黄越
[目的]寻找适合儿童心理和生理的上颌前牙区埋伏多生牙拔除术武. [方法]对麻醉、切口的位置,去骨的方法与器械进行改进,应用于临床,并对术前、中、后患儿配合程度、操作时间、愈后等进行观察. [结果]改良后的术式用于临床儿童配合度高、易接受,基本无并发症,长期愈后良好. [结论]该术武适用于儿童,易于掌握,应可推广.
作者:吕长海;丁芸;刘娟 刊期: 2011年第21期
本文谨从论文发表的数量和质量、专利申请、获奖和人才培养等几个方面对2010年底预防医学国家自然科学基金结题项目进行了初步汇总分析,并对其中存在的问题进行了简要论述.
作者:龚春梅;张红;张增利;张作文 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨道路交通事故中出租车驾驶员的危险因素,为进一步开展交通事故的预防提供科学依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查方法收集事故组驾驶员和非事故组驾驶员的一般情况、家庭状况、生活习惯、交通安全意识和驾驶行为等情况.用SPSS11.5软件进行统计分析. [结果]单因素分析显示教育程度、驾龄、驾驶水平评价、驾驶员的一些安全意识和驾驶行为是交通事故的重要危险因素.[结论]应针对这些危险因素加强道路交通管理的力度,同时进一步加强对驾驶员的安全意识和安全驾驶行为的教育宣传,提高驾驶员的安全意识和行为,预防和减少交通事故的发生.
作者:卢国良;鲍鲸;夏昭林 刊期: 2011年第21期
[目的]分析心理状态及对相关健康知识的了解对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响,探讨心理干预及健康教育对改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的效果. [方法]选取2007年1月~2008年3月在某院住院治疗的126例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在治疗全程中,在按照对照组常规护理的基础上,再予以心理干预及健康教育相结合的护理方式进行护理,比较两组患者入院时、出院时的焦虑、抑郁、生活质量评分、对自身疾病的健康教育内容掌握程度的变化情况. [结果]经研究显示,患者焦虑、抑郁、恐惧评分越高,其生活质量评分越低,对自身疾病健康教育内容了解程度越低,生活质量评分越低;经住院治疗后,观察组患者生活质量评分改善较对照组具有明显优势,P值均< 0.05,差异均有统计学意义.[结论]采用心理护理及健康教育相结合的护理方法,可以有效的改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,增强治疗的效果.
作者:刘淼 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨腹腔镜TME技术在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用效果. [方法]选取2009年6月~2011年2月在某院确诊为直肠癌患者100例,全部病例随机分为两组:腹腔镜组与开腹组各50例.比较两组的手术质量评价指标:手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、淋巴结数等;及近期疗效评价指标:切口感染、吻合口瘘、肠粘连、术后尿潴留、住院时间等. [结果]与开腹组比较,腹腔镜组的手术时间短(P<0.05),出血量少(P<0.05),肛门恢复排气时间快(P<0.05),淋巴结数目达到开腹水平(P>0.05).腹腔镜发生切口感染、吻合口瘘、肠粘 连、术后尿潴留的发生率明显降低(P<0.05).且腹腔镜组的住院时间短于开腹组(P<0.05). [结论]腹腔镜TME技术应用于低位、超低位直肠癌保肛手术中疗效确切,具有手术时间短、出血量少、肛门恢复排气时间快、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者:张涛 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨糖皮质激素在创伤致急性呼吸窘迫综合征患者救治中的临床效果. [方法]选取2007年1月~2011年6月于某院进行治疗的42例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)21例和观察组(加用糖皮质激素组)21例,后将两组患者的死亡率、机械通气时间、住院时间及治疗前后的氧合指教、尿量、APACHEⅡ评分、血清NO、ET-1、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平进行统计及比较. [结果]观察组的死亡率低于对照组,机械通气时同、住院时间均短于对照组,氧合指数高于对照组,尿量大干对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,血清NO、ET-1、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义.[结论]糖皮质激素在创伤致急性呼吸窘迫综合征患者教治中的临床效果好,可显著改善预后.
