全会标；高勇义；陈道雄；陈开宁；方团育
[目的]对沸石进行负载锆的改性,用于高氟水除氟,评价其除氟效果.[方法]用0.5 mol/L的盐酸活化,10%氧氯化锆溶液对人造沸石进行改性,用模拟高氟水样进行静态吸附和动态除氟实验.[结果]动力学研究结果表明:吸附速度快,150 min达到吸附平衡,吸附速率可用拟二级动力学方程描述.平衡吸附数据符合Langmuir吸附等温线,饱和吸附量为6.96 mg/s,吸附平衡常数为0.548 L/mg.动态除氟在pH 5～7范围均有较好的除氟效果,穿透点前(出水氟浓度<1.0 mg/L)的除氟容量在1.2～2.2 mg/g,在pH=5时除氟佳.水质硬度对动态除氟的影响不大.[结论]载锆改性沸石除氟容量大,除氟后的水质满足国家饮用水卫生标准对氟的要求(氟浓度<1.0 mg/L).
作者：黄丽玫；陈红红；毋福海；杨冰仪；颜戊利 刊期： 2011年第18期
[目的]观察HMG-CoA还原酶抑制荆阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)病人血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.[方法]临床选取AMI病人56例,随机分为常规治疗组(29例)和阿托伐他汀组(27例).两组患者均给予常规药物治疗2周;阿托伐他订组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀40 mg,每晚1次口服.所有研究对象均测定治疗前后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP.[结果]①常规治疗组患者治疗前后的TG、TC及LDL-C浓度无明显变化,而治疗后hs-CRP水平较治疗前明显下降(P<0.05).②阿托伐他汀组患者治疗2周后的TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),而且hs-CRP的下降幅度较常规治疗组更为显著(P<0.05).[结论]阿托伐他汀能改善AMI患者的血脂水平,进一步降低hs-CRP浓度,抑制AMI的炎症反应.
作者：陈海荣 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨不同手术方式对乳腺癌改良根治术后皮下积液产生的影响.[方法]随机将240例拟行乳腺癌改良根治术的患者分为4组.分离皮瓣方法分别使用电刀和皮刀,再根据是否使用生物胶将病人分为皮刀组、皮刀+生物胶组、电刀组、电刀+生物胶组,观察术后d 1引流量、术后引流液总量、皮下积液、皮瓣坏死等情况分析皮瓣分离方法和纤维蛋白胶对皮下积液产生的影响.[结果]引流量电刀组少于皮刀组,其中电刀组v.s皮刀组,电刀+FC组v.s皮刀+FC组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]乳腺癌改良根治术后皮下积液可通过减少电刀游离皮瓣、创面喷涂FG等措施有效预防.
作者：缪巍；周为 刊期： 2011年第18期
[目的]开发适合幼儿园突发事件应急应对的策略和相应信号.[方法]幼儿少卫生专家、幼教专家和幼儿教师,应用头脑风暴法和德尔菲法开发应急应对策略和信号.[结果]归纳出38种幼儿园突发事件,确定疏、躲、静3种应急应对策略,分别确定3种哨声和手势作为3种策略的信号.[结论]3种策略能够应对幼儿园的突发事件,应急应对策略、哨声和手势一致对应.
作者：姚菲菲；张建新 刊期： 2011年第18期
[目的]通过观察葛根素对去卵巢大鼠和铅中毒大鼠所致的骨质疏松症的治疗效果,为绝经后妇女的骨质疏松症和铅中毒所引起的骨质疏松症的防治提供实验依据.[方法]取5月龄健康雌性大白鼠100只,分成5个实验组(每组20只):(1)正常对照组(Normal);(2)去卵巢模型组(OVX);(3)铅中毒模型组(LPD);(4)葛根素+去卵巢(P+OVX)组;(5)葛根素+铅中毒(P+LPD)组.用葛根素治疗骨质疏松大鼠8周后麻醉取血,处死取其骨.骨组织切片形态观察,对骨和血的钙、磷、铅及血中碱性磷酸酶进行测定.数据进行统计学分析.[结果]在OVX组和LPD组中骨钙、骨磷、血钙及血磷均出现降低(P<0.01),血碱性磷酸酶升高(P<0.01),骨组织形态呈现骨质疏松的病理改变.P+OVX组的骨代谢生化指标(P>0.05)和骨组织形态正常,而P+LPD组的骨代谢生化指标(P<0.01)和骨组织形态呈现骨质疏松特征的改变.LPD组和P+LPD组的骨铅和血铅明显高于Nomml组(P<0.01).[结论]葛根素对去卵巢大鼠的骨质疏松症有良好治疗效果,而对铅中毒所致的骨质疏松症无效;铅中毒可引起骨质疏松症.
