王云华
阴道恶性黑色素瘤是一类非常罕见,但恶性程度高且复发率高的肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势,严重威胁了女性的生命健康.本文报道一例天津市中心妇产科医院快速冰冻切片免疫组化染色诊断阴道恶性黑色素瘤的病例.该患者为老年女性,19年前因子宫肌瘤行子宫全切术,现因阴道分泌物增多伴出血就诊,阴道镜检查发现宫颈黑色病变,TCT检测见部分含有黑色素的细胞,患者术中送检组织进行冰冻检测,但因送检组织小,不具备诊断恶性黑色素瘤的标准,遂行快速冰冻免疫组化染色HMB45和MelanA均呈阳性,冰冻诊断考虑为恶性黑色素瘤,石蜡切片HE及免疫组化染色支持阴道恶性黑色素瘤.通过报道该病例,探讨快速冰冻切片免疫组化染色的临床意义及应用价值.
作者：宋剑婵；司婧文；陈凌；张新莹；师宜荃；刘易欣 刊期： 2017年第09期
目的 探析克罗米芬、绒毛膜促性腺激素和人绝经促性腺激素联合用药治疗内分泌失调性不孕症患者的临床效果.方法本院近年收治内分泌失调性不孕症患者132例,给予其随机分组治疗,对照组66例,行常规治疗,观察组66例,行联合治疗(克罗米芬+绒毛膜促性腺激素+人绝经促性腺激素).对比两组治疗效果.结果在临床治疗有效率上,观察组远高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论通过为内分泌失调性不孕症患者提供联合用药治疗,可显著提高其临床治疗有效率.
作者：沈昕霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨空勤人员吸烟肺DR特征与飞行机种的关系.方法 将空勤人员分为吸烟组和非吸烟组,以非吸烟组肺部DR表现为参照水平,评价吸烟组肺部DR特征.结果 空勤人员中,吸烟组肺部影像学改变较显著,DR表现为两肺纹理增多、扭曲、排列紊乱,部分空勤人员肺野呈磨玻璃样改变.结论 吸烟有害健康,分析空勤人员吸烟肺DR影像特征,为控制空勤人员吸烟提供参考.
作者：罗久伟；成官迅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者代谢指标的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立老年糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,各代谢指标水平均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能有效控制老年糖尿病患者的血糖、血脂及血压水平.
作者：沈玉兰；邹树芳；尹慧 刊期： 2017年第09期
盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见病,是威胁妇女健康的5种常见慢性疾病之一.同时盆底功能障碍性疾病又是一种未被充分认识的疾病,因为社会关注度低、缺乏知识普及、经济、精力有限、患者羞于启齿、有思想顾虑、治疗技术水平有待提高等原因,患者就诊率低,接受盆底康复治疗的依从性更低,严重影响了我国广大妇女产后的身心健康、生活质量及家庭和谐.努力提高产后盆底康复治疗依从性,是产科临床急需解决的一个难题.该文对提高产后盆底康复治疗依从性的护理干预的研究进展予以综述.
作者：夏桂玉 刊期： 2017年第09期
目的 对老年髋骨骨折患者围术期护理的方法与效果进行分析和总结.方法 选择我院于2014年7月~2016年7月收治的80例老年髋骨骨折患者作为研究对象,并用随机数字方法将其分为了实验组与对照组,各40例.在围术期,前者给予综合护理,后者行常规护理,对比两组的护理效果.结果 实验组与对照组的并发症发生率分别为5.00%、20.00%,满意度分别为92.50%、75.00%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在老年髋骨骨折患者围术期给予综合护理,可有效减少术后并发症的发生,患者评价高,效果显著.
