蒲涛
目的 分析天津市武清区预防接种门诊人力资源情况,提出改进意见,提高免疫规划服务水平.方法 利用天津市免疫规划信息管理系统统计武清区预防接种门诊人员情况,采用描述流行病学研究方法进行分析.结果 2016年武清区共有预防接种门诊29家,工作人员144名,每万人配置1.60人,年龄分布以30~49岁为主(59.03%);大专学历占43.75%,高中/中专学历39.58%;护理专业51.39%,临床专业34.72%;两个不同级别门诊工作人员的学历、年龄构成差异有统计学意义(P<0.01),而在专业和工作年限方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 武清区免疫规划人员稳定性较差,工作岗位缺乏吸引力,人员配置不合理,不足以应对未来免疫规划发展要求.今后应提升人员素质,调整人才结构,以提升预防接种队伍水平.
作者：周立山；李玲；李继南；吴凤颖；李俊艳 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院呼吸内科住院的120例老年患者作为研究对象.分析常见护理问题,提出并实施护理对策,以护理对策实施前后护理问题发生率作为观察指标.结果 有针对性护理对策的实施,各项护理问题发生率较实施前显著降低,且前后差异P<0.05,具有统计学意义.结论 有针对性的解决呼吸内科住院老年患者常见护理问题,对护理质量的提高及疾病的治疗有重要意义.
作者：丁兆艳 刊期： 2017年第09期
目的 老年脑卒中患者跌倒的危险因素与临床护理体会.方法 随机抽选2014年12月~2015年12月本院收治的80例脑卒中患者作为本次研究的对象,并根据不同的防跌倒护理方式将其平均分为A组和B组,每组各有患者40例.A组患者采取常规教育,B组在A组基础上应用跌倒评估及相关跌倒知识宣教,对比两组患者的跌倒率.结果 B组跌倒率低于A组(P<0.05),差异有统计学意义.年龄高于80岁为主要跌倒群体;跌倒高发时段是21:00-8:00;跌倒多发地为床边,主要跌倒因素为患者肢体平衡状态,体力不支.结论 针对老年脑卒中患者跌倒的危险因素采取相应护理对策,可显著降低跌倒率.
作者：王幼玲 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析高血压脑出血偏瘫患者的临床护理及早期肢体康复训练.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院接受治疗的80例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象.给予所有患者相应的临床护理及早期肢体康复训练,以护理及康复训练前后患者SAS评分、FMA评分及总有效率作为观察指标.结果 患者经相应护理及康复训练4 w后,FMA评分显著升高,且前后差异P<0.05,具有统计学意义;FMA评分显著升高,且前后差异P<0.05,具有统计学意义.结论 通过临床护理及早期肢体康复训练,可使高血压脑出血偏瘫患者恢复自信及肢体运动能力,提高治疗总有效率,值得临床推广.
作者：辛妍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑梗死急性期血清金属基质蛋白酶9,及其抑制剂基质金属蛋白酶组织抑制因子1与脑梗死后认知功能障碍的关系.方法 收集首发急性脑梗死患者84例(脑梗死组)及健康受试者40例(健康对照组),脑梗死组根据入组14 d时MoCA评分结果分为CI组(MoCA评分<26分)、非认知障碍(non-cognitive impairment,NCI)组(MoCA评分≥26分).采用ELISA法测定各组血清MMP-9和TIMP-1水平.结果 与健康对照组比,CI组与NCI组血清MMP-9和TIMP-1水平均显著升高(P均<0.05),与NCI组相比,CI组MMP-9水平显著升高(P<0.05),而TIMP-1水平显著降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,高MMP-9水平和高龄是脑梗死后CI的独立危险因素,而高TIMP-1水平与吸烟是脑梗死后CI的保护性因素.相关分析显示CI组MoCA评分与MMP-9水平成负相关,与TIMP-1水平呈正相关.结论 脑梗死急性期,血清高MMP-9水平是脑梗死后CI的危险因素,而高TIMP-1水平是脑梗死后CI的保护性因素.测定脑梗死急性期血清MMP-9、TIMP-1水平,当与其他预测脑梗死后CI的因子联合进行系统筛查时,可能有助于识别脑梗死后发生认知功能障碍高风险患者.
作者：杨雪；窦志杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微创美容技术在修复急诊面部皮肤软组织外伤的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月于我院急诊科进行面部皮肤软组织外伤修复的患者共100例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,对照组患者在接诊后采用常规修复技术进行修复手术治疗;观察组患者在接诊后运用微创美容技术进行修复手术治疗,两组患者在接受各自的手术治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果 ①观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的术中出血量及手术治疗时间明显低于对照组患者,两组患者治疗手术指征比较具有明显差异,P<0.05;②观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论 急诊外科在对面部皮肤软组织外伤患者进行皮肤修复手术时,可以采用微创美容技术.
