谢英
目的 探讨碎石术前能谱CT在体所测结石成分与碎石难易程度的关系.方法 体外震波碎石治疗的泌尿系结石患者在术前进行能谱CT扫描,测量有效原子序数在体分析其结石成分,后根据碎石次数比较各组结石碎石难易程度.结果 不同成分的结石其碎石难易程度差异有统计学意义(P<0.05).一水草酸钙结石与磷酸镁铵结石、一水草酸钙结石与磷酸钙结石、一水草酸钙结石与胱氨酸结石、一水草酸钙结石与尿酸结石、二水草酸钙结石与磷酸镁铵结石、二水草酸钙结石与胱氨酸结石、二水草酸钙结石与尿酸结石、磷酸镁铵结石与磷酸钙结石、磷酸镁铵结石与胱氨酸结石、磷酸钙结石与胱氨酸结石、磷酸钙结石与尿酸结石、胱氨酸结石与尿酸结石各组间均有统计学意义(P<0.05),其余两种结石之间比较无统计学意义(P>0.05).结论 能谱CT经有效原子序数体内所测得不同成分的结石之间碎石难易程度不同.胱氨酸结石碎石难度大,其次一水草酸钙结石较难碎,磷酸镁铵结石碎石难度低.
作者:邢滇霞;黄培;赵冬青;满建仁;付建军;马怿民;尚拥军;杜凡 刊期: 2017年第09期
目的 为有效治疗女性患者慢性盆腔炎疾病,探究中西联合用于疾病治疗的可行性、有效性.方法 选取2014年7~2015.7期间我院门诊部门收治的慢性盆腔炎女性患者86例,本次临床分组采用双盲法将患者分为西药组、中西组,每组人数均为43例,对患者进行一年后随访记录疾病复发情况.结果 中西组疾病复发率为2.3%,西药组为9.3%,中西组用药治疗后患者疾病复发率较西药组低,P<0.05;中西组炎症改善有效率为97.7%,西药组为86.0%,P<0.05;西药组较中西组血浆粘度C反应蛋白改善效果差,P<0.05.结论 临床对慢性盆腔炎患者采用中西联合进行治疗,患者恢复好、复发率低.
作者:吴燕;张永新 刊期: 2017年第09期
目的 讨论非Q波心电图的冠脉闭塞患者的临床特征,以提高临床诊断水平.方法 对近4年在我院进行治疗的61例非Q波心电图表现经冠造证实至少一支冠脉闭塞患者的临床原因进行分析.结果 非Q心电图表现的冠脉闭塞患者,冠造显示单支血管闭塞46例,占75.41%;双支闭塞15例,占24.59%;急性冠脉综合征29例,其中急性心肌梗死5例,不稳定心绞痛27例;慢性冠脉闭塞18例(其中经冠脉造影证实9例,经病史证实稳定心绞痛3例慢闭,隐匿冠心病6例慢闭);有明确的心梗史11例.结论 冠脉闭塞心电图非Q波表现急性冠脉综合征比例大52.46%,慢性冠脉闭塞29.51%,陈旧性心梗18.03%.
作者:陈玉先;史永堂;郝俊华 刊期: 2017年第09期
目的 探究药物治疗新生儿低钙血症的临床.方法 选取本院2013年5月~2016年8月收治的120例低钙血症患儿,回顾性分析患儿一般资料,依据原发病给予常规治疗(纠正酸激平稳紊乱、维持电解质平衡、补镁、营养支持等),采用个体化补钙方案.结果 早产、低出生质量、高胆红素血症、代谢性碱中毒为疾病主要因素;早产儿65例(54.2%),足月儿55例(45.8%),差异具有统计学意义(P<0.05),胎龄<30 w患儿41例出现低钙血症,30~36 w患儿36例,说明胎龄与低钙血症存在相关性.结论 钙离子是维持机体各项活动的重要离子,新生儿低钙血症需明确病因,实施有效的治疗方案,以避免出现原发病,保障新生儿生命健康安全.
作者:王风洋 刊期: 2017年第09期
目的 对一次性包皮切割缝合器环切术及传统包皮环切术的疗效进行对比分析.方法 选择2015年3月~2016年9月在我院门诊就诊的包皮过长及包茎患者共149例,依照患者自愿的原则将患者分为两组,其中79例行一次行包皮切割缝合器环切术,其余70例行传统包皮环切术,对手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症、伤口愈合时间、外观满意度等进行对比分析.结果 一次性包皮切割器组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、伤口愈合时间及外观满意度方面优于传统组(P<0.05),两组在术后感染、阴茎水肿、二次手术止血及切口裂开等方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性包皮切割缝合器环切术手术时间短、患者痛苦小、恢复快、术后外观满意度高,但仍有少部分患者因术后出血或严重的血肿需二次手术止血,在手术技巧的提高及严格的患者筛选的基础上可以减少次类并发症,值得推广应用.
