茅旭；李鹏飞；黄牧；孙文娟；王凤芝
[目的]探讨两次大地震灾后卫生防疫的成功经验与不足,为中国重大灾害卫生防疫工作提供参考. [方法]对比汶川与唐山大地震震后疫情和防疫措施,归纳成功因素,分析不足,提出改进对策.[结果]迅速建立防疫组织,开展饮水检测与消毒,无害化处理遇难者遗体,开展环境消杀灭和及时进行预防接种是保障“大灾之后无大疫”的重要措施. [结论]整合防疫体系,完善防疫标准,建立卫生评估方法,规划物资储备以及开发防疫装备,进一步提高灾害应急卫生防疫水平.
作者：王丽芸；初建宇 刊期： 2011年第21期
[目的]分析心理状态及对相关健康知识的了解对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响,探讨心理干预及健康教育对改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的效果. [方法]选取2007年1月～2008年3月在某院住院治疗的126例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在治疗全程中,在按照对照组常规护理的基础上,再予以心理干预及健康教育相结合的护理方式进行护理,比较两组患者入院时、出院时的焦虑、抑郁、生活质量评分、对自身疾病的健康教育内容掌握程度的变化情况. [结果]经研究显示,患者焦虑、抑郁、恐惧评分越高,其生活质量评分越低,对自身疾病健康教育内容了解程度越低,生活质量评分越低；经住院治疗后,观察组患者生活质量评分改善较对照组具有明显优势,P值均＜ 0.05,差异均有统计学意义.[结论]采用心理护理及健康教育相结合的护理方法,可以有效的改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,增强治疗的效果.
作者：刘淼 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.[方法]选择2009年5月～2010年5月期间某院收治的老年单纯收缩期高血压患者92例,随机将患者分为研究组和对照组,每组46例.两组患者均给予盐酸贝那普利,而研究组患者则在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,并对两组患者的血压变化情况和临床治疗效果进行比较分析. [结果]研究组与对照组相比,其患者的显效率和总有效率均明显提高,分别高达56.52％和95.65％；而无效率则明显降低,仅为4.35％,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);同时,其患者的SBP(收缩压)和PP(脉压)均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05). [结论]氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压,其疗效确切效果显著,是老年单纯收缩期高血压患者较为理想的联合用药方案.
作者：梅少平；姜爱卿；刘芝军 刊期： 2011年第21期
[目的]调查大学生时间管理倾向和网络成瘾之间的相关关系,比较高低时间管理者的网络成瘾情况,了解大学生的时间管理倾向这一时间维度上的人格特质,为引导高校学生科学利用时间,合理使用网络提供科学依据.[方法]采用随机取样法对230名大学生的时间管理倾向和网络成瘾情况进行了问卷调查,用社会科学统计软件进行数据统计.[结果]大学生的时间管理倾向和网络成瘾量表得分呈显著负相关(r=-0.309,P＜ 0.005),高时间管理组的网络成瘾量表得分低干低时间管理组[(45.02±12.14)vs.(53.23±12.44),P＜ 0.005]. [结论]网络成瘾量表得分上,男生得分显著高于女生；相对干时间管理较差的学生来说,能较好管理时间的学生的网络成瘾的风险更低.