作者：吴佳琼 刊期： 2017年第09期
目的 研究茵栀黄颗粒联合双歧杆菌四联活菌片对新生儿黄疸进行治疗的临床效果.方法 选择我院在2013年1月~2016年1月收治的100例新生儿黄疸患儿作为本研究的研究对象,采用随机方法将其划分为观察组和对照组,每组各有50例.为对照组患儿给药苯巴比妥进行治疗,观察组患儿采用茵栀黄颗粒联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗效果优于对照组,治疗有效率更高,而且对两组患儿治疗前后的但红素水平进行比较,两组患儿治疗以后胆红素水平均有所改善,但观察组患儿的改善情况更加明显,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论临床上对于新生儿黄疸患儿,在常规治疗基础上采用茵栀黄颗粒联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗效果更好,可有效地促进患儿治疗的有效率,改善患儿的血清胆红素水平,值得推广使用.
作者：李丽敏 刊期： 2017年第09期
目的 探究采用胺碘酮治疗高血压心律失常患者的临床结果.方法 由2015年2月~2015年11月来医院进行治疗的50例高血压心律失常患者,将其设定为探究对象,利用随机分组方式分为两组,即观察组与对照组,每组平均设定患者数为25例,对照组采用常规的治疗心律失常的手段,而观察组则采用口服胺碘酮的方式进行治疗,然后观察两组患者的不良反应率以及有效率.结果 观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组患者,观察组患者有效率明显高于对照组患者,两组比较结果在统计学上具有意义(P<0.05).结论 在采取口服胺碘酮的治疗方式后,在保障患者不良反应率较低的条件下,有效地提高其疗效,值得医疗界的推广及其应用.
作者：钟耀星 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院呼吸内科住院的120例老年患者作为研究对象.分析常见护理问题,提出并实施护理对策,以护理对策实施前后护理问题发生率作为观察指标.结果 有针对性护理对策的实施,各项护理问题发生率较实施前显著降低,且前后差异P<0.05,具有统计学意义.结论 有针对性的解决呼吸内科住院老年患者常见护理问题,对护理质量的提高及疾病的治疗有重要意义.
作者：丁兆艳 刊期： 2017年第09期
目的 分析血清脂类检测在诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的意义.方法 回顾分析2016年1月~2017年1月在我院诊治的56例老年动脉粥样硬化及冠心病患者,将其定义为观察组,选取同期在我院体检健康者30例为对照组,两组患者均行进行血清脂类测定.结果 观察组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)的比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者HDL-C/TC比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂蛋白a〔Lp(a)〕明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB的异常均为动脉粥样硬化及冠心病的风险因子,临床对老年人血清脂类的检查,尤其是HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)、HDL-C/TC、ApoA1/ApoB检测异常时,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要指标.
作者：杜宜蔓 刊期： 2017年第09期
目的 探讨别嘌醇不良反应(ADR)的发生规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2014年06月~2016年12月我院发生的30例别嘌醇所致不良反应进行分类和分析.结果 别嘌醇不良反应的临床特点包括皮疹、白细胞减少、关节痛、血管炎、肝损害、消化道症状等.结论 加强对别嘌醇用药后的监测,重视其不良反应,以保障患者的用药安全.
作者：李英楠；吕海涛 刊期： 2017年第09期
目的 探究血透护理过程中所存在的不安全以及以及临床护理干预的应用效果.方法 以我院2014年8月~2015年8月进行血透的280例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者实施护理干预措施.对比分析实施前后不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者不良事件发生率明显低于对照组,且对护理工作的满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 血透患者在临床护理过程中容易受到护理因素、环境因素以及设备等因素的影响而产生不良事件,通过加强对患者的护理干预可以有效的提高患者对护理工作的满意度,降低不良事件的发生.
作者：汪凯 刊期： 2017年第09期
杨子云是我市著名儿科医生之一.生前曾任南营门卫生院副院长,天津市中医学会儿科学术委员会委员,在前天津市卫校担任中医儿科学教学工作. 从医四十余年,积累了丰富的儿科诊疗经验,尤其在小儿生理、病理的认识及诊查方面更有其独到之处.
