pGEX-4T-1/diptericin2重组蛋白原核表达系统,融合蛋白以包涵体形式在大肠埃希菌BL21中表达,为下一步研究其生物活性打下初步的基础.
作者：杨小蓉；金小宝；丁彩屏；朱家勇 刊期： 2012年第11期
目的 探讨脑血栓患者的心理特征及疗效.方法 96例患者分为心理结合药物综合干预组的治疗组和单纯药物治疗的对照组,每组48例.疗程结束后进行疗效评价、血液流变学指标检测、SSS以及日常生活能力评定.结果 治疗组总有效率为89.13％,对照组为76.08％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).与正常组比较,治疗组、对照组的血液流变学检测中的全血粘度、血浆浓度、低切与中切全血还原粘度、RBC压积水平差异无统计学意义(P＞0.05),与对照组比较,在全血还原粘度和RBC压积水平、SSS评分上治疗组下降明显(P＜0.05),BI评分上治疗组则升高明显(P＜0.01).结论 药物结合心理干预不仅有助于整体提高脑血栓的疗效,而且对于改善患者血液流变学异常、神经功能缺损降低、日常生活能力大有裨益.
作者：桂心 刊期： 2012年第11期
目的 观察慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝癌血清肿瘤坏死因子受体、白细胞介素-10水平的变化.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月某院收治的63例肝炎肝硬化患者和57例原发性肝癌患者的血清检验资料,分析肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及白细胞介素-10 (IL-10)水平变化.结果 ①慢性肝炎肝硬化Child C级患者TNF-α水平(1.32±0.12)高于ChildB级 (1.86±0.19)、A级(2.35±0.32),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；慢性肝炎肝硬化Child A级患者IL-10水平(0.037±0.010)高于Child B级(0.024±0.009)、C级(0.013±0.004),比较差异有统计学意义(P＜0.05).②原发性肝癌组患者血清TNF-α水平(3.56±0.15)高于慢性肝炎肝硬化组患者(2.32±0.22)、对照组患者(0.63±0.10),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；原发性肝癌患者组血清IL-10水平(0.014±0.009)低于慢性肝炎肝硬化组患者( 0.027±0.012)、对照组患者(0.046士0.004),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α和IL-10均参与慢性肝炎肝硬化和原发性肝癌的病理过程,TNF-α水平变化趋势与疾病严重程度一致,IL-10水平变化趋势与疾病严重程度相反.
作者：郭力红；张岁；刘英辉；刘静；佟立新 刊期： 2012年第11期
目的 了解各年龄组儿童麻疹疫苗强化免疫接种率、未免疫原因及未免疫儿童的麻疹免疫史、预防接种异常反应(AEFI)发生情况.方法 对各县区报告的麻疹疫苗强化免疫数据进行分析.结果 目标儿童接种率达98.14％,未免疫儿童占1.86％; AEFI发生率为5.59/10万.结论 政府参与是提高麻疹疫苗强化免疫接种率的关键.
作者：陈翠花；贾孝提；李卫华 刊期： 2012年第11期
目的 观察思密达联合合生元益生菌制剂治疗小儿非感染性腹泻的疗效.方法 将194例0～3岁确诊为非细菌感染性小儿腹泻的住院患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用合生元益生菌制剂与思密达联合治疗,对照组给予传统方法常规治疗.结果 两组在显效率方面存在明显差异(P＜0.05).结论 益生菌联合思密达在0～3岁小儿腹泻治疗中可显著提高疗效,值得推荐.
作者：王芳 刊期： 2012年第11期
目的 研究个体化营养膳食治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效.方法 选取某院2008年1月～2011年1月诊断为妊娠期糖尿病的患者287例作为研究对象,对287例患者进行个体化营养膳食治疗,将能坚持个体化营养膳食治疗178例患者纳入治疗组,未坚持营养膳食治疗的109例患者为对照组.观察两组患者个体化膳食治疗前后血糖指标的变化以及围生期早产、巨大儿等指标的差异.结果 治疗组个体化营养膳食治疗前后患者的空腹及餐后2h血糖值均有所下降(P＜0.05),治疗组早产、巨大儿等的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇进行合理的个体化营养膳食治疗后,对其血糖的控制以及改善妊娠结局方面均有较好的临床疗效.
