代泽伟；裴晓方；何杨；杨成林；李晓莉；马建英；尹燕平；王锦
[目的]评价肺表面活性物质（珂立苏）气动雾化吸入治疗晏儿重症肺炎的临床疗效及安全性.[方法]选择1岁以内的重症肺炎惠儿70例,随机将患儿分成两组.对照组35例,常规吸氧、吸痰、抗感染、镇静、强心、利尿等治疗；治疗组35例,在对照组基础上,给予肺表面活性物质气动雾化吸入治疗,剂量40-70 mg/kg/次,用前予无菌注射用水溶解后,加温至37℃,使用气动雾化装置经面罩随呼吸吸入,吸入时间15 min.观察患儿呼吸频率、节律、心率、血氧饱和度、肺部湿罗音的消失时间、并发症及不良反应等.[结果]治疗组与对照组在给药前及给药后1h,动脉血气分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05).给药后6、12、24h动脉血气分析比较,差异均有统计学意义P＜0.05.X线胸片治疗组用药6、12、24h肺透亮度明显增加,与对照组相比,严重程度明显减轻.治疗组与对照组并发症发生率差异无统计学意义（P＞ 0.05）.[结论]肺表面活性物质（珂立苏）气动雾化吸入治疗婴儿重症肺炎方法简单,安全、有效.
作者：吴文；张雪梅；李庆宣；陈求凝；陈小冰；陈海丹；洪丽；韦海霞 刊期： 2011年第17期
[目的]了解2008年居民户碘盐食用情况.[方法]按照《重庆市2008年监测实施方案（试行）》的要 求对全区东、西、南、北、中抽取的9个乡镇街道进行碘盐监测.[结果]监测居民家庭食用盐360份,均数为26.50mg/kg,实监测360份,合格327份,不合格20份,非碘盐13份.其碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、无碘食盐率分别为96.39％、94.24％、90.83％、3.61％.[结论]重庆市南岸区居民合格碘盐食用率已达到国家标准.
作者：刘菊文；陶杨 刊期： 2011年第17期
[目的]对创建健康促进学校的学生进行了相关健康知识和行为知晓情况的基线调查,并进行效果评价.[方法]采用整群抽样,干预前后对学生、教师等进行问卷调查和定性调查.[结果]干预后学生的相关知识知晓率提高了近9.97％,健康行为形成率提高了近5％.但是创建工作在社区互动、切入点的选择等方面还存在缺陷.[结论]健康促进学校的创建活动对提高学生健康素质是有效的.
作者：赵晓军；潘芳 刊期： 2011年第17期
[目的]探索完美主义对大学生心理健康的正负两方面的影响.[方法]用CFMPS、SCL-90、TAS、AMS和大学生自信量表对1 245名大学生进行测试并进行统计分析.[结果]大学生的心理不健康水平及考试焦虑状况均与完美主义的总分及除“条理性”以外的4个维度的得分呈正相关:完美主义、成就动机和自信及其各自的维度之间存在不同程度的正或负相关.[结论]完美主义心理是不利于个体心理健康的,但它的某些适应性维度则利于个体发展某些良好的心理品质.
作者：马珺 刊期： 2011年第17期
[目的]了解河北省健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)抗体水平,为制定预防控制流行性脑脊髓膜炎（流脑）措施提供依据.[方法]严格按照《全国流行性脑脊髓膜炎防控工作方案》要求分组采样,统一采用ELISA方法测定健康人群血清中A群、C群流脑IgG抗体含量.[结果]全省3市（邯郸、保定、承德市）8个年龄组共检测702人,漉脑A群抗体平均含量15.92μg/ml,A群阳性宰84.50％ (590/702),阳性抗体含量中位数为10.64μg/ml；各年龄组之间抗体阳性率差异有统计学意义（x2=37.40,P＜0.01）；流脑C群抗体平均含量11.31 μg/ml,C群阳性率71.37％ (501/702),阳性抗体含量中位数为5.41 μg/ml,各年龄组之闻抗体阳性率差异有统计学意义(x2=29.69,P＜0.05).3个监测点之间,A群Nm抗体阳性率差异无统计学意义,C群Nm抗体阳性率差异有统计学意义.[结论]我省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,表明大部分人对A群流脑有免疫力,提示今后应加强A+C流脑疫苗的预防接种.
