[目的]探讨乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效.[方法]选择62例确诊为重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和治疗组32例,两组患者均采用常规治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰酶分泌等对症支持治疗.治疗组在上述基础上给予乌司他汀、生长抑素,对照组仅单用生长抑素,14d为1个疗程,比较两组的疗效以及临床症状缓解情况.[结果]治疗组腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间方面均明显短于对照组(P＜ 0.01).两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=8.375,P＜0.01). [结论]乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得广泛推广和应用.
作者：张彦宏；朴熙绪 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养方式的可行性和临床效果. [方法]120例重型颅脑损伤患 者按病人的住院号分为A、B两个观察组,每组各60例,A组应用容量泵间歇性输注肠内营养,B组用容量泵24h持续均匀输注肠内营养.对照两组营养状况指标(血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、氮平衡、血淋巴细胞值、TSF、AMC、血糖等)以及呕吐返流、腹泻腹胀、胃肠道出血、肝功损害及电解质紊乱等并发症发生率. [结果]营养指标观察显示两组营养效果接近,两组临床检查数据比较氮平衡、血红蛋白、白蛋白、电解质、淋巴细胞总数、TSF、AMC值,差异无统计学意义(P＞0.05).但血糖血糖控制、并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组呕吐返流发生率、肝功能异常对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；A组胃潴留、腹泻、反复消化道出血、二重感染的发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]间歇输注与连续输注营养效果接近,间歇输注比连续输注有更多活动时间,类似于正常膳食的间隔,其胃潴留、腹泻、反复消化道出血、二重感染等并发症的发生率较低.
作者：吴孟航；刘帆；刁丽 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床疗效.[方法]将某院2009年12月～2010年12月择期进行腹部手术的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者麻醉诱导相同,对照组吸入异氟醚,静脉注射芬太尼维持麻醉；观察组以注射泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉.比较两组患者围术期的心率(HR)、收缩压SBP、舒张压DBP、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间及血耱、皮质醇的变化. [结果]观察组插管前后血压、心率及无明显变化,P＞ 0.05；对照组患者气管插管后血压升高、心率增快,P＜0.05.对照组在插管后,血糖、皮质醇显著升高,P＞0.05.观察组无显著性变化,P＞0.05. [结论]丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持术中应激反应小,血液动力学稳定,是一种安全有效的麻醉方法.
作者：陈为国 刊期： 2011年第21期
[目的]对2010年某院收治的156例手足口患儿的临床特点及诊治经过进行分析总结,为手足口病的诊断和治疗提供经验. [方法]用回顾性分析法对该院2010年全年收治的156例手足口患儿进行调查,总结其发病情况、临床特点、诊治过程及转归.[结果]手足口病高发期为春夏季,1～3岁为好发人群,男女比例为1.6∶1,肠道病毒71及柯萨奇病毒A16为发病主要病原体.以发热及皮疹为主要临床特征,部分患儿出现实验室检查异常,预后一般良好.[结论]手足口病是一种自限性疾病,经抗病毒及对症治疗,多数预后良好,但需注意严重的并发症.
作者：孙成学；郝大林；孔祥敏；石宏 刊期： 2011年第21期
[目的]分析厄贝沙坦敏感组与不敏感组高血压患者的代谢差异,探索厄贝沙坦产生不同降压作用的代谢组学物质基础. [方法]遴选单独服用厄贝沙坦敏感的和不敏感的高血压患者各30例,应用GC-TOF/MS测定厄贝沙坦敏感组、不敏感组高血压病人、以及健康志愿者血清内小分子,采用主成分分析(PCA)和偏小二乘-判别分析(PLS-DA)法分析高血压病人与健康志愿者、厄贝沙坦敏感组与不敏感组的之间的代谢差异并鉴定差异化合物.[结果]与健康志愿者相比,高血压病人血清中大部分脂类(除单硬脂酸甘油酯)、游离脂肪酸较高；氨基酸中除苯丙氨酸、丙氨酸较高外,丝氨酸、色氨酸、苏氨酸水平较低.厄贝沙坦敏感组血清中缬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、核糖醇、尿素、哌啶酸较高；面胆固醇、丙酮酸较低.[结论]高血压人群存在糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢的异常,而厄贝沙坦敏感组与不敏感组的代谢差异提示与厄贝沙坦降压敏感性有关.
作者：陈晓虎；方祝元；王广基；阿基业；郝海平；范群丽；黄丹 刊期： 2011年第21期
[目的]研究白介素-8(IL-8)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)和干扰素(TNF-α)水平在急性左心室功能衰竭患者血清中含量的变化并探讨与左心室功能和左心室重构的相关性.[方法]测定40例正常人、80例左心室功能衰竭患者治疗前后的IL-8、Hs-CRP和TNF-α水平含量,同时采用彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数和左心室重量指数. [结果]治疗前左心室功能衰竭患者IL-8、Hs-CRP和TNF-α水平明显高于正常对照组,IL-8、HsCRP和TNF-α水平与NYHA心功分级正相关,与左心室射血分数负相关,与左心室重量指数正相关. [结论]血清IL-8、Hs-CRP和TNF-α水平可能作为评价心室重构及心功能衰竭严重程度的指标,可作为左心室功能衰竭的诊断辅助指标.
作者：胡红平；刘应超；肖斌 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨ABCD2-评分联合DSA预测TIA发作后7d卒中风险的价值. [方法]采用ABCD2评分对90例TIA患者评分,观察7d内脑梗死的发生率,并根据DSA结果分为血管狭窄≥50％组和血管狭窄＜50％组.[结果] ABCD2-评分0～3分TIA 1周内脑梗死发生率为1.9％,ABCD2-评分4～5分脑梗死发生率为7.2％,ABCD2-评分5～6分者为12％,ABCD2-评分6～7分者为20％.血管狭窄≥50％组2d内脑梗死发生率14％,7d内血管狭窄≥50％组与血管＜50％组脑梗死发生率无明显差异.[结论]ABCD2-评分是预测TIA7d内发展为脑梗死的有效方法,但需要扩大例数进一步观察.研究提示脑血管检查在TIA患者的重要性,DSA是探讨TIA发病机制的重要检查.
作者：邢玉波；潘旭东 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗术的效果和安全性. [方法]对91例右肺中叶不张患者采用支气管肺泡灌洗术,并将其支气管内分泌物作病原学和病理学检查,同时支气管内局部使用抗生素和激素治疗,观察其疗效. [结果] 91例右肺中叶不张患者,84例肺不张复张,明确了病因,临床疗效好；7例病程超过3个月,不张肺未复张.均未发生并发症及不良反应.[结论]纤维支气管镜肺泡灌洗术具有有效、安全、简便等优点,可适用于支气管内疾病的诊断和治疗.
作者：吴立旭；刘力兴 刊期： 2011年第21期
[目的]了解结缔组织病发生恶性肿瘤的相关情况. [方法]对2009年6月～2011年2月21日收治的4例免疫性疾病伴发或同时并存恶性肿瘤患者的完整资料进行临床分析.[结果]4例免疫性疾病合并有肿瘤,男女各2例.男性均为鼻咽癌,女性1例为甲状腺癌,1例为非何杰金氏淋巴瘤.均病理证实. [结论]风湿免疫科医师应提高免疫性疾病伴发或同时并存肿瘤性疾病的认识,减少误诊误治.
作者：陈勇；黄小燕；卢俊芳；林福安 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨低位直肠癌保肛手术的临床治疗效果. [方法]选择某院2009年3月～2010年9月期间收治的低位直肠癌患者86例,随机将患者分为研究组和对照组,每组43例.两组患者经相关检查后,研究组患者行直肠癌前侧切除手术方案,而对照组患者则行胰会阴联合切除手术方案,并对两组患者的临床治疗效果等相关指标进行比较分析. [结果]与对照组患者相比,研究组患者的手术时间明显缩短,仅为162.45 min;日排便次数明显减少,仅为3.23次;并发症发生率明显降低,仅为6.98％,差别均具有统计学意义(P＜0.05)；与此同时,研究组患者局部复发率明显降低,仅为6.98％；而5年生存率则明显提高,高达88.37％,差别均具有统计学意义(P＜0.05). [结论]低位直肠癌保肛手术疗效确切,效果显著,是低位直肠癌患者较为理想的治疗方法,值得进一步的临床推广和应用.
作者：陕大治；赵正杰；李运 刊期： 2011年第21期
[目的]总结8例心脏介入性手术并发心脏压塞的病例,分析其可能的原因、临床表现以及其治疗结果.[方法]3 228例心脏介入性手术发生8例心脏压塞,男性5例,女性3例,平均年龄(52±21)岁,其中3例与经皮冠状动脉内成形术有关,3例与经皮二尖瓣球囊成形术有关,2例与导管标测和射频消融术有关. [结果]6例经立即心包穿刺抽液150～500 ml病情稳定,2例因为出血量大进行了外科手术,其中1例因为心脏穿孔无法缝合裂口死亡.[结论]心脏压塞是心脏介入性手术的严重并发症,早期发现、及时诊断和果断处理十分重要.
作者：陶红；王艳 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨胃镜结合病理分析在慢性萎缩性胃炎诊断中的意义. [方法]对70例CAG的胃镜下表现与病理诊断进行相关性分析,分别计算胃镜下各种表现对病理诊断CAG的敏感性和特异性.[结果]70例患者胃镜直视下诊断为CAG者70例,病理诊断为CAG者58例,其中伴肠上皮化生26例,异型增生11例.慢性浅表性胃炎(CSG) 12例,总体而言,CAG胃镜与病理诊断符合率为82.86％.胃镜下CAG的表现特征主要有3点:A黏膜变薄、皱襞变平；B:血管显露,红白相间以白为主；C:黏膜粗糙不平,呈颗粒状或结节样改变,对于黏膜萎缩而言,其阳性预测值:A+B≥70％,A+B+C=96.77％,差异显著(P＜0.05)；对肠上皮化生而言,A+B的阳性预测值仅为16.00％,异型增生中诊断中,C的阳性率在28.57％.Hp检查结果其中阳性者43例,占61.42％,阴性者27例,占38.58％,其中Hp感染阳性患者与胃黏胰的3种病理改变有关,三者比较,黏膜萎缩与肠化、异型增生之间差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]慢性萎缩性胃炎胃镜和病理诊断有一定相关性,胃镜和病理检查的紧密结合有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断.
作者：谭华斌 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨内镜下硬化加套扎治疗食管静脉曲张破裂的临床疗效. [方法]将某院2006年12月～2011年6月收治的食管静脉曲张破裂出血患者分为观察组和对照组,对照组采用单一套扎治疗术,观察组采用套扎加硬化治疗术,比较两组临床疗效.[结果]观察组治疗的有效率、随访1年的再出血率、死亡率显著优于对照组,P＜0.05.[结论]内镜下硬化加套扎治疗管静脉曲张破裂出血疗效满意,可有效降低出血率.
