刘明双；雷放鸣
[目的]观察普通屈光不正和圆锥角膜患者配戴硬性角膜接触镜(RGPCL) 1～2年的视力矫正,对比敏感度,及角膜塑形效果.[方法]对66例（126只眼）6～32岁的患者进行验光,计算机辅助角膜地形图,角膜屈率计检查,对比敏感度观察戴框架眼镜和RGPCL矫正视力和视觉质量变化.[结果]总体平均近视球镜度(4.47±3.13)DS,平均柱镜度(3.91±2.39) DC.裸眼视力(0.18±0.18),戴框架镜较正视力(0.895±0.33),RGP矫正视力(1.06±0.24).戴RGPCL视力明显优于戴框架镜较正视力,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）.角膜地形图各项值戴RGP-CL前后统计显示,戴RGP后角膜前表面陡峭K值(Ks),平均K值(AveK),角膜散光cyl,锥顶K值,均较戴RGPCL前降低,各项指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).对比敏感度全频段RGPCL均比框架镜明显升高.[结论]合理的配戴RGPCL,不仅可以获得较好的矫正视力,提高对比敏感度曲线,改善视觉质量.还可以获得显著的角膜塑形效果,有效控制圆锥角膜的进展.
作者：韩联仪；黄燕；郑德海 刊期： 2011年第16期
[目的]研究重复人工流产跟意外妊娠之间的关系,为流产后服务模式的建立提供相关建议.[方法]采用横断面研究方法,以2008年1月～2010年12月在本院接受人工流产的女性为调查对象,用现场询问的方式收集基 本情况、既往人工流产次数等资料.对重复人工流产对象作进一步访谈,填写一份结构式调查问卷.[结果]837名人工流产女性中重复人工流产的比例为55.20％,年龄≥30岁.调查对象希望得到流产后服务的比例为88.1％,而在医疗机构接受到避孕服务的比例为39.9％.[结论]意外妊娠与没有周全的避孕计划、流产后不能持续正确的避孕及对人工流产的危害性认识不足有关.流产后服务未能满足服务对象的需求,应当拓宽流产后服务的疆盖面,丰富服务内容,提供个体化的流产后服务.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨P波离散度（P Wave Diperion,PWD）与老年人阵发性房颤(Paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的相关性.[方法]选择180例年龄在60～80周岁在我院疗养或住院的老年人,通过24 h动态心电图(Holter,DCG)的监测将其分为有PAF和无PAF的两组,再对两组老年人做常规12导联心电图(ECG)检测并对PWD进行观察和比较.[结果]在有PAF和无PAF的对照组中,有PAF组的PWD明显增大,60～70岁(54.69±8.33 vs 39.78±9.03)、70～80岁(58.83±9.12 vs 40.49±7.45).[结论]PWD的增大与老年人PAF有正相关性.
作者：石伟艳；张勇；王兆玉 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨江西地区汉族人群微卫星D6S274等位基因多态性与精神分裂症关系.[方法]提取江西地区汉族174例精神分裂症患者及174例健康体检者全血DNA并使用PE9600型PCR扩增仪对其进行扩增,所得PCR产物用ABI3730型基因分析仪自动进行电泳分离和基因检测.[结果]①正常人D6S274基因型频率符合Hardy-Wein-berg平衡定律(x2=39.81,P＞0.05)；②精神分裂症组D65274位点的172bp等位基因检出率为11.78％,正常对照组的检出率为4.60％,两者差异有统计学意义（x2=11.94,P＜0.01）；该位点其他各等位基因检出率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]6号染色体短臂D6S274附近可能存在精神分裂症的易感基因.
作者：卢和丽；袁也丰；万爱兰；万福生；周小军；章洁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨在初诊轻型2型糖尿病营养治疗中应用低血糖生成指教膳食对患者血糖代谢的影响.[方法]17例初诊轻型2型糖尿病患者,未用任何降糖药物,在营养治疗中食用低血糖生成指数膳食,比较在营养治疗前后,患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(F-ins）、胰岛素抵抗指数(HOMA-R)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重(BW)、体重指数(BMI)等的变化.[结果]所有患者经过2个月的营养治疗,FPG由(7.84±1.19) mmol/L降至(6.19±0.60) mmol/L (P= 0.000),2 hPG由(13.97±3.35) mmol/L降至(8.59±0.90) mmol/L(P= 0.000),HOMA-R由26.43±15.46降至17.14±7.68 (P= 0.031),BW由(72.1±11.3)kg降至(67.9±11.1) kg(P= 0.006),BMI由(27.73±4.02) kg/m2降至(26.12±3.63) kg/m2(P=0.010),其差异有统计学意义；F-ins由(76.81±40.49) pmol/L降至(59.13±24.94) pmol/L(P= 0.146),HbA1c (7.29±0.77)％降至(6.49±0.57)％(P=0.118),但其差异无统计学意义.[结论]初诊轻型2型糖尿病未用任何降糖药物,仅通过在营养治疗中应用低血糖生成指数膳食,即可使患者的糖代谢得到良好控制.
