陶红；王艳
[目的]了解2010年德阳市手足口病患者中肠道病毒的主要血清型及EV71毒株的基因型别,为德阳市手足口病的预防控制提供科学依据. [方法]采用实时荧光PCR方法对四川省德阳市手足口病疑似病例的68份咽拭子或疱疹液标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的病毒核酸检测.并对2份EV71阳性标本进行VP1区核苷酸序列测序和进化树分析. [结果]68份标本中,CoxA16阳性率41.18％ (28/68),EV71阳性率17.65％ (12/68),其他肠道病毒阳性率为7.35％ (5/68).2份EV71毒株VP1区的核苷酸序列进化树分析,证实均属C4基因亚型. [结论] 2010年德阳市手足口病以CoxA16感染为主,EV71及其他非CoxA16、非EV71肠道病毒并存.2份德阳EV71毒株经VP1区测序证实为C4基因亚型,与中国内地流行株基因亚型一致.
作者：何杨；许欣；代泽伟；杨成林；李兰兰；武慧玲 刊期： 2011年第21期
[目的]寻找适合儿童心理和生理的上颌前牙区埋伏多生牙拔除术武. [方法]对麻醉、切口的位置,去骨的方法与器械进行改进,应用于临床,并对术前、中、后患儿配合程度、操作时间、愈后等进行观察. [结果]改良后的术式用于临床儿童配合度高、易接受,基本无并发症,长期愈后良好. [结论]该术武适用于儿童,易于掌握,应可推广.
作者：吕长海；丁芸；刘娟 刊期： 2011年第21期
[目的]了解黔南布依族、苗族自治州艾滋病流行病学特征,分析其流行趋势,为中国第四轮全球基金-中英防治艾滋病项目2005年7月在该州实施以来的工作开展情况提供科学依据. [方法]对全州1997～2005年6月和2005年7月～2009年艾滋病项目启动前后的监测资料进行了分析. [结果]自1997年发现首例艾滋病病毒感染者至2009年12月31日止,累计报告发现HIV感染者/病人1000例,其中诊断艾滋病病人148例,死亡179例,男:女约为2.14∶1,青壮年(20～40岁)约占84.1％ (841/1000),感染途径仍以静注毒品为主,占43.7％ (437/1 000).[结论]该州艾滋病病毒感染者总数继续上升,但增速放缓,说明加大了对传染源的监测和发现报告力度,艾滋病的防治措施正在发挥作用,但防治工作在许多方面仍有待加强.
作者：田应娟；陈祖府；李翼斌 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗术的效果和安全性. [方法]对91例右肺中叶不张患者采用支气管肺泡灌洗术,并将其支气管内分泌物作病原学和病理学检查,同时支气管内局部使用抗生素和激素治疗,观察其疗效. [结果] 91例右肺中叶不张患者,84例肺不张复张,明确了病因,临床疗效好；7例病程超过3个月,不张肺未复张.均未发生并发症及不良反应.[结论]纤维支气管镜肺泡灌洗术具有有效、安全、简便等优点,可适用于支气管内疾病的诊断和治疗.
作者：吴立旭；刘力兴 刊期： 2011年第21期
[目的]了解系统的护理干预在预防接种中的方法和作用. [方法]系统设计在预防接种中各个环节护理方法,确保预防接种的安全性. [结果]确保预防接种顺利进行,安全有效护理干预是非常重要的.[结论]在预防接种前、中、后所进行护理干预,极大地提高了免疫接种的安全性
作者：张凤敏 刊期： 2011年第21期
[目的]了解甲型H1N1流感流行期间,医院室内空气污染的细菌种属分布状况,为进一步加强室内空气消毒提供参考. [方法]采用自然沉降法于2009年11月对沈阳市某急救中心医院的门诊大厅,候诊区,理疗室,某普外病房以及对照点进行空气细菌采样,共采集样品50份.检测指标包括细菌总数和细菌种属鉴定.[结果]该医院调查场所的空气细菌总数均符合国家卫生标准(GB9671-1996).进一步通过细菌鉴定卡共鉴定出15种细菌(G+球菌10种,G+杆菌4种,G-杆菌1种).除了理疗室采集的样品中检测出溶血性葡萄球菌以外,其余均为非致病菌；门诊大厅和候诊区的细菌种类明显多于对照.[结论]该医院各调查场所的空气细菌污染均以非致病性G+球菌和杆菌为主;虽然空气细菌总数符合国家卫生标准,且检测不出致病菌,但是,条件致病菌(溶血性葡萄球菌)的检出说明该医院仍然潜在着院内感染的可能性,消毒措施还需要进一步加强.