作者：郑君；谢溟 刊期： 2011年第21期
[目的]急性主动脉壁间血肿在发病机制、解剖改变、临床表现等方面与急性主动脉夹层分离有一定差异.目前,国内对壁间血肿研究较少,且未见血浆D-二聚体水平对其诊断价值的相关报道.[方法]回顾性分析某院近4年来所有诊断急性主动脉综合症的患者,根据CT血管成像结果将其分为两组:经典急性主动脉夹层分离组(acute aortic dissection,AAD组)与急性主动脉壁间血肿组(aortic intramural hematoma,AIH组),比较两组入院时血浆D-二聚体浓度及其他临床资料. [结果]共纳入患者51例,AAD组与AIH组分别为38例(74.5％)和13例(25.5％).入院时AAD组D-二聚体浓度为(3.50±1.72) μg/ml,AIH组则为1.54±1.50 μg/ml,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).以＞ 0.50 μg/ml为周值,D-二聚体敏感性在AAD组为100％ (38/38),而AIH组则为84.6％ (11/13),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).住院期间脑卒中、急性肾功能衰竭、急性心肌梗死、急性主动脉瓣关闭不全和截瘫发生率方面,AAD组为39.5％ (15/38),AIH组为30.8％ (4/13),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).住院期间死亡率,AAD组为18.4％ (7/38),AIH组为15.4％ (2/13),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]AIH患者血浆D-二聚体浓度低于AAD患者.以0.5μ/ml为阈值,D-二聚体对AIH和AAD的预测敏感性类似.但部分AIH患者可能呈阴性反应,导致漏诊.AIH患者死亡率和临床并发症发生率与AAD患者相似,故临床上应予以高度重视.
作者：杨沙宁；王玉璟；金立军；余兆新；彭水先；邓清 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨腹腔镜TME技术在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用效果. [方法]选取2009年6月～2011年2月在某院确诊为直肠癌患者100例,全部病例随机分为两组:腹腔镜组与开腹组各50例.比较两组的手术质量评价指标:手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、淋巴结数等；及近期疗效评价指标:切口感染、吻合口瘘、肠粘连、术后尿潴留、住院时间等. [结果]与开腹组比较,腹腔镜组的手术时间短(P＜0.05),出血量少(P＜0.05),肛门恢复排气时间快(P＜0.05),淋巴结数目达到开腹水平(P＞0.05).腹腔镜发生切口感染、吻合口瘘、肠粘 连、术后尿潴留的发生率明显降低(P＜0.05).且腹腔镜组的住院时间短于开腹组(P＜0.05). [结论]腹腔镜TME技术应用于低位、超低位直肠癌保肛手术中疗效确切,具有手术时间短、出血量少、肛门恢复排气时间快、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者：张涛 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.[方法]选择2009年5月～2010年5月期间某院收治的老年单纯收缩期高血压患者92例,随机将患者分为研究组和对照组,每组46例.两组患者均给予盐酸贝那普利,而研究组患者则在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,并对两组患者的血压变化情况和临床治疗效果进行比较分析. [结果]研究组与对照组相比,其患者的显效率和总有效率均明显提高,分别高达56.52％和95.65％；而无效率则明显降低,仅为4.35％,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);同时,其患者的SBP(收缩压)和PP(脉压)均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05). [结论]氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压,其疗效确切效果显著,是老年单纯收缩期高血压患者较为理想的联合用药方案.
作者：梅少平；姜爱卿；刘芝军 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨肝癌切除合并脾切除手术治疗的临床观察和护理疗效.[方法]选择80例原发性肝细胞癌合并肝硬化及脾淤血性肿大患者.并给术前肝功能及凝血功能改善,营养支持及肠道准备,并建立足够的门静脉通道；术中观察患者的尿量,出血量等,并积极配合手术进程;术后加强心理护理以及并发症的预防.[结果]护理人员充分地术前准备、术中密切地观察和护理、积极有效地配合使得80例患者手术均获成功,术后血小板、白细胞恢复正常,肝功能2周后有改善. [结论]积极有效地护理配合是肝癌切除合并脾切除手术成功的重要保障.
作者：张静 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨青海高原地区老年消化性溃疡的特点.[方法]对258例老年消化性溃疡患者进行相关因素分析,并与同期的中青年消化性溃疡260例进行对比. [结果] 258例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状179例(69.4％),高于中青年组的27例(10.4％) (P＜0.01),高位溃疡和巨大溃疡发生率高,并发症184例(71.3％),伴随其他疾病者169例(65.5％),高于中青年组的48例(18.5％) (P＜0.01). [结论]高原老年消化性溃疡具有发病率高、并发出血多、病情危重等特点,应在患者全身情况许可下尽早胃镜检查,给予治疗.同时应兼顾治疗并发症及伴随疾病,是提高生存质量、减少并发症、降低病死率的关键.
作者：窦炜 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨糖皮质激素在创伤致急性呼吸窘迫综合征患者救治中的临床效果. [方法]选取2007年1月～2011年6月于某院进行治疗的42例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)21例和观察组(加用糖皮质激素组)21例,后将两组患者的死亡率、机械通气时间、住院时间及治疗前后的氧合指教、尿量、APACHEⅡ评分、血清NO、ET-1、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平进行统计及比较. [结果]观察组的死亡率低于对照组,机械通气时同、住院时间均短于对照组,氧合指数高于对照组,尿量大干对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,血清NO、ET-1、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,P均＜0.05,差异均有统计学意义.[结论]糖皮质激素在创伤致急性呼吸窘迫综合征患者教治中的临床效果好,可显著改善预后.
作者：戴海涛；乔晓禹 刊期： 2011年第21期
[背景]代谢综合征(metabolic syndrome,MS)所致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率日益增高,预防性肾保护可以终止或逆转高危因素向肾损害方面的发生和发展. [目的]探讨补肾治疗对MS所致CKD患者肾损害及胰岛素抵抗的影响.设计、场所、对象和干预措施:纳入2008.7.1～2010.7.1在成都市第五人民医院住院及门诊患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医基础治疗的基础上加用六味地黄丸或金匮肾气丸,12周为1个疗程,共2疗程. [结果]研究发现1疗程结束后治疗组ACR、CRP (P＜0.05)及金匮肾气丸组HOMA-IR (P=0.027)比较结果差异有统计学意义,2疗程结束后治疗组ACR、CRP及HOMA-IR (P＜ 0.05)比较结果差异均有统计学意义.[结论]补肾疗法无论补肾阴或补肾阳,均可改善肾损害实验室指标或改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,不同程度改善脂代谢异常.
作者：郑晓梅；代宏勋；黄宗文；林火真；张绍英；张庆 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期心律震荡(HRT)与梗死面积及预后的关系.[方法]选择165例早期AMI患者进行24h动态心电图(Holter)检查,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并对TO、TS进行分析.所有患者根据是否发生心源性死亡分为死亡组和生存组.规定12导心电图中病理性Q波导联数≥4者为大面积梗死,≤3者为小面积梗死.组间比较采用x2检验. [结果]死亡组TO≥0且TS≤2.5 ms/RR间期的阳性率显著高于生存组(P＜0.01).大面积AMI组TO≥0且TS≤2.5 ms/RR间期的阳性率显著高于小面积AMI组(P＜0.01).[结论]TO,TS值的变化与AMI患者早期的心源性死亡及梗死面积密切相关.HRT的减弱或消失可作为预测AMI患者早期发生恶性心脏事件的敏感指标之一.
作者：黄学成；陈青萍；袁智萍；尚晓斌；王琦武；梁艺；邓梓谦 刊期： 2011年第21期
[目的]评价健康教育、饮食治疗和运动治疗等非药物干预对Ⅱ型耱尿病人群血糖等的影响.[方法]选取某社区Ⅱ型糖尿病人160例,随机将他们分为两组,干预组和对照组,两组在年龄,性别,病程,文化程度,等方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对干预组在药物治疗的基础上,实施为期1年的非药物干预,对照组仅进行门诊治疗,对他们的血糖等指标进行监测,1年后两组进行效果对比. [结果]干预组的空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,及行为认知情况均优于对照组,干预组体重指数,腰臀比在干预后明显下降(P＜0.05).[结论]在药物治疗的基础上,健康教育、饮食治疗和运动治疗等非药物干预是控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖,进一步加强Ⅱ型耱尿病患者对糖尿病相关知识的理解,改善不良生活习惯,提高生活质量的有效措施,是糖尿病患者佳治疗方案.
作者：江岚 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨数字减影血管造影(DSA)在脑血管病检查中的价值.[方法]选择有造影指征的脑血管疾病(出血性/缺血性)患者256例,行DSA全脑血管造影,分析造影结果. [结果]诊断情况,缺血性疾病197例:造影发现异常143例,阳性率72.59％ (143/197)；出血性疾病12例:12例自发性蛛网膜下腔出血:发现异常7例,阳性率58.33％ (7/12).总阳性率74.16％ (143+12/209).[结论]全脑DSA检查是脑血管病诊断的“金标准”,与MRA相比更能明确病变部位、形态、性质及侧枝循环情况,是介入干预前的必备手段.
作者：简崇东；黄建敏；蒙兰青；唐雄林；李雪斌；黄瑞雅 刊期： 2011年第21期
[目的]观察拉莫三嗪单药或添加治疗儿童及成人癫痫的临床疗效及安全性. [方法]采用前瞻性自身对照的研究方法,以四川大学华西医院神经内科自2009年5月～2010年5月收治的100例门诊或住院癫痫患者为研究对象,进行12个月以上的拉莫三嗪治疗并进行随访,观察拉莫三嗪对癫痫患者的疗效及安全性.[结果]100例随访观察对象接受拉莫三嗪治疗≥12个月后,达到完全控制的为42例,占42％；治疗有效的34例,占34％; 24例患者对拉莫三嗪治疗效果差或无效,占24％,即总应答率为76％.100例患者中难治性癫痫患者34例,26例(76.0％)对拉莫三嗪治疗有应答；拉莫三嗪治疗后脑电图有改善的患者占54％,总体上拉莫三嗪单药或添加治疗各类型癫痫效果肯定,患者年龄、病程、是否为症状性癫痫对其疗效影响不大.100例患者中17例(17％)出现不良反应,其中皮疹常见.[结论]拉莫三嗪作为一种新型抗癫痫药物,单药治疗或添加治疗成人及儿童各种类型癫痫具有较好的疗效和安全性,尤其对难治性癫痫有一定效果.使用该药需关注患者皮疹等不良事件.
作者：罗榕；刘凌；司洋；方嘉佳；徐鸿儒；赵丽莉；安冬梅；慕洁 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨脑梗继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动. [方法]将2005年1月～2009年12月某院儿科住院的脑梗死继发癫痫患者86例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组；迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析.对患者随访10个月～4年,平均24个月. [结果]癫痫发生时间与脑梗死类型的关系:脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者教明显少于迟发性癫痫患者；癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系:脑梗死面积占一侧半球的1/4～1/2和＞1/2患者明显多于＜一侧半球的1/4;脑出血20～40 ml和＞40ml的患者明显多于＜20ml的患者. [结论]早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主；脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血＞40ml者发生癫痫的危险性明显增高.
作者：黄越 刊期： 2011年第21期
[目的]研究糖皮质激素性青光眼(GIG)的病因、临床特点、治疗及预防. [方法]对103例(有197只眼患病)GIG患者的发病原因、患者特点及治疗转归等进行综合性、回顾性分析. [结果]103例中,男性55例,女性48例,年龄4～74岁,均因免疫性结膜炎或其他眼部炎症而局部应用糖皮质激素(GC)眼液,同时全身应用者25例,平均用药时间:成人(8±1.67)d,小于18岁的青少年(16±11.22)个月.所有患者均为开角型青光眼.经治疗,眼压均控制于正常.[结论]不规范使用GC是发生GIG的主要原因,早诊断早治疗是防控该病的有效手段.
