陈红琴
宫颈糜烂是妇科常见的多发病,是宫颈癌的主要诱发因素之一.目前,物理疗法(电灼、冷冻、电挖、激光)是有效的治疗方法,但各有不足,如何提高宫颈糜烂的临床治疗效果,减少术中术后并发症,改善手术时的空气污染,追求更完美的治疗方法是近年来研究的课题. 利用微波MTC疗法(Mi-crowave Tissue Coagulation)对宫颈糜烂进行治疗是一种较新的方法,近10年来有陆续报道.本院采用微波治疗120例宫颈糜烂患者,临床效果理想.
作者:付燕妮 刊期: 2017年第09期
查阅国内外有关PDCA循环应用于医院药学管理中的文献,对有代表性的文献进行分析、归纳、总结.发现PDCA循环能提高医院药学管理效率,为患者和临床提供更优质高效的药学服务.医院药学管理使用PDCA循环能加快学科发展建设,更利于工作开展.
作者:方媛;徐宏峰 刊期: 2017年第09期
目的 探讨体格检查微视频教学资源的设计与在健康评估实训教学中的应用效果.方法 选取本学院2014级三年制大专护理学生122人为试验组,123人为对照组.试验组采用微视频教学资源辅助的实训教学模式,对照组采用传统教学模式.利用技能考核成绩进行教学效果评价.结果 试验组体格检查考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微视频教学资源应用于健康评估体格检查实训教学中,能提高教学效果,值得在护理专业今后的教学中积极推广.
作者:印琼;李兵;刘永民;贺彬 刊期: 2017年第09期
目的 分析老年抑郁症患者应用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗的临床疗效及安全性.方法 研究对象为我院随机选取的160例老年性抑郁症患者,研究时间为2013年1月~2016年10月,研究对象分类为艾司西酞普兰组(A组)、 帕罗西汀组(B组),每组纳入80例患者.A组给予艾司西酞普兰治疗,B组给予帕罗西汀治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果 在艾司西酞普兰、 帕罗西汀治疗的作用下,A组不良反应发生率、HRSD、GDS评分明显优于B组,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在老年性抑郁症患者中应用艾司西酞普兰可较好改善患者抑郁症状,不良反应少,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者:张小波;张自萍 刊期: 2017年第09期
目的 探析自体骨移植治疗四肢骨折内固定术后骨不连的临床实效.方法 选取本院2007年11月~2015年11月所收治的102例四肢骨折内固定患者为本次研究对象,实施自体骨移植术进行治疗,对治疗效果及不连影响因素进行分析.结果 本次研究优良率为88.23%(90/102),失败例数12例,占11.76%;感染型骨不连在治疗的失败率上远高于肥大型及萎缩型骨不连,其差异具有统计学意义(P<0.05);在年龄上,失败组患者明显高于优良组,其差异具有统计学意义(P<0.05);失败组中,感染型骨不连者及开放性骨折者数量远多于优良组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自体骨移植在治疗四肢骨折内固定术后骨不连上具有良好的临床效果,但较容易受骨不连类型、骨折类型、有无糖尿病及年龄大小等因素影响.
作者:彭小飞 刊期: 2017年第09期
目的 分析血清脂类检测在诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的意义.方法 回顾分析2016年1月~2017年1月在我院诊治的56例老年动脉粥样硬化及冠心病患者,将其定义为观察组,选取同期在我院体检健康者30例为对照组,两组患者均行进行血清脂类测定.结果 观察组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)的比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者HDL-C/TC比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂蛋白a〔Lp(a)〕明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB的异常均为动脉粥样硬化及冠心病的风险因子,临床对老年人血清脂类的检查,尤其是HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)、HDL-C/TC、ApoA1/ApoB检测异常时,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要指标.
作者:杜宜蔓 刊期: 2017年第09期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫疤痕妊娠的效果,探讨治疗作用.方法 以我院收治的50例剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者为观察对象,将其分为两组,每组各25例.一组为常规组,使用甲氨蝶呤治疗;一组为观察组,使用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗.对两组的治疗效果和术后恢复情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗成功率明显高于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫切除率为0,效果远超对照组,两组对比差异结果有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间以及β-HCG转阴时间也低于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫疤痕处妊娠效果良好,临床治疗成功率较高,降低了子宫切除率,对女性的健康保护更加有效.