作者：茅旭；李鹏飞；黄牧；孙文娟；王凤芝 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨PCT在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值.[方法]对某院收治的70例疑似新生儿感染患儿进行降钙素源(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定,并以血培养结果为诊断感染的金标准,分析P(T、hs-CRP的灵敏度、特异度和阳性预测值. [结果]重症组、局部组和对照组的PCT阳性率分别为87.5％、63.2％和14.0％,3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；细菌组、非细菌组的PCT阳性率分别为95.6％、28.0％,与对照组3组间两两比较,仅非细菌组与对照组差异无统计学意义(P＞ 0.05).重症组、局部组和对照组的hs-CRP阳性事分别为56.3％、39.5％和22.0％,3组间两两比较仅重症组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；细菌组、非细菌组阳性率分别为57.8％、44.0％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).以≥0.5 ng/ml为标准,PCT敏感度为87.8％,特异度为66.7％；以≥2 ng/ml为标准,PCT敏感度为71.4％,特异度为90.5％.hs-CRP敏感度为61.2％,特异度为76.2％. [结论] PCT具有较高的敏感度和特异度,相比hs-CRP优势明显,对新生儿感染性疾病尤其是重症感染具有重要的早期诊断价值,也是评估疗效和预后的可靠指标.
作者：陈美华 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨腹腔镜TME技术在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用效果. [方法]选取2009年6月～2011年2月在某院确诊为直肠癌患者100例,全部病例随机分为两组:腹腔镜组与开腹组各50例.比较两组的手术质量评价指标:手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、淋巴结数等；及近期疗效评价指标:切口感染、吻合口瘘、肠粘连、术后尿潴留、住院时间等. [结果]与开腹组比较,腹腔镜组的手术时间短(P＜0.05),出血量少(P＜0.05),肛门恢复排气时间快(P＜0.05),淋巴结数目达到开腹水平(P＞0.05).腹腔镜发生切口感染、吻合口瘘、肠粘 连、术后尿潴留的发生率明显降低(P＜0.05).且腹腔镜组的住院时间短于开腹组(P＜0.05). [结论]腹腔镜TME技术应用于低位、超低位直肠癌保肛手术中疗效确切,具有手术时间短、出血量少、肛门恢复排气时间快、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者：张涛 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.[方法]选择2009年5月～2010年5月期间某院收治的老年单纯收缩期高血压患者92例,随机将患者分为研究组和对照组,每组46例.两组患者均给予盐酸贝那普利,而研究组患者则在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,并对两组患者的血压变化情况和临床治疗效果进行比较分析. [结果]研究组与对照组相比,其患者的显效率和总有效率均明显提高,分别高达56.52％和95.65％；而无效率则明显降低,仅为4.35％,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);同时,其患者的SBP(收缩压)和PP(脉压)均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05). [结论]氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压,其疗效确切效果显著,是老年单纯收缩期高血压患者较为理想的联合用药方案.
作者：梅少平；姜爱卿；刘芝军 刊期： 2011年第21期
[目的]分析昭通市各种疫苗预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价疫苗的安全性,为减少预防接种异常反应的发生提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对昭通市疑似预防接种异常反应监测系统所收集的AEFI病例进行分析. [结果]全市共报告AEFI 49例,其中一般反应28 (57.14％),异常反应11例(22.45％),偶合症2例(4.08％),不明原因8例(16.33％).报告发生不良反应的疫苗有7种,报告的总疑似异常反应发生率为1.98/10万,以卡介苗的发生率高.在报告的预防接种不良反应中,常见的为发热、局部红肿和局部硬结. [结论]针对性采取相应的措施,在防治疾病的同时,降低AEFI的发生率,维持公众的信任度,从而提高全市的预防接种整体水平.