作者：王玲；陈惠；谢青；张蔓萍 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨二尖瓣中、重度反流患者左心射血分数的超声检测可靠性.[方法]选取2009年1月～2010年1月某院收治的二尖瓣中、重度反流患者50例,均分别采用常规超声检测法检测左心射血分数,同时采用MR测定二尖瓣反流容积.分别按照常规方法计算左心射血分数；常规方法结合MR反流容积修正计算左心射血分数,将两种检测结果分别与临床症状、胸部正位片、心电图检测结果进行符合性检查,综合评价超声检测二尖瓣中、重度反流患者的射血分数在临床诊断、治疗效果评价的可靠性. [结果]常规超声检测结合MR检测二尖瓣中、重度反流患者的左心射血分数值与胸部正位片、临床症状、心电图的符合率明显高于单纯的常规超声检测.P＜ 0.05,差异有统计学意义. [结论]采用常规超声检测联合MR检测,对二尖瓣中、重度患者的左心射血分数测定,所得结果可靠性强,可以真实反应患者的左心收缩功能.
作者：高小萌 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨机械通气治疗急性护理窘迫综合症的疗效观察.[方法]将某院2005年12月～2010年12月收治的60例急性呼吸窘迫综合症的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均采用基础治疗,对照组采用传统的机械通气治疗,观察组采用肺保护性通气,比较两组患者的治疗效果、带机时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率.[结果]两组患者的动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的带机时间、VAP发生率及瘸死率分别为(5.2±1.5)d、20.0％ (6/30)、6.7％(2/30)显著优于对照组的(7.5±2.3)d、33.0％ (10/30)、20.0％ (6/30),P＜ 0.05.[结论]机械通气能够迅速缓解急性呼吸衰竭患者的缺氧症状,肺保护性通气治疗优子传统机械通气治疗,有利于减少并发症,降低死亡率.
作者：艾克柏尔；艾尔肯·斯依提 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI的患者心肌再灌注损伤的影响.[方法]选取急性AMI患者126例,随机分为大剂量组66例及一般剂量60例,分别口服阿托伐他汀80、10 mg/d,在PCI 前(0 h)、术后12 h、24h、72 h及4周时检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及术后30 min及24h记录心电图,观察ST段抬高显著导联ST段回落的情况,同时比较术后1周、2周及4周后的白细胞介素(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平. [结果]大剂量阿托伐汀组与常规剂量阿托伐汀组相比较hs-CRP水平术后72 h相比差异有统计学意义(P＜0.05).在术后4周时两组hs-CRP水平较降低,两组比较P＜0.05.术后30 min及24hST段降落≥50％者,两组比较P＜ 0.05.IL-6及TNF-α水平治疗1周及2周后,两组水平比较P＜ 0.01,在4周后两组水平比较P＜ 0.05. [结论]阿托伐他汀在急性心梗PCI术后患者C-反应蛋白、血细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均有显著影响,高剂量组显著高于常规剂量组,在ST段水平,在术后30 min及24 h大剂量阿托伐他汀组均好于常规剂量组.
作者：张巍；赵明；王小凤；贾国伟；孙萍；李晓红；张红斌 刊期： 2011年第21期
[目的]观察应用糖皮质激素后带状疱疹神经痛的治疗效果.[方法]选取2007年8月～2010年8月于某院就诊的128例50岁以上的带状疱疹神经痛患者,随机平均分为研究组和对照组.对照组患者主要给予阿昔洛韦抗病毒治疗,研究组在对照组治疗的基础上静滴糖皮质激素200 mg,每日1次,1周后逐渐减量至口服强的松,2周后停药.对比两组患者皮损愈合情况、神经痛的发生率和治疗后的疼痛分数.[结果]研究组患者的皮损愈合情怳优于对照组,神经痛的发生率明显低于对照组,且治疗后3个月研究组患者的疼痛分数明显低于对照组.应用糖皮质激素过程中未发现严重的不良反应.[结论]临床上应用糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛是安全有效的.
作者：庆俊 刊期： 2011年第21期
[目的]研究分析肝硬化患者外周血CD14+CD16+单核细胞分泌TNF-α、IL-10的功能特点.[方法]采用流式细胞术检测不同浓度的LPS刺激外周血单核细胞分泌细胞因子TNF-α及IL-10水平. [结果]肝硬化患者外周血单核细胞分泌TNF-α水平增加,失代偿期肝硬化组TNF-α、IL-10的水平随着LPS浓度的增加升高不明显. [结论]肝硬化患者肝脏储备功能越差,则CD14+CD16+单核细胞频率越高,促炎因子增加,其频率及生物学功能与病情的严重性有密切关系.
作者：张国民；王鑫；康富标；王桂平；宋英华；张弘；赵新辉；周青云 刊期： 2011年第21期
[目的]分析援非工作人员口腔疼痛性疾病病例的分布特征,探讨援非工作人员口腔疾病的防治方法和措施. [方法]查阅1年来接诊的口腔疼痛性疾病的病历资料,并按性别、年龄、人群与季节对病种构成比进行分析.[结果]共接诊援非人员口腔疼痛性疾病351例,牙周黏膜病病例数量多;18～25岁人群的冠周炎显著高于其他各年龄段,35岁以上人员的牙周黏膜病比例明显高于35岁以下人员；公务人员牙周黏膜病就诊率明显高于商务人员组和劳务人员组.旱季病例教高于雨季,但雨季其他源性疼痛构成比显著多与旱季,女性牙周黏膜病的构成比显著高于男性.[结论]疼痛是援非人员口腔就诊的主要原因,来源于软组织的疾病明显超过牙髓来源的疼痛,人员年龄、性别、工作环境与季节的影响改变了疾病谱的构成.出国前预防性诊治是减少疼痛性口腔疾病的关键.
作者：张敬雷 刊期： 2011年第21期
[目的]了解黔南布依族、苗族自治州艾滋病流行病学特征,分析其流行趋势,为中国第四轮全球基金-中英防治艾滋病项目2005年7月在该州实施以来的工作开展情况提供科学依据. [方法]对全州1997～2005年6月和2005年7月～2009年艾滋病项目启动前后的监测资料进行了分析. [结果]自1997年发现首例艾滋病病毒感染者至2009年12月31日止,累计报告发现HIV感染者/病人1000例,其中诊断艾滋病病人148例,死亡179例,男:女约为2.14∶1,青壮年(20～40岁)约占84.1％ (841/1000),感染途径仍以静注毒品为主,占43.7％ (437/1 000).[结论]该州艾滋病病毒感染者总数继续上升,但增速放缓,说明加大了对传染源的监测和发现报告力度,艾滋病的防治措施正在发挥作用,但防治工作在许多方面仍有待加强.
作者：田应娟；陈祖府；李翼斌 刊期： 2011年第21期
[目的]了解系统的护理干预在预防接种中的方法和作用. [方法]系统设计在预防接种中各个环节护理方法,确保预防接种的安全性. [结果]确保预防接种顺利进行,安全有效护理干预是非常重要的.[结论]在预防接种前、中、后所进行护理干预,极大地提高了免疫接种的安全性
作者：张凤敏 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨L-精氨酸干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺动脉压力的影响. [方法]应用气道内注入脂多醣和香烟熏吸法建立COPD大鼠模型,测定各组大鼠肺动脉平均压力(mPAP)、肺组织匀浆的一氧化氮(NO)含量和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达情况.[结果]应用L-精氨酸干预后,大鼠肺动脉压降低,肺组织的iNOS表达减弱,而NO含量升高,eNOS表达增强. [结论]L-精氨酸干预治疗可降低COPD大鼠的肺动脉压,对COPD的发展有廷缓作用.
作者：林松娟；刘美娟；王蓬伟；陈海荣 刊期： 2011年第21期
[目的]研究医院和社区MRSA的流行病学特征,对抗生素的酎药性及耐药基因的携带情况.[方法]从临床分离的MRSA分成医院和社区两组,计算各自对9种非β-内酰胺类抗生素的耐药率；利用PCR法检测各组抗生素耐药基因的携带率情况,并进行组间比较. [结果]两组在年龄和性别分布上无差别,在是否有基础疾病和标本的分离部位上有差别.对四环素、庆大霉素、利福平和环丙沙星4种抗生素的耐药率有差异；两组只有在aph3-Ⅲ一种耐药基因的携带率方面有区别. [结论]两组MRSA在流行病学、抗生素耐药性和耐药基因携带方面的差异都在变小.
作者：张明霞；许铮；余勇；吴永友 刊期： 2011年第21期
[目的]模拟流感大流行对人类的影响,了解流感疫苗对控制流感大流行的作用,并预测为使疫苗物有所值,疫苗计划的滞后时间(TL)和完成时间(Dv). [方法]基于传染病的自然规律,在传统SEIR模型的基础上建立对人群免疫的传染病模型,采用感染率(AR)作为判断指标. [结果]对于R0在2左右的流感大流行,感染者均表现临床症状的情况下,疫苗计划滞后时间对感染率的影响大于疫苗计划完成时间,当感染率控制在50％以下则被认为疫苗计划有价值时,大的TL和Dv组合为30和80或40和30d. [结论]为大程度地减少大流行期间的损失,防病重点应放在尽早地开发和使用疫苗上.
作者：倪莉红；Dr Joseph Wu 刊期： 2011年第21期
[目的]分析昭通市各种疫苗预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价疫苗的安全性,为减少预防接种异常反应的发生提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对昭通市疑似预防接种异常反应监测系统所收集的AEFI病例进行分析. [结果]全市共报告AEFI 49例,其中一般反应28 (57.14％),异常反应11例(22.45％),偶合症2例(4.08％),不明原因8例(16.33％).报告发生不良反应的疫苗有7种,报告的总疑似异常反应发生率为1.98/10万,以卡介苗的发生率高.在报告的预防接种不良反应中,常见的为发热、局部红肿和局部硬结. [结论]针对性采取相应的措施,在防治疾病的同时,降低AEFI的发生率,维持公众的信任度,从而提高全市的预防接种整体水平.
作者：曹建国；曾义虎；陈霁 刊期： 2011年第21期
[目的]分析江西省南昌市县及县级以上医疗机构2009年网络直报死亡病例的死因,为制定疾病防治策略、完善和调整相应的卫生保健措施提供科学依据. [方法]采用国际疾病分类ICD-10对死因资料进行编码,应用SPSS15.0软件进行相关统计指标分析. [结果]2009年南昌市共网络报告死亡病例3 934例,其中男性2 616例,女性1 318例,男女性别比例为1.98∶1；60岁以上年龄组是死亡的主要人群,占总死因构成的64.62％;慢性非传染性疾病是该市医疗机构报告死亡病例的主要病种,占全部死因的77.61％,其中的肿瘤和心脑血管病分别以1 205和1 114例占全死因构成的30.63％和28.32％,伤害是次要原因；肿瘤的首位死因是肺癌,其次是肝癌和结直肠癌,各年龄段的死亡例教男性均多于女性,心脑血管病的首位死因是脑血管疾病,其次是缺血性心脏病和高血压病,自15～19岁年龄段始,肿瘤和心脑血管病的死亡数均依次递增,至70～79岁年龄段达高峰；交通事故为伤害的主要死因,其次是意外跌落和溺水,30～59岁年龄段为主要的因伤害致死人群.[结论]慢性非传染性疾病是南昌市医疗机构报告死亡病例的主要病种,其次是伤害,因此加强慢性病防制,减少死亡和伤残是今后工作的重点.
