王靖
目的 分析2型糖尿病合并亚临床甲减患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨甲状腺功能在糖尿病患者血管病变中的作用.方法 采用病例对照研究的方法,对糖尿病合并亚临床甲减组和单纯糖尿病组患者的病变情况、血糖、尿微量白蛋白、高敏C反应蛋白及甲状腺功能等指标进行分析比较.结果合并亚临床甲减组患者总胆固醇、LDL-C、TSH、UAER、hs-CRP水平、收缩压均高于糖尿病组患者,且两组比较差异有统计学意义；32.1％合并亚临床甲减组患者并发心血管病,75.0％患者并发肾病;而单纯糖尿病组患者,11.8％并发心血管病,43.6％并发肾病,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 合并亚临床甲减增加了2型糖尿病患者动脉粥样硬化的风险,所以,在糖尿病人群中积极进行甲状腺功能检查,对预防和延缓心血管并发症的发生与发展具有重要的临床意义.
作者：郑永强；薛玲；别明江；李晓军；陈冬 刊期： 2012年第17期
目的 了解新乐市生活饮用水水质卫生状况.方法 对2009年新乐市疾病控制中心检测的113份生活饮用水的检测结果进行分析.结果 113份生活饮用水的总合格率为72.57％,各类生活饮用水的合格率分别为:集中式供水为72.22％,井水为72.63％.集中式供水的不合格项目主要表现在pH值.井水的不合格项目主要表现在细菌总数和总大肠菌群.结论 新乐市的生活饮用水卫生状况存在较大隐患,需加以改善.
作者：刘淑惠 刊期： 2012年第17期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年增加.MMP-2与肿瘤侵袭和转移的关系密切,是肿瘤的特征性指标.深入研究二者的关系对乳腺癌的诊断、治疗和预后有重要的意义.
作者：朱慧芳；彭海平；雷鸣 刊期： 2012年第17期
目的 了解社区居民慢性病患病情况,为制定慢性病防治策略提供依据.方法 对顺德羊额社区居民进行系统抽样,由调查员进行入户调查居民慢性病患病情况.结果 顺德羊额社区居民慢性病总患病率为21.04％,前5位疾病依次为高血压、胃肠道疾病、关节病、糖尿病、白内障.结论 50岁以上女性,小学文化及以下,无业或退休者,应作为慢性病防治的重点人群.
作者：张敏辉；魏伟；刘梦然；方小衡 刊期： 2012年第17期
目的 对郑州大学一年级学生的客观正畸治疗需要和自身正畸治疗需要的意识进行调查.方法 对郑州大学5119名新生发放问卷,要求填写相关调查项目并进行口腔正畸临床检查,以正畸治疗需要指数(,IOTN)中的牙齿健康部分(,DHC)作为客观正畸治疗需要的指标,通过问卷调查获得他们对正畸治疗需要的意识.结果 23.0％的人轻度需要正畸治疗,40.9％的人中度需要正畸治疗,30.8％的人明显需要正畸治疗,4.3％的人非常需要正畸治疗.但25.9％的学生同意或正在矫正,仅11.7％的学生清楚错聆不利于健康.结论 郑州大学学生错牙畸形率较高,矫正意识较低.
作者：杨建浩；李亚静；吕宝辉；张月兰 刊期： 2012年第17期
目的 制备EGFR vⅢ单克隆抗体,并对其生物学特性进行鉴定.方法 将小鼠骨髓瘤细胞NS-1与免疫的BALB/C小鼠,免疫小鼠脾细胞进行融合,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)筛选出EGFRvⅢ阳性的杂交瘤细胞株,单抗与EGFRvⅢ抗原结合的特性性通过Western blot进行鉴定.建立裸鼠人肺细胞癌和表皮细胞癌移植瘤模型,分别腹腔注射EGFRvⅢ单抗,尼妥珠单抗(Nimotuzumab),生理盐水,观察3组别的抑瘤效果和作用.结果 用单克隆抗体技术筛选得到的杂交瘤细胞株而制备的EGFRvⅢ单抗,经过Western blot鉴定,结果为可以特异性识别EGFRvⅢ.EGFRvⅢ单抗,尼妥珠单抗对人表皮细胞癌移植瘤的抑瘤率分别为84％和86.3％.结论 通过杂交瘤技术制备的EGFR vⅢ单克隆抗体,特异性好,在抑制肿瘤方面效果显著,对进一步的机制研究和临床应用有一定价值.
