学术投稿

2009年十堰市城区居民死因监测结果分析

陈辉;周尚成;易卫兵;朱秀英;黄卉

关键词:死因构成, 死亡率, 监测
摘要:[目的]掌握十堰市2009年城区居民疾病谱和死亡谱的特点,找出威胁该市居民健康的主要疾病. [方法]根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类. [结果]2009年十堰市城区居民总死亡率为533/10万,男性死亡率高于女性,差别有统计学意义(P<0.05);前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病.[结论]慢性非传染性疾病是危害该市居民健康的主要死亡原因,损伤与中毒对寿命的损失影响大,因此加强慢性非传染性疾病预防控制工作刻不容缓.
现代预防医学杂志相关文献
  • 女子监狱警察心理健康及自尊状况调查

    [目的]调查研究女子监狱警察心理健康状况、自尊情况,并进行相关因素分析.[方法]对女子监狱355名干警用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)及自尊问卷(SES)进行问卷调查. [结果]研究显示有34.2%的狱警具有心理不适症状,其中有4%的狱警症状已较严重或是出现的频率较高,SCL-90中各个因子分都显著地高于国内常模.SCL-90与SES得分的相关分析表明,自尊与SCL-90各项因子均呈明显负相关,低学历且处于一线工作岗位的狱警自尊水平较低.[结论]云南省第二女子监狱狱警心理健康状况低于全国平均水平,自尊与心理健康状况呈显著负相关,是一个值得关注的心理干预方向.

    作者:王维;阮冶;黄芹;高长青 刊期: 2011年第21期

  • 改良儿童上颌前牙区埋伏多生牙拔除术式的研究

    [目的]寻找适合儿童心理和生理的上颌前牙区埋伏多生牙拔除术武. [方法]对麻醉、切口的位置,去骨的方法与器械进行改进,应用于临床,并对术前、中、后患儿配合程度、操作时间、愈后等进行观察. [结果]改良后的术式用于临床儿童配合度高、易接受,基本无并发症,长期愈后良好. [结论]该术武适用于儿童,易于掌握,应可推广.

    作者:吕长海;丁芸;刘娟 刊期: 2011年第21期

  • 2009年十堰市城区居民死因监测结果分析

    [目的]掌握十堰市2009年城区居民疾病谱和死亡谱的特点,找出威胁该市居民健康的主要疾病. [方法]根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类. [结果]2009年十堰市城区居民总死亡率为533/10万,男性死亡率高于女性,差别有统计学意义(P<0.05);前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病.[结论]慢性非传染性疾病是危害该市居民健康的主要死亡原因,损伤与中毒对寿命的损失影响大,因此加强慢性非传染性疾病预防控制工作刻不容缓.

    作者:陈辉;周尚成;易卫兵;朱秀英;黄卉 刊期: 2011年第21期

  • 急性主动脉壁间血肿患者血浆D-二聚体水平研究

    [目的]急性主动脉壁间血肿在发病机制、解剖改变、临床表现等方面与急性主动脉夹层分离有一定差异.目前,国内对壁间血肿研究较少,且未见血浆D-二聚体水平对其诊断价值的相关报道.[方法]回顾性分析某院近4年来所有诊断急性主动脉综合症的患者,根据CT血管成像结果将其分为两组:经典急性主动脉夹层分离组(acute aortic dissection,AAD组)与急性主动脉壁间血肿组(aortic intramural hematoma,AIH组),比较两组入院时血浆D-二聚体浓度及其他临床资料. [结果]共纳入患者51例,AAD组与AIH组分别为38例(74.5%)和13例(25.5%).入院时AAD组D-二聚体浓度为(3.50±1.72) μg/ml,AIH组则为1.54±1.50 μg/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05).以> 0.50 μg/ml为周值,D-二聚体敏感性在AAD组为100% (38/38),而AIH组则为84.6% (11/13),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).住院期间脑卒中、急性肾功能衰竭、急性心肌梗死、急性主动脉瓣关闭不全和截瘫发生率方面,AAD组为39.5% (15/38),AIH组为30.8% (4/13),两组间差异无统计学意义(P>0.05).住院期间死亡率,AAD组为18.4% (7/38),AIH组为15.4% (2/13),两组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]AIH患者血浆D-二聚体浓度低于AAD患者.以0.5μ/ml为阈值,D-二聚体对AIH和AAD的预测敏感性类似.但部分AIH患者可能呈阴性反应,导致漏诊.AIH患者死亡率和临床并发症发生率与AAD患者相似,故临床上应予以高度重视.