作者：付仁龙；范义兵；熊文艳；赵萍萍；杨树 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握十堰市2009年城区居民疾病谱和死亡谱的特点,找出威胁该市居民健康的主要疾病. [方法]根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类. [结果]2009年十堰市城区居民总死亡率为533/10万,男性死亡率高于女性,差别有统计学意义(P＜0.05)；前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病.[结论]慢性非传染性疾病是危害该市居民健康的主要死亡原因,损伤与中毒对寿命的损失影响大,因此加强慢性非传染性疾病预防控制工作刻不容缓.
作者：陈辉；周尚成；易卫兵；朱秀英；黄卉 刊期： 2011年第21期
[目的]了解石嘴山市居民食用碘盐情况,巩固碘缺乏病防治成果. [方法]采用随机抽样法,对市辖县区的乡镇进行抽样.[结果] 2006～2010年,石嘴山市居民碘盐覆盖率是99.86％,碘盐合格率为99.24％,合格碘盐食用率为99.10％.[结论]石嘴山市居民食用碘盐质量已达到国家消除碘缺乏病的相应指标要求.
作者：姜兆丽；刘梅军 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨两次大地震灾后卫生防疫的成功经验与不足,为中国重大灾害卫生防疫工作提供参考. [方法]对比汶川与唐山大地震震后疫情和防疫措施,归纳成功因素,分析不足,提出改进对策.[结果]迅速建立防疫组织,开展饮水检测与消毒,无害化处理遇难者遗体,开展环境消杀灭和及时进行预防接种是保障“大灾之后无大疫”的重要措施. [结论]整合防疫体系,完善防疫标准,建立卫生评估方法,规划物资储备以及开发防疫装备,进一步提高灾害应急卫生防疫水平.
作者：王丽芸；初建宇 刊期： 2011年第21期
[目的]通过多位点连锁分析寻找妊娠糖尿病(GDM)的易感基因. [方法]采用非参数连锁统计分析法,以101对妊娠糖尿病患病同胞对DNA为研究对象,在支持连锁位点D10S587附近区域加密微卫星标记(D10S217、D10S583、D10S1213、D10S1230、D10S1237)做多位点连锁分析.[结果]结果显示:与D10S587同样位于10q26且位置非常接近的位点D10S1213表现为与GDM易感基因呈显著连锁(NPL-Score=2.122,P=0.0169). [结论]具有2型糖尿病致病基因的10q26区域同样具有致GDM的基因.它们很可能是同一基因.
作者：方文 刊期： 2011年第21期
[目的]比较不同炮制方法对元胡中延胡索乙素含量的影响. [方法]采用高效液相色谱法,以延胡索乙素为检测指标,对延胡索生品、醋炙品、酒炙品、醋烘品、醋煮品中的延胡索乙素进行含量测定；色谱柱为AgilentTC-C18 (250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:0.1％磷酸溶液(10 mmol三乙胺,0.1％冰醋酸调pH 5.2～5.4)=28:72,流速为1.0 ml/min,柱温:35℃,检测波长:280 nm. [结果]不同炮制样品中以醋炙品、酒炙品、醋烘品延胡索乙素的含量较高,加样回收率为101.18％,RSD为2.21％,相关系数r=0.999 4. [结论]在元胡的不同炮制过程中,醋炙、酒炙和醋烘法均能增加元胡中廷胡索乙素的含量,但醋煮品中廷胡索乙素的含量与其他炮制方法比较有所下降.
作者：沈志冲 刊期： 2011年第21期
[目的]为了解IOZ牌皮肤消毒液的杀菌效果及其毒性. [方法]用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验进行了实验室研究. [结果]分别以含盐酸聚六亚甲基胍4.0 g/L、乙醇含量为72.2％的消毒剂作用大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌1min,杀灭对数值＞5.00,同样浓度的消毒剂作用白色念珠菌1min,杀灭对数值＞4.00;该消毒剂用于皮肤和手消毒时,作用1 min对自然菌的杀灭对数值＞1.00；毒性试验结果表明,该消毒剂属实际无毒,对皮肤无刺激,对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性,亚急性毒性试验中,血液学及生化指标未见异常. [结论] IOZ牌皮肤消毒液具有良好的杀灭微生物性能,毒性低,无刺激,可广泛用于皮肤及手等的消毒.
作者：赖发伟；杨宁；刘科亮 刊期： 2011年第21期
[目的]了解2010年德阳市手足口病患者中肠道病毒的主要血清型及EV71毒株的基因型别,为德阳市手足口病的预防控制提供科学依据. [方法]采用实时荧光PCR方法对四川省德阳市手足口病疑似病例的68份咽拭子或疱疹液标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的病毒核酸检测.并对2份EV71阳性标本进行VP1区核苷酸序列测序和进化树分析. [结果]68份标本中,CoxA16阳性率41.18％ (28/68),EV71阳性率17.65％ (12/68),其他肠道病毒阳性率为7.35％ (5/68).2份EV71毒株VP1区的核苷酸序列进化树分析,证实均属C4基因亚型. [结论] 2010年德阳市手足口病以CoxA16感染为主,EV71及其他非CoxA16、非EV71肠道病毒并存.2份德阳EV71毒株经VP1区测序证实为C4基因亚型,与中国内地流行株基因亚型一致.
作者：何杨；许欣；代泽伟；杨成林；李兰兰；武慧玲 刊期： 2011年第21期
[目的]研究TLR激动剂LPS和PGN影响中性粒细胞凋亡及凋亡相关的Bax蛋白的表达. [方法]分离培养正常受试者的外周血中性粒细胞,分别加入LPS和PGN两种TLR激动剂,并设生理盐水对照,用流式细胞术检测中性粒细胞的凋亡抑制率,通过Western bloting技术检测中性粒细胞Bax蛋白的表达.[结果]LPS和PGN降低中性粒细胞自发性凋亡的发生率,与自发性凋亡组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；接受LPS和PGN刺激的中性粒细胞表达Bax蛋白均低干自发性凋亡组(P＜0.05). [结论]在TLR激动剂诱发的中性粒细胞生存效应中,LPS和PGN可能通过降低中性粒细胞内Bax蛋白的表达来延长中性粒细胞的生命期限.
作者：高燕；叶迎春；王栩；黄黎；曹新梅；刘佳佳 刊期： 2011年第21期
[目的]调查胃癌术后患者生活质量(QOL),探讨影响QOL的相关因素.[方法]用胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)组合问卷对116例胃癌术后1年的患者(胃癌组)进行调查,选择同期行胃部手术的非胃癌患者50例作为对照. [结果] (1)胃癌组生活质量评分高于对照组. (2)单因素比较显示QOL在不同年龄、家庭收入、营养锻炼、定期复查保健、职业性质、UICC-TNM分期、手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗方面存在差异,P＜ 0.05. (3)多因素Logistic回归进入主效应模型的变量是:年龄,营养锻炼,定期复查保健,手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗.[结论]胃癌术后患者的QOL较差,年龄、手术方式、根治度、联合脏器切除、术后化疗、营养锻炼和定期复查是影响QOL的强相关因素.
作者：李文英；曹淑红；张晓峰；庞艳玲；宋春惠；闫继霞 刊期： 2011年第21期
[目的]通过分析2010年乌鲁木齐市综合三级医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果的信息,了解艾滋病自愿咨询检测者HIV感染状况,为艾滋病防治策略提供科学依据. [方法]收集2010年在新疆医科大学第五附属医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊676例自愿咨询检测者的基本信息,分析其性别、年龄、婚姻、文化程度等一般资 料,暴露因素与HIV感染率的关系.数据库的建立用Epitade软件,率的显著性检验用x2检验. [结果]在676例VCT中,HIV感染阳性12例,总阳性率1.78％.男87人,女589人；年龄集中在21～49岁占92.60％;因非婚异性性行为咨询检测87人,阳性9人,提示非婚性性行为阳性检出数比较高,已成为艾滋病传播的主要的人群；文化程度在初中以上(不包含初中)有471人,占总数的69.67％.[结论]开展艾滋病自愿咨询检测(VCT),不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染,为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以有效减少危险性行为,预防MDS的传播.
作者：辛秀梅；高新；阿玛古丽；韩婷婷；王婷；潘巍；张金凤 刊期： 2011年第21期
[目的]了解新乡市中学生网络成瘾(IAD)的现状及其与情绪障碍的关系. [方法]采用网络一般使用情况问卷、网络成瘾诊断问卷(YDQ)、焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)对新乡市5所学校6 500名中学生进行问卷调查. [结果]有效问卷5 804份(93.0％),检出网络成瘾102例,男79例(2.902％),女性23例(0.746％),差异有统计学意义(x2=38.915,P=0.000)；职高检出率高于普通中学,差异有统计学意义(x2=19.427,P=0.000)；SAS和SDS评分,IAD组明显高于对照组(P＜ 0.001),且IAD组中有焦虑抑郁情绪的患者的例数明显高于对照组(x2=3 325.788,P=0.000).[结论]性别、学校类型、焦虑、抑郁情绪是中学生网络成瘾的相关因素,网络成瘾对中学生情绪存在明显影响,应引起社会的高度重视,并及时采取有效措施进行干预.
作者：潘苗；张三强；张秀丽；穆俊林；张瑞岭 刊期： 2011年第21期
[目的]了解心脏病患者主要照顾者对基础心肺复苏的认知现状及影响因素的调查,为心脏病患者家属进行CPR培训提供相关的依据. [方法]利用自行设计量表对2011年3～7月入住某院CCU病房患者的主要照顾者92人进行培训现状和知识水平的问卷调查. [结果]15.2％的人参加过CPR培训,37.0％听说过CPR 一词,25.0％了解CPR知识；CPR知识测评均分为(25.00±20.083)分,及格率2.2％,对胸外心脏按压的频率、深度、人工呼吸与胸外心脏按压的比例无一人回答正确,CPR知识得分与学历、收入有关系(P＜0.05). [结论]心脏病患者主要照顾者CPR培训率低,知识水平欠缺,加强心脏病患者主要照顾者CPR培训将能有效地降低院外心脏骤停的死亡率和致残率.
作者：缪爱凤；钱海兰；钱红继；沈王琴 刊期： 2011年第21期
[目的]了解大学生隐性辍学的原因,为制定综合干预措施提供科学依据. [方法]自编《大学生隐性辍学现状》问卷,其中主要涉及“课时界定”等有关内容15个问题,发放给大二学生2000份进行统一填写. [结果]①未能完成每周20学时学习任务的比例为59.83％.②依据学业倦怠量表、Meyer和Allen量表挑选的有关“厌学”原因问题中,以“情感枯竭”肯定数的比例为高,达到78.25％,相比其他因素比例41.57％来说差异有统计学意义.③大二学生在遇到挫折时采取消极逃避“上网聊天”的比例达73.2％.[结论]该校大二学生隐性辍学率较高,造成“厌学”的诸多因素中以情感因素所占比例较高;而一旦形成“厌学”情绪,又以“上网聊天”形式选避,将形成“厌学——情感枯竭——逃避”的负性循环链.此现象应引起社会的广泛关注.