作者：许泼实；韩双印；魏威；魏晓霞；万震 刊期： 2012年第17期
目的 研究太极拳运动对中老年人血脂和血压状态的影响,了解太极拳对中老年人的身体状态产生的积极作用.方法 选取某院进行保守治疗的80例高血压病人且患者的血脂异常作为病例组,对患者进行为期6个月的太极拳锻炼,测量患者锻炼前后的血压和锻炼前后的血脂水平并进行比较.结果 太极拳组患者进行锻炼后血压指标得到明显改善,与锻炼前相比差异具有统计学意义；且太极拳组患者的血脂各项指标经过锻炼后与锻炼前指标具有明显改善,差异具有统计学意义.结论 太极拳运动能明显改善中老年高血压患者的血压状况,缓解高血压进展；同时,进行太极拳锻炼能改善高血压患者的血脂异常水平,对患者身体产生积极的作用.
作者：靳振洋 刊期： 2012年第17期
目的 探讨糖尿病视网膜病变的发病率、危险因素及视网膜激光光凝和手术治疗的有效率.方法 回顾性分析了2007年3月～2011年11月在某院诊治的糖尿病视网膜病人,进行了体格检查,实验室检查,裂隙灯眼底检查,眼底照相,眼底FFA造影检查,有适应症的患者进行了视网膜激光光凝或行玻璃体切割手术治疗.统计了DR的患病率及相关危险因素,治疗的有效率.结果 糖尿病视网膜病变的患病率约为40.1％,其中以轻、中度较多见；BMI、病程、血糖、血脂、血压均是其发生的危险因素,适时的采取治疗措施能取得良好的治疗效果.结论 糖尿病视网膜病变发病率较高,定期进行眼底检查能做到早发现,早诊断,早治疗,及时挽救患者的有用视力,提高生存质量.
作者：王玲；刘伟仙；邢健强 刊期： 2012年第17期
目的 评价在卵巢良恶性肿瘤诊断中糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原19-9 (CA19-9)和癌胚抗原(CEA)检测的的应用价值及意义.方法 对某院就诊的75例卵巢恶性肿瘤,80例良性卵巢肿瘤和98例正常体检女性进行CA125,CA19-9及CEA水平血清电化学免疫分析.结果 卵巢癌患者CA125,C A19-9,CEA阳性检出率分别为73.8％,68.8％,42.5％.CEA+CA125检测敏感性为85％；CA19-9+CA125检测敏感性为75％；CA125+CA19-9+CEA检测敏感性为91.3％.结论 对于卵巢肿瘤的诊断,CA125,CA19-9,CEA联合检测比单纯进行某一项检测敏感性更高,对于卵巢恶性肿瘤早期诊断,进行病理分期,制定合理治疗方案有重要指导意义.
作者：周肇魁 刊期： 2012年第17期
目的 了解山东省某高校护理专业不同年级学生艾滋病健康教育前后艾滋病知识、态度及相关行为(knowledge,attitude,practice KAP)情况,为学校乃至社会更好开展艾滋病健康教育提供依据.方法 自行编写调查问卷,采用整群抽样的方法,对护理专业一年级、三年级的学生在艾滋病健康教育前后分别进行问卷调查.结果 护理专业一年级学生对艾滋病KAP在健康教育前后差异有统计学意义,教育效果明显(P＜ 0.05).健康教育后一年级、三年级学生对比效果差异有统计学意义(P 0.05).结论 经过连续、动态和多种形式的专业健康教育后,学生能进一步加强对艾滋病的主要传播途经和非传播途径等知识的掌握,对ADIS患者的态度改善,对以后从事该类病人的护理工作意愿逐步增强.但三年级经健康教育后部分学生对艾滋病病人的恐惧、甚至歧视的态度依旧不容乐观.
作者：孙运粉 刊期： 2012年第17期
目的 对比封闭负压辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)技术与传统换药方法对糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 对46例糖尿病足溃疡患者随机分为VAC治疗组(23例)和对照组(23例),VAC治疗组采用局部清创、控制血糖、抗感染等常规治疗,在其分泌物细菌培养阴性前提下,加行VAC治疗,待创面肉芽填充丰满后行常规换药至伤口愈合.对照组采用常规换药技术,常规清创后,定期换药至伤口愈合.结果 VAC治疗1～3个疗程,患者创面肉芽组织生长新鲜、红润,无感染、水肿、渗出,创面愈合时间( 50.4±5.3)d.对照组创面愈合时间(81.1±5.9)d.两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VAC治疗糖尿病足溃疡可改善其局部血运,减轻局部水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.
