刘国旗
目的：探讨16例小儿胆总管囊肿的声像图表现及超声诊断胆总管囊肿的临床应用价值。方法对16例患儿行超声检查观察肝脏实质、胆囊、肝内以及肝外管道系统内有无异常回声、管道扩张与梗阻等情况，随后进行追踪与随访并分析临床应用价值。结果16例患儿经超声检查诊断为胆总管囊肿并经手术证实15例。结论超声检查对诊断小儿胆总管囊肿有重要临床应用价值，具有无创、简便、可重复性好等优点，是临床医师常用的首选检查方法。
作者：唐树眉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨分级护理管理对血液透析患者皮肤瘙痒的防控效果。方法选取2014年1月~2015年1月在我院就诊进行血液透析的60例患者，按照随机数表法，将其中的30例患者作为观察组，30例患者作为对照组，观察组患者在常规的护理基础之上采用分级护理的方式进行干预，对照组患者采用常规的护理方式进行干预，对比两组患者的生活质量状况，记录两组患者干预前后的疼痛状况评分（VAS），记录两组患者的干预后皮肤瘙痒状况。结果干预后1 w实验组患者的SF-36评分中总体健康和生命活力得分分别为（35.3±2.2），（37.8±1.3），干预后1 w对照组患者的SF-36评分中总体健康和生命活力得分分别为（46.2±1.4），（49.8±2.1），分两组患者的生存质量评分具有显著的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预之后观察组的总有效率为93.3%，对照组的总有效率为66.7%，两组具有显著的差别，差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者重度瘙痒者1例，中度瘙痒者2例，轻度瘙痒者2例；对照组患者重度瘙痒者6例，中度瘙痒者8例，轻度瘙痒者8例，两组患者患有皮肤瘙痒的例数具有显著的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论分级护理管理模式可以减轻血液透析患者的疼痛，可以改变患者的一些生理指标来达到防控皮肤瘙痒的效果。
作者：张思进 刊期： 2017年第02期
目的：分析延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用效果。方法本文选取120例肾结石患者，随机划分两组，采用常规护理方式和延续护理方式，对比两组的护理疗效、护理满意度。结果护理组的护理总有效率为96.67%（58/60），对照组的护理总有效率为80%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）。结论开展延续护理工作后，对于术后预防疾病复发有着重要意义，同时可以更好的改善医患关系，减少医疗成本支出，降低患者的经济负担和压力，提升临床护理疗效。
作者：钟长英 刊期： 2017年第02期
退变性脊柱侧弯是一种好发于老年患者的退行性病变，病变部位主要在椎间盘、椎间小关节，近年来发病率持续上升。退变性脊柱侧弯的病变复杂，目前尚无统一的诊断标准。不同患者的表现有明显差异，治疗方法、分型不同，选择的治疗方式也有明显差异。本文就退变性脊柱侧弯的国内外研究现状、临床表现、诊断方法、疾病分型、治疗方法进行综述，旨在为临床提供借鉴经验。
作者：付宇萌；霍洪军 刊期： 2017年第02期
通过PDCA循环管理降低住院患者跌倒坠床发生率，保证护理安全。收集临床住院患者跌倒坠床的不安全因素，分析相关原因，制订相应的培训、考核、持续改进计划。PDCA循环管理通过计划、实施、检查和处理，降低了住院患者跌倒坠床发生率。
作者：杨彩霞 刊期： 2017年第02期
目的：探讨连续高质量结肠镜检查中大肠息肉漏诊率及相关因素。方法选自2014年11月~2015年10月我院收治的大肠息肉患者73例，对这73例患者采用连续高质量结肠镜检查，对检查结果进行分析。结果连续高质量结肠镜检查，大肠息肉能够提高检出率，且大肠息肉的漏诊率与其所在位置、大小以及具体类型有关，横结肠、降结肠、直肠、息肉直径小于5 mm以及无蒂息肉是导致大肠息肉漏诊的主要因素。结论连续高质量结肠镜检查大肠息肉能够有效的降低漏诊率，该种检查方法值得在临床上广泛推广。
作者：徐元华 刊期： 2017年第02期
目的：分析实施社区治疗及管理对老年高血压患者的影响。方法将80例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗及指导干预，观察组患者给予社区个体化治疗和规范化管理，两组患者各40例，比较两组患者认知、行为及血压指标改善情况。结果观察组管理后DBP和SBP测定值均低于对照组，疾病知识知晓率（92.5%）、不良行为改善率（87.5%）、治疗依从率（87.5%）及血压控制率（90.0%）均高于对照组（75.0%、70.0%、72.5%、70.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者实施个体化治疗及规范化管理，有助于改善其认知和行为，提升血压控制效果。
作者：刘过兵 刊期： 2017年第02期
目的：降低阴式子宫全切及阴道前后壁修补术后尿潴留的发生率。方法将30例行阴式子宫全切及阴道前后壁修补术后患者随机分为观察组和对照组，对照组予以常规护理，观察组在术后第一天开始口服中药加减肾气丸，观察尿管拔除后患者排尿情况，并结合B超测定残余尿量对疗效进行评定。结果观察组总有效率93.3%，明显优于对照组的60%（P<0.05）。结论中药加减肾气丸能有效预防阴式子宫全切及阴道前后壁修补术后尿潴留。