作者:戴海涛;乔晓禹 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期心律震荡(HRT)与梗死面积及预后的关系.[方法]选择165例早期AMI患者进行24h动态心电图(Holter)检查,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并对TO、TS进行分析.所有患者根据是否发生心源性死亡分为死亡组和生存组.规定12导心电图中病理性Q波导联数≥4者为大面积梗死,≤3者为小面积梗死.组间比较采用x2检验. [结果]死亡组TO≥0且TS≤2.5 ms/RR间期的阳性率显著高于生存组(P<0.01).大面积AMI组TO≥0且TS≤2.5 ms/RR间期的阳性率显著高于小面积AMI组(P<0.01).[结论]TO,TS值的变化与AMI患者早期的心源性死亡及梗死面积密切相关.HRT的减弱或消失可作为预测AMI患者早期发生恶性心脏事件的敏感指标之一.
作者:黄学成;陈青萍;袁智萍;尚晓斌;王琦武;梁艺;邓梓谦 刊期: 2011年第21期
[目的]了解北京海淀区中小学生营养知识、态度及饮食行为状况,为制定相应的防控措施提供依据. [方法]采用问卷调查法对北京海淀区1 019名中小学生进行调查.[结果]中小学生的营养知识水平不高,不全面,中学生的营养知识水平稍高于小学生.电视是中小学生获得营养知识的主要途径,母亲、科普/专业书籍、报纸/杂志也是主要途径,此外,广播对小学生的营养知识有一定影响,电脑网络对中学生的营养知识有一定影响.中小学生的营养态度总体上较好,小学生的营养态度稍好于中学生.不良饮食行为在中小学生中普遍存在.[结论]应积极对中小学生进行营养干预,加强营养知识教育,纠正错误的营养态度,培养健康的饮食行为.
作者:朱淑萍;丁越江;鲁向锋;王宏伟;杨暮 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨ABCD2-评分联合DSA预测TIA发作后7d卒中风险的价值. [方法]采用ABCD2评分对90例TIA患者评分,观察7d内脑梗死的发生率,并根据DSA结果分为血管狭窄≥50%组和血管狭窄<50%组.[结果] ABCD2-评分0~3分TIA 1周内脑梗死发生率为1.9%,ABCD2-评分4~5分脑梗死发生率为7.2%,ABCD2-评分5~6分者为12%,ABCD2-评分6~7分者为20%.血管狭窄≥50%组2d内脑梗死发生率14%,7d内血管狭窄≥50%组与血管<50%组脑梗死发生率无明显差异.[结论]ABCD2-评分是预测TIA7d内发展为脑梗死的有效方法,但需要扩大例数进一步观察.研究提示脑血管检查在TIA患者的重要性,DSA是探讨TIA发病机制的重要检查.
作者:邢玉波;潘旭东 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨眼科患者围手术期影响治疗依从性与抑郁焦虑的因素,为临床眼科的治疗护理方法选择提供参考意见. [方法]选取2011年1月~2011年3月某院收治的80例眼科手术患者,作为研究对象.对每个患者的性别、年龄、文化程度、经济状况、并发症情况等进行分组统计,所有患者均采用眼科手术常规护理方法结合健康教育、心理护理进行围手术期的护理,统计所有患者手术前后的抑郁、焦虑评分,统计所有患者治疗过程中的依从性,分析影响患者围手术期抑郁、焦虑情绪及治疗过程中依从性的患者因素及护理因素.[结果]经研究显示,患者术前的焦虑、抑郁程度和治疗过程中的完全依从性密切相关,焦虑、抑郁程度越高,治疗过程中的完全依从性越低;影响抑郁、焦虑情绪的患者自身因素中,抑郁、焦虑程度比较,男性明显高于女性,高中以上文化程度患者明显低于高中以下文化程度患者,医疗费用占年收入20%以下者明显低于医疗费用占年收入50%以上者;影响抑郁、焦虑情绪的治疗护理因素中,对疾病的认知水平即健康教育效果、治疗方案对患者焦虑、抑郁评分影响大. [结论]患者因素、治疗护理因素对 患者的抑郁、焦虑情绪及治疗依从性有较大的影响,在眼科手术的实践中,应针对这些因素,合理选择手术方案及护理方法,降低患者的负面情绪,增强其遵医性,可以是治疗效果得到有效提升.