作者：陈慧 刊期： 2012年第11期
目的 对石家庄市2004～2009年流行性腮腺炎的流行病学特征进行分析.方法 资料来源于“全国传染病疫情信息报告系统”的2004～2009年流行性腮腺炎疫情数据,分新流行性腮腺炎的人群、地区、时间分布特征.结果 ①2004～2009年石家庄市流行性腮腺炎平均发病率为14.34/10万,以5～9岁组发病率高为114.21/10万,其次是10～14岁组发病率为82.05/10万,0～岁组发病率为21.10/10万,20～岁以上组发病率低为1.12/10万；男性多于女性:职业分布特征以学生多,平均占71.62％,其次是散居儿童平均占13.06％.②县区发病明显高于市区.③流行性腮腺炎全年均有发病,存在明显的季节性,2、3月份开始发病人数逐渐增多,4、5月份达高峰,6月份以后开始下降,8～10月份低.结论 石家庄市农村5～9岁年龄组儿童是流行性腮腺炎发病的高危人群,应在每年的4～5月份即季节性发病高峰前针对敏感人群开展疫苗接种工作.
作者：高秋菊；张世勇 刊期： 2012年第11期
目的 探讨内镜下黏膜下切除治疗食管胃黏膜下隆起性病变的诊断、治疗价值.方法 比较120食管胃黏膜下隆起性病变的内镜和病理诊断结果符合率.采取由镜黏膜下剥离术治疗食管胃黏膜下隆起性病变,观察治疗效果.结果 食管黏膜下隆起性病变以平滑肌瘤多见,而胃底、胃体部间质瘤多见,胃窦病变性质较为多样化.患者超声内镜检查结果与病理活检结果相比较,食管部病变的诊断符合率较高,但胃窦部隆起病变的诊断符合率较低.表明内镜黏膜下剥离术对食管胃黏膜下隆起性病变有较好的诊断和治疗作用.结论 内镜黏膜下剥离术不仅能为食管胃黏膜下隆起性病变患者提供有效的病理诊断,而且还能较好地切除病变组织,对食管胃黏膜下病变有较高的诊疗价值.
作者：常廷民；李贞娟；张利利；李秀敏 刊期： 2012年第11期
目的 研究回族人群独特的饮食习惯与胃癌患病的相关性,并进一步探讨与回族人群胃癌发病相关的饮食危险因素.方法 采用1∶1配对的病例对照研究方法,问卷调查126例胃癌和贲门癌回族患者以及126例非病例回族人群的饮食习惯,采用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行数据分析.结果 经单因素与多因素条件Logistic回归分析结果显示,三餐不定时、常食腌制食品、常食油炸食品均有统计学意义(P＜0.05,OR值分别为3.054,2.363,1.915).常食水果可降低胃癌的发生(OR=0.281,P＜0.01).结论 三餐不定时、常食腌制食品及常食油炸食品可能会增加回族人群胃癌患病的危险性,而多食水果是回族胃癌的保护因素.
作者：杨晓辉；葛箭；蔡慧珍；葛云叶 刊期： 2012年第11期
目的 了解目前消化内科抑郁症患者的患病情况及特征,为提高患者综合治疗效果、改善患者心理健康提供依据.方法 采用随机数字表法,选择消化内科就诊的患者360名作为研究对象,采用国际通用的抑郁症评估工具病人健康问卷(patient health questionnaire,PHQ))抑郁症状分量衰(PHQ-9),对入组对象进行调查,分析就诊患者抑郁症的发生率及相关因素.结果 在355名完成调查的患者中,PHQ-9评分≥5分者共113例,占31.8％.轻度、中度、中重度及重度的患病率分别为:13.8％、9.6％、6.2％、2.3％.未患抑郁症的调查对象与有抑郁症的调查对象在性别分布及睡眠状况上差异有统计学意义(P＜0.001),年龄、民族、教育程度、职业及所患的消化系统疾病在二者之间的分布情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 今后在对消化内科患者进行治疗的过程中,应当重点关注女性人群、睡眠质量较差人群抑郁症发生的情况,采用有效的手段早发现、早诊断、早治疗.
作者：李辉；王毓麟；崔立红；浦江 刊期： 2012年第11期
目的 探讨良性前列腺增生(BPH)术后膀胱痉挛(BS)发生的相关因素,以便采取针对性的预防措施.方法 根据理论研究,从患者的年龄、病史、症状、前列腺增生程度、手术方式、膀胱冲洗液温度、术后是否发生膀胱痉挛等方面进行回顾性调查.结果 纳入的研究对象266例,BPH术后出现BS患者107例,发生率为40.23％.在年龄、病史以及前列腺增生程度等因素方面,术后发生BS与未发生BS者比较,差异无统计学意义(t=-0.182,P＞0.05;t=-0.700,P＞0.05；x2=0.875,P＞0.05).开放性前列腺切除术与经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛发生率比较,差异有统计学意义,x2=6.372,P＜0.05.结论 BS是BPH手术后常见的并发症.BPH术后发生膀胱痉挛与年龄、病史以及前列腺增生程度没有相关性,与手术方式有关.采用TURP能减少膀胱痉挛的发生.
作者：张金华；刘红燕；李微 刊期： 2012年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
