王永伟；杨跃林；兰亚佳；赵立强
[目的]通过对妊娠晚期不同程度地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度middle cerebral artery peak systolic velocity (MCA-PSV)的分析,探讨妊娠晚期MCA-PSV快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法.[方法]回顾性分析2008.01～2010.12妊娠晚期接受MCA-PSV检查的病例,正常胎儿组100例,产前诊断确诊为各型地贫的病例25例,分析各类妊娠晚期地中海贫血胎儿大脑中动脉血流蜂值速度的特点及MCA-PSV在胎儿地中海贫血的预测价值.[结果]重型地贫胎儿MCA-PSV明显高于正常组以及轻度和中间型地贫胎儿.以1.55 MOM为切割值,晚孕重度地中海贫血的敏感性100％和特异性达100％.以＞1.29 MOM为切割值,中度地中海贫血的敏感性50％和特异性100％.[结论]妊娠晚期MCA-PSV具有快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法.
作者：凌奕；金松；华少萍；黄振兰；谢毅强；南瑞霞；陈蔚；钟叶超 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨太极柔力球锻炼对老年人高血压指标的干预影响,为老年人选择适宜的、健身效果好的运动 项目提供参考依据.[方法]对实验对象先进行20 d的36式太极柔力球学习,掌握后配合音乐进行练习或训练90d, 要求每天集中练习40 min～1 h,个人自练不少子30 min.[结果]90d太极柔力球练习能降低老年人的收缩压(P＜ 0.05),对男性老年人的舒张压良性改善有统计学意义(P＜0.05),女性老年人有非常明显的促进作用(P<0.01)；能显 著降低老年人的全血粘度（高中低切）和UA水平(P＜0.01)；对女性老年人TC的降低有统计学意义(P＜0.05),对男 性老年人TC的改善尤为显著(P＜0.01)；对老年人HDL-C含量的升高有明显作用（男:P＜0.05,女P＜0.01）,显著 降低老年人LDL-C水平(P＜0.01),对老年人高水平CRP有明显的刺激作用(P＜0.05).[结论]太极柔力球作为中 低强度的有氧运动项目,对老年人血压指标的干预影响是积极的、有效的,可作为老年人预防和治疗高血压的有效锻炼 项目进行普及.
作者：赖学鸿 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨老年高血压患者的生存质量与社会支持的相关性,为老年高血压的治疗提供依据.[方法]采用社会支持评定量表（SSRS）和生活质量综合评定量袭（GQOLI-74）对52例老年高血压患者及47例健康老年体检者的生活质量及社会支持进行评定,并对两者的相关性进行分析.[结果]老年高血压患者的生活质量及社会支持评分均低子健康者,差异均有统计学意义(P＜0.05).社会支持与生活质量呈显著正相关(P＜0.01).[结论]社会支持可从心理层面影响老年高血压患者的生活质量,提高社区老年高血压人群的社会支持有助于促进其身心健康.
作者：王喻 刊期： 2011年第17期
[目的]研究体育专业女性月经特点,为促进体育专业女大学生身心健康提供依据.[方法]选取2008～2010年级的四川省高校体育专业女学生,共178名.采用自行设计的调查表,调查月经的特点,并用SPSS 13.0统计学软件进行分析.[结果]月经初潮年龄在女性运动员中主要在14～16岁之间出现月经初湖,高于健康女性月经初潮年龄.月经不规律者共有52名,其中月经后期的人数多有37人,占20.79％.月经不正常的人中,有30名经期延长,占16.85％,有4名经期缩短,占2.25％.痛经情况中,有痛经症状共有73人,占41.01％.[结论]体育专业女性应该鼓励在月经期间参加适当的体育运动,但运动强度要适宜、循序渐进、逐渐提高难度、强度,保证体育训练和女性健康双向发展.
作者：周红梅 刊期： 2011年第17期
[目的]明确三亚地区农村当前沙眼流行的现状、发展特点和应采取的防治措施.[方法]采取对门诊就诊部分患者采取抽样方法进行病史调查及眼科检查,对其患病率进行统计分析.[结果](1)接受调查和检查的3140例患者中,沙眼占61.34％,占传染性结膜炎病例82.34％.(2)共用洗脸用具和用不洁净的手及物拭眼为主要传播方式. (3)经济困难和不良的卫生习惯是沙眼普遍存在的主要原因. (4)并发症极少而轻是其特点.[结论]沙眼仍是当前三亚地区农村主要的结膜传染病,防治沙眼仍是一项重要任务.
