彭琪彦
目的：探索医学工程技术人员职称晋升管理的一些可行性办法。方法分析当前医学工程技术人员职称晋升的管理现状、存在问题、未来展望以及探索一些职称晋升管理办法，建立临床医学工程技术人员职称晋升管理体制，为医疗机构以及临床医学工程技术人员的发展创造有利条件。结果按照已经开始实施职称晋升省份的先进管理办法全面推广，将对临床医学工程技术人员职称晋升是一次重大变革，必将加快推进临床医学工程技术人员实施职称晋升的步伐，改变以往医学工程技术人员晋升职称的尴尬局面。结论强化了对医学工程技术人员职称晋升管理，提升了为医疗机构服务保障的能力。
作者：王宗定；冯定 刊期： 2017年第02期
目的：探讨护理干预对新生儿听力筛查结果的影响，提高筛查率和初筛通过率。方法以2014年1月~6月出生的1060例足月新生儿为对照组，未进行护理干预；以2014年7月~12月出生的1130例足月新生儿为观察组，进行一系列的护理干预，对两组听力筛查率和初筛通过率进行比较。结果观察组初筛率为100%，其通过率为92.30%；对照组初筛率为80.49%，通过率为80.75%。两组初筛率及其通过率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能有效提高新生儿听力初筛率及通过率。
作者：熊丽；蒋明珉；何娅娟 刊期： 2017年第02期
目的：分析顺尔宁联合布地奈德治疗小儿哮喘临床效果及肺功能指标。方法回顾性分析我院2015年8月~2016年8月收治的111例哮喘患儿的临床资料，根据不同治疗方案将其分为两组；对照组（51例）单纯予布地奈德治疗，研究组（60例）联合顺尔宁治疗，比较两组肺功能指标变化及炎症因子水平。结果两组肺功能指标较治疗前均改善，且研究组改善幅度优于比对照组，差异显著具统计意义（P＜0.05）；研究组炎症因子指标均比对照组低，比较差异显著具统计意义（P＜0.05）。结论小儿哮喘行顺尔宁联合布地奈德治疗，可有效改善患儿肺功能，并促使其气道炎症反应得以改善，从而提高临床疗效，具有一定临床应用与研究价值。
作者：黄德志 刊期： 2017年第02期
目的：探讨核苷类抗病毒药物疗法在乙肝肝硬化患者治疗中的应用价值。方法将94例乙肝肝硬化患者随机分组，治疗组（n=47）在常规治疗基础上加用核苷类抗病毒药物疗法，对照组（n=47）应用常规疗法，对比2组疗效。结果①治疗组患者不良反应发生率是6.38%，低于对照组患者的19.15%（P＜0.05）；②治疗组乙肝病毒DNA转阴率是93.62%，显著高于对照组的6.38%（P＜0.01）；③治疗组患者AST、ALT、TBiL水平均低于对照组（均P＜0.01），而ChE水平则高于对照组（P＜0.01）。结论核苷类抗病毒药物疗法在乙肝肝硬化患者治疗中的应用价值显著，可借鉴。
作者：杨建国 刊期： 2017年第02期
目的：探讨经彩色多普勒经超声联合血清HE4及CA125检测在卵巢癌诊断的临床价值。方法选择50例卵巢癌患者（癌症组）45例卵巢良性肿瘤患者（良性肿瘤组）作为研究对象，比较两组超声评分和血流阻力指数（RI）、血清HE4及CA125的水平差异。结果癌症组在超声评分、血流阻力指数（RI）、血清HE4及CA125与良性肿瘤组差异均具有统计学意义（P<0.05），并且与各单项检测相比，三项联合检测在敏感性、特异性和准确性升高显著，差异具有统计学意义。结论彩超诊断联合血清HE4及CA125检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性和准确性，对卵巢癌诊疗具有重要的临床价值。
作者：王伟；鲍光进；吴铭；侍东阳 刊期： 2017年第02期
目的：对头孢噻肟与亚胺培南西司他丁钠治疗新生儿败血症的效果进行探究分析。方法回顾性分析2015年6月~2016年7月在我院治疗的50例新生儿败血症的临床资料，按照治疗方法不同分为观察组与对照组，各25例。对照组给予头孢噻肟治疗，观察组给予亚胺培南西司他丁钠治疗，分别观察两组的临床疗效及其不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。头孢噻肟治疗组和亚胺培南西司他丁钠治疗组血培养病原菌的种类主要为溶血葡萄球菌、头状葡萄球菌和表皮葡萄球菌，比例无统计学差异性(P>0.05)。结论头孢噻肟对抑制革兰阴性菌作用效果更好，而亚胺培南西司他丁钠较头孢噻圬的抗菌谱更加强大，其对临床上几乎全部的细菌都有一定的抑制作用，但是给予新生儿败血症亚胺培南西司他丁钠治疗效果更加显著，总有效率较高，因而值得我们日后临床借鉴推广。
作者：王思瑶 刊期： 2017年第02期
目的：分析和评价围产期孕妇保健中使用孕期营养指导的临床效果。方法选择本院在2013年10月~2016年2月收治的116例孕妇为研究主体。分成A组和B组，A组59例，B组57例。 A组给予围产期孕期营养指导，B组未给予营养指导。对比两组的微量元素摄入量和围产期并发症情况。结果 A组的微量元素摄入量高于B组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。A组的围产期并发症几率是11.86%，B组是43.86%，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论在围产期孕妇保健中，使用孕期营养指导可以加强孕妇对微量元素的摄入量，减少其发生并发症，并且能够保证母婴安全，具有显著的临床效果，值得推广。