作者：姜霞；钱振宇；甄素娟；王颖童；贾肇一；孙印旗；马洪生；李月平 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨分析阿奇霉素对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再灌注心肌损伤的影响及可能机制.[方法]选择ST段抬高AMI并成功实施PCI的患者60例.随机分成试验组和对照组,试验组给予常规药物+口服阿奇霉素治疗；对照组给予常规药物治疗.分别于入院后、PCI术后1d及术后7d,测定外周血中炎性因子白细胞介素-6的含量及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量.并于术后7d、14 d行心脏超声检查测量左心室舒张束期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF).[结果]两组患者PCI术后1 dIL-6及hs-CRP含量均升高,且两组 间无差别,而术后7 d IL-6及hs-CRP含量均较前明显降低(P＜0.01),试验组与对照组相比其含量也降低(P＜0.05),LVEDV和LVEF较对照组明显改善(P＜0.05).[结论]在PCI未前和术后应用阿奇零素,均可显著减轻AM I患者心肌缺血再灌注损伤,抑制炎症反应发生.
作者：许承斌 刊期： 2011年第17期
[目的]研究NAT2基因多态性与乳腺癌易感性的关系.[方法]采用1:1配对病例-对照研究,对山东地区100例乳腺癌患者和100例健康对照者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR- RFLP),检测NAT2基因多态性,分析NAT2基因多态性与乳腺癌易感性之间的关系.[结果]携带NAT2/5B等位基因者患乳腺癌 危险性增加（OR=2.38, 95％CI=1.54～3.67）；幔基因型者患乳腺癌的危险性是快基因型者2.28倍(OR=2.28,95％CI=1.12～4.63);是中间基因型者2.14倍（OR=2.14,95％CI=1.08～4.24）；慢型乙酰化患乳腺癌的危险性是快型乙酰化的2.11倍（OR=2.11, 95％CI=1.15-3.88）.[结论]NAT2基因多态性在乳腺癌的遗传发病机制中起重要作用,携带NAT2/5B等位基因、慢基因型及慢型乙酰化能增加患乳腺癌的易感性.
作者：王萍玉；谢书阳；张超；高宗华 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨妊娠梅毒患者规范化治疗方案对孕妇和新生儿情况的影响.[方法]将某院2年来128例施行剖宫产手术的妊娠梅毒患者,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组和对照组,比较两组孕妇术前合并症及新生儿的预后.[结果]治疗组孕妇羊水量异常发生率、慢性盆腔炎发生宰低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；并且发现治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率低于对照组(P＜0.05).[结论]妊娠梅毒患者经过有效的规范化治疗可减少孕妇术前合并症,同时可以减少对新生儿的负面影响.
作者：亢平；欧志梅；亢禹燕；徐芬兰；郭雪波；喻娟；杨明嫦 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨氧化驱动雾化吸入沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的临床疗效.[方法]选择ll0例慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭患者,随机分为两组,在综合治疗基础上,治疗组采用氧化驱动雾化吸入沐舒坦治疗,对照组采用氧化驱动雾化吸入生理盐水20 ml+糜蛋白酶2000 u+地塞米松5 mg治疗,比较两组治疗临床疗效.[结果]两组患者经治72 h后PaO2、PaCO2差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组57例,治疗结束后显效15例(26.32％),有效28例(49.12％),无效14例(24.56％)；对照组53例,治疗结束后显效8例(15.09％),有效20例(37.74％),无效25例(47.17％).两组疗效比较组问资料采用卡方检验,矿=6.429 4,P=0.040 2＜0.05.[结论]在综合治疗基础上,采用氧化驱动雾化吸入沐舒坦针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭是一种有效的治疗方法,值得广泛应用.
作者：崔红；玛依拉.阿不都克力木 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨影响胃癌根治术患者预后的临床因素并建立预后预测模型.[方法]收集2004年1月1日～2009年12月30日期间在徐州医学院附属医院行胃癌根治性切除术患者的临床病理资料,并回顾性随访其生存情况.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Rank时序检验进行单因素分析,比例风险模型（Cox模型）进行多因素分析比较,采用对数累积风险函数图法（LLS图）检验Cox模型等比例风险假定（PH假定）,建立预后指数(PI)方程,计算个体的期望生存率.[结果]胃癌根治术患者1、3、5年生存率分别为80.6％、49.5％、35.5％；分化程度、pTNM分期、肿瘤大小、是否接受辅助化疗4个因素进入胃癌预后的Cox模型,并满足PH假定,成为胃癌根治术患者独立的预后因素.对不同PI值分组,组同生存率差异有统计学意义(P＜0.01)；根据ROC曲线工作原理,选择PI=-0.07为基准,估计样本中个体期望生存率.[结论]分化程度、pTNM分期、肿瘤大小、是否接受辅助化疗为胃癌根治术患者独立的预后因素,PI值可有效的预测胃癌根治术患者的长期生存时间.