作者:张梅山 刊期: 2017年第09期
目的 探讨腹泻患儿应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗的临床效果.方法 选取2015年3月~2016年9月我院收治的小儿腹泻患者62例,随机分为两组,观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况.结果 对照组患者总有效率(77.42%)相比较,观察组患者临床总有效率(93.55%)明显提高,观察组患者临床症状如腹痛、发热以及呕吐等明显改善.结论对于小儿腹泻的患者采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗疗效较好,临床症状改善明显,可在临床推广应用.
作者:王丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者代谢指标的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立老年糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,各代谢指标水平均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能有效控制老年糖尿病患者的血糖、血脂及血压水平.
作者:沈玉兰;邹树芳;尹慧 刊期: 2017年第09期
目的 分析持续质量改进在维持性血透患者自体动静脉内瘘并发症上的影响.方法 从我院2014年2月~2016年3月收治维持性血液透析患者中抽选140例,根据护理方式分成两组:70例研究组实施持续质量改进措施,70例对照组实施基础措施,统计结果.结果 研究组并发症率、护理满意度分别为4.3%、97.1%,对照组并发症率、护理满意度分别为15.7%、85.7%,P<0.05,有区别.结论 临床给予维持性血透患者持续质量改进措施可预防并发症,提高护理质量,值得借鉴.
作者:陈晓玲;肖芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的有效性.方法 将我院的75例反复呼吸道感染肺脾气虚症患儿采取随机法分为两组.其中探讨组有38例患儿,采用玉屏风胶囊联合童康片模拟剂进行治疗;对照组有37例患儿,采用玉屏风胶囊模拟剂联合童康片进行治疗;观察两组患儿治疗后的效果和不良反应情况.结果 两组患儿治疗后,对照组的有效率为59.46%,探讨组的有效率为84.21%,探讨组的有效率明显高于对照组,两组之间差异较大(P<0.05).两组患儿中均无不良反应发生.结论 玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效好,能有效降低患儿的发病率,避免不良反应的发生,在临床上可缩短治疗时间,有较高的安全性,值得大量临床推广.
作者:余亚辉 刊期: 2017年第09期
目的 老年脑卒中患者跌倒的危险因素与临床护理体会.方法 随机抽选2014年12月~2015年12月本院收治的80例脑卒中患者作为本次研究的对象,并根据不同的防跌倒护理方式将其平均分为A组和B组,每组各有患者40例.A组患者采取常规教育,B组在A组基础上应用跌倒评估及相关跌倒知识宣教,对比两组患者的跌倒率.结果 B组跌倒率低于A组(P<0.05),差异有统计学意义.年龄高于80岁为主要跌倒群体;跌倒高发时段是21:00-8:00;跌倒多发地为床边,主要跌倒因素为患者肢体平衡状态,体力不支.结论 针对老年脑卒中患者跌倒的危险因素采取相应护理对策,可显著降低跌倒率.
作者:王幼玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨全胸腔镜体外循环手术的护理配合方法.方法 选择2014年5月~2016年5月我院收治的全胸腔镜体外循环心脏手术患者90例.以随机数字表将90例患者平均分为研究组与对照组各45例.两组患者均采取全胸腔镜体外循环干预,对照组采取常规术中护理配合,研究组在此基础上采取优化术中护理配合干预.观察对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间.结果 研究组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优化护理配合可以有效降低全胸腔镜体外循环手术的术中出血量,缩短手术时间与住院时间,保证患者的预后质量.
作者:胡冬敏;顾静;纪淼 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨急性阑尾炎合并腹泻患者临床特点以及诊疗方式.方法 回顾性分析我院2012年9月~2016年8月收治的42例急性阑尾患者,回顾分析其临床记录资料,根据是否合并腹泻症状,将其分为两组,21例对照组(急性阑尾炎患者无腹泻症状)和21例研究组(急性阑尾炎合并腹泻症状),将两组患者检查结果纳入对比研讨中.结果 研究组急性阑尾炎合并腹泻症状21例患者,其穿孔坏疽、误诊及并发症发生率均比对照组高,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院天数为(18.76±5.23)d比对照组(10.69±2.82)d长,组间数据有统计学意义(P<0.05);急性阑尾炎患者以腹泻作为首发症状,术前误诊率较高,手术延迟,且住院周期延长.结论 对于急性阑尾炎合并腹泻患者,临床医生要仔细询问患者病史查体,争取可早期诊断,及时手术治疗.
作者:张宏新;张修华 刊期: 2017年第09期
高尿酸血症为引起心脑血管的独立危险因素,目前发病率逐年增高,其可导致痛风,累及肾脏,终加重肾功能损害,逐渐引起慢性肾功能衰竭,同时肾功能下降可加重高尿酸血症,但在对慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的治疗中,需根据肾功能情况选择治疗药物,本文对慢性肾脏病合并高尿酸血症的治疗指导加以综述.
