贾建军；庞永峰
阴道恶性黑色素瘤是一类非常罕见,但恶性程度高且复发率高的肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势,严重威胁了女性的生命健康.本文报道一例天津市中心妇产科医院快速冰冻切片免疫组化染色诊断阴道恶性黑色素瘤的病例.该患者为老年女性,19年前因子宫肌瘤行子宫全切术,现因阴道分泌物增多伴出血就诊,阴道镜检查发现宫颈黑色病变,TCT检测见部分含有黑色素的细胞,患者术中送检组织进行冰冻检测,但因送检组织小,不具备诊断恶性黑色素瘤的标准,遂行快速冰冻免疫组化染色HMB45和MelanA均呈阳性,冰冻诊断考虑为恶性黑色素瘤,石蜡切片HE及免疫组化染色支持阴道恶性黑色素瘤.通过报道该病例,探讨快速冰冻切片免疫组化染色的临床意义及应用价值.
作者：宋剑婵；司婧文；陈凌；张新莹；师宜荃；刘易欣 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微创美容技术在修复急诊面部皮肤软组织外伤的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月于我院急诊科进行面部皮肤软组织外伤修复的患者共100例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,对照组患者在接诊后采用常规修复技术进行修复手术治疗;观察组患者在接诊后运用微创美容技术进行修复手术治疗,两组患者在接受各自的手术治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果 ①观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的术中出血量及手术治疗时间明显低于对照组患者,两组患者治疗手术指征比较具有明显差异,P<0.05;②观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论 急诊外科在对面部皮肤软组织外伤患者进行皮肤修复手术时,可以采用微创美容技术.
作者：余雍 刊期： 2017年第09期
目的 通过对234例住院的扩张型心肌病患者的临床流行病学调查分析,为扩张型心肌病的防治提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法,以居住地类别分为两组:农业人口组(n=190),非农业人口组(n=44).应用SPSS19.0统计软件包进行统计结果分析,探讨扩张型心肌病住院患者的临床流行病学特点.结果 扩张型心肌病的总患病率为0.13%,两组之间差异有统计学意义.50岁以上年龄阶段的扩张型心肌病患病率80.77%,两组差异无统计学意义(P>0.05).男:女=2.4:1,两组差异有显著统计学意义(P<0.01).病毒性心肌炎与不良生活习惯两组之间差异有统计学意义(P<0.05).两组心脏大小及射血分数无统计学意义(P>0.05),两组心功能有显著差异(P<0.01).结论 扩张型心肌病发病农村高于城镇,接近2倍.患者危险因素中,50岁以上男性多发,城镇男性发病高,农村女性发病高,病毒性心肌炎与不良生活习惯是可能的危险因素,城镇病毒性心肌炎比例高,农村不良生活习惯比例高.扩张型心肌病症状越重,EF值越低,心功能越差,而农村患者较城镇患者症状重,心功能差.临床流行病学特点存在城乡差异.
作者：贾建军；庞永峰 刊期： 2017年第09期
目的 通过梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)3种方法的对比,评价梅毒联合检测在梅毒首诊中的运用.方法 收集住院及门诊7224例血清标本同时用3种方法检测.结果 7224例血清标本中TP-ELISA阳性325例,阳性检出率4.50%;TRUST法阳性260例,阳性检出率3.60%;TPPA阳性检出率320例,阳性检出率4.43%.结论 3种检测方法在方法学上各有其优缺点,同时3种检测技术可以互补方法学上的缺点,减少梅毒诊断和治疗中的误差.
作者：蒲涛 刊期： 2017年第09期
目的 观察不同方式的蓝光照射在治疗新生儿黄疸中的临床效果.方法 选取2012年6月~2015年6月我院收治的134例新生儿黄疸作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组患儿给予持续蓝光照射,试验组患儿给予间歇蓝光照射.比较两组患者临床疗效.结果 两组患儿的临床临床疗效没有显著差异(P>0.05);试验组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效确切,不良反应少,是一种较为理想的治疗方法.
作者：彭茜 刊期： 2017年第09期
目的 探究冠心病稳定性心绞痛患者采用冠心舒通胶囊的治疗效果.方法 抽取2015年6月~2016年6月在我院就诊的100例患者进行研究,随机为观察组和对照组,各50例.在基础治疗上,观察组口服冠心舒通胶囊治疗;对照组口服单硝酸异山梨酯片治疗,观察比对两组患者心绞痛、心电图的临床疗效以及不良反应.结果 经治疗后,观察组和对照组患者的心绞痛治疗总有效率分别为85.5%和64.5%;心电图治疗总有效率分别为71.7%、47.5%;头痛不良反应发生率分别为4.0%、16.0%,均具有统计学差异(P<0.05).结论 冠心舒通胶囊治疗冠心痛稳定型心绞痛具有显著的临床疗效,不良反应发生率低,可在临床中加以推广.
