张成
目的：观察消癖汤配合针灸在乳腺增生治疗中的应用疗效。方法将我院60例乳腺增生患者作为研究对象（收治时间：2015年1月～2016年1月），随机分为两组，30例/组。对照组给予患者乳核散结片治疗，观察组采取消癖汤配合针灸的治疗方案，对比两组患者治疗前后乳房胀痛评分与乳房肿块评分，同时观察两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组乳腺增生患者的乳房胀痛评分及乳房肿块评分相差不大（P>0.05），观察组患者治疗后的乳房胀痛评分为（7.24±1.13）分、乳房肿块评分为（7.52±1.24）分、治疗总有效率为96.67%，上述三项指标均优于对照组（P<0.05）。结论消癖汤配合针灸应用在乳腺增生治疗中的疗效较高。
作者：徐江 刊期： 2017年第03期
目的：分析痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床疗效。方法抽取我院于2013年7月~2015年7月收治的64例急性肺炎患者，将其纳入次研究中，根据用药差异性划分为观察组和对照组，两组患者均采用头孢曲松钠进行静脉滴注，观察组患者在此基础上联合痰热清进行治疗，分析两组患者的临床疗效。结果两组患者分别经不同药物治疗后，其观察组患者治疗有效率为96.87%，对照组患者治疗有效率为78.12%，同时其咳嗽、咯痰、发热以及肺部啰音恢复用时显著减少，数据之间经对比统计学意义产生。结论急性肺炎患者在临床中选择痰热清联合头孢曲松钠进行治疗疗效确切，有助于患者病情恢复，临床应用价值较高。
作者：陈淑芹；赵玉芳 刊期： 2017年第03期
目的：探究恶心与呕吐患者的消化内科护理措施。方法回顾分析我院收治的消化内科恶心、呕吐患者的临床护理过程。将其分为对照组和观察组，对照组为接受常规护理的患者，观察组则为接受恶心、呕吐的针对性护理的患者，比较两组的临床护理效果。结果观察组患者呕吐次数、呕吐消失时间、恶心消失时间及住院时间均少于对照组，护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对恶心与呕吐患者开展消化内科护理有利于缩短患者的临床治疗时间、提高护理满意度，值得推广。
作者：陈彭红 刊期： 2017年第03期
摘要是科技论文的必要附加部分，只有极短的文章才能省略，文摘应具有独立性和自明性，用第三人称撰写，并拥有与一次文献同等量的主要信息，即不阅读文献的全文就能获得秘要的信息。因此文摘是一种可以被引用的完整短文，不得简单地重复文章篇名中已经表达过的信息。
作者： 刊期： 2017年第03期
前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9（Proprotein Convrtase Subtilisin/kexin9，PCSK-9）抑制剂，是一种治疗高胆固醇血症的新药，可用于大剂量他汀治疗仍不能达到理想低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein，LDL）水平或者因为肌病等副作用不能耐受大剂量他汀治疗的患者。目前临床应用的有Alirocumab（Praluent）和Evolocumab（Repatha）两种，本文对这类药物的作用机制及其有效性和安全性做一综述。
作者：杨晓娜；孟照辉 刊期： 2017年第03期
目的：探讨高血压脑出血术后肺部感染的相关因素，以及有效的预防、治疗措施。方法回顾性分析我科自2009年7月~2014年12月收治的315例行手术治疗的高血压脑出血的患者临床资料。结果315例患者中发生肺部感染的有114例。年龄>60岁的患者与20~40岁的患者相比较（P=0.009，有统计学意义），年龄>60岁的患者出现肺部感染的几率大；出血部位位于小脑、脑干部位的患者与基底节皮质下部位的患者比较（P=0.000，有统计学意义），出血部位位于小脑、脑干部位的患者出现肺部感染的几率大；出血量>50 ml的患者与出血量<50 ml的患者比较（P=0.000，有统计学意义），出血量>50 ml的患者出现肺部感染的几率大；GCS评分<8分的患者与>8分的患者比较（P=0.000，有统计学意义），GCS评分<8分的患者出现肺部感染的几率大；气管切开的患者与未行气管切开的患者比较（P=0.000，有统计学意义），气管切开的患者出现肺部感染的几率大。结论高血压脑出血术后出现肺部感染与多种因素有关，与患者的年龄大小、出血部位、出血量多少、意识障碍程度程度、有无侵入操作等多方面因素有关。为了控制肺部感染，改善高血压脑出血术后患者的预后，我们应该及时、全面的进行预防和治疗高血压脑出血术后的肺部感染。