作者：李燕 刊期： 2017年第02期
目的：探析尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用效果。方法选择2015年2月~2016年7月我院检验科做尿常规检验的300例患者为研究对象，根据检验方法不同分为三组，即甲组（n=300，给予尿沉渣镜检）、乙组（n=300，给予干化学法检验），丙组（n=300，给予尿沉渣镜检联合干化学法检验），观察比较患者白细胞、红细胞的检验阳性率。结果甲组检验白细胞阳性率是16.3%，红细胞阳性率是19.3%；乙组检验白细胞阳性率是15.3%，红细胞阳性率是20.3%；丙组检验白细胞阳性率是23.0%，红细胞阳性率是27.3%，甲组、乙组对比差异无统计学意义（P>0.05），丙组均明显高于甲组、乙组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在尿常规检验中，尿沉渣镜检和干化学法检验各具优势，二者联用可提高白细胞、红细胞检验阳性率，进而提高检验准确性，值得临床推广应用。
作者：付春艳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨丝裂霉素C在泪道探通联合置管术治疗单纯性鼻泪管堵塞的临床效果。方法将180例单纯性鼻泪管堵塞患者随机分为丝裂霉素+泪道探通组（A组）、泪道探通组（B组）和泪道激光成形组（C组）。其中A组行泪道探通后，局部使用丝裂霉素C后再置管；B组行泪道探通后直接置管；C组行泪道激光成形后直接置管。治疗后随访1年，观察手术成功率。结果丝裂霉素+泪道探通组与单纯泪道探通组的疗效差异有统计学意义（P<0.01）；单纯泪道探通组与泪道激光成形组的疗效差异无统计学意义（P>0.05）。结论在泪道探通联合置管术中使用MM-C能提高手术成功率；而在单纯性鼻泪管手术治疗中，是否使用激光，对手术成功率并无实质影响。
作者：张厚洪；朱凌云 刊期： 2017年第02期
通过PDCA循环管理降低住院患者跌倒坠床发生率，保证护理安全。收集临床住院患者跌倒坠床的不安全因素，分析相关原因，制订相应的培训、考核、持续改进计划。PDCA循环管理通过计划、实施、检查和处理，降低了住院患者跌倒坠床发生率。
作者：杨彩霞 刊期： 2017年第02期
目的：观察胸痹中医诊疗方案的临床疗效，以指导临床治疗。方法根据胸痹的诊疗方案，对收集的100例胸痹心绞痛患者进行中医辨证论治，观察临床疗效。结果气阴两虚型、气虚血瘀型较多，痰阻血瘀型、气滞血瘀型较少。通过治疗后，患者胸闷、胸痛等症状明显得到改善，总有效率为92%；心电图总有效率为78.0%。结论对诊断冠心病心绞痛的患者应用胸痹中医规范诊疗方案进行中医辨证及治疗，能够取得较好的临床疗效，为胸痹的中医诊断与治疗奠定了基础。
作者：张永乐；张军 刊期： 2017年第02期
目的：观察血必净注射液联合乌司他丁对烧伤合并脓毒症患者的临床疗效。方法将89例烧伤合并脓毒症患者随机分为治疗组与对照组，两组均给予常规治疗。治疗组在此基础上给予血必净注射液联合乌司他丁治疗。观察两组治疗前后血清中降钙素原（PCT）水平变化及并发症发生情况。结果治疗组治疗前后血清中降钙素原（PCT）变化有统计学意义，而对照组前后有差异，但差异无统计学意义，治疗组并发症发生率低于对照组。结论血必净注射液联合乌司他丁是可改善烧伤脓毒症患者病情的治疗方案之一。
作者：张祖奇 刊期： 2017年第02期
目的：探讨连续高质量结肠镜检查中大肠息肉漏诊率及相关因素。方法选自2014年11月~2015年10月我院收治的大肠息肉患者73例，对这73例患者采用连续高质量结肠镜检查，对检查结果进行分析。结果连续高质量结肠镜检查，大肠息肉能够提高检出率，且大肠息肉的漏诊率与其所在位置、大小以及具体类型有关，横结肠、降结肠、直肠、息肉直径小于5 mm以及无蒂息肉是导致大肠息肉漏诊的主要因素。结论连续高质量结肠镜检查大肠息肉能够有效的降低漏诊率，该种检查方法值得在临床上广泛推广。
作者：徐元华 刊期： 2017年第02期
教学模式有效的创新方法应用，可以在教学实践中可以推动教学质量的提升。医学形态学切片学习包括组织石蜡切片制作和组织切片显微观察，在基础的教学中，探讨加入教师及学生的录像式教学模式，以提高实验过程的直观性和有效性。使得组织细胞知识有效整合，调动学生学习兴趣。在临床专业教学中全面开展录像式教学可以提高学生专业学习的整体水平。
作者：段小君；陈文婧；郝兴霞；张东泽；王金锋 刊期： 2017年第02期