作者：李文琦；黄水平 刊期： 2011年第17期
[目的]通过检测乳腺癌病变中PDX-1蛋白及mRNA的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理特征及乳腺癌分子亚型之间的关系,探讨其在乳腺癌发生、发展及预后中的作用.[方法]采用免疫组织化学EnVision法及实时定量RT-PCR方法检测乳腺癌、乳腺良性病变及癌旁乳腺组织组织中PDX-1蛋白及mRNA的表达.[结果]PDX-1蛋白在乳腺癌中的表达呈高表达,在癌旁乳腺组织、良性病变组织中基本无表达(P＜ 0.01).PDX-1蛋白的表达与淋巴结转移、分化程度和临床分期有关,与患病年龄、组织学类型、瘤体大小无关(P＞0.05).PDX-1蛋白和mRNA在乳腺癌管腔A型和管腔B型中的表达显著高于HER-2过表达型、基底细胞样型和未分类型(P＜0.05).实时定量RT-PCR检测的PDX-1 mRNA与免疫组化检测的PDX-1蛋白在乳腺癌组中的表达具有一致性.[结论]PDX-1有望成为乳腺癌基因治疗的新靶点及乳腺癌基因分型筛选的新指标.
作者：施华；张晓霞；王爱军 刊期： 2011年第17期
[目的]通过对两个半封闭式钛渣生产项目中噪声危害进行识别与分析,找出钛渣生产项目控制效果评价中的噪声危害关键控制点,并提出针对性预防措施.[方法]采用职业卫生现场调查、工程分析、工作场所噪声检测与职业健康检查的方法,对两个半封闭式钛渣生产项目中噪声危害进行识别、分析与检测,结合工程防护、个体防护及工人健康资料对现场噪声关键控制点进行分析.[结果]半封闭式钛渣生产项目中接噪岗位噪声强度超标率分别为80％和70％,超标岗位噪声的频谱分析主要以中高频为主；半封闭式钛渣生产项目中噪声关键控制点为配料、投科、冶炼、破碎、球磨、分筛、磁选、成品包装、电极破碎、除尘等岗位,占总接噪岗位的83.33％.[结论]目前半封闭武钛渣生产项目中接噪岗位较多,噪声超标情况较为严重,噪声的关键控制点较多,而该方面的研究报道较少.所以该研究为今后在对类似项目的职业病危害控制效果评价中,建议厂方对噪声危害的防护应从噪声危害的关键控制点着手提供依据,使工人实际接触的噪声声级控制在国家职业卫生限值以下.
作者：王永伟；杨跃林；兰亚佳；赵立强 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨不同项目的体育锻炼促进大学生社会健康的效能.[方法]采用问卷调查、实验的方法对周口师院大学生进行调查实验.[结果](1)不同项目的体育锻炼促进大学生社会健康的效果是不一样的； (2)篮球项目优于健美操项目,健美操项目优于太极拳项目； (3)体育锻炼时间越长,促进大学生社会健康的效果越显著.[结论]体育锻炼能促进大学生社会健康,项目越激烈促进大学生社会健康的效果越显著.
作者：宋子良；许巍 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨住院患者非白念珠菌感染和白念珠菌感染的流行病学特点以及发生的相关危险因素.[方法]采用病例对照研究方法,对256例非白念珠菌感染者、834例白念珠菌感染者以及1220例无真菌感染者进行危险因素比较,应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.[结果]年龄、病程、住院时闻、白细胞及中性粒细胞计数减少、白蛋白降低、基础疾病、预防性使用抗真菌药物、抗菌素、激素、免疫抑制剂、有创的检查和治疗是白念珠菌和非白念珠菌感染的共同危险因素.患有泌尿系统疾病、使用激素更容易引起非白念珠茵感染,使用免疫抑制剂更容易引起白念珠菌感染.[结论]念殊菌感染的流行病学是复杂而变化的,白念珠菌和非白念珠菌感染的危险因素也是不同的.非白念珠菌感染巴经成为一个不容忽视的问题.早期诊治基础疾病、合理规范应用检查和治疗手段、适当缩短住院时间是预防念珠菌感染的关键.
作者：冯文莉；王艳青；奚志琴；杨静；张润梅；冀英；吴媛；贾晓强 刊期： 2011年第17期
糖尿病的发病率和患病率正迅速地在全世界范围内增长,严重威胁着人类健康,已引起全球广泛重视.但其广泛流行的原因尚未完全清楚.研究显示,慢性睡眠剥夺现象在过去的二三十年里逐渐增多,睡眠剥夺可能对糖尿病发病率的增加起一定作用.本文就睡眠时间与糖代谢、食欲调节、体质指数及能量消耗展开探讨,睡眠时间是2型糖尿病的一个新的危险因素.
