朱向东；王刚；钱立标；徐自胜
目的：进行受试制剂多索茶碱缓释片与参比制剂多索茶碱片在Beagle犬体内的药代动力学研究，明确其是否具有缓释特征，为临床研究提供依据。方法采用两制剂两周期交叉试验方法，12只Beagle犬分别经口给予受试制剂和参比制剂400 mg，采用LC-MS法测定各时间点血浆中多索茶碱的浓度，药代动力学参数经DAS 2.0统计软件计算获得。结果受试制剂与参比制剂药代动力学参数：Cmax分别为(4.9±0.6)和（8.4±2.1）μg/mL，Tmax分别为（2.5±0.5）和（1.7±0.4）h，T1/2分别为（1.4±0.4）和（1.0±0.3）h，AUC0-12分别为（14.0±1.7）和（14.4±2.9）μg/mL×h。受试制剂在达峰浓度上明显小于参比制剂，达峰时间延迟，半衰期延长，具有缓释制剂特征。结论受试制剂多索茶碱缓释片具有缓释特征。
作者：郭泉 刊期： 2017年第02期
藏象学说是中医基础理论的核心，《黄帝内经》对人体生理、病理、诊断和治疗的解释和规范都建立在此基础上。本文以离卦卦象阐释心系的归类依据和各要素之间的内在联系以及生理病理联系。
作者：韦敏；钱海兵 刊期： 2017年第02期
目的：观察右美托咪定在ICU病房重症患者中的应用效果。方法自2013年11月~2015年8月，我院应用应用右美托咪定对ICU病房患者进行镇静镇痛51例，列为实验组，选取同期行咪达唑仑镇静镇痛的患者51例为对照组。实验组应用右美托咪定进行镇静镇痛，对照组应用咪达唑仑镇静镇痛，观察两组患者的唤醒时间和疼痛情况等。结果两组患者Ramsay评分维持在2~4分时，实验组VAS评分为（2.84±0.82）分，唤醒时间为（0.17±0.03）h，咪达唑仑组VAS评分为（5.74±0.54）分，唤醒时间为,（1.52±0.53）h，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面，实验组共13例发生低血压，14例发生心动过缓，对照组4例发生低血压，5例发生心动过缓，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。结论右美托咪定在ICU重症患者中镇静镇痛效果可靠，值得临床推广。
作者：李亚平 刊期： 2017年第02期
目的：探讨激光透明带穿孔和激光透明带削薄对玻璃化冷冻复苏后小鼠卵子受精率的影响。方法将玻璃化冷冻复苏后的KM小鼠卵子分为4组，前3组为经透明质酸消化处理后脱去颗粒细胞的卵子，其中第1组对透明带进行激光穿孔处理，第2组对透明带进行激光削薄处理，第3组未做激光处理，而第4组为未经透明质酸消化带有颗粒细胞的卵子，同样未做激光处理。此后，在同一时间点使4组卵子与雄鼠精子进行体外受精，次日观察受精结果，比较各组受精率。结果4组冻融卵子的受精率分别为52.1%（25/48），25.0%（12/48），21.3%（10/47）和17.0%（8/47）。激光透明带穿孔组的卵子受精率要显著高于其余3组， P<0.05。而激光透明带削薄组的受精率与未作激光处理的两组相比没有显著差异，P>0.05。结论激光透明带削薄虽然对卵子造成的损伤较小，但不能有效提高受精率，而激光透明带穿孔能克服冻融造成的透明带硬化及糖蛋白结构改变等问题，显著提高冻融卵子复苏后的受精率。
作者：饶金鹏；邱枫；钱小红；蔡益婷 刊期： 2017年第02期
目的：观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜28例的临床疗效。方法将56例患儿选择随机分为两组，治疗组采用中西医结合治疗，对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组总有效率及症状消失时间均优于对照组。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有疗效佳，疗程短等优点。
作者：吴玉霞 刊期： 2017年第02期
目的：观察盐酸羟考酮缓释片口服与直肠给药两种途径治疗癌痛的疗效和不良反应。方法选择锦州医科大学附属一院肿瘤科2010年9月~2015年9月128例癌痛患者，随机数字表法将128例患者分为口服给药组和直肠给药组每组64例，比较两种给药途径的缓解疼痛的疗效以及不良反应发生情况。结果口服给药组疼痛缓解有效率为92.18%，直肠给药组有效率为93.75%，两组的疗效无统计学意义（P>0.05）。口服给药不良反应65.62%，直肠给药不良反应39.06%，两组的疗效无统计学意义（P<0.05）。结论直肠给药与口服给药止痛效果相当，直肠给药不良反应少，对于口服困难的患者不失为一种方便安全有效的方法。
作者：韩秋月 刊期： 2017年第02期
目的：探讨胺碘酮在治疗心衰并心律失常患者的临床效果以及护理效果，为相关工作人员治疗室性心律失常患者提供科学的指导。方法选择我院在2014年10月~2016年3月收治的室性心律失常60例急诊患者作为本研究的研究对象，患者中男性34例，女性26例，年龄47~85岁，平均年龄（62.5±1.35）岁，对心力衰竭并心律失常患者进行用药的同时，持续心电监护，判断疗效并及时处理不良反应。对患者进行心理护理、饮食护理、健康教育知识普及，完善整体、全面的护理干预。结果对患者进行药物治疗后，并且心率、血压下降，呼吸波动范围为18~26次/min，意识逐渐恢复，心电监护记录室性早搏情况明显减少，短阵室性心动过速(或)频发多源性室性早搏消失。抢救成功56例，占93.33%，死亡4例，占6.67%，患者或家属护理满意度为100%。结论针对室性心律失常患者，在进行药物治疗抢救的同时给予患者综合护理，全面提升护理效果，可保障患者预后，提高护理质量，降低治疗的并发症。