作者：桑林；郑重；周峰；解飞；葛留锁；马延山 刊期： 2017年第03期
目的：研究分析64排螺旋CT冠状动脉造影在支架内再狭窄诊断中的意义。方法选取2015年1月~2016年3月在我院接受冠状动脉支架置入术后复查的46例（支架数79个）患者作为研究对象。所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉造影及常规冠状动脉造影两种支架内再狭窄诊断检查，且以后者为金标准。以两种诊断方法对冠状动脉支架内再狭窄程度诊断结果比较，及64排螺旋CT冠脉成像检查诊断ISR（免疫状态指数）阳性的准确度、阴性预测值、阳性预测值、特异性、敏感性情况作为观察指标。结果经Kappa系数诊断分析，Kappa=0.867（Kappa0.810-1.000，表示两种诊断结果近乎一致），可见64排螺旋CT冠状动脉造影与常规冠状动脉造影检查结果类似；以冠状动脉造影为标准，64排螺旋CT冠脉成像检查诊断ISR阳性的阴性预测值96.6％（56/58）、阳性预测值76.9％（10/13）、特异性94.9％（56/59）、敏感性83.3％（10/12）。结论64排螺旋CT对冠状动脉支架内再狭窄诊断的阴性预测率、阳性预测率、特异性、敏感性更高，值得临床推广。
作者：吕清清；常可可；徐兵；杨舒 刊期： 2017年第03期
目的：探讨微信群在肠梗阻患者健康教育中的应用效果。方法选取天津海河医院消化科2015年5月1日~2016年6月1日住院的患有肠梗阻，年龄在35~55周岁，平时喜欢用微信软件进行交流的患者共68例，按照入院的单双号将患者随机分组，分为试验组和对照组。试验组34例，对照组34例。从患者入院第一天起到出院，由宣教护士每天按时向创建的微信群发送有关健康教育、饮食指导、心理护理等微信信息，个别患者不明白时，可在微信群里提问，宣教护士不能解决的，可由责任护士来回答，并由责任护士第2d继续协助患者巩固前一天没掌握的相关健康指导。微信群中也有主管医生，护士解决不了或者需要由主管医生决绝的问题，也会很快被解决，使患者得到满意的答复。而对照组仍采用以往的床旁宣教等。结果试验组比对照组患者满意度和出院满意度高。结论利用微信群对患者实施健康教育、饮食指导、心理护理等，增加了患者的满意度，拉近了护患关系。增强了健康教育的效果。对责任护士的知晓率也大大提高。
作者：李青；张文新；刘媛媛 刊期： 2017年第03期
目的：探讨绩效考核在老年痴呆病房护工管理中的应用，以提高护工管理质量。方法成立绩效考核小组，制定绩效考核方案，将护工的服务态度、工作质量、工作能力、劳动纪律纳入护工绩效考核内容，绩效考核结果与护工薪酬挂钩。结果病区环境得到改善，患者基础护理质量得到提高，无1例老年卧床患者发生压疮，患者（家属）满意度由95.11%提高到98.29%。结论绩效考核在老年痴呆病区护工管理中的应用全面提高了护工的综合素质和工作能力，使患者得到了更全面细致的照顾，患者家属的满意度得到提升。
作者：廖长青；周琦 刊期： 2017年第03期
目的：分析年轻宫颈癌患者的临床病理学特征。方法选取2013年1月~2015年12月就诊于该院的122例乳腺癌患者作为研究对象，根据患者年龄进行治疗的分组，分别为实验组与对照组，实验组患者年龄＜36岁，患者年龄＞36岁，两组采用免疫组化SP法检测比较两组Survivin、P27蛋白表达的差异，分析比较两组的临床病理特征以及术后生活质量评价。结果对照组患者生活质量评分表得分为83.73，具体得分为：躯体症状得分19.11，自理能力得分20.36，心理状况得分20.96，社会关系得分23.30；实验组患者生活质量评分表得分为88.02，具体得分为：躯体症状得分20.36，自理能力得分22.22，心理状况得分21.36，社会关系得分24.06。两组患者的生活质量评价得分结果差异具有统计学意义的，即P<0.05；实验组的淋巴结转移率、深间质浸润和HPV感染阳性率均明显高于对照组，两组患者的结果差异具有统计学意义的，即P<0.05。结论年轻宫颈癌具有临床期别早、腺癌比例高及瘤体大的临床特点和相对高危的病理因素。
作者：胡琼 刊期： 2017年第03期
目的：对益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行研究分析。方法本次的研究对象是我院2014年3月~2016年3月收治的82例冠心病心绞痛患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组41例和对照组41例。对照组患者使用常规西药治疗，另一组患者给予益气活血通脉汤进行治疗（研究组），观察对比两组冠心病心绞痛患者的临床疗效及治疗后心绞痛发作减少次数情况。结果结果得知，研究组治疗后总有效率（92.68%）比对照组（70.73%）更高，P值小于0.05；研究组患者治疗15d后心绞痛发作减少次数（3.13±1.96）次、30d后心绞痛发作减少次数（6.47±2.17）次均优于对照组，P值小于0.05。结论采用益气活血通脉汤对冠心病心绞痛患者进行治疗的效果显著,能有效改善血脂水平，减少心绞痛发作次数，在临床上可以广泛应用。