作者：黎艺；陈开宁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨丁基苯酞(NBP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2蛋白和mRNA表达的影响.[方法]利用大脑中动脉线栓法将♂ SD大鼠建立局灶性缺血再灌注模型,随机分为假手术组（不阻断大脑中动脉）、脑缺血再灌注组（I/R组）和NBP治疗组（NBP组）,每组20只大鼠；脑缺血2h后开始再灌注.NBP组每天2次灌胃NBP,每次25 mg/kg,I/R组及假手术组灌胃相同剂量食用植物油.再灌注72 h后行神经功能缺损评分,然后断头取脑,TTC染色观察脑梗死体积,免疫组织化学(SP)方法检测梗死核心区、梗死周围区、海马区Bcl-2蛋白的表达,原位杂交方法（POD法）检测Bcl-2 mRNA的表达.[结果]NBP组较I/R组大鼠脑梗死体积小(P＜0.05),神经功能缺损改善(P＜0.05)；梗死核心区NBP组和I/R组Bcl-2蛋白和mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05),梗死周围区和海马区NBP组Bcl-2蛋白和mRNA表达均高于I/R组和假手术组(P＜0.05).[结论]NBP减少脑缺血再灌注后大鼠脑梗死体积,改善神经功能,促进大鼠脑梗死周围区和海马区Bcl-2蛋白和mRNA的表达,可能为NBP抗凋亡和保护缺血脑组织的机制之一.
作者：李其富；德吉曲宗；王淑荣；王琰；周东；何俐 刊期： 2011年第16期
[目的]了解白色念珠菌对临床常用抗真菌药物的耐药性.[方法]按照美国临床实验室标准委员会(CLSI)推荐的酵母菌纸片扩散法敏感试验指南,对临床分离的852株白色念珠菌进行抗真菌药物的耐药性测定.[结果]852株白色念珠菌对两性霉素B、制霉菌素耐药率低,分别为7.2％和12.6％,对伊曲康唑耐药率高为78.5％;念珠菌常见临床感染部位为呼吸道,其次为尿道.[结论]白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药率,对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.
作者：符健；贾杰；蔡笃运 刊期： 2011年第16期
[目的]调查唐山市老人院老年人抑郁现状及其影响因素,从而获取相应的干预方法.[方法]按整群随机抽样法,应用一般人口资料量表,老年抑郁量表(GDS),社会支持量表和日常生活能力量表(ADL)对唐山市老人院60岁及以上老年人进行调查.[结果]唐山市老人院老年抑郁情绪的发生率为27.85％,其中文化程度低,社会支持水平低,经济支持水平低,健康状况和睡眠状况差,日常生活能力有障碍,不经常读书看报和进行体育锻炼的老年人抑郁发生率高,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）.[结论]唐山市老人院老年人抑郁症发生率较高,与多种因素相关.
作者：张健；陈长香；赵春双；张红；褚海燕；夏颖佳；王羽晗 刊期： 2011年第16期
[目的]构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体,并在293T细胞中表达.[方法]采用RT-PCR技术,从甲型流感病毒H1N1毒株提取的病毒总RNA中,扩增NS1全长基因,将其克隆至pMD18-T Vector中构建pMD18-T-NS1质粒,双酶切pMD18-T-NS1与PXJ40-HA后,构建真核表达载体PXJ40-HA-NS1,经酶切及测序鉴定后将质粒转染到293T细胞中,通过免疫印迹法鉴定NS1蛋白的表达.[结果]酶切、测序证明重组真核表达载体PXJ40-HA-NS1构建成功,免疫印迹法可见NS1基因编码蛋白表达.[结论]成功构建甲型流感病毒H1N1亚型NS1蛋白真核表达载体PXJ40-HA-NS1,并在293T细胞中传染表达,该表达载体的构建为后期建立稳定表达NS1蛋白的细胞模型和NS1蛋白功能研究提供了材料.