作者：李海；王金花；黄海玲；黎飚 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨护理专业男生心理健康状况及其影响因素.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对问卷(TCSQ)及社会支持评定量表对132名男护生进行测评并与男医学生相比较.[结果]①男护生SCL-90总分及各因子得分均高于男医学生,尤其在偏执、人际敏感、焦虑、抑郁及精神病性因子上尤为显著(P<0.001),②男护生SCL-90各因子分与神经质、精神质维度呈正相关,与内外向、掩饰性维度负相关.③男护生SCL-90各因子与积极应对呈负相关(P(0.05),与消极应对呈显著正相关(P<0.01).④男护生社会支持各维度与SCL-90各因子呈负相关.[结论]人格特征、应对方式和社会支持影响护理专业男生心理健康,高等护理院校应重视男护生心理健康,有针对性地开展心理健康教育,着重塑造其健全的人格,培养积极应对方式,加强社会支持,促进身心健康发.
作者：颜琬华；唐永云；赵晓敏 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨功能锻炼对骨折修复的效果.[方法]按骨折临床分期,有针对性地、合理地指导和协助病人作握拳、伸膝等功能锻炼.[结果]合理的运动,起到理气活血、舒筋活络、强壮筋骨的作用.[结论]合理的功能锻炼,能达到加速骨折愈合,肢体功能恢复的目的.
作者：张龙英；黎泰菊 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨外科应用解剖与手术学课程设置和教学实践的临床意义.[方法]通过对我教研室接受培训的160名学员在教学实践中注重外科应用解剖与手术学课程设置,为实验组,和既往有详细资料记载的采用传统的教学方法的学员75名,为对照组,采用自行设计的调查表,调查学员的满意情况,统计其优良率.[结果]实验组有160例对教学的评价为优或良,优良率为100%,无一例为差,而对照组,有106例评价为优或良,优良率为88.33%,有14例回答为差,占11.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]外科应用解剖与手术学课程是由基础医学向临床医学过渡的一门桥粱性课程,是医学生必修的科目,值得在教学过程中引起足够的重视.
作者：赵新平 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨血管性帕金森综合症(VP)和原发性帕金森病(PD)各自的临床和MRI特点.[方法]对我科2004年1月～2010年2月6年间住院或长期门诊随访的60例VP和52例PD患者的临床表现及头颅MRI表现进行归纳和统计学分析.[结果]VP的发病年龄要晚于PD患者(P<0.05),VP与PD的发病原因有明显的差异(P<0.05),头颅MRI主要表现有统计学差异(P<0.05).[结论]VP的发病大多有高血压,脑卒中病史,基底节,脑室周围多发腔梗是导致VP的主要原因,VP的临床表现不同于PD,头颅MRI有助于二者的鉴别.
作者：陈岚；李玫 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨心理危机干预系统的合理评价模型.[方法]应用脆弱性分析和可拓模型理论,探讨心理危机干预系统的合理评价模型.[结果]可拓模型理论对心理危机干预指标系统信息利用充分,适于海南热带岛屿非常规突发事件心理危机干预体系脆弱性科学评价.[结论]合理的评价心理危机干预系统不仅能作为非常规突发事件后心理危机干预决策的基础,还能通过深入的分析,寻找社会救援不能解决的心理救护,对其他沿海地区类似非常规突发事件心理危机干预工作中也有实际的借鉴意义.
作者：蒋湘玲；郭敏；高允锁；王小丹；蔡俊宏；郭骏成 刊期： 2011年第18期
[目的]观察氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷(FA)方案治疗复发难治性成人急性淋巴细胞自血病(ALL)的临床疗效及不良反应.[方法]22例难治性ALL患者,根据病程分为4个组.1个月为1个疗程,氟迭拉滨30 mg/m2/d,阿糖胞苷2.0 g/m2/d静脉滴注共3 d.将所有的患者按发病情况进行分组,比较FA方案针对不同临床情况的ALL患者的治疗情况.[结果]从完全缓解(CR),部分缓解(PR),总缓解(OR)(CR+PR),无效(NR)4个指标对四组的临床疗效做整体评价.对于第1疗程化疗缓解但是早期复发者效果好于≥2次复发的患者,用FA治疗疗效有差异P<0.01.FA方案对于早期复发和晚期复发患者疗效不同.对于晚期复发者效果更好.[结论]FA方案对成人难治复发ALL的治疗缓解率相对较高,不良反应可以接受,是成人难治复发性AL首选治疗方案之一.