作者：李素敏；杨曙民；赵鹏燕 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨情绪疗法对乳腺癌患者心理状况的影响. [方法]所有患者均接受常规治疗与健康教育.观察组在上述基础上按照RET的方法和程序对患者进行心理干预,每周2次,疗程8周. [结果]情绪疗法干预前两组患者心理健康状况比较心理健康状况差异无统计学意义(P＞0.05)情绪疗法干顶治疗后,两者之间比较差异有统计学意义P＜0.05.[结论]乳腺癌患者在常规临床治疗的同时,由专业的心理治疗师,采用情绪疗法,帮助患者重新认识自己的价值,可以帮助患者降低应激的强度,增强自信、自尊、减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量满意度.
作者：向琴 刊期： 2011年第21期
[目的]了解高校学生用药知识与行为现状,为进行有针对性的健康教育提供依据. [方法]采用自行设计的问卷,抽取非医学类在校大学生对用药知识与用药行为状况进行调查. [结果]高校学生对药物的合理应用认识不足,用药知识正确率61.6％,不良用药行为率52.9％. [结论]在高校学生中必须加强药物基本知识教育,改变大学生的不良用药习惯,保证其身心健康.
作者：谢亚清；胡凤君 刊期： 2011年第21期
[目的]了解军队干休所人员对急救知识的认知及需求状况,为开展军队干休所人员急救知识的普及培训提供依据. [方法]通过整群抽样的方法,采用自行设计的调查表对1 074名军队干休所人员进行问卷调查,了解军队干休所人员对急救知识的认知现状及需求情况.[结果]军队干体所人员急救知识较缺乏,尤其以非医务人员明显;高中及以上人员的急救知识的评分高于初中及以上人员(P＜0.01)；小于40岁人员对心肺复苏知识的掌握优于大干40岁人员(P＜0.01)；不同性别人员对急救知识的掌握情况差异无统计学意义；干休所人员有强烈的学习需求,87.1％的人员愿意学习急救知识,91.4％的人员通过医院途径获得急救方面的培训.[结论]军队干休所人员急救知识的认知存在明显不足,同时他们有较强烈的学习需求和愿望,需要组织专门的急救知识培训以提高其现场急救的知识和技能,以降低院前病死率,更好保障军队离退休老干部的健康.
作者：郭健；贺少枫；陈平 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨眼科患者围手术期影响治疗依从性与抑郁焦虑的因素,为临床眼科的治疗护理方法选择提供参考意见. [方法]选取2011年1月～2011年3月某院收治的80例眼科手术患者,作为研究对象.对每个患者的性别、年龄、文化程度、经济状况、并发症情况等进行分组统计,所有患者均采用眼科手术常规护理方法结合健康教育、心理护理进行围手术期的护理,统计所有患者手术前后的抑郁、焦虑评分,统计所有患者治疗过程中的依从性,分析影响患者围手术期抑郁、焦虑情绪及治疗过程中依从性的患者因素及护理因素.[结果]经研究显示,患者术前的焦虑、抑郁程度和治疗过程中的完全依从性密切相关,焦虑、抑郁程度越高,治疗过程中的完全依从性越低；影响抑郁、焦虑情绪的患者自身因素中,抑郁、焦虑程度比较,男性明显高于女性,高中以上文化程度患者明显低于高中以下文化程度患者,医疗费用占年收入20％以下者明显低于医疗费用占年收入50％以上者；影响抑郁、焦虑情绪的治疗护理因素中,对疾病的认知水平即健康教育效果、治疗方案对患者焦虑、抑郁评分影响大. [结论]患者因素、治疗护理因素对 患者的抑郁、焦虑情绪及治疗依从性有较大的影响,在眼科手术的实践中,应针对这些因素,合理选择手术方案及护理方法,降低患者的负面情绪,增强其遵医性,可以是治疗效果得到有效提升.
作者：宋晓敏；戴立梅；李双兰；姜朝霞；章祥琴；王帅；王珍；李铃燕；张婷 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨柳州市青少年斗殴和赌博的社会心理因素现状. [方法]采用分层整群抽样方法抽取广西柳州市3 720名城市大中学生进行问卷调查. [结果]青少年心理-情绪障碍、斗殴、赌博自报率分别为41.48％、15.38％和27.98％,成绩差的学生发生赌博行为平均危险度为1.20,以普通高中为参照类,职业高中学生发生赌博、斗殴行为平均危险度分别为1.44、1.68.抑郁、孤独感均为赌博(OR值分别为1.46、1.42)、斗殴(OR值分别为2.11、1.48)行为的危险因素.[结论]提高心理社会功能是行为干预的基础,脱离对心理的关注来控制违纪行为,可能无法取得真正的突破.
作者：韦琳 刊期： 2011年第21期
[目的]调查大学生时间管理倾向和网络成瘾之间的相关关系,比较高低时间管理者的网络成瘾情况,了解大学生的时间管理倾向这一时间维度上的人格特质,为引导高校学生科学利用时间,合理使用网络提供科学依据.[方法]采用随机取样法对230名大学生的时间管理倾向和网络成瘾情况进行了问卷调查,用社会科学统计软件进行数据统计.[结果]大学生的时间管理倾向和网络成瘾量表得分呈显著负相关(r=-0.309,P＜ 0.005),高时间管理组的网络成瘾量表得分低干低时间管理组[(45.02±12.14)vs.(53.23±12.44),P＜ 0.005]. [结论]网络成瘾量表得分上,男生得分显著高于女生；相对干时间管理较差的学生来说,能较好管理时间的学生的网络成瘾的风险更低.
作者：廖婷婷；林川 刊期： 2011年第21期
[目的]了解脑力劳动者群中慢性疲劳患者躯体症状、自我满意度和睡眠质量的特征,为健康干预理论提供依据. [方法]在广西百色市按分层抽样的方法,抽取1 597名脑力劳动者,其中慢性疲劳者357名.慢性疲劳者和正常者均进行问卷调查.[结果]①正常者和慢性疲劳者在性别、年龄的分布差异均无统计学意义( 0.044/0.834,5.417/0.247);②慢性疲劳者躯体症状和睡眠质量的得分均高于正常者(12.183/0.000,8.596/0.000),自我满意度得分低于正常者(6.971/0.000). [结论]脑力劳动人群中慢性疲劳者,表现出多种躯体症状、伴有较低的自我满意 度和睡眠质量.采取针对性的干预措施将有助于改善躯体症状,提高生活质量.
作者：邓树嵩；郭蕊；梁建成；廖建英；李阳；蒙仕江 刊期： 2011年第21期
[目的]了解宁波市江东区社区卫生服务中心医务人员的吸烟情况和控烟情况. [方法]随机抽样进行 问卷调查,共调查了宁波市江东区各社区卫生服务中心242名医务人员. [结果]被调查对象吸烟者为29人,总吸烟 率为11.98％,而男性吸烟率则为39.71％,女性吸烟率为1.15％.内科医生的吸烟率高于其他科室,高中或中专学历的吸烟率高,吸烟的主要原因是社交需要.绝大多数医务人员(98.16％)支持无烟医院的创建,64.46％的医务人员能经 常劝说吸烟的患者戒烟.不吸烟的医务人员的控烟态度明显好于吸烟者. [结论]被调查对象的吸烟率远低于全国水平,但具备的控烟知识水平较低,因此控烟工作的重点应该大力宣传和普及控烟知识.医务人员自身吸烟状况直接影响到他们的控烟的态度和行为.
作者：陈静 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨国防生自尊水平与心理健康状况,为其心理教育和管理工作提供依据.[方法]运用症状自评量表(SCL-90)和自尊量表(SES)对189名国防生进行了调查. [结果]国防生自尊水平高于普通大学生(29.23±3.93,28.32±4.25,t=2.27,P＜0.05)；国防生心理问题检出率显著低子普通大学生(x2=3.99,P＜0.05)；国防生SCL-90强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子得分显著低干普通大学生(P＜ 0.05,P＜0.01)；国防生心理健康和自尊之间存在显著的负相关(r =-0.363～-0.536,P＜ 0.01). [结论]国防生较普通大学生有更高的自尊和心理健康水平.
作者：刘富良 刊期： 2011年第21期
[目的]了解承德市居民对乙肝疫苗复种意识的现状,并分析影响因素.[方法]选择承德市部分医院门诊、病房患者、部分高校学生、公园、超市、车站、老年活动中心等公共场所18岁以上、户口所在地为承德市且在承德市居住1年以上普通人群2 800名作为研究对象.问卷包括一般情况、乙肝疫苗复种相关问题和影响乙肝疫苗复种相关因素进行调查. [结果]发放问卷2 800份,有效答卷2 668份,有效率为95.29％.86.24％的人赞同乙肝疫苗复种,70.16％的人能够定期复查HBV-M根据需要复种乙肝疫苗,50.19％的人支持亲友复种乙肝疫苗.不能复种乙肝疫苗 的原因中,对乙肝疫苗复种相关知识并不了解的占75.38％;因乙肝疫苗复种不属于国家免疫策略,不属于医保报销范围,因有限的经济条件限制不能定期进行检查及复种的占17.35％.年龄、行业、不同文化程度对乙肝疫苗复种意识有影响,其中18～40岁人群多于40岁以上人群,专科及专科以上文化程度多于专科以下文化程度者,医疗卫生行业者多于其他行业者.[结论]承德市居民对乙肝疫苗复种持肯定、积极的态度,加强乙肝疫苗复种预防乙型肝炎相关知识的社会宣传,建立有效的国家免疫策略、实施有效的检查及接种部分费用政府报销办法,将会促进乙肝疫苗复种行为.
作者：崔凤梅；肖红杰；赵燕；何凤翔；孙亚娟；刘莹；李俊颖；谢延香；邓志鸿；钱文茹 刊期： 2011年第21期
[目的]研究探讨非肥胖的2型糖尿病患者危险因素,并进行分析,以指导临床治疗.[方法]收集某院2008年1月～2010年10月健康体检及门诊、住院病人的临床资料,收集67例非肥胖的2型糖尿病患者(观察组),及80例体检健康者(对照组),比较两组FPG、PBG2h、FlNS、HbAlc、hs -CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C、HDL-C等指标,分析其在非肥胖2型糖尿病患者中的分布情况,讨论非肥胖的2型糖尿病患者的危险因素等. [结果]观察组除HDL-C明显低于对照组外,其他观察指标如FPG、PBG2h、FINS、HbAlc、hs-CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C等指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]高血糖、高血压、血脂异常及炎症状态是影响非肥胖型2型糖尿病患者的危险因素,临床上应该引起高度重视.