作者：廖婷婷；林川 刊期： 2011年第21期
[目的]了解承德市居民对乙肝疫苗复种意识的现状,并分析影响因素.[方法]选择承德市部分医院门诊、病房患者、部分高校学生、公园、超市、车站、老年活动中心等公共场所18岁以上、户口所在地为承德市且在承德市居住1年以上普通人群2 800名作为研究对象.问卷包括一般情况、乙肝疫苗复种相关问题和影响乙肝疫苗复种相关因素进行调查. [结果]发放问卷2 800份,有效答卷2 668份,有效率为95.29％.86.24％的人赞同乙肝疫苗复种,70.16％的人能够定期复查HBV-M根据需要复种乙肝疫苗,50.19％的人支持亲友复种乙肝疫苗.不能复种乙肝疫苗 的原因中,对乙肝疫苗复种相关知识并不了解的占75.38％;因乙肝疫苗复种不属于国家免疫策略,不属于医保报销范围,因有限的经济条件限制不能定期进行检查及复种的占17.35％.年龄、行业、不同文化程度对乙肝疫苗复种意识有影响,其中18～40岁人群多于40岁以上人群,专科及专科以上文化程度多于专科以下文化程度者,医疗卫生行业者多于其他行业者.[结论]承德市居民对乙肝疫苗复种持肯定、积极的态度,加强乙肝疫苗复种预防乙型肝炎相关知识的社会宣传,建立有效的国家免疫策略、实施有效的检查及接种部分费用政府报销办法,将会促进乙肝疫苗复种行为.
作者：崔凤梅；肖红杰；赵燕；何凤翔；孙亚娟；刘莹；李俊颖；谢延香；邓志鸿；钱文茹 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨胃镜结合病理分析在慢性萎缩性胃炎诊断中的意义. [方法]对70例CAG的胃镜下表现与病理诊断进行相关性分析,分别计算胃镜下各种表现对病理诊断CAG的敏感性和特异性.[结果]70例患者胃镜直视下诊断为CAG者70例,病理诊断为CAG者58例,其中伴肠上皮化生26例,异型增生11例.慢性浅表性胃炎(CSG) 12例,总体而言,CAG胃镜与病理诊断符合率为82.86％.胃镜下CAG的表现特征主要有3点:A黏膜变薄、皱襞变平；B:血管显露,红白相间以白为主；C:黏膜粗糙不平,呈颗粒状或结节样改变,对于黏膜萎缩而言,其阳性预测值:A+B≥70％,A+B+C=96.77％,差异显著(P＜0.05)；对肠上皮化生而言,A+B的阳性预测值仅为16.00％,异型增生中诊断中,C的阳性率在28.57％.Hp检查结果其中阳性者43例,占61.42％,阴性者27例,占38.58％,其中Hp感染阳性患者与胃黏胰的3种病理改变有关,三者比较,黏膜萎缩与肠化、异型增生之间差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]慢性萎缩性胃炎胃镜和病理诊断有一定相关性,胃镜和病理检查的紧密结合有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断.
作者：谭华斌 刊期： 2011年第21期
[目的]模拟流感大流行对人类的影响,了解流感疫苗对控制流感大流行的作用,并预测为使疫苗物有所值,疫苗计划的滞后时间(TL)和完成时间(Dv). [方法]基于传染病的自然规律,在传统SEIR模型的基础上建立对人群免疫的传染病模型,采用感染率(AR)作为判断指标. [结果]对于R0在2左右的流感大流行,感染者均表现临床症状的情况下,疫苗计划滞后时间对感染率的影响大于疫苗计划完成时间,当感染率控制在50％以下则被认为疫苗计划有价值时,大的TL和Dv组合为30和80或40和30d. [结论]为大程度地减少大流行期间的损失,防病重点应放在尽早地开发和使用疫苗上.
作者：倪莉红；Dr Joseph Wu 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨柳州市青少年斗殴和赌博的社会心理因素现状. [方法]采用分层整群抽样方法抽取广西柳州市3 720名城市大中学生进行问卷调查. [结果]青少年心理-情绪障碍、斗殴、赌博自报率分别为41.48％、15.38％和27.98％,成绩差的学生发生赌博行为平均危险度为1.20,以普通高中为参照类,职业高中学生发生赌博、斗殴行为平均危险度分别为1.44、1.68.抑郁、孤独感均为赌博(OR值分别为1.46、1.42)、斗殴(OR值分别为2.11、1.48)行为的危险因素.[结论]提高心理社会功能是行为干预的基础,脱离对心理的关注来控制违纪行为,可能无法取得真正的突破.