作者：张文帅；卞倩；迟莹；温恬；李燕；焦永军 刊期： 2011年第16期
[目的]了解贵州省居民恶性肿瘤死亡分布情况.[方法]根据贵州省全国第三次死因回顾调查资料,分析贵州省主要恶性肿瘤死亡情况.[结果]2004～2005年贵州省6个死因回顾调查区（县）居民恶性肿瘤2年年均死亡率为75.63/10万,标化死亡率为95.10/10万,在被调查地区居民病伤死因中居第4位.肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌依次居恶性肿瘤死亡率的前5位.男女性恶性肿瘤死亡率及死亡顺位存在差异,死亡率男性高于女性.各调查点居民恶性肿瘤死亡率存在差别,恶性肿瘤死亡率随着年龄的上升而上升,75 ～80岁组死亡率高.[结论]贵州省恶性肿瘤死亡率随年龄增长有上升趋势,已成为严重危害我省居民生命和健康的常见病和多发病.主要恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌.
作者：张益霞；朱爱娅；叶红兵 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨肥胖倾向(DIO)、抵抗和对照小鼠高脂饮食后性腺,睾丸精子数量、活动度的变化情况.[方法]小鼠高脂膳食19周,分离睾丸、附睾和精囊腺,并称重,检测精子活动度和精子数量.[结果]实验19周末,DIO组小鼠睾丸和附睾系数显著低于对照组小鼠:DIO小鼠的精子活动度显著低于对照组小鼠.[结论]长期肥胖可能影响小鼠生殖器官的发育,影响小鼠精液品质.
作者：张颖花；翟玲玲；张春东；白英龙；白霞；宿文辉；邓洁 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨难治性宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染及药敏情况,寻求一种根治难治性宫颈炎的方法.[方法]241例宫颈炎患者分为研究组125例和对照组116例,排除宫颈癌后,两组均隔天于阴道放置聚甲酚磺醛（爱宝疗）1枚,共用7次；研究组再增加支原体的培养及药敏,并根据药敏试验选用敏感药物口服.[结果]241例难治性宫颈炎患者标本,研究组125例中支原体阳性者68例,阳性率为54.4％.其中解脲支原体(Uu)阳性率为38.40％,人型支原体(Mh)阳性率为13.60％,Uu合并Mh阳性率为2.40％.Uu、Mh、Uu+M h 3种感染模式均对交沙霉素、强力霉素、原始霉素敏感率较高,而对四环素、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性.研究组125例宫颈轻度—重度糜烂,支原体培养阳性者,并根据药敏试验结果对症治疗.研究组治愈108例,好转12例,有效率为96.00％；对照组治愈60例,好转36例,有效率为82.75％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).[结论]研究组疗效明显优于对照组;对于难治性宫颈炎除要进行综合治疗外,尚要检测病原体,针对病因进行治疗,以达到治愈的目的.
作者：彭华；许韶荣；朱翠婷；刘惠媚 刊期： 2011年第16期
[目的]结合临床实践经验,探讨解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系.[方法]选取我院牧治的因输卵管妊娠而行输卵管切除的住院患者93例为研究对象,采用对照研究,选取同期住院的宫内妊娠病例90例为对照组,与研究对象所组成的观察组进行比较分析,采用PCR技术检测宫颈分泌物的CT、UU感染情况,探讨输卵管妊娠与UU及CT感染的关系.[结果]观察组宫颈分泌物检出UU-DNA阳性率为33.33％,对照组为12.22％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈分泌物检测出CT-DNA阳性率为25.81％,对照组为8.89％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]通过PCR方法对宫颈CT、UU感染者进行筛查并及早治疗,有助于减少盆腔粘连,对预防或减少输卵管妊娠的发生有着重要的临床意义,值得临床推广应用.