作者：莫茹 刊期： 2017年第02期
目的：探析氟哌噻吨美利曲辛片对上腹痛综合征的疗效和安全性。方法选择2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的90例上腹痛综合征患者作为此次探讨分析的对象，并按随机分配的方法将其分为甲、乙两个小组，每组各有患者45例。乙组患者给予雷贝拉唑钠肠溶药进行治疗，甲组患者则采用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗，比较两组的治疗有效率及症状改善情况。结果经治疗后，甲组临床症状评分的下降幅度与乙组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；甲组的总有效率（91.11%）明显高于乙组（71.11%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对上腹痛综合征患者采用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗，可显著改善患者的临床症状，安全性好，建议临床推广应用。
作者：吕剑平；刘艳秋 刊期： 2017年第02期
目的：探讨连续高质量结肠镜检查中大肠息肉漏诊率及相关因素。方法选自2014年11月~2015年10月我院收治的大肠息肉患者73例，对这73例患者采用连续高质量结肠镜检查，对检查结果进行分析。结果连续高质量结肠镜检查，大肠息肉能够提高检出率，且大肠息肉的漏诊率与其所在位置、大小以及具体类型有关，横结肠、降结肠、直肠、息肉直径小于5 mm以及无蒂息肉是导致大肠息肉漏诊的主要因素。结论连续高质量结肠镜检查大肠息肉能够有效的降低漏诊率，该种检查方法值得在临床上广泛推广。
作者：徐元华 刊期： 2017年第02期
讲授法是古老而又经典的教学方法，它的优点很多，所以在护理教学中常用，但不是所有的护理教学都适合用讲授法，它也有自身的缺陷，要科学的运用讲授法，精心选择教学内容和讲授技巧，并把讲授法与现代化教学手段相结合，并与其他教学方法联合使用，将是今后护理教学的一种发展趋势。
作者：刘永民 刊期： 2017年第02期
目的：观察玉屏风散对变应性鼻炎（AR）患者血清一氧化氮（NO）含量的影响及其免疫相关性。方法选取我院2015年1月~12月门诊收治的30例肺气虚型AR患者为试验组，予玉屏风散口服治疗1个月，以症状、体征和血清NO水平为评判指标，并与我院体检中心健康体检者30例健康对照组进行比较。结果试验组血清中NO水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；予玉屏风散口服治疗1个月后，试验组血清中NO水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后试验组NO水平与对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；30例试验组均未发生不良反应。结论血清NO参与了AR患者的免疫发病过程，它可以为AR的诊断和治疗提供参考依据；玉屏风散能阻断NO的免疫作用，改善AR患者的临床表现，且无毒副作用。
作者：张国庆；陈宇；叶火铨；唐月英；曾屹生；许亚桦 刊期： 2017年第02期
目的：对腹部超声在急腹症诊断中的应用进行深入探讨和剖析。方法以我院自2015年1月~2016年1月接收的确诊为急腹症患者60例作为研究对象，将其随机分为两组即观察组和对照组，每组各30例。对照组患者采取常规腹部超声检查，观察组患者采取全面腹部超声检查，对两组患者诊断准确率及超声诊断和临床诊断时间进行比较。结果观察组患者诊断准确率（93.33%）显著高于对照组（76.67%），且观察组患者超声诊断时间（16.78±1.62）显著长于对照组（10.42±1.50），临床诊断时间（1.97±0.26）显著短于对照组（2.77±0.36），P＜0.05，有统计学意义。结论全面腹部超声检查应用于腹部超声的诊断准确率较高且超声诊断时间及临床诊断时间较短，值得在临床推广和应用。
作者：张大浩 刊期： 2017年第02期
目的：观察理气消瘿汤对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法将门诊78例患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各39例，治疗两个月后进行效果评定。结果治疗组患者效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论理气消瘿汤可明显降低TPO-Ab、Tg-Ab抗体值，减少疾病复发，值得临床推广。
作者：刘凤娟 刊期： 2017年第02期
目的：分析血液灌流联合血液透析治疗慢性心肾综合征维持性透析患者顽固性低血压的临床疗效。方法回顾我院收治的慢性心肾综合征维持性透析合并顽固性低血压患者20例临床资料，对患者行血液灌流联合血液透析治疗。结果20例患者治疗12 w后低血压发生率15%较治疗前11 w发生率明显降低，治疗13 w SBP、DBP水平较治疗前增加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗慢性心肾综合征维持性透析患者顽固性低血压临床效果显著，价值确切。