作者：韦琳 刊期： 2011年第21期
[目的]分析厄贝沙坦敏感组与不敏感组高血压患者的代谢差异,探索厄贝沙坦产生不同降压作用的代谢组学物质基础. [方法]遴选单独服用厄贝沙坦敏感的和不敏感的高血压患者各30例,应用GC-TOF/MS测定厄贝沙坦敏感组、不敏感组高血压病人、以及健康志愿者血清内小分子,采用主成分分析(PCA)和偏小二乘-判别分析(PLS-DA)法分析高血压病人与健康志愿者、厄贝沙坦敏感组与不敏感组的之间的代谢差异并鉴定差异化合物.[结果]与健康志愿者相比,高血压病人血清中大部分脂类(除单硬脂酸甘油酯)、游离脂肪酸较高；氨基酸中除苯丙氨酸、丙氨酸较高外,丝氨酸、色氨酸、苏氨酸水平较低.厄贝沙坦敏感组血清中缬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、核糖醇、尿素、哌啶酸较高；面胆固醇、丙酮酸较低.[结论]高血压人群存在糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢的异常,而厄贝沙坦敏感组与不敏感组的代谢差异提示与厄贝沙坦降压敏感性有关.
作者：陈晓虎；方祝元；王广基；阿基业；郝海平；范群丽；黄丹 刊期： 2011年第21期
[背景]代谢综合征(metabolic syndrome,MS)所致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率日益增高,预防性肾保护可以终止或逆转高危因素向肾损害方面的发生和发展. [目的]探讨补肾治疗对MS所致CKD患者肾损害及胰岛素抵抗的影响.设计、场所、对象和干预措施:纳入2008.7.1～2010.7.1在成都市第五人民医院住院及门诊患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医基础治疗的基础上加用六味地黄丸或金匮肾气丸,12周为1个疗程,共2疗程. [结果]研究发现1疗程结束后治疗组ACR、CRP (P＜0.05)及金匮肾气丸组HOMA-IR (P=0.027)比较结果差异有统计学意义,2疗程结束后治疗组ACR、CRP及HOMA-IR (P＜ 0.05)比较结果差异均有统计学意义.[结论]补肾疗法无论补肾阴或补肾阳,均可改善肾损害实验室指标或改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,不同程度改善脂代谢异常.
作者：郑晓梅；代宏勋；黄宗文；林火真；张绍英；张庆 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握城乡居民饮食结构和饮食习惯是否存在差异,为制定相应干预措施提供依据.[方法]抽取攀枝花市城区居民、农村居民和餐饮从业人员共1 037人进行问卷调查,问卷内容包括居民的食物结构和饮食习惯,由经过培训的专业人员采用面访调查,资料用SPSS14.0进行统计分析. [结果]农村居民定时用餐的占33.23％,低于城市居民(52.93％)和餐饮从业人员(54.39％)(x2=37.454,P=0.000)；农村居民不吃早餐的占19.33％,高于城市居民(6.10％)和餐饮从业人员(4.39％)(x2=48.336,P=0.000)；农村居民主要食用动物油占43.20％,远高于城市居民(1.95％),农村居民主要使用植物油的占11.18％,远低于城市居民(78.29％)；农村居民每天吃蔬菜的占93.35％,高于餐饮从业人员(87.16％)和城市居民(85.36％) (x2=12.068,P=0.002)；农村居民每天吃水果的占26.59％,低于餐饮从业人员(40.20％)和城市居民(49.27％) (x2=39.550,P=0.000)；农村居民吃禽肉平均每周少于1次的占70.39％,高于城市居民(43.66％)和餐饮从业人员(38.51％)(x2=77.076,P=0.000)；农村居民和餐饮从业人员食用水产品平均每周少于1次的分别占84.89％和84.12％,高于城市居民(74.44％) (x2=22.496,P=0.000)；农村居民吃鸡蛋平均每周少于1次的占34.44％,分别高于餐饮从业人员的18.92％和城市居民的14.39％(x2=45.203,P=0.000)；农村居民吃豆类及其制品平均每周少于1次的占42.90％,高于餐饮从业人员的23.99％和城市居民的23.41％(x2=39.929,P=0.000);农村居民吃奶类平均每周少于1次的占84.89％,分别高于餐饮从业人员的47.97％和城市居民的30.24％(x2=223.429,P=0.000).[结论]攀枝花市城乡居民食物结构饮食结构和饮食习惯存在较大差异,在开展营养健康教育对应有重点和针对性.