作者：沈寒蕾；邓宏明；黄媛；赖战峰 刊期： 2011年第21期
[目的]调查研究女子监狱警察心理健康状况、自尊情况,并进行相关因素分析.[方法]对女子监狱355名干警用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)及自尊问卷(SES)进行问卷调查. [结果]研究显示有34.2％的狱警具有心理不适症状,其中有4％的狱警症状已较严重或是出现的频率较高,SCL-90中各个因子分都显著地高于国内常模.SCL-90与SES得分的相关分析表明,自尊与SCL-90各项因子均呈明显负相关,低学历且处于一线工作岗位的狱警自尊水平较低.[结论]云南省第二女子监狱狱警心理健康状况低于全国平均水平,自尊与心理健康状况呈显著负相关,是一个值得关注的心理干预方向.
作者：王维；阮冶；黄芹；高长青 刊期： 2011年第21期
[目的]了解大兴区淋病、梅毒的流行病学特征,为制定有效的防治策略提供科学依据. [方法]对全区上报的淋病、梅毒疫情资料进行描述性分析. [结果]2004～2009年全区累计报告淋病病例数为697例,年平均发病率为13.99/10万；梅毒病例数为897例,年平均发病率为18.79/10万；淋病发病情况总体上呈下降趋势;而梅毒呈上升趋势；淋病男女发病差异有统计学意义(x2=443.448,P＜0.001),梅毒男女发病差异有统计学意义(x2=9.947,P＜0.005)；淋病发病年龄集中在20～39岁年龄组,梅毒发病年龄集中在20～39岁年龄组和50岁及以上年龄组；职业均以家务待业及其他职业为主. [结论]应根据本区淋病、梅毒的流行特征制定有效的防治策略,开展健康教育和行为干预,完善性病管理.
作者：敖秀；李洁；吕玉奎 刊期： 2011年第21期
[目的]分析2009年南昌市甲型H1N1流感流行病学特征,为控制甲型H1N1流感提供科学依据. [方法]收集整理南昌市2009年全市各级各类医疗机构报告的甲型H1N1流感报告卡信息及RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析. [结果]甲型H1N1流感为2009年新增报告病种,共报病例838例,报告发病率17.85/10万,报告重症病例48例,其中死亡6例,死亡率0.13/10万,病死率0.72％.甲型H1N1病例中男性509例,女性329例,男女性别比为1.54∶1.全市9个县区均有甲型H1N1流感报告.自6月开始出现病例,以11月报告病例数较多,占全年病例的57.3％.病例以学生发病为主,占全部病例的77.6％.共检测101份样本,阳性率为38.6％.[结论]甲型H1N1流感的发生有明显的年龄、性别、季节和地区差异.要重点加强各类学校、学生甲型H1N1流感防控工作,以防止聚集性疫情的发生.
作者：李辉；胡茂红；吴景文 刊期： 2011年第21期
[目的]分析邢台市城乡成年居民眼睑黄色瘤的流行现状,为预防控制眼睑黄色瘤提供科学依据.[方法]采用流行病学调查方法,对邢台市城乡18岁以上5 218名成年居民进行年龄、性别、文化程度、职业、体力活动等情况登记后,进行身高、体重和腰围(WC)测量. [结果]邢台市城乡成年居民眼睑黄色瘤在39岁以前患病率为零.在40岁以后,随年龄的增长眼睑黄色瘸的发生呈逐渐增多趋势,城市高于乡村(x2=60.78,P＜0.01),女性高于男性(x2=95.54,P＜0.01).在118例眼睑黄色瘤患者中,BMI和/或WC超标率为100％,血脂异常率为94.92％. [结论]眼睑黄色瘤多发生于中老年女性,超重或肥胖以及血脂异常是发生眼睑黄色瘤的危险因素.
作者：谢建斌；马红果 刊期： 2011年第21期
[目的]了解鄂南农村居民无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病状况及患者的流行病学特征,为防治COPD提供科学依据.[方法]以多阶段抽样方法,抽取(弃)南农村居民1 883例进行问诊、体检和肺功能检测,并采用统一的问卷进行调查.[结果]共检出COPD患者186例,总患病率为9.88％,其中无症状者71例,占38.17％;有症状者115例,占61.83％.无症状COPD的患病率为3.77％.无症状组和有症状组患者年龄、性别、职业、受教育程度、行饮情况,使用燃料情况和吸烟史比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组吸烟指数差异有统计学意义(P＜0.01),肺功能检测显示,有症状组第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)与无症状组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).[结论]该地区COPD患病率较高,其中无症状COPD的比例也较高.如果单凭症状,易造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估.
作者：蒋汝刚；范杉；罗德生；黄翠萍 刊期： 2011年第21期
[目的]分析山东省艾滋病疫情与流动人口现状,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据. [方法]采用SPSS15.0统计软件描述性分析1992～2009年山东省艾滋病疫情报告数据及流动人口资料. [结果]1992～2009年全省报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,户籍地为外省(籍)的病例占报告总数的55.6％.外来妇女、注射吸毒者和男男性行为接触者分别占报告总数的19.7％、17.8％和10.7％,外来妇女感染者的配偶和子女均发现阳性感染者.[结论]流动人口中艾滋病疫情不容忽视,必须采取措施加强流动人口的艾滋病防治.
作者：吕翠霞；傅继华；张晓菲；董蕾；苏生利；钱跃升 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨早发型重度子痫患者前期发病情况及母婴结局. [方法]将某院收治的早发型重度子痫前期患者97例,依据发病孕周分成A组(28～31周)47例、B组(32～34周)50例,比较两组的母婴结局. [结果]两组病例均无孕产妇死亡和子痫发生；A组的妊娠并发症发生率为38.3％,明显高于B组的18.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；A组的新生儿窒息发生率为21.3％,明显高于B组的6.O％,且A组的新生儿阿氏评分明显低于B组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05). [结论]早发型重度子痫患者前期发病越早,母婴结局越差,临床上应及早发现该类疾病患者,并及时采取正确的保守治疗以改善母婴预后.
作者：罗世香；刘宁 刊期： 2011年第21期
[目的]分析心理状态及对相关健康知识的了解对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响,探讨心理干预及健康教育对改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的效果. [方法]选取2007年1月～2008年3月在某院住院治疗的126例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在治疗全程中,在按照对照组常规护理的基础上,再予以心理干预及健康教育相结合的护理方式进行护理,比较两组患者入院时、出院时的焦虑、抑郁、生活质量评分、对自身疾病的健康教育内容掌握程度的变化情况. [结果]经研究显示,患者焦虑、抑郁、恐惧评分越高,其生活质量评分越低,对自身疾病健康教育内容了解程度越低,生活质量评分越低；经住院治疗后,观察组患者生活质量评分改善较对照组具有明显优势,P值均＜ 0.05,差异均有统计学意义.[结论]采用心理护理及健康教育相结合的护理方法,可以有效的改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,增强治疗的效果.
作者：刘淼 刊期： 2011年第21期
[目的]预测中国婴儿死亡率与期望寿命. [方法]以人均国民收入(购买力平价)为自变量,同期各国要儿死亡率为应变量,作曲线拟合,寻找优预测模型；以婴儿死亡率为自变量,同期各国期望寿命为应变量,作线性回归.[结果]建立乘幂函数模型预测婴儿死亡率,决定系数为0.858,模型拟合效果较好.2007年中国婴儿死亡率预测值为20.86‰,实际报告值为19.00‰;建立线性回归模型预测期望寿命,调整决定系数为0.926,模型拟合效果较好.2007中国人口期望寿命预测值为72.36岁,报告值为74岁.预测2020年中国人口婴儿死亡率为8.46‰,期望寿命为75.25岁.[结论]2007年中国人均国民收入偏低,但是在降低婴儿死亡率和提高期望寿命方面优干同等经济实力国家的平均水平.择选与预测指标关系为紧密的变量,保证足够大的样本含量,通过传统回归方法同样可以较好预测出婴儿死亡率和期望寿命.
作者：吕行；关思宇；犹忆；吴艳乔 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨选择性头部亚低温治疗生后6～12 h新生儿缺氧缺血性脑病的效果. [方法]将62例生后12h内确诊为缺氧缺血性脑病足月新生儿,随机分为亚低温治疗组(亚低温组32例)和对照组(30例),亚低温组病儿在生后6～12 h内给予选择性头部亚低温治疗,维持肛温在34℃～ 35℃,持续72 h,对照组在常规对症支持治疗下维持肛温在36.7℃～37.5℃.通过观察18个月时的病死率或严重伤残发生率和神经发育评估,评价生后6～12 h开始进行亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果. [结果] 18个月时亚低温组的神经发育评分高于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=2.949,P＜0.05).亚低温组严重不良预后低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=4.089,P＜0.05).亚低温组病死率和严重神经发育伤残与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]生后6～12 h以内,选择性头部亚低温治疗对新生儿HIE可促进运动发育水平的恢复,降低患儿严重不良预后.
作者：雷霞；刘崇海；杨霞 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨磷酸肌酸钠对手足口病患儿心肌的保护作用. [方法]选取某院门诊收入手足口病区治疗的200例手足口病的患儿,随机分为对照组与实验组,每组各100例,对照组给予常规抗病毒、抗感染、解热及其他对症支持治疗,试验组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠治疗,2组治疗共1周.比较2组患者治疗前后的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-B)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-)变化情况. [结果] (1) cTnI:试验组在治疗后为(0.54±0.12) mg/L,对照组在治疗后为(0.98±0.16) mg/L; (2) CK-MB:试验组在治疗后为(27.6±12.3) U/L,对照组在治疗后为(34.9±7.6) U/L; (3) LDH-1:试验组在治疗后为(52.1±13.4) U/L,对照组在治疗后为(71.6±13.5) U/L.3项指标均经t检验,P值均＜0.05,差异有统计学意义.[结论]磷酸肌酸钠对手足口病 患儿的心肌保护作用疗效确切,能较好的降低血清心肌酶的浓度,避免心肌损害.
作者：李荣 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨PCT在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值.[方法]对某院收治的70例疑似新生儿感染患儿进行降钙素源(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定,并以血培养结果为诊断感染的金标准,分析P(T、hs-CRP的灵敏度、特异度和阳性预测值. [结果]重症组、局部组和对照组的PCT阳性率分别为87.5％、63.2％和14.0％,3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；细菌组、非细菌组的PCT阳性率分别为95.6％、28.0％,与对照组3组间两两比较,仅非细菌组与对照组差异无统计学意义(P＞ 0.05).重症组、局部组和对照组的hs-CRP阳性事分别为56.3％、39.5％和22.0％,3组间两两比较仅重症组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；细菌组、非细菌组阳性率分别为57.8％、44.0％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).以≥0.5 ng/ml为标准,PCT敏感度为87.8％,特异度为66.7％；以≥2 ng/ml为标准,PCT敏感度为71.4％,特异度为90.5％.hs-CRP敏感度为61.2％,特异度为76.2％. [结论] PCT具有较高的敏感度和特异度,相比hs-CRP优势明显,对新生儿感染性疾病尤其是重症感染具有重要的早期诊断价值,也是评估疗效和预后的可靠指标.