作者:吴荣鑫;胡明进 刊期: 2017年第09期
目的 探讨对开胸手术患者选择雾化吸入沐舒坦治疗后,观察在术后并发症预防方面获得的效果,并且研究具体的护理措施.方法 选择我院2013年2月~2016年9月收治的开胸手术患者110例作为研究对象;安排所有开胸手术患者通过抽签随机分组;对照组:常规治疗;观察组:常规治疗+沐舒坦雾化吸入+护理干预;观察对比完成开胸手术后,出现咳嗽症状等并发症的概率.结果 在出现咳嗽症状以及肺部罗音症状等方面,观察组同对照组开胸手术患者之间凸显差异(P<0.05).结论 对于开胸手术患者,临床选择沐舒坦雾化吸入的方法加以治疗,配合开展护理干预,可以成功降低咳嗽等系列并发症的发生率,从而将开胸手术患者出现并发症的概率显著降低,凸显开胸手术选择沐舒坦雾化吸入治疗过程中,护理干预的配合应用价值.
作者:黄昌侠 刊期: 2017年第09期
目的 探讨别嘌醇不良反应(ADR)的发生规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2014年06月~2016年12月我院发生的30例别嘌醇所致不良反应进行分类和分析.结果 别嘌醇不良反应的临床特点包括皮疹、白细胞减少、关节痛、血管炎、肝损害、消化道症状等.结论 加强对别嘌醇用药后的监测,重视其不良反应,以保障患者的用药安全.
作者:李英楠;吕海涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨十二指肠镜对胆总管结石合并乳头旁憩室患者的的操作技巧及方法.方法 回顾性分析23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系及其对ERCP、EST成功率及并发症的影响.结果 该组23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的19.2%(23/120).ERCP造影成功率100%,23例患者中22例(95.7%)成功施行EST取石.1例因结石过大网篮圈套困难EST后取石失败.该组EST术中切缘出血者2例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例.结论 胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室有关.十二指肠乳头旁憩室对十二指肠镜治疗胆管结石的影响是有限的,需要采用不同方法.对胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室时十二指肠镜仍是一种安全、有效的诊断和治疗方法.
作者:李堃;张炳印;任早亮;庞勇;刘丹青;白文涛 刊期: 2017年第09期
护士规范化培训是护士毕业后继续教育的重要阶段,是护理人才梯队培养的重要环节.他是在完成护理专业院校基础教育后,接受规范的护理专业化培训.如何培养和提高规范化培训护士的业务素质,为患者提供优质护理,已成为医院护理在职培训工作的一项重要任务.
作者:吴娟 刊期: 2017年第09期
Annexin a7属于annexins蛋白家族的一员,是一种钙依赖性磷脂结合蛋白.其在大多数肿瘤细胞中表达降低,且高低水平表达的annexin a7与高低转移率有负向调节机制,提示其对有抑制肿瘤细胞作用.
作者:陈春梅 刊期: 2017年第09期
目的 浅析康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 随机选取我院2015年2月~2016年2月收治的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象,平均分为两组,综合组采用康复护理联合针灸治疗,对照组患者采用针灸治疗,对两组患者的治疗效果进行客观评价.结果 综合组治愈16例,治愈率44.44%,总有效率95.65%,对照组治愈10例,治愈率21.74%,总有效率78.26%.综合组患者治疗有效率明显优于对照组,组间数据对比差异性明显,P<0.05.结论 康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,能够改善患者腰痛症状,在治疗腰椎间盘突出症中有值得推广的价值.
作者:黄元玲;程欣;吴曼 刊期: 2017年第09期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫疤痕妊娠的效果,探讨治疗作用.方法 以我院收治的50例剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者为观察对象,将其分为两组,每组各25例.一组为常规组,使用甲氨蝶呤治疗;一组为观察组,使用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗.对两组的治疗效果和术后恢复情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗成功率明显高于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫切除率为0,效果远超对照组,两组对比差异结果有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间以及β-HCG转阴时间也低于对照组,两组对比结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫疤痕处妊娠效果良好,临床治疗成功率较高,降低了子宫切除率,对女性的健康保护更加有效.
作者:张梅山 刊期: 2017年第09期
目的 研究舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2013年3月~2016年3月在我院进行治疗的90例前列腺增生患者,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(采用舒适护理)两组,每组45例.对比两组前列腺增生患者的术后指标和并发症发生情况.结果 观察组前列腺增生患者的术后指标和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理应用在行经尿道等离子切除术的前列腺增生患者中效果显著.