作者：董燕群 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨p38有丝分裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在大鼠睡眠剥夺中的作用及与炎症因子的关系.[方法]将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、大平台组、小平台睡眠剥夺组、抑制剂组,每组10只.采用免疫组化观察大鼠海马区IL-1和磷酸化p38MAPK的表达,同时利用水迷宫检测大鼠认知功能.[结果]与对照组和大平台组对比,睡眠剥夺组IL-1β与磷酸化p38MAPK表达明显上调(P＜0.05),抑制剂组显著下降(P＜0.05).认知功能评价中睡眠剥夺组明显低于对照组和大平台组(P＜0.05),抑制剂治疗组明显改善(P＜0.05).[结论]p38MPAK信号转导通路参与了大鼠睡眠剥夺的过程,且可引起炎症因子的释放,该作用可影响大鼠认知功能.
作者：李建民；陈长香；赵雅宁；焦红翠 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨藏族学生手长、掌长、中指长与身高的关系,为人类学、民族学、法医学及临床医学研究积累资料.[方法]以藏族7～18岁中小学生共2 537人为研究对象,测量其手长、掌长、中指长和身高并进行统计学分析.[结果]计算出手长、掌长、中指长的均数值及其与身高的相关系数、与身高的比值并推算出预测身高的回归方程.[结论]手长、掌长、中指长与身高呈显著正相关且与身高的比值不随年龄变化,所得回归方程可用于推算藏族学生身高.
作者：肖艳杰；吴东妮；李志强；席焕久 刊期： 2011年第16期
[目的]阐述结构方程模型的原理,并探讨医生工作压力和心理症状之间关系的合理结构方程模型模型.[方法]借助SAS9.0软件的CALIS过程,运用结构方程模型原理对医生工作压力和心理症状之间关系建立相应的结构模型与测量模型,用广义小二乘法进行估计,并进行合理性检验和修正.[结果]模型的拟合优度指数(GFI)为0.969,均方根残差(RMR)为0.041,比较拟合指数(CFI)为0.955,表明拟合效果较好,并合理解释了医生工作压力和心理症状之间的关系.[结论]利用结构方程模型的优势,分析医生工作压力和心理症状之间的关系是可行的.
作者：赵铁牛；王泓午 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)在消化道癌中的疗效.[方法]选取2008年9月～2010年6月干本院进行治疗的88例消化道癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（化疗组）44例和观察组44例,后将两组患者的不良反应发生率、SF-36总分及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平进行统计及比较.[结果]观察组的不良反应发生率低于对照组,SF-36总分高于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,血清CA199、CA242、CEA、AFP及CA724水平均低于对照组,P＜0.05或P＜0.01,差异有统计学意义.[结论]CIK细胞在消化道癌的中的疗效较佳,值得推广应用.
作者：周炳喜 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨比较不同治疗方案在难治性宫颈炎中的综合效果.[方法]选取2009年2月～2010年10月于本院进行治疗的108例难治性宫颈炎患者为研究对象,将其随机分为A组（LEEP术组）54例和B组（重组人干扰素α-2b联合LEEP术组）54例,后将两组患者4周及8周的治疗总有效率、患者满意率及治疗前后的血清IL-6、IL-8水平进行统计及比较.[结果]B组治疗后4周及8周的治疗总有效率及患者满意率均高于A组,血清IL-6、IL-8水平低于A组,P均＜ 0.05,差异均有统计学意义.[结论]重组人干扰素o-2b联合LEEP术在难治性宫颈炎治疗中的综合效果较佳,可以在难治性宫颈炎中进行推广.
作者：华金凤 刊期： 2011年第16期
[目的]观察埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效.[方法]2007年9月～2010年9月,92例食管反流病患者随机分为两组,对照组46例仅采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗,观察组46例采用埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗,比较观察两组的临床疗效和主要症状变化.[结果]观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后烧心、反酸和胸骨后疼痛评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后烧心、反酸和胸骨后疼痛评分均低于同期对照,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]埃索美拉唑联合构橼酸莫沙必利治疗GERD,能够明显提高临床疗效,改善临床症状,是一种良好的联合用药方案.
作者：潘茜；秦扬 刊期： 2011年第16期
实验教学是高等教育的重要组成部分,是理论与实践相结合的过程,对于学生的综合素质和创新能力的培养,起着理论和其他教学环节不可替代的作用.研究型实验在提高学生综合素质、培养学生创新性思维和独立科研能力上有着其他实验教学方法所无法比拟的优势.本文选取10名临床医学专业的本科生进行了病原生物学专业的研究型实验教学的尝试,总结了其中的经验,为研究型实验教学的发展进行了探索工作.
作者：金权鑫；盂繁平；崔逢德；孙昌元；李芳芳；金丹；李英信；李红花 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