作者：陈美华 刊期： 2011年第21期
[目的]观察儿童肺炎支原体感染后早期干预治疗的临床疗效,探讨降低肺炎支原体感染患儿喘息性疾病发生的方法. [方法]选择Mp-Ab阳性有症状患儿60例,随机分为二组,每组各30例,在常规给予阿奇霉素治疗的同时, “治疗组”加用孟鲁司特钠(顺尔宁)等抗炎药物干预治疗.同时设Mp-Ab阴性呼吸道感染患儿30例为对照组.所有病例均进行为期18个月随访观察.[结果]儿童感染肺炎支原体后,喘息发生的次数明显增加、并延长患儿呼吸道感染后咳嗽天数与夜间咳嗽天数、降低PEF值；对肺炎支原体感染患儿早期进行抗炎干预治疗,对上述指标均有一定的改善,其差别经检验有统计学的意义,P值分别为0.003、0.005、0.005、0.005. [结论]MP感染患儿有较高的喘息发生率,对其引起的气道过敏性炎症早期进行干预性治疗可以减少儿童喘息发生的次数.
作者：陈建萍；杨波；李恒涛；高昆 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨血清OPG水平在正常妊娠及子痫前期孕妇中的变化. [方法]选择2008年11月～2009年7月在某院产科就诊的正常妊娠妇女89例和子痫前期患者63例(轻度28例,重度35例).采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血清OPG水平.采用方差分析、t检验等方法比较各组间血清OPG的水平及其与血压、24h尿蛋白的关系. [结果]正常妊娠时,孕妇血清OPG水平随妊娠进展逐渐升高,在孕晚期达高峰；孕晚期血清OPG水平与孕中期及孕早期相比较,差异均有统计学意义；重度子痫前期组血清OPG水平显著低于轻度子痫前期及正常晚期妊娠组,且患者血清OPG水平与抽血时收缩压呈负相关.[结论]重度予痫前期患者存在血清OPG水平的异常.OPG的异常可能与子痫前期的发病机制有关.
作者：倪姗姗；代莉；龚云辉；江咏梅；周容 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)高危因素,为ICP的临床治疗提供理论依据.[方法]选择2009年1月～2010年12月某院住院分娩ICP患者82例(ICP组)和正常晚期妊娠妇女86例(对照组)为研究对象,应用回归性对照研究对ICP高危因素进行分析. [结果]与对照组相比较,体内雌激素水平、机体免疫失调、遗传因素、微量元素硒的含量与ICP显著相关,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示体内雌激素水平、机体免疫失调、微量元素硒的含量为ICP高危因素. [结论]体内雌激素水平、机体免疫失调、微量元素硒的含量为ICP高危因素,对有ICp的产妇积极采取措施,避免产后母儿并发症的发生.
作者：陈忠；许建娟；冯一中 刊期： 2011年第21期
[目的]了解企事业单位在职女性乳腺增生症的发生情况,以制定合理的健康干预措施.[方法]对2008年1月～2009年12月来某院进行健康体检的各企事业单位在职女性,进行乳腺红外线透视检查. [结果]企事业单位在职女性乳腺增生症总检出率为62.70％,其中不同职业、不同年龄的检出率有差异. [结论]正确认识此病,保持心情舒畅,生活规律,定期进行乳腺检查,提高生活质量.
作者：章先桂；李雪莉；黄冀；杨少玉；舒德喜；陈清凤 刊期： 2011年第21期
[目的]了解北京海淀区中小学生营养知识、态度及饮食行为状况,为制定相应的防控措施提供依据. [方法]采用问卷调查法对北京海淀区1 019名中小学生进行调查.[结果]中小学生的营养知识水平不高,不全面,中学生的营养知识水平稍高于小学生.电视是中小学生获得营养知识的主要途径,母亲、科普/专业书籍、报纸/杂志也是主要途径,此外,广播对小学生的营养知识有一定影响,电脑网络对中学生的营养知识有一定影响.中小学生的营养态度总体上较好,小学生的营养态度稍好于中学生.不良饮食行为在中小学生中普遍存在.[结论]应积极对中小学生进行营养干预,加强营养知识教育,纠正错误的营养态度,培养健康的饮食行为.
作者：朱淑萍；丁越江；鲁向锋；王宏伟；杨暮 刊期： 2011年第21期
[目的]寻找适合儿童心理和生理的上颌前牙区埋伏多生牙拔除术武. [方法]对麻醉、切口的位置,去骨的方法与器械进行改进,应用于临床,并对术前、中、后患儿配合程度、操作时间、愈后等进行观察. [结果]改良后的术式用于临床儿童配合度高、易接受,基本无并发症,长期愈后良好. [结论]该术武适用于儿童,易于掌握,应可推广.
作者：吕长海；丁芸；刘娟 刊期： 2011年第21期
[目的]与传统教学模式相比,探讨循证医学教学方法在内分泌科临床教学中的应用价值. [方法]将某院在内分泌科实习的117名临床医学学生随分成两组,其中55人作为试验组采用循证医学(evidencc-based medicine,EBM)教学模式,另外62人作为对照组采用传统教学模式.以问卷调查及测试的形式,比较两组学生的病案分析、实践操作、文献检索、数据整理等综合能力有无差异.[结果]试验组学生理论知识测试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05)；同时试验组学生在文献检索、数据整理、医学统计、解决问题的独立性等方面的能力明显强子对照组学生,差异有统计学意义(P＞ 0.05).[结论]循证医学教学模式对提高医学生综合能力及临床实践水平方面有重要价值,有必要在内分泌科临床教学中加大有关循证医学教育的力度.
作者：孙毓蔓 刊期： 2011年第21期
生物制药是指运用微生物学、生物学、医学、生物化学等的研究成果,从生物体、生物组织、细胞、体液等,综合利用微生物学、化学、生物化学、生物技术、药学等科学的原理和方法制造的用于预防、治疗和诊断的制品.我国生物制药业始于上世纪80年代,属于高科技行业,发展迅速、市场前景广阔.尽管我国生物制药业发展较快,但仍然存在一些制约其发展的因素.本文探讨了我国生物制药业的发展现状以及制约其发展的因素,在此基础上提出了加快我国生物制药业发展的应对之策.
作者：唐瑞阳；朱昌蕙 刊期： 2011年第21期
[目的]通过医疗机构量化分级管理,强化医疗机构自律意识,提高医疗质量,保障医疗安全,节约卫生监督资源.[方法]确定医疗机构量化评分指标及评分标准,通过对嘉定区范围内不同投资性质的19家公立一级医疗机构及14家民营医疗机构进行量化分级管理,对分级管理前后医疗机构各项指标的变化情况进行分析,研究量化分级管理的可行性和科学性.[结果]分级管理前后两种投资性质的医疗机构的各级指标都发生了相应的变化,机构等级有所提升,同时也凸显了各类医疗机构在管理上的薄弱点.[结论]通过量化分级管理对医疗机构加强自我管理起到了一定的推动作用,同时也明确了卫生监督及行业指导的方向及着力点,减少了卫生监督资源的浪费,值得推广.
作者：许彬；王海梁；冯雁；戴永发；李凤芝；曹晓红 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握住院患者疾病构成,及时发现疾病谱变化,为制定卫生政策和合理有效配置医疗卫生资源提供依据. [方法]采用描述性流行病学方法,对8家综合医院2008年住院患者病案记录资料进行分析. [结果]2008年8家综合医院住院患者共计114 055人,不同年龄组人群疾病病种构成不同,15～44岁年龄组住院患者比例高,占40.33％.女性患者妊娠分娩和产褥期疾病构成比居首位,占21.92％.除妊娠分娩和产褥期疾病外,男性和女性住院患者前5位疾病顺位一致,依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤中毒、消化系统疾病和肿瘤,占住院患者总数的58.69％；男性和女性前10位疾病病种相同,但顺位不同,占住院患者总数的72.24％. [结论]15～44岁年龄组人群是疾病防控的重点对象；妊娠分娩和产褥期疾病占女性住院患者总数比例的54.25％,加强妇女保健工作意义重大；循环系统疾病、肿瘤对45岁以上中老年人危害大,对医疗卫生资源占用和消耗大,是今后疾病防治的重点.
作者：姚兴宽；吕全军；任桂玲；高占华 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨2型糖尿病合并大血管病变患者同型半胱氨酸水平及相关因素. [方法] 173例2型糖尿病患者,其中合并大血管病变83例,未合并大血管病变90例,健康体检人群80例作为正常对照组.测定血浆同型半胱氨酸、血清叶酸、VB12、全血谷胱甘肽还原酶活性系数、空腹血糖、血脂及肾功水平.以血浆同型半胱氨酸为因变量,进行Pearsan相关分析. [结果]合并大血管病变组血浆同型半胱氨酸高于未合并组(P＜0.01)；2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸高于正常对照组(P＜0.01)；同型半胱氨酸水平与病程、叶酸、全血谷胱甘肽还原酶活性系数、载脂蛋白A、肌酐存在相关关系；病程、低密度脂蛋白为2型糖尿病高同型半胱氨酸血症的危险因素,而VB12、核黄素、高密度脂蛋白为保护因素.[结论]2型糖尿病合并大血管病变患者血浆同型半胱氨酸水平升高,且与叶酸、核黄素、载脂蛋白A、肌酐、病程存在相关关系.
作者：周瑞华；白素芬；李占山；何晶伟；魏剑芬；喇万英 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握城乡居民饮食结构和饮食习惯是否存在差异,为制定相应干预措施提供依据.[方法]抽取攀枝花市城区居民、农村居民和餐饮从业人员共1 037人进行问卷调查,问卷内容包括居民的食物结构和饮食习惯,由经过培训的专业人员采用面访调查,资料用SPSS14.0进行统计分析. [结果]农村居民定时用餐的占33.23％,低于城市居民(52.93％)和餐饮从业人员(54.39％)(x2=37.454,P=0.000)；农村居民不吃早餐的占19.33％,高于城市居民(6.10％)和餐饮从业人员(4.39％)(x2=48.336,P=0.000)；农村居民主要食用动物油占43.20％,远高于城市居民(1.95％),农村居民主要使用植物油的占11.18％,远低于城市居民(78.29％)；农村居民每天吃蔬菜的占93.35％,高于餐饮从业人员(87.16％)和城市居民(85.36％) (x2=12.068,P=0.002)；农村居民每天吃水果的占26.59％,低于餐饮从业人员(40.20％)和城市居民(49.27％) (x2=39.550,P=0.000)；农村居民吃禽肉平均每周少于1次的占70.39％,高于城市居民(43.66％)和餐饮从业人员(38.51％)(x2=77.076,P=0.000)；农村居民和餐饮从业人员食用水产品平均每周少于1次的分别占84.89％和84.12％,高于城市居民(74.44％) (x2=22.496,P=0.000)；农村居民吃鸡蛋平均每周少于1次的占34.44％,分别高于餐饮从业人员的18.92％和城市居民的14.39％(x2=45.203,P=0.000)；农村居民吃豆类及其制品平均每周少于1次的占42.90％,高于餐饮从业人员的23.99％和城市居民的23.41％(x2=39.929,P=0.000);农村居民吃奶类平均每周少于1次的占84.89％,分别高于餐饮从业人员的47.97％和城市居民的30.24％(x2=223.429,P=0.000).[结论]攀枝花市城乡居民食物结构饮食结构和饮食习惯存在较大差异,在开展营养健康教育对应有重点和针对性.
