王小梅；刘伟；郑淑华；吕晶；鲍晶晶；王红梅；关向前；张慧；徐军发
[目的]了解四川省干部人群糖代谢异常的患病情况并分析其危险因素,为制定适宜的干预措施提供依据.[方法]选用2009年在某院健康体检的干部人群,分别进行身高体重血压测定、糖耐量试验(OGTT)及生化指标检查等.糖代谢异常的诊断依据WHO1999年糖尿病的诊断标准.运用多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响糖代谢异常发生的危险因素.[结果](1)糖代谢异常总检出率为33.2%,其中DM的检出率7.3%,糖调节受损(IGR,糖尿病前期)总的检出率为25.8%,IGR各亚组的检出率分别为:I-IFG1.9%、I-IGT20.3%及IFG/IGT3.6%.(2)糖代谢异常组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三醋(TG)、收缩压(SBP)、血肌酐(Cr)测值均较NGT组高,且差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05),而HDL-C较NGT组低,差异有统计学意义(P﹤0.05).(3)年龄、BMI、WHR、TG是糖代谢异常的危险因素(P﹤0.05或P﹤0.01).[结论]四川省干部人群糖代谢异常率高.年龄、BMI、WHR、TG为糖代谢异常的主要危险因素.
作者：杨英；曾莉；吴琴琴；张帆；秦恳；邹天富；黄燕；王佑娟 刊期： 2011年第11期
[目的]制作VX-2兔肝移植癌模型.[方法]新西兰白兔10只,采用VX-2瘤株动物自身接种传代.采用瘤组织块包埋法,均接种于肝左叶.[结果]2周后均顺利成瘤,该瘤在肝组织中呈浸润式生长.[结论]成功建立了兔VX-2移植性肝癌模型,为肝癌治疗的基础及临床研究提供了成熟的大型实验动物肝癌模型.
作者：陈利平；文天夫 刊期： 2011年第11期
[目的]研究超声诊断方法在卵巢肿瘤诊断方面的应用.[方法]从2008年1月～2010年5月,来某院进行就诊并手术治疗的200例卵巢癌患者术前进行超声检查.[结果]200例患者超声检查出卵巢肿物239个,包括52个卵巢肿物评分大于6分的卵巢肿瘤,有187个卵巢肿物评分小于6分,分别纳入高风险和低风险组.超声评分系统评价卵巢肿瘤恶性肿瘤的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为78.8%,95.7%,83.7%和94.2%.Kappa指数为92.1%.[结论]超声是一种符合成本-效果,非创伤性,高灵敏度和特异度的良好诊断方法.
作者：谭蕾 刊期： 2011年第11期
[目的]对比测定经股动脉和桡动脉路入途径行冠脉造影时患者的受照剂量,为心血管介入辐射防护提供参考.[方法]在2010年1月～2011年1月,男性患者60例行冠脉造影,按其血管途径分为桡动脉组30例和股动脉组30例,桡动脉途径组患者行Allen's试验呈阳性,选右桡动脉入径,股动脉途径组按常规方法操作,用穿透电离室型剂量测量系统,对不同路入途径行冠状动脉介入时患者辐射剂量进行了测量.所得数据资料,采用SPSS10.0软件进行统计学分析,P﹤0.05为差异有统计学意义.[结果]两组造影途径的患者体重、胸部体厚、透视时间和曝光帧数没有明显差异,但患者累积剂量桡动脉组(825±338mGy)明显高于股动脉组(541±204mGy),两组结果进行比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]桡动脉途径因为成功率高、并发症少成为冠心病介入治疗的首选途径同时,患者所接受的辐射剂量较大,应该采取有效措施来加强对患者的辐射防护.