作者:李英楠;吕海涛 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析高血压脑出血偏瘫患者的临床护理及早期肢体康复训练.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院接受治疗的80例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象.给予所有患者相应的临床护理及早期肢体康复训练,以护理及康复训练前后患者SAS评分、FMA评分及总有效率作为观察指标.结果 患者经相应护理及康复训练4 w后,FMA评分显著升高,且前后差异P<0.05,具有统计学意义;FMA评分显著升高,且前后差异P<0.05,具有统计学意义.结论 通过临床护理及早期肢体康复训练,可使高血压脑出血偏瘫患者恢复自信及肢体运动能力,提高治疗总有效率,值得临床推广.
作者:辛妍 刊期: 2017年第09期
目的 分析心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析,为临床提供依据.方法 我院自2013年3月~2015年12月心梗介入治疗的心脏病患者取2000例作为实验对象,随机分为两组,对实验组进行心脏康复的护理干预,对照组进行常规的护理干预.仔细观察并记录患者的护理效果和患者的满意度.结果 我院的进行心脏康复护理干预的1000例患者,由于心脏缺血再次住院的为5.88%,其中临床疗效等级为痊愈的有700例,临床效果为有效的有240例,临床效果为无效的有60例,护理的总有效率为94%,患者的满意率为96%,对照组的患者进行常规护理,因为心脏缺血再次住院的为23.63%.临床效果为痊愈的有400例,有效的有400例,无效的有200例,护理的总有效率为80%,患者的满意率为84%.数据具有统计学意义(P<0.05).结论 在心梗患者经过心梗介入手术后进行心脏康复护理,对提高患者的痊愈率有积极的作用,可以减少患者因为心脏缺血而再次住院的概率.
作者:路稀;宋萍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨微创美容技术在修复急诊面部皮肤软组织外伤的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月于我院急诊科进行面部皮肤软组织外伤修复的患者共100例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,对照组患者在接诊后采用常规修复技术进行修复手术治疗;观察组患者在接诊后运用微创美容技术进行修复手术治疗,两组患者在接受各自的手术治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果 ①观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的术中出血量及手术治疗时间明显低于对照组患者,两组患者治疗手术指征比较具有明显差异,P<0.05;②观察组50例患者在接受运用微创美容技术的手术治疗之后,患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论 急诊外科在对面部皮肤软组织外伤患者进行皮肤修复手术时,可以采用微创美容技术.
作者:余雍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨娱乐治疗在精神疾病康复治疗中的优势.方法 将60例住院精神分裂症患者随机分两组,每组30例,分别给予娱乐治疗(治疗组)和体能锻炼(对照组),定期测量PANSS、日常生活能力评定量表进行对比,评估娱乐治疗在精神疾病康复治疗中的优势.结果 治疗组的认知功能改善比对照组更显著.从思维、情感、行为、主动性等方面观察,治疗组在治疗后3个月,在治疗后6个月,治疗后12个月三组相比,治疗组的治疗效果比对照组更显著.患者的行为能力、躯体疾病、生命体征、大小便情况两组相比,治疗组和对照组的疗效相似.结论 娱乐治疗更能调动患者的积极性,愉悦心情,改善认知,促进人际交往功能,对维持患者的社会功能,促进康复或延缓衰退具有明确的效果,与对照组先比更具有优势.
作者:吴冬薇 刊期: 2017年第09期
阴道恶性黑色素瘤是一类非常罕见,但恶性程度高且复发率高的肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势,严重威胁了女性的生命健康.本文报道一例天津市中心妇产科医院快速冰冻切片免疫组化染色诊断阴道恶性黑色素瘤的病例.该患者为老年女性,19年前因子宫肌瘤行子宫全切术,现因阴道分泌物增多伴出血就诊,阴道镜检查发现宫颈黑色病变,TCT检测见部分含有黑色素的细胞,患者术中送检组织进行冰冻检测,但因送检组织小,不具备诊断恶性黑色素瘤的标准,遂行快速冰冻免疫组化染色HMB45和MelanA均呈阳性,冰冻诊断考虑为恶性黑色素瘤,石蜡切片HE及免疫组化染色支持阴道恶性黑色素瘤.通过报道该病例,探讨快速冰冻切片免疫组化染色的临床意义及应用价值.
作者:宋剑婵;司婧文;陈凌;张新莹;师宜荃;刘易欣 刊期: 2017年第09期