作者：吴东 刊期： 2017年第03期
目的：观察并分析急性化脓性阑尾炎患者术后情况及护理方式。方法选取本院2014年11月~2015年11月所收治的94例急性化脓性阑尾炎患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组47例，采用常规护理，观察组47例，给予其强化护理。对两组患者术后恢复情况进行对比。结果在术后不良反应发生率及切口感染发生率上，观察组远低于对照组（14.89%＜44.68%，6.38%＜29.79%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过加强对急性化脓性阑尾炎患者的术后观察及护理，可有效降低其伤口感染的几率，促进患者快速恢复。
作者：罗智华 刊期： 2017年第03期
目的：探讨四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的护理措施及效果。方法收集我院2014年10月前后收治的四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的患者45例和48例，分别实施常规护理（常规组）和围手术护理（实验组），回顾分析比较两组患者的临床护理资料及护理效果。结果实验组患者的临床疗效明显优于常规组。其中，实验组患者的临床满意率97.79%，明显高于常规组的77.78%，实验组患者的愈合率是91.67%，也明显高于常规组77.78%。两组数据统计学比较有显著差异（P<0.05）。结论四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的患者实施围手术期护理的效果非常好，值得在临床上推广应用。
作者：刘又云 刊期： 2017年第03期
目的：探讨超声检查在妇科急腹症的临床价值。方法回顾2014年1月～2015年12月我院就诊的158例妇科急腹症患者，对其超声检查结果分析，并将其分析结果与临床诊断进行综合对比。结果经临床病理分析或者手术确诊，其中超声检查诊断卵巢子宫内膜异位症者17例，符合率为89.5%，卵巢囊肿蒂扭转者13例，符合率100.0%，黄体破裂者17例，符合率为94.4%，异位妊娠者56例，符合率为96.6%，急性盆腔炎者38例，符合率为97.4%，不全流产者29例，符合率为96.7%，检查的总误诊率4.4%与总符合率95.6%比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；其中2例异位妊娠患者误诊为盆腔炎症和黄体破裂；1例黄体破裂患者被误诊为异位妊娠；1例急性盆腔炎被误诊为实性占位；2例卵巢子宫内膜异位症患者被误诊为急性盆腔炎包块。结论在妇科急腹症诊断中应用超声检查，简便快捷，可有效提高妇科急诊诊断的准确性，对临床妇科急腹症的诊断具有十分重要的意义。
作者：陈岳萍；王强；舒凯 刊期： 2017年第03期
目的：观察醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例，对照组给予依达拉奉治疗，研究组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗，观察两组临床治疗效果、血管内皮功能。结果研究组总有效率82.50%显著高于对照组62.50%（P＜0.05）；治疗后两组NO、t-PA显著高于治疗前（P＜0.05），且研究组显著高于对照组（P＜0.05）；ET-1、PAI显著低于治疗前（P＜0.05），且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者可有效改善血管内皮功能，提高临床治疗效果。
作者：邓楠；余倩 刊期： 2017年第03期
目的：探析优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用价值。方法选取本院2013年11月~2015年11月所收治的42例肺癌患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组，其中对照组20例，给予其常规术后护理，观察组22例，给予其术后优质护理服务。对两组患者临床护理效果进行对比。结果在并发症发生率上，观察组明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度上，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论通过对肺癌手术患者施以优质护理服务，可有效避免并发症的发生几率，并改善患者情绪，提升其满意度，保证手术治疗的效果，可在临床护理中大力推广。