作者：蒋德勇；张家华；高汝琼；袁林焕；李芳颖；何君；王红 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨以问题为基础的教学模式(PBL)结合角色扮演法(RPT)在传染病临床见习教学中的应用效果. [方法]随机抽取某院传染科临床见习学生136名,将其随机平分为试验组(PBL结合RPT教学组)和对照组(传统教学模式教学组),教学结束后通过理论考试及技能操作对见习学生专业知识进行考核,同时采用不记名式问卷调查,比较两种教学模式的效果差异. [结果]试验组68名学生专业知识及实践操作得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；问卷调查显示试验组学生对PBL结合RPT教学模式的满意程度明显高于对照组对传统教学模式的满意度,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01). [结论] PBL结合RPT教学模式可以更好地调动学生学习的兴趣和积极性,提高了学生独立思考问题、理论结合实践等各方面能力,使学生能够更好地掌握传染科理论知识,从而提高了教学质量.
作者：郝大林；孔祥敏；石宏 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨肝癌切除合并脾切除手术治疗的临床观察和护理疗效.[方法]选择80例原发性肝细胞癌合并肝硬化及脾淤血性肿大患者.并给术前肝功能及凝血功能改善,营养支持及肠道准备,并建立足够的门静脉通道；术中观察患者的尿量,出血量等,并积极配合手术进程;术后加强心理护理以及并发症的预防.[结果]护理人员充分地术前准备、术中密切地观察和护理、积极有效地配合使得80例患者手术均获成功,术后血小板、白细胞恢复正常,肝功能2周后有改善. [结论]积极有效地护理配合是肝癌切除合并脾切除手术成功的重要保障.
作者：张静 刊期： 2011年第21期
[目的]通过多位点连锁分析寻找妊娠糖尿病(GDM)的易感基因. [方法]采用非参数连锁统计分析法,以101对妊娠糖尿病患病同胞对DNA为研究对象,在支持连锁位点D10S587附近区域加密微卫星标记(D10S217、D10S583、D10S1213、D10S1230、D10S1237)做多位点连锁分析.[结果]结果显示:与D10S587同样位于10q26且位置非常接近的位点D10S1213表现为与GDM易感基因呈显著连锁(NPL-Score=2.122,P=0.0169). [结论]具有2型糖尿病致病基因的10q26区域同样具有致GDM的基因.它们很可能是同一基因.
作者：方文 刊期： 2011年第21期
[目的]对以社区为导向的临床医学生预防医学见习效果进行评价.[方法]整群随机抽样方法选取某校正在进行预防医学课程学习的大三临床医学生,分为教改班和非教改班,采用问卷调查与定性访谈相结合的方武进行效果评价.[结果]教改班对于社区的工作的认识、疾病的预防观念、对预防医学课程的兴趣的评分比较要高于非教改班,差异均有统计学意义,在选择愿意去社区卫生服务中心工作方面,教改班比例高于非教改班,差异具有统计学意义;定性访谈发现大部分学生对这样的实验见习是持肯定态度.[结论]通过以社区导向的临床医学生预防医学见习,有助学生预防观念的形成,提高预防医学课程的学习兴趣,开阔思路,增长见识,促进就业.