作者：黄巧玲；李娟；詹海珠 刊期： 2011年第17期
[目的]观察肾上腺素雾化吸入治疗肺癌咯血的疗效及安全性.[方法]对30例肺癌咯血病人应用雾化吸入肾上腺素治疗,对照组采用常规治疗,进行疗效观察.[结果]治疗组效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]肾上腺素雾化吸入治疗肺癌咯血可明显提高治愈率.
作者：王香芬 刊期： 2011年第17期
[目的]观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.[方法]138例小儿支气 管肺炎患者随机分为对照组(68例)和治疗组(70例).两组均采用综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用布地奈 德联合特布他林雾化吸入治疗,两组治疗疗程均为7d.观察和比较两组临床疗效,临床症状和体征消失时间及住院时 间等情况.[结果]治疗组治疗总有效率为92.9％,对照组治疗总有效率为82.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05)；治疗组患者临床症状和体征,如气促、哮鸣音、湿性啰音、咳嗽等平均消失时间及住院时间较对照组缩短明显 (P＜0.05).[结论]布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：杜占申 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨尿毒症伴神经功能损害患者的血清烯醇化酶(NES)和钠钾ATP酶活性的变化.[方法]选取某院2009年6月～2010年12月收治的40例尿毒症伴神经功能损害患者为研究对象（观察组）,该组患者入院后均采用对症药物治疗,另选取链康体检者40例（对照组）,测定观察组治疗前后及对照组的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清烯醇化酶(NES)和钠钾ATP酶的活性水平,并进行比较.[结果]观察组患者治疗前各项指标与正常组之间差异有统计学意义,P＜0.05,且脑电图均呈异常状态；观察组治疗后BUN、SCr、β2-MG均较治疗前显著下降,P＜ 0.05,血清NES显著降低,钠钾ATP酶显著升高,P＜ 0.05.且有42.5％ (17/40)的患者脑电图正常.[结论]NES可作为尿毒症神经功能损害反应的诊断指标,其灵敏性优于脑电图检查,药物治疗在一定程度上可降低患者的神经损害和减少红细胞破坏.
作者：邓晓风 刊期： 2011年第17期
[目的]观察丹参川芎注射液联合低分子肝素治疗34例不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效以及探讨他们的药理作用.[方法]将68例不稳定型绞痛患者随机分为对照组和治疗组,两组各34例.两组均常规给予相同的综合治疗措施,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液及低分子肝素.[结果]治疗组心绞痛发作次数、心肌缺血时间及血脂的变化都明显优于对照组(P＜0.01).[结论]丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：莫基敏；林道波 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平对临床预后的价值.[方法]纳入2007年1月～2009年12月138例符合诊断的ACS患者,入院24h内检测血浆NT-ProBNP水平,根据血浆NT-ProBNP水平分为3组:A组＜200 pg/L,B组200-500 pg/L,C组＞500 pg/L.随访患者住院期间、30 d、3个月主要心血管不良事件（包括心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛和心力衰竭的复合终点）发生率.[结果]138例ACS患者随着血浆NT-ProBNP水平的不同,各组住院期间及30 d、3个月时心血管不良事件发生率呈明显不同.随着血浆NT-ProBNP水平的升高,B组（200-500 pg/L）和C组(＞500 pg/L)在心源性死亡及再次心梗、再发心绞痛、心力衰竭等方面发生率呈明显递增趋势.3组心血管事件发生率分别为7.97％,28.99％,66.67％ (P＜0.01)；经多变量Logistic回归分析显示,NT-ProBNP是ACS患者近期不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.253,95％的可信区闻1.582～6.992,P＜0.01),结果显示其独立于年龄、吸烟史、心电图、Killip分级、左室射血分数、肌钙蛋白、肌酸激酶等临床评估因素.[结论]急性冠脉综合症患者血浆NT-ProBNP水平升高独立于各因素预测近期病死率及心血管不良事件发生率,对评估ACS患者近期临床预后具有重要价值.
作者：陈跃武；李天发；张卫泽；陈永清；马凌 刊期： 2011年第17期
[目的]调查了解护士对术后镇痛的认识及态度.[方法]用问卷武调查表采取面对面方式调查了某院148名护士.[结果]①140人(94.6％)完成答卷.②绝大多数认为应控制术后痛,但32.9％不知道可致并发症.(20％～50％的护士对术后镇痛有误解.④仅40％的护士了解术后镇痛用药现状.⑤绝大多数认为术后镇痛应由麻醉医师和外科医师负责,仅22.9％的护士认为术后镇痛由护士负责.⑥绝大多数护士认为术后镇痛宣传力度不够.⑦护士对术后镇痛工作评价良好.[结论]护士普遍存在术后疼痛相关知识不足,应进一步加强相关知识的教育,以提高对病人的正确处理能力,提高护理质量.