作者:宋晓敏;戴立梅;李双兰;姜朝霞;章祥琴;王帅;王珍;李铃燕;张婷 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨肝癌切除合并脾切除手术治疗的临床观察和护理疗效.[方法]选择80例原发性肝细胞癌合并肝硬化及脾淤血性肿大患者.并给术前肝功能及凝血功能改善,营养支持及肠道准备,并建立足够的门静脉通道;术中观察患者的尿量,出血量等,并积极配合手术进程;术后加强心理护理以及并发症的预防.[结果]护理人员充分地术前准备、术中密切地观察和护理、积极有效地配合使得80例患者手术均获成功,术后血小板、白细胞恢复正常,肝功能2周后有改善. [结论]积极有效地护理配合是肝癌切除合并脾切除手术成功的重要保障.
作者:张静 刊期: 2011年第21期
[目的]了解2010年德阳市手足口病患者中肠道病毒的主要血清型及EV71毒株的基因型别,为德阳市手足口病的预防控制提供科学依据. [方法]采用实时荧光PCR方法对四川省德阳市手足口病疑似病例的68份咽拭子或疱疹液标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的病毒核酸检测.并对2份EV71阳性标本进行VP1区核苷酸序列测序和进化树分析. [结果]68份标本中,CoxA16阳性率41.18% (28/68),EV71阳性率17.65% (12/68),其他肠道病毒阳性率为7.35% (5/68).2份EV71毒株VP1区的核苷酸序列进化树分析,证实均属C4基因亚型. [结论] 2010年德阳市手足口病以CoxA16感染为主,EV71及其他非CoxA16、非EV71肠道病毒并存.2份德阳EV71毒株经VP1区测序证实为C4基因亚型,与中国内地流行株基因亚型一致.
作者:何杨;许欣;代泽伟;杨成林;李兰兰;武慧玲 刊期: 2011年第21期
[目的]急性主动脉壁间血肿在发病机制、解剖改变、临床表现等方面与急性主动脉夹层分离有一定差异.目前,国内对壁间血肿研究较少,且未见血浆D-二聚体水平对其诊断价值的相关报道.[方法]回顾性分析某院近4年来所有诊断急性主动脉综合症的患者,根据CT血管成像结果将其分为两组:经典急性主动脉夹层分离组(acute aortic dissection,AAD组)与急性主动脉壁间血肿组(aortic intramural hematoma,AIH组),比较两组入院时血浆D-二聚体浓度及其他临床资料. [结果]共纳入患者51例,AAD组与AIH组分别为38例(74.5%)和13例(25.5%).入院时AAD组D-二聚体浓度为(3.50±1.72) μg/ml,AIH组则为1.54±1.50 μg/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05).以> 0.50 μg/ml为周值,D-二聚体敏感性在AAD组为100% (38/38),而AIH组则为84.6% (11/13),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).住院期间脑卒中、急性肾功能衰竭、急性心肌梗死、急性主动脉瓣关闭不全和截瘫发生率方面,AAD组为39.5% (15/38),AIH组为30.8% (4/13),两组间差异无统计学意义(P>0.05).住院期间死亡率,AAD组为18.4% (7/38),AIH组为15.4% (2/13),两组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]AIH患者血浆D-二聚体浓度低于AAD患者.以0.5μ/ml为阈值,D-二聚体对AIH和AAD的预测敏感性类似.但部分AIH患者可能呈阴性反应,导致漏诊.AIH患者死亡率和临床并发症发生率与AAD患者相似,故临床上应予以高度重视.
作者:杨沙宁;王玉璟;金立军;余兆新;彭水先;邓清 刊期: 2011年第21期
[目的]比较不同炮制方法对元胡中延胡索乙素含量的影响. [方法]采用高效液相色谱法,以延胡索乙素为检测指标,对延胡索生品、醋炙品、酒炙品、醋烘品、醋煮品中的延胡索乙素进行含量测定;色谱柱为AgilentTC-C18 (250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:0.1%磷酸溶液(10 mmol三乙胺,0.1%冰醋酸调pH 5.2~5.4)=28:72,流速为1.0 ml/min,柱温:35℃,检测波长:280 nm. [结果]不同炮制样品中以醋炙品、酒炙品、醋烘品延胡索乙素的含量较高,加样回收率为101.18%,RSD为2.21%,相关系数r=0.999 4. [结论]在元胡的不同炮制过程中,醋炙、酒炙和醋烘法均能增加元胡中廷胡索乙素的含量,但醋煮品中廷胡索乙素的含量与其他炮制方法比较有所下降.