    作者:杨沙宁;王玉璟;金立军;余兆新;彭水先;邓清 刊期: 2011年第21期

  • 血清降钙素源和超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用

    [目的]探讨PCT在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值.[方法]对某院收治的70例疑似新生儿感染患儿进行降钙素源(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定,并以血培养结果为诊断感染的金标准,分析P(T、hs-CRP的灵敏度、特异度和阳性预测值. [结果]重症组、局部组和对照组的PCT阳性率分别为87.5%、63.2%和14.0%,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);细菌组、非细菌组的PCT阳性率分别为95.6%、28.0%,与对照组3组间两两比较,仅非细菌组与对照组差异无统计学意义(P> 0.05).重症组、局部组和对照组的hs-CRP阳性事分别为56.3%、39.5%和22.0%,3组间两两比较仅重症组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);细菌组、非细菌组阳性率分别为57.8%、44.0%,差异无统计学意义(P> 0.05).以≥0.5 ng/ml为标准,PCT敏感度为87.8%,特异度为66.7%;以≥2 ng/ml为标准,PCT敏感度为71.4%,特异度为90.5%.hs-CRP敏感度为61.2%,特异度为76.2%. [结论] PCT具有较高的敏感度和特异度,相比hs-CRP优势明显,对新生儿感染性疾病尤其是重症感染具有重要的早期诊断价值,也是评估疗效和预后的可靠指标.

    作者:陈美华 刊期: 2011年第21期

  • 北京海淀区中小学生营养知识、态度及饮食行为调查

    [目的]了解北京海淀区中小学生营养知识、态度及饮食行为状况,为制定相应的防控措施提供依据. [方法]采用问卷调查法对北京海淀区1 019名中小学生进行调查.[结果]中小学生的营养知识水平不高,不全面,中学生的营养知识水平稍高于小学生.电视是中小学生获得营养知识的主要途径,母亲、科普/专业书籍、报纸/杂志也是主要途径,此外,广播对小学生的营养知识有一定影响,电脑网络对中学生的营养知识有一定影响.中小学生的营养态度总体上较好,小学生的营养态度稍好于中学生.不良饮食行为在中小学生中普遍存在.[结论]应积极对中小学生进行营养干预,加强营养知识教育,纠正错误的营养态度,培养健康的饮食行为.

    作者:朱淑萍;丁越江;鲁向锋;王宏伟;杨暮 刊期: 2011年第21期

  • 柳州市青少年斗殴、赌博社会心理因素分析

    [目的]探讨柳州市青少年斗殴和赌博的社会心理因素现状. [方法]采用分层整群抽样方法抽取广西柳州市3 720名城市大中学生进行问卷调查. [结果]青少年心理-情绪障碍、斗殴、赌博自报率分别为41.48%、15.38%和27.98%,成绩差的学生发生赌博行为平均危险度为1.20,以普通高中为参照类,职业高中学生发生赌博、斗殴行为平均危险度分别为1.44、1.68.抑郁、孤独感均为赌博(OR值分别为1.46、1.42)、斗殴(OR值分别为2.11、1.48)行为的危险因素.[结论]提高心理社会功能是行为干预的基础,脱离对心理的关注来控制违纪行为,可能无法取得真正的突破.

    作者:韦琳 刊期: 2011年第21期

  • 非肥胖的2型糖尿病患者危险因素分析

    [目的]研究探讨非肥胖的2型糖尿病患者危险因素,并进行分析,以指导临床治疗.[方法]收集某院2008年1月~2010年10月健康体检及门诊、住院病人的临床资料,收集67例非肥胖的2型糖尿病患者(观察组),及80例体检健康者(对照组),比较两组FPG、PBG2h、FlNS、HbAlc、hs -CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C、HDL-C等指标,分析其在非肥胖2型糖尿病患者中的分布情况,讨论非肥胖的2型糖尿病患者的危险因素等. [结果]观察组除HDL-C明显低于对照组外,其他观察指标如FPG、PBG2h、FINS、HbAlc、hs-CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C等指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]高血糖、高血压、血脂异常及炎症状态是影响非肥胖型2型糖尿病患者的危险因素,临床上应该引起高度重视.

    作者:沈寒蕾;邓宏明;黄媛;赖战峰 刊期: 2011年第21期

  • L-精氨酸干预治疗对COPD大鼠肺动脉压的影响

    [目的]探讨L-精氨酸干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺动脉压力的影响. [方法]应用气道内注入脂多醣和香烟熏吸法建立COPD大鼠模型,测定各组大鼠肺动脉平均压力(mPAP)、肺组织匀浆的一氧化氮(NO)含量和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达情况.[结果]应用L-精氨酸干预后,大鼠肺动脉压降低,肺组织的iNOS表达减弱,而NO含量升高,eNOS表达增强. [结论]L-精氨酸干预治疗可降低COPD大鼠的肺动脉压,对COPD的发展有廷缓作用.