作者：赵军；李斌；王卫；王圣；廖旺；陈美丹；吴宁 刊期： 2011年第11期
[目的]总结分析骨关节肿瘤的临床特点,以提高临床诊治水平.[方法]对某院收治的120例骨关节肿瘤患者信息进行回顾性分析,总结本地区患者发病年龄、肿瘤类型、病灶部位.[结果]通过统计分析,120例骨关节肿瘤患者中有91例良性肿瘤,占75.8%,平均年龄﹤30岁,多为青年人;有22例恶性肿瘤,占18.3%,平均年龄﹤20岁,多为未成年人;瘤样病变7例,,占5.8%,平均年龄﹥40岁,多为中年人.病灶部位分析表明45%的骨关节肿瘤发生于股骨;26.7%发生于胫骨;10.8%发生于手骨;5.0%发生于肱骨;2.5%发生于腓骨;10%发生于骶骨.[结论]综合分析本地区骨关节肿瘤患者的发病特点,对于临床上正确诊断有参考意义.
作者：杨阳；丁佩剑；吕永明；杨战军；杨宗伟 刊期： 2011年第11期
[目的]通过室间质评来完善实验方法和提高检测水平,使实验结果更加可靠,为临床输血提供安全保障.[方法]依据卫生部临床检验中心对临床输血相容性室间质评的要求,每年3次,每次5个项目包括ABO血型正反定型和Rh(D)血型鉴定、受血者和献血者抗体筛检及交叉配血实验,每个项目有5个被检测标本;对影响检测质量的标本、检测方法、试剂、操作过程及结果分析等诸多因素进行评估.[结果]2008年081批次结果较差,仅ABO正定型,Rh(D)血型鉴定两项为100%;082批次交叉配血较差为40%.2008年083批次及2009年091、092、093批次结果较为满意.[结论]临床输血相容性室间质控工作是临床输血质量管理体系中的重要环节,室间质评可增加临床实践经验,增强鉴别判断能力,规范临床输血相容性检测工作,达到安全输血的目的.
作者：乔姝；胡同平 刊期： 2011年第11期
热带病在我国有较大范围的分布,对人民群众的生命健康安全和社会经济的发展造成严重的影响.加强对热带病的预测,可以有针对性的开展预防工作,减少热带病造成的危害.本文介绍了用于热带病预测的几种主要模型的原理并列举它们在热带病预测中的应用,以说明这些模型可以用于热带病的预测.
作者：邬顺全；许金芳；贺佳 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨复发性脑梗死的危险因素及临床特点分析.[方法]选择某院2005年2月～2010年6月期间收治的复发性脑梗死患者86例作为研究组,另选取同期入院治疗的初发性脑梗死患者86例作为对照组.两组患者的年龄、性别、既往病史、并发症、各种危险因素、入院及出院时神经功能缺损评分等相关数据进行统计分析.[结果]与对照组相比,研究组患者不良嗜好为饮酒、伴发为糖尿病、房颤以及家族史有高血压、卒中的比率均较高,差异均有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者的死亡率显著提高,高达19.77%,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者并发心肌损害的比率显著增高,高达73.26%,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]只有充分重视引起复发性脑梗死的危险因素和临床特点,并据此采取积极的防治措施才能有效减少复发性脑梗死的发生.
作者：高素玲；陈瑞英；郑清存；甄志刚 刊期： 2011年第11期
[目的]了解四川省预防艾滋病母婴传播(Prevention of Mother-to-Child Transmission,PMTCT)项目县(区)的PMTCT工作现状与需求,为四川省PMTCT工作的深入开展提供决策依据.[方法]采用自行设计的<四川省PMTCT工作现状调查表>、<四川省PMTCT工作需求调查表>对四川省54个国家(省)级PMTCT项目管理人员共70人进行问卷调查.[结果]四川省PMTCT项目管理工作人员结构基本合理,但对PMTCT项目工作的基础知识欠缺、认知度较低;分管工作呈超负荷状态,从事PMTCT管理工作时间不足;不能把握区域化PMTCT项目工作的重点影响因素和PMTCT策略的环节点;38.0%的受调查者认为,规范开展PMTCT能够显著改进所在地的PMTCT工作质量,62.0%认为会有所改进;83.7%的受调查者认为在满足人、财、物配置需要后,有80%以上的PMTCT项目工作要求能在所在地得到落实.[结论]应切实落实PMTCT工作的资源配置,加强PMTCT管理队伍的基础知识和管理技能的培训,合理安排管理人员的工作量;规范执行PMTCT工作要求,以提高四川省PMTCT项目工作的水平.