作者：曹建国；曾义虎；陈霁 刊期： 2011年第21期
[目的]研究探讨非肥胖的2型糖尿病患者危险因素,并进行分析,以指导临床治疗.[方法]收集某院2008年1月～2010年10月健康体检及门诊、住院病人的临床资料,收集67例非肥胖的2型糖尿病患者(观察组),及80例体检健康者(对照组),比较两组FPG、PBG2h、FlNS、HbAlc、hs -CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C、HDL-C等指标,分析其在非肥胖2型糖尿病患者中的分布情况,讨论非肥胖的2型糖尿病患者的危险因素等. [结果]观察组除HDL-C明显低于对照组外,其他观察指标如FPG、PBG2h、FINS、HbAlc、hs-CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C等指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]高血糖、高血压、血脂异常及炎症状态是影响非肥胖型2型糖尿病患者的危险因素,临床上应该引起高度重视.
作者：沈寒蕾；邓宏明；黄媛；赖战峰 刊期： 2011年第21期
[目的]分析山东省艾滋病疫情与流动人口现状,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据. [方法]采用SPSS15.0统计软件描述性分析1992～2009年山东省艾滋病疫情报告数据及流动人口资料. [结果]1992～2009年全省报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,户籍地为外省(籍)的病例占报告总数的55.6％.外来妇女、注射吸毒者和男男性行为接触者分别占报告总数的19.7％、17.8％和10.7％,外来妇女感染者的配偶和子女均发现阳性感染者.[结论]流动人口中艾滋病疫情不容忽视,必须采取措施加强流动人口的艾滋病防治.
作者：吕翠霞；傅继华；张晓菲；董蕾；苏生利；钱跃升 刊期： 2011年第21期
[目的]比较不同炮制方法对元胡中延胡索乙素含量的影响. [方法]采用高效液相色谱法,以延胡索乙素为检测指标,对延胡索生品、醋炙品、酒炙品、醋烘品、醋煮品中的延胡索乙素进行含量测定；色谱柱为AgilentTC-C18 (250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:0.1％磷酸溶液(10 mmol三乙胺,0.1％冰醋酸调pH 5.2～5.4)=28:72,流速为1.0 ml/min,柱温:35℃,检测波长:280 nm. [结果]不同炮制样品中以醋炙品、酒炙品、醋烘品延胡索乙素的含量较高,加样回收率为101.18％,RSD为2.21％,相关系数r=0.999 4. [结论]在元胡的不同炮制过程中,醋炙、酒炙和醋烘法均能增加元胡中廷胡索乙素的含量,但醋煮品中廷胡索乙素的含量与其他炮制方法比较有所下降.
作者：沈志冲 刊期： 2011年第21期
[目的]了解大学生隐性辍学的原因,为制定综合干预措施提供科学依据. [方法]自编《大学生隐性辍学现状》问卷,其中主要涉及“课时界定”等有关内容15个问题,发放给大二学生2000份进行统一填写. [结果]①未能完成每周20学时学习任务的比例为59.83％.②依据学业倦怠量表、Meyer和Allen量表挑选的有关“厌学”原因问题中,以“情感枯竭”肯定数的比例为高,达到78.25％,相比其他因素比例41.57％来说差异有统计学意义.③大二学生在遇到挫折时采取消极逃避“上网聊天”的比例达73.2％.[结论]该校大二学生隐性辍学率较高,造成“厌学”的诸多因素中以情感因素所占比例较高;而一旦形成“厌学”情绪,又以“上网聊天”形式选避,将形成“厌学——情感枯竭——逃避”的负性循环链.此现象应引起社会的广泛关注.