作者：程亮亮 刊期： 2017年第02期
目的：探讨阈下剂量氯碘酮复合异丙酚用于严重烧伤患者麻醉的临床效果。方法选取从2013年3月~2016年3月我院收治的严重烧伤患者共124例作为研究对象，利用随机数字法将患者分为对照组和观察组，两组各纳入患者62例，对照组患者手术时采用芬太尼-异丙酚复合静脉麻醉，观察组患者手术时采用阈下剂量氯碘酮-异丙酚复合静脉麻醉，比较两组患者手术时不同时刻的MAP及HR变化情况。结果观察组患者在手术中MAP、HR变化不明显（P＞0.05），对照组患者在插管后、手术后MAP较麻醉前显著降低，手术开始后、手术中继拔管后HR较麻醉前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阈下剂量氯碘酮复合异丙酚用于严重烧伤患者麻醉时血流动力学稳定，效果较好，临床值得推荐。
作者：张金辉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨Foley氏导尿管在冠脉搭桥患者桥血管与主动脉近端吻合中应用的可行性。方法从2015年1月~2016年6月，在我院6例不停跳冠状动脉旁路移植术中使用Foley氏导尿管行主动脉近端吻合。结果无死亡，无脑部栓塞并发症，术后无桥血管堵塞。6例手术时间120~240 min，平均170 min。术中出血150~600 ml，平均230 ml。术后住院时间8~15 d，平均9.7d。结论在不停跳冠状动脉旁路移植术中应用Foley导尿管行主动脉近端吻合，操作简单、实用，有利于降低患者脑栓塞的发生率及桥血管堵塞率，有一定应用价值。
作者：许家君；陈世雄；郭颖；闵科；陈胜家 刊期： 2017年第02期
目的：观察玉屏风散对变应性鼻炎（AR）患者血清一氧化氮（NO）含量的影响及其免疫相关性。方法选取我院2015年1月~12月门诊收治的30例肺气虚型AR患者为试验组，予玉屏风散口服治疗1个月，以症状、体征和血清NO水平为评判指标，并与我院体检中心健康体检者30例健康对照组进行比较。结果试验组血清中NO水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；予玉屏风散口服治疗1个月后，试验组血清中NO水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后试验组NO水平与对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；30例试验组均未发生不良反应。结论血清NO参与了AR患者的免疫发病过程，它可以为AR的诊断和治疗提供参考依据；玉屏风散能阻断NO的免疫作用，改善AR患者的临床表现，且无毒副作用。
作者：张国庆；陈宇；叶火铨；唐月英；曾屹生；许亚桦 刊期： 2017年第02期
目的：研究预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用。方法选择100例在我院进行腹腔镜妇科手术治疗的患者作为研究对象，按照随机方式分为两组（观察组和对照组），每组50例。给予对照组患者常规护理，观察组在此基础上，给予预防性护理，比较两组患者的并发症发生率。结果对照组的并发症发生率为38.00%，远远高于观察组的5.00%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对进行腹腔镜妇科手术患者的护理中，使用预防性护理，能有效降低并发症发生率，有利于患者恢复健康，临床推广价值高。
作者：刘丽丹 刊期： 2017年第02期
目的：对经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症护理中人性化护理措施的方法及临床效果进行讨论。方法将100例经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症患者随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），两组患者均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用常规护理配合人性化护理方式，治疗后比较两组患者SAS评分、临床疗效以及遵医行为。结果治疗后，各个组别的患者均发生好转情况，然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显，除此之外，研究组患者住院时间、住院费用、并发症控制等要优于对照组。研究组患者，SAS评分、临床疗效好于对照组，遵医行为好于对照组（P<0.05）。结论采用适宜的护理措施对于经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症治疗患者满意率及保持患者心情平稳是有帮助的。
作者：王艳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨个体化SBAR沟通模式在肿瘤科床头交接班的应用效果。方法选取我科15名护士为研究对象，建立肿瘤科SBAR床头交接班沟通模型，经过系统培训，于2015年1月起实施，以实施前后效果进行对比。结果实施后效果明显，有效减少了医疗不良事件，提高了患者满意度。结论 SBAR沟通模式在肿瘤科床头交接班中的应用，提高了护士临床思维和沟通能力，有效提高护理工作质量。
作者：王云；叶萍 刊期： 2017年第02期