作者：李文平；吴多庆；张寿；郭祥 刊期： 2012年第17期
目的 了解武汉农村居民健康素养状况及影响因素,为制定有针对性的健康素养干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对武汉农村居民进行抽样,进行入户问卷调查,利用健康素养综合指数进行评价,采用Logis-“c回归分析健康素养的影响因素.结果 共调查2 400人,收回有效问卷2 369份,有效率98.7％.武汉农村居民的健康素养综合指数为0.57±0.16,健康知识分指数、健康行为分指教、健康技能分指数分别为0.64±0.18、0.50±0.18、0.54±0.25.不同性别、文化程度和年龄人群的健康素养综合指数差异有统计学意义(P＜0.01).影响武汉农村居民健康素养的因素主要是文化程度、年龄和经济收入.结论 武汉市农村居民健康素养总体处于中等水平,影响武汉市农村居民健康素养水平的因素主要是文化程度、年龄、经济收入,应有针对性制定健康教育与健康促进策略,以提高其健康素养.
作者：李毅琳；李俊林；黄远霞；王磊；张玲；彭丽；涂忆桥 刊期： 2012年第17期
目的 探讨基于胜任力( Competencies)的医院药学人员管理模式的可行性及应用效果.方法 以胜任力模型(Competency Model)为参考,用专家评定结合问卷测评的方法,对药房20名药学人员进行评估,根据综合测评结果确定适宜的岗位并用该模型对药学人员进行督促、再继续教育、提拔,一周期(2年)后进行总评定.结果 药学人力资源结构趋于合理化,调剂人员45％,临床药学服务人员20％,药品采购和保管人员25％,管理人员5％,其他人员5％.20名药学人员胜任力得分得到明显提高(P＜ 0.001),药房流程得到优化,单张处方均发药时间为15.1 s,院内医务人员年均满意率97％,患者年均满意率98％.临床药师处方点评率达到100％,病历点评率达到34％.医院处方合格率出92.4％增长到96.9％.结论 胜任力模型可用于医院药学人力资源管理,可有效提高医院药学人员综合素质与服务质量,为全程化药学服务模式的开展打下良好的基础.
作者：朱东芳；练玉银 刊期： 2012年第17期
目的 了解环太湖水体中微囊藻毒素(MC-LR)的污染和分布状况,为生活饮用水安全性预警提供决策依据,为自来水的深度处理提供理论支持.方法 在太湖水体中设置15个采样点,2009年7月～2010年6月期间每月采集一次样品,采用高灵敏时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测各样品中MC-LR的浓度情况.结果 太湖水体中MC-LR浓度高峰出现在10月份,枯水期浓度显著高于丰水期.此外,太湖北部和西部水体中MC-LR的污染状况较东部、南部以及中部严重.结论 太湖水体已受到MC-LR的污染且污染程度存在时间和地域差异,为保障饮用水安全,应改善自来水深度处理工艺和加强枯水期水质监测.
作者：丁新良；何恩奇；钮伟民；周伟杰 刊期： 2012年第17期
目的 检测服用拉米夫定治疗后乙型肝炎病毒发生基因突变的情况,分析其临床意义.方法 选取2009年1月～2011年6月在某院收治的128例乙型肝炎患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者给予拉米夫定治疗,对照组给予除拉米夫定以外的其他综合治疗,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测所有研究对象的乙型肝炎病毒(HBV-DNA)耐药基因180位点和204位点突变的情况.结果 观察组患者基因突变各模式的阳性率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者基因突变阳性率与服药时间成正比,用药时间越长发生突变阳性率越高(P＜0.05).结论 长时间服用拉米夫定可引起乙型肝炎病毒发生基因突变,而且基因突变阳性率与服药时间成正比,用药时间越长发生突变阳性率越高.通过YMDD变异株的检测,可为临床诊治提供依据,指导临床正确用药.
作者：刘彦轩；郭盛菊；贾安奎 刊期： 2012年第17期
目的 调查分析800例健康体检人群中高血压检出情况,提出相关对策.方法 收集并统计体检者的一般资料与患病关系.结果 高血压患病率与性别、年龄、文化程度和接受健康教育的程度有关.结论 加强高血压高发人群的健康教育工作,采取相应的干预措施,控制高血压病相关危险因素.