    作者:林松娟;刘美娟;王蓬伟;陈海荣 刊期: 2011年第21期

  • 无症状慢性阻塞性肺疾病患者相关特征分析

    [目的]了解鄂南农村居民无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病状况及患者的流行病学特征,为防治COPD提供科学依据.[方法]以多阶段抽样方法,抽取(弃)南农村居民1 883例进行问诊、体检和肺功能检测,并采用统一的问卷进行调查.[结果]共检出COPD患者186例,总患病率为9.88%,其中无症状者71例,占38.17%;有症状者115例,占61.83%.无症状COPD的患病率为3.77%.无症状组和有症状组患者年龄、性别、职业、受教育程度、行饮情况,使用燃料情况和吸烟史比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组吸烟指数差异有统计学意义(P<0.01),肺功能检测显示,有症状组第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)与无症状组比较,差异均有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).[结论]该地区COPD患病率较高,其中无症状COPD的比例也较高.如果单凭症状,易造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估.

    作者:蒋汝刚;范杉;罗德生;黄翠萍 刊期: 2011年第21期

  • 儿童肺炎支原体感染早期干预治疗的临床观察

    [目的]观察儿童肺炎支原体感染后早期干预治疗的临床疗效,探讨降低肺炎支原体感染患儿喘息性疾病发生的方法. [方法]选择Mp-Ab阳性有症状患儿60例,随机分为二组,每组各30例,在常规给予阿奇霉素治疗的同时, “治疗组”加用孟鲁司特钠(顺尔宁)等抗炎药物干预治疗.同时设Mp-Ab阴性呼吸道感染患儿30例为对照组.所有病例均进行为期18个月随访观察.[结果]儿童感染肺炎支原体后,喘息发生的次数明显增加、并延长患儿呼吸道感染后咳嗽天数与夜间咳嗽天数、降低PEF值;对肺炎支原体感染患儿早期进行抗炎干预治疗,对上述指标均有一定的改善,其差别经检验有统计学的意义,P值分别为0.003、0.005、0.005、0.005. [结论]MP感染患儿有较高的喘息发生率,对其引起的气道过敏性炎症早期进行干预性治疗可以减少儿童喘息发生的次数.

    作者:陈建萍;杨波;李恒涛;高昆 刊期: 2011年第21期

  • 心脏病患者主要照顾者基础心肺复苏的认知现状调查

    [目的]了解心脏病患者主要照顾者对基础心肺复苏的认知现状及影响因素的调查,为心脏病患者家属进行CPR培训提供相关的依据. [方法]利用自行设计量表对2011年3~7月入住某院CCU病房患者的主要照顾者92人进行培训现状和知识水平的问卷调查. [结果]15.2%的人参加过CPR培训,37.0%听说过CPR 一词,25.0%了解CPR知识;CPR知识测评均分为(25.00±20.083)分,及格率2.2%,对胸外心脏按压的频率、深度、人工呼吸与胸外心脏按压的比例无一人回答正确,CPR知识得分与学历、收入有关系(P<0.05). [结论]心脏病患者主要照顾者CPR培训率低,知识水平欠缺,加强心脏病患者主要照顾者CPR培训将能有效地降低院外心脏骤停的死亡率和致残率.

    作者:缪爱凤;钱海兰;钱红继;沈王琴 刊期: 2011年第21期

  • 宁波市江东区街道社区卫生服务中心医务人员吸烟及控烟情况调查

    [目的]了解宁波市江东区社区卫生服务中心医务人员的吸烟情况和控烟情况. [方法]随机抽样进行 问卷调查,共调查了宁波市江东区各社区卫生服务中心242名医务人员. [结果]被调查对象吸烟者为29人,总吸烟 率为11.98%,而男性吸烟率则为39.71%,女性吸烟率为1.15%.内科医生的吸烟率高于其他科室,高中或中专学历的吸烟率高,吸烟的主要原因是社交需要.绝大多数医务人员(98.16%)支持无烟医院的创建,64.46%的医务人员能经 常劝说吸烟的患者戒烟.不吸烟的医务人员的控烟态度明显好于吸烟者. [结论]被调查对象的吸烟率远低于全国水平,但具备的控烟知识水平较低,因此控烟工作的重点应该大力宣传和普及控烟知识.医务人员自身吸烟状况直接影响到他们的控烟的态度和行为.