作者:罗蓉 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院呼吸内科住院的120例老年患者作为研究对象.分析常见护理问题,提出并实施护理对策,以护理对策实施前后护理问题发生率作为观察指标.结果 有针对性护理对策的实施,各项护理问题发生率较实施前显著降低,且前后差异P<0.05,具有统计学意义.结论 有针对性的解决呼吸内科住院老年患者常见护理问题,对护理质量的提高及疾病的治疗有重要意义.
作者:丁兆艳 刊期: 2017年第09期
目的 超声引导美兰定位联合体表定位在触诊阴性病灶中应用价值.方法 对116例患者的173个临床触诊阴性病灶,术中应用超声引导,美兰定位病灶,并在体表进行病灶投影标记,手术按体表标记及美兰标记完整切除病灶,行病理检查.术后3月行超声复查.结果 173个病灶均完整切除,无出血、感染等并发症,术后3月复诊无病灶残留.结论 超声引导下美兰定位联合体表立体定位对临床不能扪及乳腺病灶切除活检有一定的应用价值,值得推广.
作者:王尊;朱烨丰 刊期: 2017年第09期
目的 探讨米非司酮联合产后逐瘀胶囊治疗药流不全的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年10月本院治疗的82例药流不全的患者作为研究对象,随机分为观察组(41例)与对照组(41例).对照组用米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予产后逐瘀胶囊治疗,比较两组的临床疗效、阴道出血的时间及月经复潮的时间.结果 经治疗,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),阴道出血时间少于对照组,月经恢复时间长于对照组,经后复查B超未见异常.结论 米非司酮联合产后逐瘀胶囊治疗药流不全效果显著,值得临床推广应用.
作者:艾冬娥 刊期: 2017年第09期
目的 调查不同季节不同月份人体血钾浓度的变化,探讨引起血钾浓度变化的原因.方法 选取襄阳市中医院从2013年1月~2013年12月共40330例住院患者和1775例急诊患者,分别对12个月份患者的血钾浓度和温度进行统计.计算不同月份的血钾的均值,并制作12个月份血钾浓度随温度的变化曲线.同时随机抽取40例分离胶采血管标本测定常温下血钾半小时和冷藏8 h后的浓度.结果 住院患者在夏季时候的血钾浓度为3.7 mmol/L,冬季高达4.1 mmol/L相差0.4 mmol/L,而急诊患者的血钾浓度在12个月份中相对比较恒定.用分离胶采血管测定的30 min和8 h血钾浓度无显著差异.结论 患者的血钾浓度会随温度和处理时间长短的变化而波动.温度越高,处理时间越短血钾浓度越低,更接近真值;温度越低,处理时间越长,血钾浓度越高.推荐临床用分离胶的试管采血并配置离心机迅速分离血清,减少血钾的假性升高.
作者:郝爱军;郑伟;王焕海;苏大林 刊期: 2017年第09期
目的 探究血透护理过程中所存在的不安全以及以及临床护理干预的应用效果.方法 以我院2014年8月~2015年8月进行血透的280例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者实施护理干预措施.对比分析实施前后不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者不良事件发生率明显低于对照组,且对护理工作的满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 血透患者在临床护理过程中容易受到护理因素、环境因素以及设备等因素的影响而产生不良事件,通过加强对患者的护理干预可以有效的提高患者对护理工作的满意度,降低不良事件的发生.
作者:汪凯 刊期: 2017年第09期
杨子云是我市著名儿科医生之一.生前曾任南营门卫生院副院长,天津市中医学会儿科学术委员会委员,在前天津市卫校担任中医儿科学教学工作. 从医四十余年,积累了丰富的儿科诊疗经验,尤其在小儿生理、病理的认识及诊查方面更有其独到之处.
作者:徐强 刊期: 2017年第09期
目的 本文主要探讨人工股骨头置换术治疗转子间骨折的效果.方法 选取转子间骨折患者共计149例,根据治疗方法不同将149例患者分为A、B、C三组分别实施动力髋螺钉固定术(DHS)、防旋股骨近端髓内钉固定术(PHNA)、人工股骨头置换术.结果 A、C组患者的手术时间均比B组要长,其差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者的卧床时间相较于A、B两组更短,其差异具有统计学意义(P<0.05);出血量A组多于B组,但少于C组;C组患者在术后3、6、9个月的Harris得分高于A组和B组,其差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的治疗效果优良率分别为73.5%、82.0%、96.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工股骨头置换术安全性高、治疗效果好,值得进行临床推广和应用.
作者:龚小东;刘勇 刊期: 2017年第09期