作者：蒋德勇；张家华；高汝琼；袁林焕；李芳颖；何君；王红 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨道路交通事故中出租车驾驶员的危险因素,为进一步开展交通事故的预防提供科学依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查方法收集事故组驾驶员和非事故组驾驶员的一般情况、家庭状况、生活习惯、交通安全意识和驾驶行为等情况.用SPSS11.5软件进行统计分析. [结果]单因素分析显示教育程度、驾龄、驾驶水平评价、驾驶员的一些安全意识和驾驶行为是交通事故的重要危险因素.[结论]应针对这些危险因素加强道路交通管理的力度,同时进一步加强对驾驶员的安全意识和安全驾驶行为的教育宣传,提高驾驶员的安全意识和行为,预防和减少交通事故的发生.
作者：卢国良；鲍鲸；夏昭林 刊期： 2011年第21期
[目的]了解石河子地区改水降氟效果及工程运转情况.[方法]运用流行病学现况调查方法对改水病区的水氟、病情进行动态监测.[结果] 8～15岁学生氟斑牙患病率阵到30％以下,与改水前相比,差异有统计学意义(x2=633.15,P＜0.01),群体尿氟值稳定控制在2.0以下,与改水前相比,差异有统计学意义(t=1.52,P＜0.01)；氟骨症病人临床症状减轻,X线出现不同程度的逆转.[结论]经过20多年的改饮低氟水,地方性氟中毒的防治取得了较明显的效果.
作者：师茂林；姚明琴；崔玉新；苏黎；吴建明；胡佳；夏小伟；马艳；魏春辉 刊期： 2011年第21期
[目的]了解甲型H1N1流感流行期间,医院室内空气污染的细菌种属分布状况,为进一步加强室内空气消毒提供参考. [方法]采用自然沉降法于2009年11月对沈阳市某急救中心医院的门诊大厅,候诊区,理疗室,某普外病房以及对照点进行空气细菌采样,共采集样品50份.检测指标包括细菌总数和细菌种属鉴定.[结果]该医院调查场所的空气细菌总数均符合国家卫生标准(GB9671-1996).进一步通过细菌鉴定卡共鉴定出15种细菌(G+球菌10种,G+杆菌4种,G-杆菌1种).除了理疗室采集的样品中检测出溶血性葡萄球菌以外,其余均为非致病菌；门诊大厅和候诊区的细菌种类明显多于对照.[结论]该医院各调查场所的空气细菌污染均以非致病性G+球菌和杆菌为主;虽然空气细菌总数符合国家卫生标准,且检测不出致病菌,但是,条件致病菌(溶血性葡萄球菌)的检出说明该医院仍然潜在着院内感染的可能性,消毒措施还需要进一步加强.
作者：茅旭；李鹏飞；黄牧；孙文娟；王凤芝 刊期： 2011年第21期
[目的]对以社区为导向的临床医学生预防医学见习效果进行评价.[方法]整群随机抽样方法选取某校正在进行预防医学课程学习的大三临床医学生,分为教改班和非教改班,采用问卷调查与定性访谈相结合的方武进行效果评价.[结果]教改班对于社区的工作的认识、疾病的预防观念、对预防医学课程的兴趣的评分比较要高于非教改班,差异均有统计学意义,在选择愿意去社区卫生服务中心工作方面,教改班比例高于非教改班,差异具有统计学意义;定性访谈发现大部分学生对这样的实验见习是持肯定态度.[结论]通过以社区导向的临床医学生预防医学见习,有助学生预防观念的形成,提高预防医学课程的学习兴趣,开阔思路,增长见识,促进就业.
作者：刘俊；申旭波；江广中；周远忠 刊期： 2011年第21期
[目的]了解社区老年人意外伤害的特点与原因,为防范意外伤害的发生提供依据. [方法]回顾性总结某社区卫生服务中心从2007年6月～2009年12月的384例社区老年人意外伤害报告. [结果]家中和公路是老年人发生意外伤害的主要场所；跌倒、坠落是老年人意外伤害的主要原因；老年人意外伤害易导致骨折.[结论]老年人的身体特点易导致意外伤害；改善环境设施、预防跌倒、预防骨质疏松症是防范意外伤害的重点；应建立健全意外伤害防护网络.
作者：薛锦花 刊期： 2011年第21期
[目的]通过对托幼机构消毒质量监测结果分析,探索存在的问题,有利于加强消毒管理,提高消毒工作质量,有效预防和控制传染病的发生.[方法]按卫生部《消毒技术规范》的技术要求,依据“四川省幼托机构消毒隔离工作常规”等,子2002-2010年对6所省直托幼机构的室内空气、物体表面、工作人员手等进行连续9年监测.[结果]9年监测结果的总合格率为96.31％,各年合格率星上升趋势.各监测项目中除使用中消毒液的合格率达100％外,其余各监测项目各年度均未完全达到相关标准要求,表明托幼机构消毒质量还需进一步提高.[结论]影响消毒质量的因素很多,但管理是重要的因素之一.应加强消毒管理工作,认真落实各项消毒制度,开展消毒技术知识培训,提高消毒质量,加强对托幼机构消毒工作的监督监测和技术指导,才能有效预防和控制传染病的发生.
作者：胡顺铁；郁文；陈剑宇；吴庆 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握南通市农村生活饮用水卫生现状,为政府部门决策提供科学依据,不断提高农村生活饮用水卫生质量.[方法]按《生活饮用水标准检验方法》 GB/T5750-2006对南通市所有农村集中武供水单位(280家)的出厂水和末梢水进行采样检测,并接《生活饮用水卫生标准》 GB5749-2006对检测结果进行评价. [结果]2010年共检测水样1 813份,合格913份,合格率50.36％,消毒剂指标、浑浊度、氨氮等指标合格率较低.[结论]农村水厂消毒、净化措施不到位是影响南通市农村生活饮用水水质的重要原因,政府加快推进区域供水和饮水安全工程建设是提高农村生活饮用水卫生质量的有效途径.
作者：顾俊；安娜 刊期： 2011年第21期
[目的]了解银川市农村生活饮用水水质卫生状况,保障人民饮水安全,为农村生活饮用水卫生监督管理提供科学依据.[方法]对银川市(3区2县1市)2008～2009年农村生活饮用水水质按照国家《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)检测的结果从5个不同层面进行分析,结果按照现行《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)评价. [结果]共检测532份水样合格率为68.80％,2008、2009年合格率分别为78.00％、60.64％,差异有统计学意义(x2=18.61,P＜ 0.01)；丰水期、枯水期水样检测合格率分别为64.90％、72.66％,差异无统计学意义(x2=3.72,P＞0.05)；出厂水、末梢水水样检测合格率分别为70.69％、67.33,差异无统计学意义(x2=0.69,P＞ 0.05)；深井、浅井、泉水水样检测合格率分别为73.72％、44.68％、87.50％,差异有统计学意义(x2=31.63,P＜0.01)；兴庆区、金凤区、西夏区、贺兰县、永宁县、灵武市水样检测合格率分别为43.75％、62.50％、87.04％、50.55％、63.56％、87.88％,差异有统计学意义(x2=71.42,P＜0.01).[结论]银川市农村饮用水水质较好,尤其是深井水,但还需改进与完善.
作者：边长缨；刘晓青；马宏岩 刊期： 2011年第21期
[目的]了解绵阳城区理发美容业的卫生状况,给广大消费者营造一个放心的消费环境,为政府制定卫生政策提供科学依据. [方法]按照《公共场所卫生监测技术规范》进行采样和《公共场所卫生标准检验方法》检验.按照《理发店、美容店卫生标准》GB9666-1996进行评判,指标中任何一项不合格即为不合格样品.[结果]绵阳城区2009年共监测理发美容业572家,合格281家,合格率为49.12％；共检测样品1 778件,合格1 298件,总合格率73.00％;绵阳城区美容专营店的公共用品消毒合格率明显高于兼营店和理发专营店,其中美容专营店、兼营店和理发专营店合格率分别为85.76％、76.28％和62.11％;公共用品毛巾的合格率低为51.01％,床单64.93％,面膜碗70.47％,梳子94.99％,剪刀97.35％.[结论]绵阳城区理发美容业公共用品合格率较低,微生物污染严重,应采取综合措施,加强对理发美容业的卫生监督管理和公共用品的消毒,保障群众的身体健康.
作者：文献英；张代友；吴晓红；黄婷婷；李晓涛；唐果 刊期： 2011年第21期
随着医学科技的发展,公民法律意识和自我保护意识的增强,对医疗服务质量的要求愈来愈高,而临床检验质量往往是医疗服务质量的重要组成部分.为进一步规范我区医疗机构的临床实验室工作,进一步提高我区医疗机构临床检验质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》、《全国临床检验操作规程》,我们于2008～2010年连续3年对徐汇区部分医疗机构开展实验室临床检验质量的监督检查和检测工作,情况如下.
作者：刘艳杰；李琳；吴晔青；王洋 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨以问题为基础的教学模式(PBL)结合角色扮演法(RPT)在传染病临床见习教学中的应用效果. [方法]随机抽取某院传染科临床见习学生136名,将其随机平分为试验组(PBL结合RPT教学组)和对照组(传统教学模式教学组),教学结束后通过理论考试及技能操作对见习学生专业知识进行考核,同时采用不记名式问卷调查,比较两种教学模式的效果差异. [结果]试验组68名学生专业知识及实践操作得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；问卷调查显示试验组学生对PBL结合RPT教学模式的满意程度明显高于对照组对传统教学模式的满意度,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01). [结论] PBL结合RPT教学模式可以更好地调动学生学习的兴趣和积极性,提高了学生独立思考问题、理论结合实践等各方面能力,使学生能够更好地掌握传染科理论知识,从而提高了教学质量.
作者：郝大林；孔祥敏；石宏 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨认知负荷理论在骨科多媒体教学应用中的价值. [方法]随机抽取200名北华大学第一临床医学院2008级临床医学专业本科生为研究对象,将其平均分为试验组和对照组；参考人民卫生出版社第7版教材骨科学部分教学大纲,以大程度降低外在认知负荷为目的设计多媒体教学课件,对试验组学生实施骨科教学；同时参考骨科部分教学大纲,以有限时间内向学生讲授尽可能多知识为原则,按章节设计多媒体课件,对对照组学生实施教学；后以问卷调查及测试方式,比较两组学生测试成绩及各指标有无显著性差异.[结果]试验组学生测试成绩明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.O1)；问卷调查显示,试验组学生对骨科学习更有兴趣,专业知识的掌握水平亦较高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；在多媒体教学过程中试验组学生思维能力及临床工作能力均得到很大提高,同时对课件设计有较高的满意度,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]基于认知负荷理论,巧妙运用语音、图片等方法设计骨科多媒体课件,可以有效地减轻外在负荷,从而使学生能够轻松、牢固地掌握骨科理论知识.
作者：张立岩；汪建中；祖德玉；金世凯 刊期： 2011年第21期
本文谨从论文发表的数量和质量、专利申请、获奖和人才培养等几个方面对2010年底预防医学国家自然科学基金结题项目进行了初步汇总分析,并对其中存在的问题进行了简要论述.
作者：龚春梅；张红；张增利；张作文 刊期： 2011年第21期