    作者:陈静 刊期: 2011年第21期

  • 胃癌术后患者生活质量研究

    [目的]调查胃癌术后患者生活质量(QOL),探讨影响QOL的相关因素.[方法]用胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)组合问卷对116例胃癌术后1年的患者(胃癌组)进行调查,选择同期行胃部手术的非胃癌患者50例作为对照. [结果] (1)胃癌组生活质量评分高于对照组. (2)单因素比较显示QOL在不同年龄、家庭收入、营养锻炼、定期复查保健、职业性质、UICC-TNM分期、手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗方面存在差异,P< 0.05. (3)多因素Logistic回归进入主效应模型的变量是:年龄,营养锻炼,定期复查保健,手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗.[结论]胃癌术后患者的QOL较差,年龄、手术方式、根治度、联合脏器切除、术后化疗、营养锻炼和定期复查是影响QOL的强相关因素.

    作者:李文英;曹淑红;张晓峰;庞艳玲;宋春惠;闫继霞 刊期: 2011年第21期

  • 河北某高校大二学生隐性辍学现状调查

    [目的]了解大学生隐性辍学的原因,为制定综合干预措施提供科学依据. [方法]自编《大学生隐性辍学现状》问卷,其中主要涉及“课时界定”等有关内容15个问题,发放给大二学生2000份进行统一填写. [结果]①未能完成每周20学时学习任务的比例为59.83%.②依据学业倦怠量表、Meyer和Allen量表挑选的有关“厌学”原因问题中,以“情感枯竭”肯定数的比例为高,达到78.25%,相比其他因素比例41.57%来说差异有统计学意义.③大二学生在遇到挫折时采取消极逃避“上网聊天”的比例达73.2%.[结论]该校大二学生隐性辍学率较高,造成“厌学”的诸多因素中以情感因素所占比例较高;而一旦形成“厌学”情绪,又以“上网聊天”形式选避,将形成“厌学——情感枯竭——逃避”的负性循环链.此现象应引起社会的广泛关注.

    作者:李素敏;杨曙民;赵鹏燕 刊期: 2011年第21期

  • 昭通市2009年疑似预防接种异常反应的分析

    [目的]分析昭通市各种疫苗预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价疫苗的安全性,为减少预防接种异常反应的发生提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对昭通市疑似预防接种异常反应监测系统所收集的AEFI病例进行分析. [结果]全市共报告AEFI 49例,其中一般反应28 (57.14%),异常反应11例(22.45%),偶合症2例(4.08%),不明原因8例(16.33%).报告发生不良反应的疫苗有7种,报告的总疑似异常反应发生率为1.98/10万,以卡介苗的发生率高.在报告的预防接种不良反应中,常见的为发热、局部红肿和局部硬结. [结论]针对性采取相应的措施,在防治疾病的同时,降低AEFI的发生率,维持公众的信任度,从而提高全市的预防接种整体水平.

    作者:曹建国;曾义虎;陈霁 刊期: 2011年第21期

  • 攀枝花市城乡居民食物结构及饮食习惯差异调查分析

    [目的]掌握城乡居民饮食结构和饮食习惯是否存在差异,为制定相应干预措施提供依据.[方法]抽取攀枝花市城区居民、农村居民和餐饮从业人员共1 037人进行问卷调查,问卷内容包括居民的食物结构和饮食习惯,由经过培训的专业人员采用面访调查,资料用SPSS14.0进行统计分析. [结果]农村居民定时用餐的占33.23%,低于城市居民(52.93%)和餐饮从业人员(54.39%)(x2=37.454,P=0.000);农村居民不吃早餐的占19.33%,高于城市居民(6.10%)和餐饮从业人员(4.39%)(x2=48.336,P=0.000);农村居民主要食用动物油占43.20%,远高于城市居民(1.95%),农村居民主要使用植物油的占11.18%,远低于城市居民(78.29%);农村居民每天吃蔬菜的占93.35%,高于餐饮从业人员(87.16%)和城市居民(85.36%) (x2=12.068,P=0.002);农村居民每天吃水果的占26.59%,低于餐饮从业人员(40.20%)和城市居民(49.27%) (x2=39.550,P=0.000);农村居民吃禽肉平均每周少于1次的占70.39%,高于城市居民(43.66%)和餐饮从业人员(38.51%)(x2=77.076,P=0.000);农村居民和餐饮从业人员食用水产品平均每周少于1次的分别占84.89%和84.12%,高于城市居民(74.44%) (x2=22.496,P=0.000);农村居民吃鸡蛋平均每周少于1次的占34.44%,分别高于餐饮从业人员的18.92%和城市居民的14.39%(x2=45.203,P=0.000);农村居民吃豆类及其制品平均每周少于1次的占42.90%,高于餐饮从业人员的23.99%和城市居民的23.41%(x2=39.929,P=0.000);农村居民吃奶类平均每周少于1次的占84.89%,分别高于餐饮从业人员的47.97%和城市居民的30.24%(x2=223.429,P=0.000).[结论]攀枝花市城乡居民食物结构饮食结构和饮食习惯存在较大差异,在开展营养健康教育对应有重点和针对性.