作者:沈志冲 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨情绪疗法对乳腺癌患者心理状况的影响. [方法]所有患者均接受常规治疗与健康教育.观察组在上述基础上按照RET的方法和程序对患者进行心理干预,每周2次,疗程8周. [结果]情绪疗法干预前两组患者心理健康状况比较心理健康状况差异无统计学意义(P>0.05)情绪疗法干顶治疗后,两者之间比较差异有统计学意义P<0.05.[结论]乳腺癌患者在常规临床治疗的同时,由专业的心理治疗师,采用情绪疗法,帮助患者重新认识自己的价值,可以帮助患者降低应激的强度,增强自信、自尊、减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量满意度.
作者:向琴 刊期: 2011年第21期
[目的]了解黔南布依族、苗族自治州艾滋病流行病学特征,分析其流行趋势,为中国第四轮全球基金-中英防治艾滋病项目2005年7月在该州实施以来的工作开展情况提供科学依据. [方法]对全州1997~2005年6月和2005年7月~2009年艾滋病项目启动前后的监测资料进行了分析. [结果]自1997年发现首例艾滋病病毒感染者至2009年12月31日止,累计报告发现HIV感染者/病人1000例,其中诊断艾滋病病人148例,死亡179例,男:女约为2.14∶1,青壮年(20~40岁)约占84.1% (841/1000),感染途径仍以静注毒品为主,占43.7% (437/1 000).[结论]该州艾滋病病毒感染者总数继续上升,但增速放缓,说明加大了对传染源的监测和发现报告力度,艾滋病的防治措施正在发挥作用,但防治工作在许多方面仍有待加强.
作者:田应娟;陈祖府;李翼斌 刊期: 2011年第21期
[目的]探讨内镜下硬化加套扎治疗食管静脉曲张破裂的临床疗效. [方法]将某院2006年12月~2011年6月收治的食管静脉曲张破裂出血患者分为观察组和对照组,对照组采用单一套扎治疗术,观察组采用套扎加硬化治疗术,比较两组临床疗效.[结果]观察组治疗的有效率、随访1年的再出血率、死亡率显著优于对照组,P<0.05.[结论]内镜下硬化加套扎治疗管静脉曲张破裂出血疗效满意,可有效降低出血率.
作者:郑君;谢溟 刊期: 2011年第21期
[目的]了解大兴区淋病、梅毒的流行病学特征,为制定有效的防治策略提供科学依据. [方法]对全区上报的淋病、梅毒疫情资料进行描述性分析. [结果]2004~2009年全区累计报告淋病病例数为697例,年平均发病率为13.99/10万;梅毒病例数为897例,年平均发病率为18.79/10万;淋病发病情况总体上呈下降趋势;而梅毒呈上升趋势;淋病男女发病差异有统计学意义(x2=443.448,P<0.001),梅毒男女发病差异有统计学意义(x2=9.947,P<0.005);淋病发病年龄集中在20~39岁年龄组,梅毒发病年龄集中在20~39岁年龄组和50岁及以上年龄组;职业均以家务待业及其他职业为主. [结论]应根据本区淋病、梅毒的流行特征制定有效的防治策略,开展健康教育和行为干预,完善性病管理.
作者:敖秀;李洁;吕玉奎 刊期: 2011年第21期
[目的]了解社区老年人意外伤害的特点与原因,为防范意外伤害的发生提供依据. [方法]回顾性总结某社区卫生服务中心从2007年6月~2009年12月的384例社区老年人意外伤害报告. [结果]家中和公路是老年人发生意外伤害的主要场所;跌倒、坠落是老年人意外伤害的主要原因;老年人意外伤害易导致骨折.[结论]老年人的身体特点易导致意外伤害;改善环境设施、预防跌倒、预防骨质疏松症是防范意外伤害的重点;应建立健全意外伤害防护网络.
作者:薛锦花 刊期: 2011年第21期
[目的]分析山东省艾滋病疫情与流动人口现状,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据. [方法]采用SPSS15.0统计软件描述性分析1992~2009年山东省艾滋病疫情报告数据及流动人口资料. [结果]1992~2009年全省报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,户籍地为外省(籍)的病例占报告总数的55.6%.外来妇女、注射吸毒者和男男性行为接触者分别占报告总数的19.7%、17.8%和10.7%,外来妇女感染者的配偶和子女均发现阳性感染者.[结论]流动人口中艾滋病疫情不容忽视,必须采取措施加强流动人口的艾滋病防治.
作者:吕翠霞;傅继华;张晓菲;董蕾;苏生利;钱跃升 刊期: 2011年第21期