作者：梁家智；蒲杰；何丹；彭鸣明；王浩；刘艳梅 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨急性心肌梗死患者合并肾功能减退的临床特点;比较肌酐(Creatinine)以及肌酐清除率(Creatinine clearance)两种评价肾功能方法的差异.[方法]回顾性收集发病24 h内入院的急性心肌梗死患者的病例资料,共198例.入院24 h内查血Cr水平,用Cockcroft- Gault(CG)公式计算CCr,分析其中合并肾功能不全患者的临床特点,并比较Cr、CCr判断肾功能的临床差异.[结果]急性心肌梗死患者中合并肾功能减退常见(45.95%),仅以Cr水平判断肾功能会漏诊91.20%的肾功能减退患者,以CCr判断患者肾功能更佳;尤其对于高龄、体质偏小的女性.[结论]使用CCr评价AMI患者肾功能情况,较Cr更具敏感性.
作者：石岩 刊期： 2011年第11期
[目的]对核苷酸类药物治疗乙肝产生的耐药进行分析.[方法]用3种药物对乙肝病毒的耐药性进行分析,分组比较耐药性.[结果]通过两年的治疗,采用拉米夫定与阿德福韦酯治疗的患者耐药性在本次研究中差异不大,采用恩替卡韦治疗的患者的耐药性表现要好于前两组患者.[结论]从本次研究来看,恩替卡韦耐药性表现好于拉米定夫和阿德福韦酯.
作者：石铭；张静 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨检测有机磷中毒患者尿白蛋白和尿β-2微球蛋白的临床意义.[方法]选择某院2008年1月～2010年11月收治的35例有机磷中毒患者作为研究对象,另选正常健康体检者30例作为对照组,β2-MG检测使用美国雅培公司提供的AXSYM化学发光仪,采用微粒子酶免(MEIA)法进行检测.尿白蛋白检测采用黄金标记目测免疫测定法,使用德国宝灵曼公司生产的尿微白蛋白试条(Micral-TestⅡ)进行测定.[结果]中毒后1 d检测两组患者的尿白蛋白和尿β2微球蛋白的含量发现,尿β微球蛋白、尿白蛋白含量均较正常对照组升高明显(P﹤0.05,P﹤0.01),且随着中毒程度的加重,尿β微球蛋白、尿白蛋白含量增高更明显(P﹤0.05).有机磷中毒患者血清CK、CK-MB、LDH及cTnI均明显高于正常对照组(P﹤0.05).[结论]联合检测有机磷中毒患者的尿白蛋白和尿β2微球蛋白,及同时检测心肌酶谱与肌钙蛋白,有助于早期发现肾损害及中毒程度,提高抢救成功率和判断预后.
作者：刘拴虎；王志祥；王春霞；刘雅丽 刊期： 2011年第11期
[目的]研究小鼠闭合性严重颅脑外伤(Traumatic Brain Injury,TBI)后中枢大脑皮质糖皮质激素受体(GR)蛋白水平的变化与外周肝脏GR蛋白水平的变化、血清皮质醇(cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)变化的关系.[方法]利用BIM-Ⅲ型小型多功能动物撞击机对小鼠清醒致伤,于致伤后30 min、2h、8 h、24 h、48 h、72 h采用Western Blot免疫印迹法检测大脑皮质和肝脏GR的蛋白水平的变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组外周血清中ACTH含量,放免法检测皮质醇含量.[结果]致伤后大脑皮质和肝脏GR均在致伤2 h后开始出现蛋白水平表达降低,8 h后呈现恢复趋势,肝脏GR至72 h仍未完全正常;而大脑皮质GR在致伤后24 h再次呈现持续的表达降低.外周血中ACTH、皮质醇较对照组有明显升高,均具有的两个峰值特征,但是两者的高峰期并不完全吻合.[结论]严重颅脑外伤后中枢和外周组织均存在糖皮质激素抵抗,两者的变化具有时相差异性.