    作者:蒋德勇;张家华;高汝琼;袁林焕;李芳颖;何君;王红 刊期: 2011年第21期

  • 黔南少数民族地区1997~2009年艾滋病疫情现状和对策建议

    [目的]了解黔南布依族、苗族自治州艾滋病流行病学特征,分析其流行趋势,为中国第四轮全球基金-中英防治艾滋病项目2005年7月在该州实施以来的工作开展情况提供科学依据. [方法]对全州1997~2005年6月和2005年7月~2009年艾滋病项目启动前后的监测资料进行了分析. [结果]自1997年发现首例艾滋病病毒感染者至2009年12月31日止,累计报告发现HIV感染者/病人1000例,其中诊断艾滋病病人148例,死亡179例,男:女约为2.14∶1,青壮年(20~40岁)约占84.1% (841/1000),感染途径仍以静注毒品为主,占43.7% (437/1 000).[结论]该州艾滋病病毒感染者总数继续上升,但增速放缓,说明加大了对传染源的监测和发现报告力度,艾滋病的防治措施正在发挥作用,但防治工作在许多方面仍有待加强.

    作者:田应娟;陈祖府;李翼斌 刊期: 2011年第21期

  • 眼科手术围手术期患者治疗依从性及抑郁焦虑影响因素分析

    [目的]探讨眼科患者围手术期影响治疗依从性与抑郁焦虑的因素,为临床眼科的治疗护理方法选择提供参考意见. [方法]选取2011年1月~2011年3月某院收治的80例眼科手术患者,作为研究对象.对每个患者的性别、年龄、文化程度、经济状况、并发症情况等进行分组统计,所有患者均采用眼科手术常规护理方法结合健康教育、心理护理进行围手术期的护理,统计所有患者手术前后的抑郁、焦虑评分,统计所有患者治疗过程中的依从性,分析影响患者围手术期抑郁、焦虑情绪及治疗过程中依从性的患者因素及护理因素.[结果]经研究显示,患者术前的焦虑、抑郁程度和治疗过程中的完全依从性密切相关,焦虑、抑郁程度越高,治疗过程中的完全依从性越低;影响抑郁、焦虑情绪的患者自身因素中,抑郁、焦虑程度比较,男性明显高于女性,高中以上文化程度患者明显低于高中以下文化程度患者,医疗费用占年收入20%以下者明显低于医疗费用占年收入50%以上者;影响抑郁、焦虑情绪的治疗护理因素中,对疾病的认知水平即健康教育效果、治疗方案对患者焦虑、抑郁评分影响大. [结论]患者因素、治疗护理因素对 患者的抑郁、焦虑情绪及治疗依从性有较大的影响,在眼科手术的实践中,应针对这些因素,合理选择手术方案及护理方法,降低患者的负面情绪,增强其遵医性,可以是治疗效果得到有效提升.

    作者:宋晓敏;戴立梅;李双兰;姜朝霞;章祥琴;王帅;王珍;李铃燕;张婷 刊期: 2011年第21期

  • 元胡不同炮制方法对延胡索乙素含量的影响

    [目的]比较不同炮制方法对元胡中延胡索乙素含量的影响. [方法]采用高效液相色谱法,以延胡索乙素为检测指标,对延胡索生品、醋炙品、酒炙品、醋烘品、醋煮品中的延胡索乙素进行含量测定;色谱柱为AgilentTC-C18 (250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:0.1%磷酸溶液(10 mmol三乙胺,0.1%冰醋酸调pH 5.2~5.4)=28:72,流速为1.0 ml/min,柱温:35℃,检测波长:280 nm. [结果]不同炮制样品中以醋炙品、酒炙品、醋烘品延胡索乙素的含量较高,加样回收率为101.18%,RSD为2.21%,相关系数r=0.999 4. [结论]在元胡的不同炮制过程中,醋炙、酒炙和醋烘法均能增加元胡中廷胡索乙素的含量,但醋煮品中廷胡索乙素的含量与其他炮制方法比较有所下降.

    作者:沈志冲 刊期: 2011年第21期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院