目的：探讨中药饮片的处方用药不合理状况及对策。方法在医院2014年11月~2015年11月开具的中药饮片处方中抽取不合理中药饮片处方412份，参考国家中医药管理局通过的《中药处方格式及书写规范》以及《中国药典》中标准，分析不合理中药饮片处方的具体不合理因素，并提出相应的解决对策。结果本组412份不合理中药饮片处方中，中药饮片剂量不当、应用方法不当和重复用药为其主要不合理因素，其中中药饮片剂量不当所占比例高，为35.68%（P＜0.05）。结论医院存在中药饮片用药不合理情况较多，要求临床医师用药时应谨慎，尽可能避免饮片剂量不当、用法不当、重复用药以及配伍禁忌等情况，从而降低医院中药饮处方用药不合理率，保障患者用药安全。
作者：黄白翎 刊期： 2017年第02期
目的：观察柴胡舒肝散联合奥美拉唑对慢性胃炎肝郁气滞证患者的临床疗效。方法将124例慢性胃炎且辨证符合肝郁气滞证患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予柴胡疏肝散加奥美拉唑肠溶胶囊治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，8 w后观察治疗效果。结果在改善临床症状积分上，治疗组有效率为79.03%,，对照组为66.12%。胃镜表现上，治疗组有效率为80.65%，对照组为62.90%，治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。治疗组临床效果优于对照组。结论柴胡舒肝散联合奥美拉唑对肝郁气滞型慢性胃炎具有良好疗效。
作者：李建一 刊期： 2017年第02期
目的：对应用肌力训练与穴位艾灸方式联合对患有膝关节劳损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有膝关节劳损疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。单纯采用肌力训练方式对对照组患者实施治疗；采用肌力训练与穴位艾灸方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节劳损疾病的临床治疗效果明显优于对照组；在治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组。结论应用肌力训练与穴位艾灸方式联合对患有膝关节劳损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘章凯；余昳萍 刊期： 2017年第02期
目的：研究预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用。方法选择100例在我院进行腹腔镜妇科手术治疗的患者作为研究对象，按照随机方式分为两组（观察组和对照组），每组50例。给予对照组患者常规护理，观察组在此基础上，给予预防性护理，比较两组患者的并发症发生率。结果对照组的并发症发生率为38.00%，远远高于观察组的5.00%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对进行腹腔镜妇科手术患者的护理中，使用预防性护理，能有效降低并发症发生率，有利于患者恢复健康，临床推广价值高。
作者：刘丽丹 刊期： 2017年第02期
目的：通过检测强直性脊柱炎（AS）患者血清中TNF-α的表达水平，探讨其在AS发病中的临床意义。方法分别测定AS活动期患者、AS非活动期患者及健康人血清TNF-α、CRP、ESR水平。结果 AS活动期患者、AS非活动期患者血清TNF-α水平均显著高于健康人，其差异有统计学意义（P＜0.01）；AS活动期患者血清TNF-α水平显著高于AS非活动期患者，其差异有统计学意义（P＜0.05），且TNF-α的表达与CRP呈正相关，与ESR无明显相关性。结论 TNF-α是与AS发病相关的细胞因子，可作为AS的实验室诊断指标以及AS活动期临床疗效的监测指标。
作者：彭琪彦 刊期： 2017年第02期
目的：对应用延续性护理模式对患有心力衰竭疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有心力衰竭疾病的患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用延续性护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。对比两组患者自我护理能力、干预前后健康行为评分改善幅度、对心力衰竭疾病治疗期间的护理服务满意度、心脏疾病治疗期间出现的不良反应。结果观察组研究对象在干预后能够自我护理的人数明显多于对照组；干预前后健康行为评分改善幅度明显大于对照组；对心力衰竭疾病治疗期间的护理服务满意度明显优于对照组；心脏疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组。结论应用延续性护理模式对患有心力衰竭疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：唐玉 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