作者：祁玉诚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析不同抗生素对小儿呼吸道感染患者的疗效.方法 300例呼吸道感染患儿按用药进行分组,A组用阿奇霉素治疗(150例),B组用红霉素治疗(150例).结果 A组小儿呼吸道感染患者有效率91.33%明显高于B组82.00%,临床症状恢复时间以及平均治疗时间、不良反应率低于B组(P<0.05).结论 和红霉素相比,阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染患者,有着相对较高的治疗有效率和相对更低的不良反应率,治疗成效更为明显,值得临床推广.
作者：叶钦松 刊期： 2017年第09期
目的 对应用急诊联动流程内镜治疗方案对患有上消化道大出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的患有上消化道大出血疾病的患者90例,随机分为对照组和观察组,平均每组45例.采用常规止血方式对对照组患者实施治疗;采用急诊联动流程内镜治疗方案对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者在住院治疗期间出现的不良反应明显少于对照组;上消化道大出血疾病的治疗总有效率明显高于对照组.结论 应用急诊联动流程内镜治疗方案对患有上消化道大出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：李昌龙；胡小芬；胡双妹；曾小玲 刊期： 2017年第09期
目的 讨论非Q波心电图的冠脉闭塞患者的临床特征,以提高临床诊断水平.方法 对近4年在我院进行治疗的61例非Q波心电图表现经冠造证实至少一支冠脉闭塞患者的临床原因进行分析.结果 非Q心电图表现的冠脉闭塞患者,冠造显示单支血管闭塞46例,占75.41%;双支闭塞15例,占24.59%;急性冠脉综合征29例,其中急性心肌梗死5例,不稳定心绞痛27例;慢性冠脉闭塞18例(其中经冠脉造影证实9例,经病史证实稳定心绞痛3例慢闭,隐匿冠心病6例慢闭);有明确的心梗史11例.结论 冠脉闭塞心电图非Q波表现急性冠脉综合征比例大52.46%,慢性冠脉闭塞29.51%,陈旧性心梗18.03%.
作者：陈玉先；史永堂；郝俊华 刊期： 2017年第09期
宫颈糜烂是妇科常见的多发病,是宫颈癌的主要诱发因素之一.目前,物理疗法(电灼、冷冻、电挖、激光)是有效的治疗方法,但各有不足,如何提高宫颈糜烂的临床治疗效果,减少术中术后并发症,改善手术时的空气污染,追求更完美的治疗方法是近年来研究的课题. 利用微波MTC疗法(Mi-crowave Tissue Coagulation)对宫颈糜烂进行治疗是一种较新的方法,近10年来有陆续报道.本院采用微波治疗120例宫颈糜烂患者,临床效果理想.
作者：付燕妮 刊期： 2017年第09期
护士规范化培训是护士毕业后继续教育的重要阶段,是护理人才梯队培养的重要环节.他是在完成护理专业院校基础教育后,接受规范的护理专业化培训.如何培养和提高规范化培训护士的业务素质,为患者提供优质护理,已成为医院护理在职培训工作的一项重要任务.
作者：吴娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用奥美拉唑联合凝血酶进行用药治疗患者的临床效果.方法 选取我院2013年9月~2014年10月90例胃出血患者,分为联合组和单一组,按入院时间进行分配,每组45例.联合组用奥美拉唑联合凝血酶进行用药治疗,单一组单用凝血酶.观察两组疗效、恢复情况以及服药后出现的不良反应.结果 服药1 w后两组治疗总有效率相比,联合组高达95.60%,单一组只有80.00%,单一组较联合组疗效差,P<0.05;服药后联合组不良反应发生率为15.60%;单一组发生率高达33.30%,单一组较联合组不良反应多,P<0.05,联合组较单一组恢复用时少,P<0.05.结论 凝血酶对胃出血有治疗效果,但若与奥美拉唑联合用药治疗,患者服药后不良反应少、恢复快、疗效好.可临床推广应用.