作者：徐玉秀；张勇刚 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨血清、VEGF和MMP-9含量动态变化监测在急性脑梗死患者中的临床意义.[方法]2010年2月～2011年2月期间,分别采用EUSA法,检测121例急性脑梗死患者和60例健康对照者血清VEGF和MMP-9水平变化.[结果]急性脑梗死组d 1、d 3、d 7、d 14血清VEGF与MMP-9水平均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).血清VEGF水平d 1明显升高,d 7达到峰值,d 14仍维持的高水平;血清MMP-9水平d 1即明显升高,d 3达到蜂值,随后逐渐降低,但d 14后仍维持的较高水平.随着急性脑梗死面积的增加,血清VEGF与MMP-9水平逐渐增高(P<0.05).血清VEGF与MMP-9进行相关性分析发现,两者呈显著正相关(r=0.312,P<0.05).[结论]血清VEGF和MMP-9在急性脑梗死患者中水平发生明显升高,呈动态变化,并且VEGF和MMP-9两者呈显著正相关,其水平与随脑梗死面积的增加不断升高,通过对其监测有助于对脑梗死及时诊断及判定治疗效果.
作者：黄新次 刊期： 2011年第18期
[目的]提高临床治愈率,了解锁定加压钢板(LCP)对四肢骨折治疗的的临床价值.[方法]选择2001年1月～2010年1月3年期间我科就诊的38例四肢骨折的患者,所有入选患者疾病程度无差异.回顾分析术后治疗效果及随访情况.[结果]38例患者住院时间平均为(17±3) d,CR拍片显示骨痂出现时间平均为(8.5±3.5)周,骨折愈合时闻平均为(6.7±3.4)月.Johner-Wruhs功能分级法评定患肢情况:优良(excellent)占56.9%,良好(good)占32.8%,一般(fair)占10.3%,无差级(poor)者.术后1年内随访情况:骨折部位均愈合良好,无神经损伤、肌腱损伤及固定钢板断裂等情况发生.[结论]锁定加压钢板应用于四肢骨折治疗中,可提高临床治愈率,降低并发症的发生率,值得临床中推广使用.
作者：蒋家正；胡文雄；张恒林；李雄杰 刊期： 2011年第18期
[目的]了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度,为制定社区卫生服务相关政策及措施提供依据.[方法]采用分层随机抽样的方式对700名在社区卫生服务中心/站就诊的居民进行社区卫生服务机构利用情况及满意度调查.[结果](1)社区居民享受各种形武医保比例较高,选择社区卫生服务机构的主要原因是'方便快捷'、'服务态度好'、'是医保定点单位',分别占总数的76.46%、41.65%、26.53%;病伤诊治及购药是主要接受服务的类型,占总服务类型的70%以上;39.6%的利用者1年内就诊次数在两次以下,经常来社区卫生服务机构就诊(6次以上)的患者比例为27.1%;居民对社区公共卫生服务的知晓率为66.1%,特殊人群接受免费提供的医疗服务或保健指导覆盖率均达到60%以上.(2)居民对社区卫生服务机构综合满意度为60.59%,其中对就诊方便程度、服务态度、受尊重程度的满意度较高,对设备设施、服务价格、药品价格的满意度较低.[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,居民满意度总体情况一般,个别服务类型有较大的改进空间.建议有关部门加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,不断完善'六位一体'功能.
作者：何华；杨浩峰 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨泪小管断裂显微修复手术后放置硅胶管作泪道支撑物的临床效果,并分析其并发症.[方法]将泪小管断裂63例随机分为观察组即硬膜外导管单路置管37例与对照组硅胶管双路置管26例.观察两组总体疗效及术后并发症情况.[结果]两组患者均一次性置管成功,随访3～14个月,平均6.7个月,硬膜外导管组总有效率为91.9%,硅胶管组总有效率为92.3%,两组总体疗效比较,差异无统计学意义,P>0.05.两组均有术后并发症发生,硬膜外导管组8例,占21.6%,硅胶管组2例,占7.7%.两组并发症情况比较,P(0.05,有统计学差异.[结论]硅胶管在沼小管断裂修复中有显著效果,硅胶管置入法是理想的治疗泪小管断裂的方法.