作者：徐进 刊期： 2017年第02期
目的：探索医学工程技术人员职称晋升管理的一些可行性办法。方法分析当前医学工程技术人员职称晋升的管理现状、存在问题、未来展望以及探索一些职称晋升管理办法，建立临床医学工程技术人员职称晋升管理体制，为医疗机构以及临床医学工程技术人员的发展创造有利条件。结果按照已经开始实施职称晋升省份的先进管理办法全面推广，将对临床医学工程技术人员职称晋升是一次重大变革，必将加快推进临床医学工程技术人员实施职称晋升的步伐，改变以往医学工程技术人员晋升职称的尴尬局面。结论强化了对医学工程技术人员职称晋升管理，提升了为医疗机构服务保障的能力。
作者：王宗定；冯定 刊期： 2017年第02期
目的：研究浦东新区大团镇小型医疗机构环境荧光检测量化评估情况。方法选择2016年4月~2016年9月间东新区大团镇16所村卫生所等小型医疗机构的诊室、治疗室、卫生间以及医疗器械的的1743个清洁接触面进行荧光标记定向环境清洁评价，同时对保洁员实施现场指导和培训，比较实施干预前后的清除率。结果通过对16所卫生所诊室、治疗室、卫生间，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁棉清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义（P<0.05）。基线调查医疗器械清洁面的清除率42.0%，病床为40.2%，卫生间为15.9%；实施干预措施后，分别为73.1%，68.9%，42.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对小型医疗机构实施环境荧光检测量化评估能够充分反映出保洁人员的操作质量，同时还能够有效提升诊室、治疗室、卫生间等环境，达到要求的清洁水平。
作者：文素利 刊期： 2017年第02期
目的：对应用肌力训练与穴位艾灸方式联合对患有膝关节劳损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有膝关节劳损疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。单纯采用肌力训练方式对对照组患者实施治疗；采用肌力训练与穴位艾灸方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节劳损疾病的临床治疗效果明显优于对照组；在治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组。结论应用肌力训练与穴位艾灸方式联合对患有膝关节劳损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘章凯；余昳萍 刊期： 2017年第02期
目的：研究多西他赛联合顺铂辅助化疗治疗进展性胃癌的临床疗效及毒副作用。方法选取我院于2014年1月~2016年10月收治的110例进展性胃癌患者为研究对象，随机分为两组，每组55例。对照组采取单纯多西他赛治疗方法，治疗组采用静脉滴注多西他赛注射液联合顺铂注射液辅助化疗方法，对两组的总有效率、生活质量和不良反应进行比较。结果治疗组的总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗组患者的生活质量显著高于对照组（P<0.05），两组的不良反应率无显著性差异（P>0.05）。结论紫杉醇联合顺铂的辅助化疗方法治疗进展性胃癌值得临床应用。
作者：王永杰 刊期： 2017年第02期
目的：对应用血塞通与纳洛酮两种药物联合用药方案对患有老年性脑梗塞疾病患者的病情实施药物控制的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有老年性脑梗塞疾病患者92例，随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用血塞通对对照组患者实施单一药物治疗；采用血塞通与纳洛酮两种药物联合对治疗组患者实施联合用药治疗。对比两组在老年性脑梗塞药物治疗期间出现的并发症、老年性脑梗塞疾病药物控制总有效率、脑神经功能恢复正常时间和老年性脑梗塞药物治疗总时间。结果治疗组患者在老年性脑梗塞药物治疗期间出现的并发症明显少于对照组；老年性脑梗塞疾病药物控制总有效率明显高于对照组；脑神经功能恢复正常时间和老年性脑梗塞药物治疗总时间明显短于对照组。结论应用血塞通与纳洛酮两种药物联合用药方案对患有老年性脑梗塞疾病患者的病情实施药物控制的临床效果非常明显。
作者：胡岚 刊期： 2017年第02期
目的：在临床中对阑尾炎患者行以优质护理所具备的效果进行分析。方法选取本院2014年6月~2016年4月收治的78例阑尾炎患者，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各39例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组患者护理满意度与总有效率。结果研究组患者护理满意度（100.00%）高于对照组（84.62%），护理总有效率（94.87%）显著高于对照组（79.49%），经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论优质护理在临床中可以有效提高护理满意度与总有效率，临床应用意义显著。
作者：吴婷 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