作者：丁雄彪；胡雪佳 刊期： 2017年第09期
目的 分析循证护理干预在脑梗死患者治疗中的应用效果.方法 80例脑梗死患者,根据护理方案不同分为对照组和干预组.对照组行常规护理,干预组在常规护理基础上给予循证护理干预,观察比较两组治疗效果.结果 干预组患者脑梗死病情治疗效果明显优于对照组;脑梗死病情控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;护理服务满意度调查明显高于对照组.结论 脑梗死患者在治疗期间给予循证护理干预治疗效果非常明显,值得临床推广.
作者：刘淑艳；饶宁 刊期： 2017年第09期
目的 探讨体格检查微视频教学资源的设计与在健康评估实训教学中的应用效果.方法 选取本学院2014级三年制大专护理学生122人为试验组,123人为对照组.试验组采用微视频教学资源辅助的实训教学模式,对照组采用传统教学模式.利用技能考核成绩进行教学效果评价.结果 试验组体格检查考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微视频教学资源应用于健康评估体格检查实训教学中,能提高教学效果,值得在护理专业今后的教学中积极推广.
作者：印琼；李兵；刘永民；贺彬 刊期： 2017年第09期
目的 观察与探讨断指再植组织血循环的护理.方法 本文选择了2015年2月~2016年2月来我院收治的30例接受断指再植术患者,将其随机分为两组,对照组15例患者接受常规护理,观察组15例患者在此基础上接受更科学、更全面的断指再植组织血循环的专科护理,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者成活率为91.67%,对照组患者成活率为68.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 严密监测断指再植患者术后的组织血循环情况,对其进行全面、有效、科学的手术期护理,有助于提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：戚素银 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对开胸手术患者选择雾化吸入沐舒坦治疗后,观察在术后并发症预防方面获得的效果,并且研究具体的护理措施.方法 选择我院2013年2月~2016年9月收治的开胸手术患者110例作为研究对象;安排所有开胸手术患者通过抽签随机分组;对照组:常规治疗;观察组:常规治疗+沐舒坦雾化吸入+护理干预;观察对比完成开胸手术后,出现咳嗽症状等并发症的概率.结果 在出现咳嗽症状以及肺部罗音症状等方面,观察组同对照组开胸手术患者之间凸显差异(P<0.05).结论 对于开胸手术患者,临床选择沐舒坦雾化吸入的方法加以治疗,配合开展护理干预,可以成功降低咳嗽等系列并发症的发生率,从而将开胸手术患者出现并发症的概率显著降低,凸显开胸手术选择沐舒坦雾化吸入治疗过程中,护理干预的配合应用价值.
作者：黄昌侠 刊期： 2017年第09期
心肌桥(myocardial bridge,MB)是覆盖在冠状动脉上的心肌,其中被覆盖动脉称为壁冠状动脉(intramural coronary).虽然其可发生在任何部位的冠状动脉,大多见于左前降支,尤其前降支中段.这种先天性的冠状动脉解剖异常,临床中并不少见,但长期以来被认为有良性预后,然而,很多临床报道关于心肌缺血与心肌桥的相关性,使我们对其有了更深入的认识,同时发现很多诱因条件下均可诱发心肌桥致心肌缺血事件的发生,现就本院发现的1例慢阻肺诱发心肌桥致急性心梗报道如下.
作者：陶真浩；江力勤 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床价值.方法 对我院82例脑卒中偏瘫患者进行分组对比,对照组行常规护理方法,观察组在对照组基础上行早起康复护理方法,对比两组的护理效果.结果 护理前两组患者的ADL评分、运动能力评分差异不显著(P>0.05);组内护理前后的差异显著(P<0.05);观察组护理后的ADL评分显著低于对照组护理后的评分(P<0.05),而运动能力评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的19.51%(P<0.05).结论 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床效果较好,并发症较少.
作者：江慧 刊期： 2017年第09期
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者代谢指标的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立老年糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,各代谢指标水平均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能有效控制老年糖尿病患者的血糖、血脂及血压水平.
作者：沈玉兰；邹树芳；尹慧 刊期： 2017年第09期
目的 超声引导美兰定位联合体表定位在触诊阴性病灶中应用价值.方法 对116例患者的173个临床触诊阴性病灶,术中应用超声引导,美兰定位病灶,并在体表进行病灶投影标记,手术按体表标记及美兰标记完整切除病灶,行病理检查.术后3月行超声复查.结果 173个病灶均完整切除,无出血、感染等并发症,术后3月复诊无病灶残留.结论 超声引导下美兰定位联合体表立体定位对临床不能扪及乳腺病灶切除活检有一定的应用价值,值得推广.
作者：王尊；朱烨丰 刊期： 2017年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