作者：赵静 刊期： 2017年第03期
目的：老年地震创伤患者因病情重，重症病房住院时间长，发生便秘的机率高，由此需要采取综合措施预防治疗便秘与便秘引起的并发症。因此，我科总结国内外防治便秘先进经验，制定综合干预措施，并评价治疗效果。方法对雅安地震32例老年创伤患者采用综合防治便秘措施，并收集患者临床资料，进行回顾性分析。结果经过综合便秘防治措施，32例患者中，其中22例无便秘发生，前者有6例出现轻度腹泻，经处理后明显好转。有10例出现便秘，其中8例经过导泻、灌肠、针灸、新斯的明等加强治疗措施后，患者便秘情况解除。2例进行肠镜冲洗与镜下取除粪块。结论32例患者30例便秘情况得到有效控制，仅2例患者需要有创操作干预，因此，综合措施对控制地震伤患者便秘有明显效果，有效地防止便秘相关并发症发生。
作者：杨桥；敬毅；徐聚龙 刊期： 2017年第03期
目的：探讨急性乌头碱中毒恶性心律失常使用起搏器治疗的效果，以期提高抢救成功率。方法对整全选取我院2013年1月~2015年12月收治的急性乌头碱中毒致恶性心律失常患者9例的诊治进行回顾性分析，所有患者除按中毒处理原则治疗外，采用临时起搏器积极保护及抗心律失常治疗，根据治疗后患者24h的临床表现及心电图检查，评价临床效果。结果9例患者24 h心律失常全部成功转为窦性心律。结论正确掌握急性乌头碱中毒致恶性心律失常的临床特点及诊治要点，采用合理的综合性治疗是提高患者抢救成功的关键。
作者：黄云巧；杨建明 刊期： 2017年第03期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清尿酸（UA）水平与心功能评价指标的相关性。方法2016年1月～2016年10月入院的 AMI 患者57例，根据血清 UA 水平分为高尿酸血症组（n=41）和尿酸正常组（n=116）。比较两组患者一般资料、血液检测指标、超声心动图各指标及 Grace 危险评分，并分析 UA 与各指标的相关性。结果高尿酸血症组体重指数（BMI）、合并高血压病比例、甘油三酯（TG）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、Grace 评分以及左室收缩末期容积(LVESV)较尿酸正常组高（P＜0.05或P＜0.01），而左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短分数（FS）显著降低（P＜0.05）。单因素相关分析结果显示，高尿酸组尿酸水平与年龄、LDL-C、NT-ProBNP、Grace评分、LVESV和左室舒张末期容积（LVEDV）成正相关（P＜0.05），与LVEF成负相关（P＜0.05）。结论 AMI合并高尿酸血症患者左室收缩功能受损更明显，院内死亡风险更高，提示预后更差。
作者：周炜 刊期： 2017年第03期
目的：探讨依帕司他在糖尿病周围神经病变（DPN）临床治疗中的有效性和安全性。方法选取2013年7月~2014年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者80例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者使用硫辛酸进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用依帕司他进行联合治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗前后的神经传导速度，并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的有效率为90.00%，对照组患者为72.50%（P<0.05）；两组患者治疗后神经传导速度均优于治疗前（P<0.05），且治疗后观察组患者明显优于对照组患者（P<0.05）。结论在硫辛酸治疗的基础上使用依帕司他可有效的提高糖尿病周围神经病变患者治疗后的神经传导速递，且治疗过程中患者无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
作者：孙琳 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