作者：李素敏；杨曙民；赵鹏燕 刊期： 2011年第21期
[目的]调查研究女子监狱警察心理健康状况、自尊情况,并进行相关因素分析.[方法]对女子监狱355名干警用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)及自尊问卷(SES)进行问卷调查. [结果]研究显示有34.2％的狱警具有心理不适症状,其中有4％的狱警症状已较严重或是出现的频率较高,SCL-90中各个因子分都显著地高于国内常模.SCL-90与SES得分的相关分析表明,自尊与SCL-90各项因子均呈明显负相关,低学历且处于一线工作岗位的狱警自尊水平较低.[结论]云南省第二女子监狱狱警心理健康状况低于全国平均水平,自尊与心理健康状况呈显著负相关,是一个值得关注的心理干预方向.
作者：王维；阮冶；黄芹；高长青 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨情绪疗法对乳腺癌患者心理状况的影响. [方法]所有患者均接受常规治疗与健康教育.观察组在上述基础上按照RET的方法和程序对患者进行心理干预,每周2次,疗程8周. [结果]情绪疗法干预前两组患者心理健康状况比较心理健康状况差异无统计学意义(P＞0.05)情绪疗法干顶治疗后,两者之间比较差异有统计学意义P＜0.05.[结论]乳腺癌患者在常规临床治疗的同时,由专业的心理治疗师,采用情绪疗法,帮助患者重新认识自己的价值,可以帮助患者降低应激的强度,增强自信、自尊、减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量满意度.
作者：向琴 刊期： 2011年第21期
[目的]了解社区老年人意外伤害的特点与原因,为防范意外伤害的发生提供依据. [方法]回顾性总结某社区卫生服务中心从2007年6月～2009年12月的384例社区老年人意外伤害报告. [结果]家中和公路是老年人发生意外伤害的主要场所；跌倒、坠落是老年人意外伤害的主要原因；老年人意外伤害易导致骨折.[结论]老年人的身体特点易导致意外伤害；改善环境设施、预防跌倒、预防骨质疏松症是防范意外伤害的重点；应建立健全意外伤害防护网络.
作者：薛锦花 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握住院患者疾病构成,及时发现疾病谱变化,为制定卫生政策和合理有效配置医疗卫生资源提供依据. [方法]采用描述性流行病学方法,对8家综合医院2008年住院患者病案记录资料进行分析. [结果]2008年8家综合医院住院患者共计114 055人,不同年龄组人群疾病病种构成不同,15～44岁年龄组住院患者比例高,占40.33％.女性患者妊娠分娩和产褥期疾病构成比居首位,占21.92％.除妊娠分娩和产褥期疾病外,男性和女性住院患者前5位疾病顺位一致,依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤中毒、消化系统疾病和肿瘤,占住院患者总数的58.69％；男性和女性前10位疾病病种相同,但顺位不同,占住院患者总数的72.24％. [结论]15～44岁年龄组人群是疾病防控的重点对象；妊娠分娩和产褥期疾病占女性住院患者总数比例的54.25％,加强妇女保健工作意义重大；循环系统疾病、肿瘤对45岁以上中老年人危害大,对医疗卫生资源占用和消耗大,是今后疾病防治的重点.
作者：姚兴宽；吕全军；任桂玲；高占华 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨L-精氨酸干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺动脉压力的影响. [方法]应用气道内注入脂多醣和香烟熏吸法建立COPD大鼠模型,测定各组大鼠肺动脉平均压力(mPAP)、肺组织匀浆的一氧化氮(NO)含量和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达情况.[结果]应用L-精氨酸干预后,大鼠肺动脉压降低,肺组织的iNOS表达减弱,而NO含量升高,eNOS表达增强. [结论]L-精氨酸干预治疗可降低COPD大鼠的肺动脉压,对COPD的发展有廷缓作用.
作者：林松娟；刘美娟；王蓬伟；陈海荣 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效.[方法]选择62例确诊为重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和治疗组32例,两组患者均采用常规治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰酶分泌等对症支持治疗.治疗组在上述基础上给予乌司他汀、生长抑素,对照组仅单用生长抑素,14d为1个疗程,比较两组的疗效以及临床症状缓解情况.[结果]治疗组腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间方面均明显短于对照组(P＜ 0.01).两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=8.375,P＜0.01). [结论]乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得广泛推广和应用.
作者：张彦宏；朴熙绪 刊期： 2011年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