作者：吴秀萍；鲁秀茹；周会兰 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性.[方法]将某院收治的超早期脑梗死患者36例作为研究组,采用选择性动脉溶栓治疗,从股动脉插管至血管闭塞部位,尿激酶1万U/min持续泵人,用量25～100万单位；并选取同期年龄、病情、发病时间相匹配的超早期急性脑梗死患者36例作为对照组,给予静脉溶拴治疗,尿激酶150万U加入生理盐水100 ml,静脉滴注30 min.记录两组患者溶栓治疗前、后神经缺损变化及两组患者预后情况.[结果]①治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗28 d后研究组患者显效20例(55.6％),总有效率为77.8％(28/36);对照组患者显效11例(30.6％),总有效率为69.4％ (25/36) (P＜ 0.05).[结论]超早期脑梗死患者选择性动脉溶拴治疗能恢复患者脑郁血流灌注,阻断脑梗死的病理过程,疗效更为显著.
作者：廖宝共；梁海英；覃君德；唐利艳；覃莲 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨预防性使用抗生素对胎膜早破患者的母儿的预后情况.[方法]回顾性分析2009年12月- 2010年7月收治在海南省中医院妇产科住院48例胎膜早破患者的临床资料,遵照随机原则分为两组,A组24例采用预防性抗生素治疗,B组24倒不接受药物治疗.[结果]A组的剖官产率明显低干B组,A组的产妇绒毛膜炎率、产褥感染率明显低于B组,且A组新生儿患吸入性肺炎、胎儿窘迫率均明显低于B组,组闻差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]预防性抗感染治疗胎膜早破,可以降低官内感染,降低产妇及新生儿的感染机率,值得临床推广应用.
作者：翁清燕 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨早期同期行脑室一腹腔分流术(VPS)和颅骨修补术对外伤性颅骨缺损合并脑积水的治疗效果及并发症.[方法]回顾对比两组外伤性颅骨缺损合并脑积水的患者,分别分期行VPS和颅骨修补术治疗、早期同期行手术治疗.观察对比两组病例的治疗效果和并发症.[结果]两组比较,在治疗效果方面早期同期手术治疗组明显 优于分期手术治疗组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；在术后并发症率方面,早期同期手术治疗组在术后硬膜下积液或血肿、脑内血肿及过度分流上明显优于分期手术治疗组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；而在术后感染和切口脑脊液漏方面,两组差异无统计学意义(P＞ 0.05).[结论]外伤性颅骨缺损合并脑积水的患者早期同期行vPS和颅骨修补未治疗疗效好、并发症少,可明显缓解患者意识及神经功能障碍,提高患者预后.值得临床讲一步推广.
作者：王文波；杜贻庆；莫万彬；夏学巍 刊期： 2011年第17期
[目的]了解河北省健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)抗体水平,为制定预防控制流行性脑脊髓膜炎（流脑）措施提供依据.[方法]严格按照《全国流行性脑脊髓膜炎防控工作方案》要求分组采样,统一采用ELISA方法测定健康人群血清中A群、C群流脑IgG抗体含量.[结果]全省3市（邯郸、保定、承德市）8个年龄组共检测702人,漉脑A群抗体平均含量15.92μg/ml,A群阳性宰84.50％ (590/702),阳性抗体含量中位数为10.64μg/ml；各年龄组之间抗体阳性率差异有统计学意义（x2=37.40,P＜0.01）；流脑C群抗体平均含量11.31 μg/ml,C群阳性率71.37％ (501/702),阳性抗体含量中位数为5.41 μg/ml,各年龄组之闻抗体阳性率差异有统计学意义(x2=29.69,P＜0.05).3个监测点之间,A群Nm抗体阳性率差异无统计学意义,C群Nm抗体阳性率差异有统计学意义.[结论]我省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,表明大部分人对A群流脑有免疫力,提示今后应加强A+C流脑疫苗的预防接种.