作者：徐宾；时利群 刊期： 2012年第17期
目的 了解三峡库区开县是否存在鼠疫疫源地及主要宿主动物和媒介蚤类的种群构成及数量分布情况.方法 采用笼夜法捕鼠,对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定；计算鼠带蚤率和蚤指数；用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体.结果 共捕获鼠形动物193只,总鼠密度为3.56％,黄胸鼠总密度为2.63％.啮齿目动物161只,分1科3属6种；食虫目动物32只,为1科1属1种.检获蚤107匹,鼠染蚤率为18.65％,总蚤指数为0.565,其中黄胸鼠染蚤率为18.88％,蚤指数为0.566.鼠体表蚤经鉴定分3科3属3种,缓慢细蚤(96.33％)占绝对优势,主要来自黄胸鼠,印鼠客蚤占2.75％.采集193份鼠血清和20份犬血清检测鼠疫F1抗体,结果全部阴性.共布放3 000张粘蚤纸,捕获地面蚤6匹,蚤指数0.002.结论 三峡库区开县尚未发现动物间鼠疫疫情,但啮齿类动物和媒介蚤类种群和分布广泛,存在鼠疫疫源地的条件.
作者：毛德强；李洪；陈小兵 刊期： 2012年第17期
目的 旨在前瞻性地评估晚期癌痛患者对吗啡敏感的个体差异及转换应用另一种阿片类药物止痛治疗的需要、临床获益与不良反应.方法 对238例使用口服吗啡的中重度癌痛患者进行评估,是否存在吗啡不耐受.将评估为吗啡不耐受的60例患者随机分为两组:转换应用口服羟考酮(羟考酮组)或芬太尼透皮贴剂(芬太尼组)各30例.阿片转换10 d后采用疼痛强度数字评分量表评价临床疗效,并比较羟考酮和芬太尼两组的临床疗效与不良反应.结果 发现有74.8％ (178/238)的患者使用吗啡止痛有良好的疗效,25.2％ (60/238)患者对吗啡不耐受.行阿片转换治疗的患者中,76.7％ (46/60)的患者成功控制了疼痛,但羟考酮组与芬太尼组在疗效方面比较无差异(70.0％ vs 83.3％,P=0.222).60例患者阿片转换前后发生便秘(63.3％ vs 18.3％,P=0.000)及恶心呕吐(55.0％ vs 21.7％,P=0.000)等不良反应的差异有统计学意义,但两组比较无差异.结论 对于吗啡不耐受的癌痛患者转换应用口服羟考酮或芬太尼贴剂能显著提高疼痛控制率,改善患者生活质量.
作者：李之曦；侯梅；曾晓梅 刊期： 2012年第17期
目的 探讨儿童肥胖与代谢综合征(MS)的关系,分析体重指数(BMI)和腰围与MS组分的关系.方法 在北京市海淀区的8所学校选取1 928名7～14岁小学生,测量其身高、体重和各MS组分,分析不同营养状况小学生MS组分的差异.采用多元线性回归和Logistic回归模型,分析BMI、腰围与MS组分的关系.结果 除空腹血糖外,血压、血脂、腰围在不同营养状况小学生之间差异有统计学意义(P＜0.05),表现为肥胖组＞超重组＞体重正常组.不同营养状况小学生高SBP、高TG、低HDL-C、中心性肥胖的检出率差异均有统计学意义(P＜0.01),随BMI增加异常率增高.多元线性回归发现BMI和腰围均与除中心性肥胖外的其他MS组分有独立的相关性；除TC外, “腰围”对于其他MS组分的标化回归系数绝对值略大于“BMI”.除DBP外,对于其他MS组分,BMI与腰围同时升高(超重/肥胖且腰围≥P90)的OR值＞BMI和腰围有且仅有一项偏高(超重/肥胖或腰围≥P90)＞体重正常且腰围正常.结论 儿童肥胖与代谢综合征关系密切,联合应用腰围和BMI有利于评估MS风险.
作者：李百惠；王海俊；马军；吴双胜；李珊珊 刊期： 2012年第17期
目的 观察多西他赛、表柔比星、环磷酰胺(TEC)联合化疗对乳腺癌患者早期心脏毒性影响.方法 收集2009年12月～2011年6月共71例乳腺癌患者,中位年龄48 (35～64)岁,术后予6个周期TEC方案化疗,化疗前及化疗结束时、结束后12h、24 h、48 h及72 h的分别检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及检查心电图.结果 (1)患者化疗后不同时间点cTnI出现异常的比例均较化疗前明显升高(P＜0.01)； (2)共有8(11.27％)例出现心电图改变,其中窦性心动过速4例(5.63％)、ST-T改变1例(1.41％)、窦性心动过缓2例(2.82％)、房室传导阻滞1例(1.41％),除1例为Ⅱ级毒性反应外,其余7例为Ⅰ级毒性反应.结论 TEC方案化疗后可引起早期心脏毒性反应.
作者：郭锦全；李文萍 刊期： 2012年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