作者：屈强；史忠；粟永萍 刊期： 2011年第11期
[目的]评价疾控中心人员吸烟行为与控烟干预效果.[方法]采用普查方法对全体在职职工进行现场问卷调查.[结果]干预后现在吸烟率下降2%.知晓吸烟危害平均分提高7分.大部分人员通过宣传海报获取控烟知识.赞同中心全面禁烟提高18.5%.干预后有69.6%的职工认为大部分职工遵守吸烟规定.被动吸烟现象有所改善.[结论]提高疾控人员在控烟工作中的示范作用.建立控烟长效机制和控烟监测工作,将控烟工作纳入业务考核中.
作者：王彦 刊期： 2011年第11期
[目的]全面了解深圳市某医院集体用餐人群的膳食营养及所摄入能量的状况,以评价本市居民能量需要得到满足的程度.[方法]从某单位筛选出合格的成年男女各20人,进行膳食调查,记录每餐膳食种类和数量等,包括零食、夜宵等进食情况.[结果]调查发现,集体用餐人群人均摄入的能量(1598.3±255.4)kcal(女性)和(2000.8±308.1)kcal(男性),均达不到推荐摄入量.膳食纤维(8.76±1.49)g(女性)和(10.29±1.79)g(男性),亦与RNI相差甚远.[结论]集体用餐人群的膳食结构不够合理,膳食结构单一,摄入的营养素不够均衡,应注意膳食结构的平衡,并加强营养教育工作.
作者：许佳章；王俊；刘小立；徐健；管有志；朱李佳 刊期： 2011年第11期
[目的]了解盐池县村卫生室现阶段建设的基本情况,为进一步提高贫困地区村卫生室卫生服务水平提供信息.[方法]采用分层抽样的方法对宁夏盐池县40所村卫生室建设情况进行问卷调查.[结果]村卫生室人员缺乏,现有村医学历低、基础知识测试水平差;村卫生室建筑面积小、医疗设备不全,且医疗区与生活区混在一起,所开展的基本医疗服务和公共卫生服务时不够规范.[结论]积极解决现有问题,对提高村卫生室的服务水平很重要.
作者：温静；丁勇；李吴萍；王羽；关健 刊期： 2011年第11期
[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据.[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析.[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大.[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化.
作者：吴小清 刊期： 2011年第11期
[目的]了解辽宁省精神卫生专科医院人力资源现状.[方法]采用自制调查表对全省44所精神卫生专科医院的人力资源现状进行调查.[结果]全省精神卫生专科医院服务人员(含非在编人员)6425人,其中管理者165人,医生1483人,护士2541人.研究生学历48人(0.74%),本科学历1131人(17.6%).[结论]辽宁省高学历人员欠缺,精神卫生专业人才欠缺,人员素质和服务质量有待提高.
作者：陈丹；王明涛；刘艳；刘伟 刊期： 2011年第11期
[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人.[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%).随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高.住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素.[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群.
作者：李毅琳；蔡黎；李俊林；黄远霞；王磊；涂忆桥 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.[方法]对258例行阴道镜检查并于镜下定位取宫颈活组织检查的宫颈疾病患者结果进行回顾性分析.[结果]258例患者中,病理诊断为慢性宫颈炎145例,宫颈湿疣17例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I61例,CINII 20例,CINIIII 8例,宫颈浸润癌4例,其他3例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈湿疣、CINI、CINII、CINIII和宫颈浸润癌的诊断符合率分别为84.8%、100%、67.7%、85.0%、87.5%和100%.[结论]电子阴道镜检查对早期诊断宫颈疾病,尤其对诊断宫颈湿疣及CIN有重要价值.
作者：林强；吴丹梅；徐雯；翁阳；张毅 刊期： 2011年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