作者：余雍 刊期： 2017年第09期
目的 研究第三代头孢菌素类抗菌药物应用情况,并对其进行药理分析.方法 研究对象选择2015年12月~2016年12月我院药房数据系统头孢菌素类抗菌药物出库发放共计14098例,分析临床应用及药理作用.结果 第二代和第三代DDDs值较高,经统计学处理,P<0.05,有显著差异,有统计学意义.第二代和第三代比较,P>0.05,无显著差异,无统计学意义.在第三代4285例中,类型有头孢哌酮、头孢克肟、头孢他啶和头孢曲松钠,针剂3565例,口服720例;成人用药3879例,儿童用药406例.结论 我院第三代头孢菌素类抗菌药物应用基本处于合理范围,应不断研究药物药理,把握临床用药方法,确保抗菌治疗效果及用药安全.
作者：徐得莱 刊期： 2017年第09期
目的 本文主要探讨人工股骨头置换术治疗转子间骨折的效果.方法 选取转子间骨折患者共计149例,根据治疗方法不同将149例患者分为A、B、C三组分别实施动力髋螺钉固定术(DHS)、防旋股骨近端髓内钉固定术(PHNA)、人工股骨头置换术.结果 A、C组患者的手术时间均比B组要长,其差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者的卧床时间相较于A、B两组更短,其差异具有统计学意义(P<0.05);出血量A组多于B组,但少于C组;C组患者在术后3、6、9个月的Harris得分高于A组和B组,其差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的治疗效果优良率分别为73.5%、82.0%、96.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工股骨头置换术安全性高、治疗效果好,值得进行临床推广和应用.
作者：龚小东；刘勇 刊期： 2017年第09期
目的 探究护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后并发症的影响,以供临床参考以及研究.方法 本此研究对象从2014年11月~2016年8月于我院就诊的经尿道前列腺电切术患者中选取98例,经动态化随机分组的方法将其分为两组,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用优质护理干预,探究98例经尿道前列腺电切术患者采用不同方法进行护理干预后并发症发生率的差异性.结果 通过本文研究结果中可以看出,在并发症发生率的比较中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后并发症具有一定的影响,能够有效降低患者出现并发症的几率,从而保障患者后续的护理效果,进一步缩短患者住院的时间,具有一定的护理价值,可应用以及推广.
作者：文红梅；舒同 刊期： 2017年第09期
目的 对比手术与非手术治疗桡骨远端骨折的效果.方法 选择本院2015年1月~2015年12月收治的桡骨远端骨折患者122例,分为手术组与非手术组各61例,观察手术治疗效果及术后骨折愈合时间,对比两组患者腕关节活动度.结果 术后,手术组患者腕关节评分优良率高于非手术组,骨折愈合时间低于非手术组,;随访3个月,两组患者腕关节活动度测量结果差异无统计学意义.结论 临床治疗桡骨远端骨折患者时,手术及非手术治疗均具有良好的远期疗效,但近期疗效方面,手术治疗优于非手术治疗.
作者：张铁桓；牟小勇；罗峰 刊期： 2017年第09期
目的 研究探讨PSS配合免疫抑制剂在流行性出血热患者中的应用效果及药物安全性.方法 两组患者接受不同的治疗方法.将两组患者皮内实验结果及免疫球蛋白检测结果进行统计学分析并对比.结果 对照组患者皮肤实验正常率为14.00%,实验组为36.00%.对照组患者血中IgG含量为(1361.8±42.4)mg%,实验组为(1009.9±50.3)mg%.对照组患者血中IgA含量为(224.6±60.7)mg%,实验组为(180.6±20.5)mg%.对照组患者血中IgM含量为(171.8±22.4)mg%,实验组为(139.9±22.3)mg%.经分析,均具统计学意义(P<0.01).结论 免疫抑制剂联合应用PSS能有效提高治疗效果,并具良好的应用安全性.该治疗方法在临床上值得推广.
作者：张伦玉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨激励机制在一级质控中的应用效果.方法 分对照组与观察组,对照组采用常规质控方法;观察组则运用激励机制的质控方法,将对照组、 观察组两组的质控结果进行比较.结果 观察组质控结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激励机制可增强护理人员质量管理意识,提高护理质量.
作者：廖昌燕；李怀英；赵雪芬 刊期： 2017年第09期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在检测腔隙性脑梗塞患者脑微出血病变的价值.方法 回顾性分析腔隙性脑梗塞患者68例,同时分析同期68例健康志愿者作为对照组,共136例.2组均行MRI颅脑常规序列、DWI及SWI检查,分析其相关性.结果 所有检查者中,SWI发现有脑微出血(CMBs)37例,腔隙性脑梗塞30例,对照组7例;DWI发现有CMBs 23例,对照组4例,SWI序列显示CMBs阳性率及数目与DWI及T2WI序列差异均有统计学意义(P<0.05).腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.结论 SWI显示CMBs优于DWI及T2WI,且腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.