作者：吴东妮；李志强；孙晓晶；卢智泉 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨大鼠非酒精性脂肪肝超微结构的病理学改变,为深入探讨疾病的发病机制及药物治疗提供实验参考.[方法]取成年Wistar大鼠60只,随机分为实验组（高脂、高胆固醇组）45只和正常对照组15只,喂养12周后处死动物取出肝脏,部分作冰冻切片行组织学和油红O染色判断造膜情况,另一部分固定后行电镜制片,经透射电镜观察并拍片记录.[结果]病理学改变为:肝细胞胞质内出现大量大小不等的脂滴,肝细胞核膜发泡、染色质固缩星凋亡样改变；线粒体肿胀、嵴断裂或模糊不清,粗面内质网脱颗粒及血窦内皮细胞受损等主要改变.[结论]高脂、高胆固醇饮食能诱导非酒精性脂肪肝的形成,通过损伤线粒体、粗面内质网和破坏胆小管间连接发挥致病作用,限制高脂、高胆固醇摄入及稳定线粒体膜、防止脂质过氧化是有效预防和控制疾病发生和发展的重要措施.
作者：梅欣明；徐富翠；杨晓红；余鸿 刊期： 2011年第17期
[目的]了解不同职业人群存在的慢病及其危险因素,制定正确的干预措施.[方法]采用多阶段分层整群抽样的方法对18～79岁累计居住6个月以上的常住居民进行调查.[结果]调查对象中,吸烟率为24.5％;被动吸烟率为35.1％,行政人员较高(P＜0.05),行政人员慢病总患病率高于其他职业人群(P＜0.05)；农民高血压患病率较高(P＜0.05)；农民女性肥胖现患率为19.2％,与其他职业人群相比较高(P＜0.05)；调查对象中生病后到社区卫生服务机构就诊率为75.0％.[结论]本次调查结果也显示,被调查对象存在危险因素较多,不同职业人群之间差异有统计学意义.本次调查对象幔病总患病率为42.9％,与2007年延庆县监测结果32.4％相比较患病水平上升了32.4％,提示延庆县居民的健康状况令人堪忧,应尽快改善社区卫生服务条件和提高技能,提升社区卫生服务内涵和质量.
作者：闫丽艳；杨超 刊期： 2011年第17期
[目的]了解对医疗机构就诊者甲型H1N1流感抗体水平现状,为制定针对性的防治措施提供依据.[方法]对1 367名门诊病例、277名健康体检人群和370名献血者进行流行病学调查并采集血清进行甲型H1N1流感血凝抑制(HI)试验.[结果]HI试验总体阳性率为11.8％ (95％CI:10.5％～13.3％),高滴度者(≥1:320)占阳性数的11.3％（95％CI:7.0％～15.6％),2周前出现过流感样症状之间、5～年龄组与其余3个年龄组间和是否接种甲型H1N1流感疫苗之间阳性几何平均倒数滴度(GMRT)的差异有统计学意义(P＜ 0.05)；Logistic回归分析结果均显示抗体阳性率与年龄、接种甲型H1N1流感疫苗和2周前出现过流感样症状者有统计学意义.[结论]重庆市甲型H1N1流感免疫水 平较低,易发生流行,及时接种甲型H1N1流感疫苗可提高人群免疫水平.
作者：龙江；冯燕；李勤；凌华；王豫林；肖帮忠；肖达勇 刊期： 2011年第17期
[目的]了解德州市城乡妇女生殖健康状况.[方法]在德州市4个县市分别选取城区及乡村作为试点, 通过体检的方式分别计算了每个试点妇科疾病患病率,同时对不同测试地点妇女的生活环境进行了调查,对污水灌溉地点的妇女妇科疾病患病率与清水灌溉地点的妇科疾病患病率进行了比较.[结果]盆腔炎、官颈炎和阴道炎患病率乡村大干城区.乳腺疾病和子官肿瘤的患病率城乡之间没有差别.污水灌溉区妇女盆腔炎、阴道炎、官颈炎及子宫肿瘤的 患病率高于清水灌溉地区妇女患病率,污水灌溉区妇女乳腺疾病患病率与清水灌溉区妇女乳腺患病宰相差不大.[结论]加强农村妇女生殖健康教育,严格控制污水灌溉,加强对水污染的治理.
作者：刘洪玲 刊期： 2011年第17期
[目的]观察全麻下小吸痰管肺内输氧在小儿气管,支气管异物取出术中的临床效果.[方法]患儿进手术室建立静脉通道后缓慢注射丙泊酚等静脉复合麻醉药物,术中经声门插入直径3mm小吸痰管到气管内输氧.根据缺氧程度调节氧流量1～4 L/min.[结果]术中麻醉平稳、缺氧状况明显改善,34例气管、支气管异物的患儿在静脉复合全麻下通过小吸痰管肺内输氧均顺利完成手术.[结论]金麻下通过小吸痰管肺内输氧在小儿气管、支气管异物 取出术操作简单、安全、有效,值得推广.
作者：邓碧凡；刘勇军；徐名开；张成；李世业 刊期： 2011年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