作者：刘俊；申旭波；江广中；周远忠 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨道路交通事故中出租车驾驶员的危险因素,为进一步开展交通事故的预防提供科学依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查方法收集事故组驾驶员和非事故组驾驶员的一般情况、家庭状况、生活习惯、交通安全意识和驾驶行为等情况.用SPSS11.5软件进行统计分析. [结果]单因素分析显示教育程度、驾龄、驾驶水平评价、驾驶员的一些安全意识和驾驶行为是交通事故的重要危险因素.[结论]应针对这些危险因素加强道路交通管理的力度,同时进一步加强对驾驶员的安全意识和安全驾驶行为的教育宣传,提高驾驶员的安全意识和行为,预防和减少交通事故的发生.
作者：卢国良；鲍鲸；夏昭林 刊期： 2011年第21期
[目的]探讨磷酸肌酸钠对手足口病患儿心肌的保护作用. [方法]选取某院门诊收入手足口病区治疗的200例手足口病的患儿,随机分为对照组与实验组,每组各100例,对照组给予常规抗病毒、抗感染、解热及其他对症支持治疗,试验组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠治疗,2组治疗共1周.比较2组患者治疗前后的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-B)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-)变化情况. [结果] (1) cTnI:试验组在治疗后为(0.54±0.12) mg/L,对照组在治疗后为(0.98±0.16) mg/L; (2) CK-MB:试验组在治疗后为(27.6±12.3) U/L,对照组在治疗后为(34.9±7.6) U/L; (3) LDH-1:试验组在治疗后为(52.1±13.4) U/L,对照组在治疗后为(71.6±13.5) U/L.3项指标均经t检验,P值均＜0.05,差异有统计学意义.[结论]磷酸肌酸钠对手足口病 患儿的心肌保护作用疗效确切,能较好的降低血清心肌酶的浓度,避免心肌损害.
作者：李荣 刊期： 2011年第21期
[目的]研究TLR激动剂LPS和PGN影响中性粒细胞凋亡及凋亡相关的Bax蛋白的表达. [方法]分离培养正常受试者的外周血中性粒细胞,分别加入LPS和PGN两种TLR激动剂,并设生理盐水对照,用流式细胞术检测中性粒细胞的凋亡抑制率,通过Western bloting技术检测中性粒细胞Bax蛋白的表达.[结果]LPS和PGN降低中性粒细胞自发性凋亡的发生率,与自发性凋亡组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；接受LPS和PGN刺激的中性粒细胞表达Bax蛋白均低干自发性凋亡组(P＜0.05). [结论]在TLR激动剂诱发的中性粒细胞生存效应中,LPS和PGN可能通过降低中性粒细胞内Bax蛋白的表达来延长中性粒细胞的生命期限.
作者：高燕；叶迎春；王栩；黄黎；曹新梅；刘佳佳 刊期： 2011年第21期
生物制药是指运用微生物学、生物学、医学、生物化学等的研究成果,从生物体、生物组织、细胞、体液等,综合利用微生物学、化学、生物化学、生物技术、药学等科学的原理和方法制造的用于预防、治疗和诊断的制品.我国生物制药业始于上世纪80年代,属于高科技行业,发展迅速、市场前景广阔.尽管我国生物制药业发展较快,但仍然存在一些制约其发展的因素.本文探讨了我国生物制药业的发展现状以及制约其发展的因素,在此基础上提出了加快我国生物制药业发展的应对之策.
作者：唐瑞阳；朱昌蕙 刊期： 2011年第21期
[目的]掌握十堰市2009年城区居民疾病谱和死亡谱的特点,找出威胁该市居民健康的主要疾病. [方法]根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类. [结果]2009年十堰市城区居民总死亡率为533/10万,男性死亡率高于女性,差别有统计学意义(P＜0.05)；前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病.[结论]慢性非传染性疾病是危害该市居民健康的主要死亡原因,损伤与中毒对寿命的损失影响大,因此加强慢性非传染性疾病预防控制工作刻不容缓.
作者：陈辉；周尚成；易卫兵；朱秀英；黄卉 刊期： 2011年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