目的：探讨中药饮片的处方用药不合理状况及对策。方法在医院2014年11月~2015年11月开具的中药饮片处方中抽取不合理中药饮片处方412份，参考国家中医药管理局通过的《中药处方格式及书写规范》以及《中国药典》中标准，分析不合理中药饮片处方的具体不合理因素，并提出相应的解决对策。结果本组412份不合理中药饮片处方中，中药饮片剂量不当、应用方法不当和重复用药为其主要不合理因素，其中中药饮片剂量不当所占比例高，为35.68%（P＜0.05）。结论医院存在中药饮片用药不合理情况较多，要求临床医师用药时应谨慎，尽可能避免饮片剂量不当、用法不当、重复用药以及配伍禁忌等情况，从而降低医院中药饮处方用药不合理率，保障患者用药安全。
作者：黄白翎 刊期： 2017年第02期
目的：研究给予高血压患者络活喜治疗后的动态血压变化情况及并发症的发生情况。方法选取2015年6月～2016年9月在我院就诊治疗的高血压患者66例作为本次研究的主要研究对象，并随机分为对照组和观察组，各33例。其中对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，观察组患者采用络活喜治疗，观察并测量两组患者在治疗前、治疗中、治疗后的动态血压变化情况；并观察比较两组患者发生并发症的情况。结果采用络活喜治疗的观察组患者的治疗有效率为93.94%，远高于对照组的治疗有效率75.76%，且观察组的动态血压的平均降幅程度大于对照组，两组间相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的出现2例并发症，并发症发生率为6.06%，远远低于对照组的并发症发生率18.18%，两组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论络活喜能够有效地降低高血压患者的血压，且与采用硝苯地平等降压药物治疗相比较，具有降压效果好、降压平稳，并发症发生率低，安全性高的特点，值得临床使用。
作者：刘钰；周小波；寇双庆；渠慎成 刊期： 2017年第02期
目的：探讨激光透明带穿孔和激光透明带削薄对玻璃化冷冻复苏后小鼠卵子受精率的影响。方法将玻璃化冷冻复苏后的KM小鼠卵子分为4组，前3组为经透明质酸消化处理后脱去颗粒细胞的卵子，其中第1组对透明带进行激光穿孔处理，第2组对透明带进行激光削薄处理，第3组未做激光处理，而第4组为未经透明质酸消化带有颗粒细胞的卵子，同样未做激光处理。此后，在同一时间点使4组卵子与雄鼠精子进行体外受精，次日观察受精结果，比较各组受精率。结果4组冻融卵子的受精率分别为52.1%（25/48），25.0%（12/48），21.3%（10/47）和17.0%（8/47）。激光透明带穿孔组的卵子受精率要显著高于其余3组， P<0.05。而激光透明带削薄组的受精率与未作激光处理的两组相比没有显著差异，P>0.05。结论激光透明带削薄虽然对卵子造成的损伤较小，但不能有效提高受精率，而激光透明带穿孔能克服冻融造成的透明带硬化及糖蛋白结构改变等问题，显著提高冻融卵子复苏后的受精率。
作者：饶金鹏；邱枫；钱小红；蔡益婷 刊期： 2017年第02期
目的：观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜28例的临床疗效。方法将56例患儿选择随机分为两组，治疗组采用中西医结合治疗，对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组总有效率及症状消失时间均优于对照组。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有疗效佳，疗程短等优点。
作者：吴玉霞 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿护理中小儿危重病护理评分法的应用价值。方法选取我院于2013年2月~2016年1月收治的110例患儿的临床资料，将患儿根据数字随机分组法，分为两组（各55例）。对照组为常规护理，观察组除常规护理外，还需根据小儿危重病护理评分法，进行针对性护理干预，比较两组患儿的家长满意度与并发症发生情况。结果①家长满意度：观察组为98.18%，对照组为83.64%，对比有差异（P<0.05）；②并发症：观察组为1.82%，对照组为14.55%，前者低于后者，对比有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿护理工作中，通过根据小儿危重病护理评分法对患儿进行护理干预，能够更有针对性的对患儿采取护理措施，改善其病情，控制并发症率，值得临床推广。
作者：郑国萍 刊期： 2017年第02期
目的：探究高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血液学检验指标变化及妊娠结局。方法择取我院2014年10月~2015年10月收治的60例患者纳入本次的实验研究，依照计算机随机分组方法分为常规组与实验组，30例高龄孕产妇设置为实验组，适龄孕产妇30例设置为常规组，对比两组孕产妇的围生期血常规指标与生化指标变化情况，比较两组差异。结果实验组孕产妇围生期生化指标变化情况差异显著，比较数据具有统计学意义，P＜0.05，实验组TC与TG水平相比常规组更高，围生期实验组BG与HDL-C水平明显高于常规组。结论临床上应加强对高龄孕妇妊娠期的重点管理，对血糖、血脂、血液流变学等指标水平进行严密监测，从而有效改善妊娠结局，临床意义重大。
作者：于飞 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