作者：周荣超；宋志仪；刘锡甫；王超；周刚；倪爱娟；刘莹 刊期： 2017年第09期
目的 观察并讨论老年骨质疏松性髋部骨折患者应用PFN内固定的临床疗效及注意事项.方法 选取2013年6月~2015年6月来本院治疗的110例老年骨质疏松性髋部骨折患者展开回顾性分析,关节置换组48例,内固定组62例.TER 28例、半髋置换20例;髓外固定22例、PFN内固定40例;比较患者围手术期的术中出血量、手术时间、下地时间、术后引流量及髋关节功能恢复情况.结果 PEN内固定术的术中出血量和术后引流量明显少于TER组、半髋置换组、髓外固定组(P<0.05),PFN内固定组下地时间明显少于髓外固定组存在明显差异(P<0.05),PFN内固定组住院时间与TER组、半髋置换组、髓外固定组无明显差异(P>0.05).结论 PFN内固定术髓内有可靠的支撑装置,能够承担患者的较大重力,较之髓外固定术能够使患者更早下地,降低患者无法下地活动所可能引发的并发症,如患者不耐受大手术建议实施近端髓内钉.
作者：王云华 刊期： 2017年第09期
目的 分析产后出血应用人性化护理的效果.方法 选取2014~2016年我院收治的77例发生产后出血的产妇,将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例).对照组给予常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组护理效果.结果 观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组;观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 产妇产后出血运用人性化护理,能够提高护理工作效率,保障分娩顺利并有效帮助产妇控制出血量.
作者：周秀君 刊期： 2017年第09期
医学免疫学实验教学是整个课程体系中的一个重要环节,更新教学观念,改进实验教学手段,是迫在眉睫的问题.虚拟实验室提供了全新的教学环境,能激发学生的学习兴趣,提高学生的综合实践能力.
作者：杨光；魏巍；苗小艳；刘辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声引导下乳腺定位导丝置入技术在触诊阴性的乳腺肿瘤病变中的操作方法和临床应用价值.方法 选择58例超声探及但临床触诊阴性的乳腺肿瘤.在超声引导下将乳腺定位导丝置入乳腺肿瘤病灶内部,术中依据导丝定位位置切除肿瘤并送病理检查.结果 58例患者中,55例为乳腺良性病变,3例为乳腺恶性肿瘤.结论 超声引导下乳腺定位导丝置入术是一种定位准确、操作简便、安全性好的方法,对于触诊阴性乳腺肿瘤的诊断及治疗具有重要价值.
作者：向川南；宋朝芳；冯敏；安宏元；姚健 刊期： 2017年第09期
查阅国内外有关PDCA循环应用于医院药学管理中的文献,对有代表性的文献进行分析、归纳、总结.发现PDCA循环能提高医院药学管理效率,为患者和临床提供更优质高效的药学服务.医院药学管理使用PDCA循环能加快学科发展建设,更利于工作开展.
作者：方媛；徐宏峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨比较在宫外孕患者手术治疗中采用腹腔镜与开腹手术的效果差异.方法 回顾性分析89例采用手术治疗的宫外孕患者资料,分别有46例、43例采用腹腔镜手术和开腹手术,记为微创组和传统组.对比临床相关指标及并发症.结果 微创组术中出血量、手术所用时间、肛门排气时间、首次下床活动时间和手术完成后住院时间均明显少于传统组(P<0.05),微创组并发症发生率(0.00%)明显高于传统组(20.93%)(P<0.05).结论 在宫外孕治疗中腹腔镜手术相较于开腹手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势.
作者：税惠群 刊期： 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定对上消化道出血老年危重患者急诊胃镜检查呼吸、循环影响.方法 选择年龄70岁以上,ASAIII级,拟行急诊胃镜检查的上消化道出血患者80例,随机分为A、B两组,每组40例.两组患者均在达到上述镇静评分后行胃镜检查操作.观察并比较两组患者变化.结果 两组患者T1生命体征无明显差异;T2、T3两个时间点A组MAP、RR、SpO2较B组显著降低(P<0.05),B组HR较A组显著降低(P<0.05).结论 年龄>70岁,ASAⅢ级消化道出血患者使用右美托米定辅助小剂量丙泊酚麻醉下行急诊胃镜检查较单用丙泊酚麻醉循环、呼吸更稳定.
作者：梁永涛 刊期： 2017年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