作者：姜霞；钱振宇；甄素娟；王颖童；贾肇一；孙印旗；马洪生；李月平 刊期： 2011年第17期
[目的]研究NAT2基因多态性与乳腺癌易感性的关系.[方法]采用1:1配对病例-对照研究,对山东地区100例乳腺癌患者和100例健康对照者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR- RFLP),检测NAT2基因多态性,分析NAT2基因多态性与乳腺癌易感性之间的关系.[结果]携带NAT2/5B等位基因者患乳腺癌 危险性增加（OR=2.38, 95％CI=1.54～3.67）；幔基因型者患乳腺癌的危险性是快基因型者2.28倍(OR=2.28,95％CI=1.12～4.63);是中间基因型者2.14倍（OR=2.14,95％CI=1.08～4.24）；慢型乙酰化患乳腺癌的危险性是快型乙酰化的2.11倍（OR=2.11, 95％CI=1.15-3.88）.[结论]NAT2基因多态性在乳腺癌的遗传发病机制中起重要作用,携带NAT2/5B等位基因、慢基因型及慢型乙酰化能增加患乳腺癌的易感性.
作者：王萍玉；谢书阳；张超；高宗华 刊期： 2011年第17期
[目的]了解对医疗机构就诊者甲型H1N1流感抗体水平现状,为制定针对性的防治措施提供依据.[方法]对1 367名门诊病例、277名健康体检人群和370名献血者进行流行病学调查并采集血清进行甲型H1N1流感血凝抑制(HI)试验.[结果]HI试验总体阳性率为11.8％ (95％CI:10.5％～13.3％),高滴度者(≥1:320)占阳性数的11.3％（95％CI:7.0％～15.6％),2周前出现过流感样症状之间、5～年龄组与其余3个年龄组间和是否接种甲型H1N1流感疫苗之间阳性几何平均倒数滴度(GMRT)的差异有统计学意义(P＜ 0.05)；Logistic回归分析结果均显示抗体阳性率与年龄、接种甲型H1N1流感疫苗和2周前出现过流感样症状者有统计学意义.[结论]重庆市甲型H1N1流感免疫水 平较低,易发生流行,及时接种甲型H1N1流感疫苗可提高人群免疫水平.
作者：龙江；冯燕；李勤；凌华；王豫林；肖帮忠；肖达勇 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨不同项目的体育锻炼促进大学生社会健康的效能.[方法]采用问卷调查、实验的方法对周口师院大学生进行调查实验.[结果](1)不同项目的体育锻炼促进大学生社会健康的效果是不一样的； (2)篮球项目优于健美操项目,健美操项目优于太极拳项目； (3)体育锻炼时间越长,促进大学生社会健康的效果越显著.[结论]体育锻炼能促进大学生社会健康,项目越激烈促进大学生社会健康的效果越显著.
作者：宋子良；许巍 刊期： 2011年第17期
[目的]了解乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV -2感染状况.[方法]采集乐山市3个区市（县）的美沙酮门诊618名吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV、梅毒以及HSV -2血清抗体检测,并对检测结果进行分析.[结果]618名吸毒人员HIV抗体阳性率为10.84％,HCV抗体阳性率为71.84％,梅毒抗体阳性率为4.85％;3个美沙酮门诊吸毒人员HIV抗体阳性率以及HCV抗体阳性率差异有统计学意义(f=9.43,P=0.01；x2=29.75,P=0.00)；各年龄段间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(x2=5.23,P=0.00)；HIV/HCV合并感染率为5.18％、HIV/HCV/梅毒合并感染率为0.16％、HCV/梅毒合并感染率为3.56％.67例艾滋病感染者HSV-2抗体阳性率为61.19％,HIV/HCV/梅毒/HSV-2疱疹合并感染率为1.49％,HIV/HCV/HSV-2疱疹合并感染率为52.24％.[结论]乐山市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒以及HSV-2感染率较高,合并感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施.
作者：牟怀德；陈霞；吴薇；刘昕亮；谢应国；李娜 刊期： 2011年第17期
[目的]探讨腰部小切口在输尿管切开取石术中的临床应用.[方法]选择58例输尿管中、上段结石患者采取腰部小切口完成手术.[结果]采用腰部小切口均顺利完成手术,术后患者均痊愈出院,达到预期手术效果.[结论]腰部小切口具有创伤小,疗效确切,安全可靠,术后恢复快,手术疤痕小等优点,是其他微创治疗失败后的一种补充手段,可在基层医院推广应用.
作者：兰海；王帅；李启春；曾红；雷鸣 刊期： 2011年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