作者：陈金伟 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨慢性重型肝炎(CSH)患者血清生化指标与预后的相关性.[方法]将88例CSH患者根据预后分为死亡组和存活组,回顾性分析血清中总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、清蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)和胆碱酯酶(CHE)水平与预后的关系.[结果]死亡组TBIL、Cr、UN高于存活组,且均高于正常对照组(P<0.01);A、AFP、CHE死亡组低于存活组(P<0.01).CSH合并胆酶分离者较未合并者病死率高,预后差.[结论]CSH血清生化指标中TBIL、Cr、UN越高,A、AFP、CHE越低,且合并胆酶分离者,患者预后越差.
作者：李卫国 刊期： 2011年第18期
[目的]通过对临床用血资料统计分析,了解临床输血现状,以便提高临床成分输血的合理性和科学性.[方法]对海南医学院附属医院2000～2009年临床用血的资料进行统计分析.[结果]在2005年以前我院临床成分输血率和红细胞制品使用率均在70%以下,2005年后全血的使用逐年减少,成分输血率和红细胞制品逐年升高,均在97%以上.血小板的使用率在2003年以前处于较高水平,2004年后有所下降,而且维持在4.3%～5.0%之间;2006年后冷沉淀和冰冻血浆的使用有逐年升高的趋势.[结论]严格掌握输血适应症,是提高成分输血合理性和科学性的关键.
作者：符晓玲；冯学冠；郑三；吴忠旺；谭壮华；黎海江；马琳 刊期： 2011年第18期
[目的]了解营养教育对大学生营养知识、态度及行为的影响,为进一步开展营养教育提供指导.[方法]随机抽取江西某师范大学1000名在校生,分成对照组和营养教育组,以问卷调查的方式调查大学生营养知识、态度、行为.[结果]营养教育组的营养知识得分高干对照组,营养教育组的营养知识、营养态度正确率大都高于对照组,但饮食行为正确率二者差异无统计学意义.[结论]通过营养教育可提高大学生的营养知识水平,转变营养态度,而未能改变饮食行为.因此,在进行大学生营养教育时,引导他们改变不良饮食行为非常必要.
作者：余小辉；涂小云；李萍 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨肱骨近端锁定钢板联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]对28例肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)手术治疗,术后给予早期肩关节功能锻炼,随访6～20个月评价临床疗效和并发症发生情况,X线片评价骨折愈合.[结果]28例患者均获随访,平均随访8个月.28例患者均骨折愈合,骨折愈合率100%;骨折愈合时间3～6个月,平均(4.3±1.2)个月;肩关节功评价:优20例(71.4%),良6例(21.4%),中2例(7.1%),优良率为92.9%;28例患者均未发生肩关节粘连、感染、神经血管损伤、断板、断钉、螺钉松动、螺钉切出、肱骨头坏死.[结论]LPHP联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨杰 刊期： 2011年第18期
[目的]通过对新疆伊犁州市区及县乡汉族、维吾尔族、哈萨克族3个主体民族育龄妇女风疹抗体水平的调查,了解育龄妇女对风疹病毒的免疫力状况和不同民族闻风疹免疫情况的差异,为制定适合本地区风疹控制策略提供科学依据.[方法]采用定量ELISA方法对3个不同民族育龄妇女(16-25岁)共1617人进行风疹病毒抗体(RV-IgG)水平检测.[结果]检测表明:(1)汉、维、哈3个民族育龄妇女接种前风疹病毒抗体(RV-IgG)阳性率分别为73.01%、58.20%和55.26%.平均61.78%,风疹易感人群占38.22%,汉族与维吾尔族及哈萨克族之间、市区与县乡之间自然免疫的风疹抗体水平差异有统计学意义(P值均<0.01).(2)接种和复种风疹疫苗后,RV-IgG阳性率上升,易感人群下降至10.57%,各民族之间经主动免疫后风疹抗体水平的阳转率经检验,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]伊犁州市区及县乡主体民族中超过1/3的育龄妇女对风疹病毒无免疫保护力,且市区与县乡之闻自然免疫水平有统计学差异,因此,建议将育龄妇女风疹疫苗接种纳入免疫程序,以控制风疹发生与流行后的潜在危险,并作为减少和预防先天性风疹综合症(CRS)的有效措施.
作者：许煜和；葛娟；王春先；韩文权；林筱玲；沙代提 刊期： 2011年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