作者：徐强 刊期： 2017年第09期
目的 探讨护理干预对难治性产后出血介入治疗的临床效果.方法 选取2011年8月~2014年8月我院收治的87例接受介入治疗的难治性产后出血患者作为观察对象,随机分成观察组44例,对照组43例.两组患者均接受常规治疗与护理,观察组患者在此基础上接受针对性护理干预.结果 观察组患者手术时间、术中止血时间、住院时间等手术一般情况均明显优于对照组(P<0.05),观察组与对照组手术时间分别为(44.1±2.2)min、(58.8±3.5)min;术中止血时间分别为(6.1±0.8)min、(9.5±0.6)min;住院时间分别为(11.1±1.7)min、(16.6±2.0)min.观察组治愈率为100.0%,对照组治愈率为74.4%(32/43),观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05);不良反应情况对比无差异(P>0.05).结论 护理干预对难治性产后出血介入治疗的临床效果显著,可有效缩短手术时间、止血时间及住院时间,且不增加不良反应发生率,值得临床推广.
作者：刘静 刊期： 2017年第09期
目的 通过梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)3种方法的对比,评价梅毒联合检测在梅毒首诊中的运用.方法 收集住院及门诊7224例血清标本同时用3种方法检测.结果 7224例血清标本中TP-ELISA阳性325例,阳性检出率4.50%;TRUST法阳性260例,阳性检出率3.60%;TPPA阳性检出率320例,阳性检出率4.43%.结论 3种检测方法在方法学上各有其优缺点,同时3种检测技术可以互补方法学上的缺点,减少梅毒诊断和治疗中的误差.
作者：蒲涛 刊期： 2017年第09期
目的 分析急救护理对策在上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年10月100例我院收治的上消化道出血患者作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采取常规护理措施,观察组采取急救护理程序,比较两组患者的急救效果和家属对护理的满意率.结果 观察组在各方面都显著优于对照组,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急救护理对策在上消化道出血患者中具有较高的应用价值,有助于提高急救效果,值得在临床中推广使用.
作者：陈重泽；邹为伟 刊期： 2017年第09期
目的 为有效治疗女性患者慢性盆腔炎疾病,探究中西联合用于疾病治疗的可行性、有效性.方法 选取2014年7~2015.7期间我院门诊部门收治的慢性盆腔炎女性患者86例,本次临床分组采用双盲法将患者分为西药组、中西组,每组人数均为43例,对患者进行一年后随访记录疾病复发情况.结果 中西组疾病复发率为2.3%,西药组为9.3%,中西组用药治疗后患者疾病复发率较西药组低,P<0.05;中西组炎症改善有效率为97.7%,西药组为86.0%,P<0.05;西药组较中西组血浆粘度C反应蛋白改善效果差,P<0.05.结论 临床对慢性盆腔炎患者采用中西联合进行治疗,患者恢复好、复发率低.
作者：吴燕；张永新 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 将68例胆囊结石合并胆总管结石患者并随机分组,治疗组(n=34)行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组(n=34)采取常规开腹取石术,对比两组疗效.结果 治疗组患者胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效肯定,值得借鉴.
作者：宋学智 刊期： 2017年第09期
目的 探讨头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗失眠症的临床疗效.方法 将44例失眠症患者随机分为对照组和治疗组,每组22例.对照组采用单纯头皮针刺法治疗,治疗组采用头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗.观察两组患者治疗前后睡眠改善情况,统计治愈率.结果 治疗后两组睡眠质量均得到改善,其中治疗组总有效率为95.50%(21/22),对照组总有效率为81.80%(18/22),差异具有统计学意义P<0.05.结论 采用头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗失眠症能有效提高睡眠时间,改善睡眠体验,效果更优.
作者：苏兆程 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析血液透析护理中舒适护理的具体应用效果.方法 本次研究选择100例血液透析患者作为研究对象,患者入院治疗时间为2013年2月~2016年2月,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,其中常规护理组患者采用传统常规护理干预,共50例患者,舒适护理组患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预,共50例患者,对两组患者的舒适度、睡眠质量、并发症发生率等进行比较.结果 舒适护理组舒适度评分为(86.42±3.53)分,常规护理组舒适度评分为(49.52±10.58)分,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);舒适护理组并发症发生率为8.00%,显著低于常规护理组并发症发生率32.00%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者采用舒适护理干预能够有效提高患者的舒适度和睡眠质量,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：肖丽萍 刊期： 2017年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
