刘玲玲;季奎;高亚礼;陈晓芳;袁建国;何君;王卓
[目的]了解四川省7县(区)艾滋病抗病毒治疗相关卫生人员对HIV/AIDS病人的态度情况,为今后继续开展县乡艾滋病相关工作提供依据.[方法]对调查对象采用态度问卷调查与定性访谈调查相结合的方式进行调查.[结果]调查对象态度总体评分中以比较积极为主(占59.4%);调查对象的态度3成分中认知与情感均较为积极正向,而意向成分较前二者略显消极.[结论]艾滋病相关卫生工作人员对HIV/AIDS病人的态度总体情况良好,进一步的态度改善工作应重点关注中立人群的意向改善.
作者:何欢;邓斌;刘毅 刊期: 2010年第02期
[目的]比较分析不同特征HIV感染者/AIDS病人SCL-90量表各指标.[方法]于2007年5月菏泽市成武县、曹县和牡丹区3个县区选择HIV感染者/AIDS病人为调查对象,并对其进行SCL-90量表问卷调查.[结果]共调查109人,其中HIV感染者占67.89%,AIDS病人占32.11%,平均年龄(42.34±8.23)岁,男女比例均约为50%,已婚者居多,多为初中及以下文化程度.其SCL-90量表9个因子分均显著高于两个全国常模(P<0.001),其心理状况在不同年龄组、文化程度间有统计学差异.表现为低年龄组、小学组某些心理症状相对严重,而婚姻状况、性别、疾病类型、CD4T细胞水平及是否治疗没有显著的组间差异.[结论]HIV感染者/AIDS病人心理状况明显低于普通人群,年龄、文化程度等是主要影响因素.
作者:康殿民;朱晓艳;傅继华;刘学真;廖玫珍;张晓菲;吕翠霞 刊期: 2010年第02期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定海产品中铅的实验方法,并对深圳海域海产品中铅含量进行调查.[方法]有代表性采集深圳海域3个海区及1个海鲜批发市场海产品,样品冻干制成干粉,经微波消解后,采用氯化钯+磷酸二氢铵为基体改进剂,用石墨炉原子吸收法测定海产品中铅,并对海产品的铅污染状况进行评价.[结果]采用氯化钯+磷酸二氢铵作为混合差体改进剂,能有效提高铅测定的灰化温度和灵敏度,可消除样液中2%以内氯化钠造成的基体干扰.方法线性范围为0~40 μg/L,线性相关系数为0.996,检出限为0.008 mg/kg(以湿重计),精密度为4.2%~8.2%,国家标准参考物质的分析结果在证书值范围内.鱼类、贝类、螺类中以湿重计算的铅平均含量分别是0.012、0.41、0.49 mg/kg,其含量范围为ND-0.034 mg/kg、0.29~0.56mg/kg、0.40~0.60 mg/kg.贝类与螺类铅含量比较接近,远远高于鱼类的含量.与水产品中有毒有害物质限量标准比较,深圳海域所有海产品中铅的含量全部符合该标准的要求.[结论]该方法灵敏、准确、可靠,根据相应标准对海产品中铅含量进行单因子污染评价,深圳海域海产品未受到铅污染.
作者:姜杰;丘红梅;张慧敏;毛丽莎;杨俊;黎雪慧 刊期: 2010年第02期
<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出,我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,以满足公众健康需求作为卫生服务机构的主要目的[1].然而,我国公立医院运转和发展主要靠医疗收费、服务收入自行支配,相当一部分公立医院按照营利性模式运营,公立医疗机构公益性淡化,市场趋利现象显著,引起基本卫生服务可及性下降,卫生服务的适宜性降低,以及服务质量和效益亟待提高[2].
作者:税章林;汪春梅;程永忠 刊期: 2010年第02期
[目的]分析贵州省1952年以来流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态变化及近年流行特征,为制定下一步防控措施提供依据.[方法]分析贵州省1952年以来传染病疫情监测系统资料.[结果]20世纪70年代以来,我省乙脑疫情形势严峻.2004~2007年乙脑疫苗强化免疫县强化当年发病率印大幅度下降,2007年全省乙脑发病率降至20世纪70年代以来低水平.发病有明显季节性,高峰在7、8月.病例高度分散,高发地区各年有所不同,高发县散在于各地区.病例以10岁以下儿童为主,6岁以下儿童发病专率高,地区间、不同县之间高发年龄段不尽相同,2005年以来发病有逐渐大龄化趋势.病例中农村籍较多.[结论]我省乙脑疫情控制效果明显.鉴于不同地区不同年龄段人群发病情况不同,除继续加强乙脑疫苗常规免疫外,综合财力、疫苗供应量等因素,我省乙脑疫苗强化免疫可考虑针对性地分类在不同地区对不同年龄段人群开展.
作者:刘铭;陶沁;赵书晔 刊期: 2010年第02期
培养与现代医学相关的各种医学技术类专业人才,是医学发展和医疗服务质量的重要保证,积极开展医学技术专业教育,将进一步优化和完善我国医药卫生人才结构.本文介绍四川大学开办医学技术专业12年的实践经验,并就开展医学技术专业教育的理念、策略、方向和问题进行讨论.
作者:贺庆军;卿平;万学红;刘荣波;梁宗安 刊期: 2010年第02期
[目的]了解广州市空气污染对心血管事件发生的影响.[方法]采集2006年8月~2007年10月广州市每日的心血管事件发生的资料(数据来自广州市急救医疗指挥中心)以及同期广州市每日空气污染数据(数据来自广东省气象局),对其进行相关分析.[结果]广州市心血管事件的发生与当天的二氧化硫、二氧化氮低度相关(OR值为0.138和0.142).将心血管事件发病人数及污染指标按周合并(取一周当中的中位数)作相关分析,周急性心力衰竭的发生与二氧化氮和可吸入颗粒物低度相关(OR值为0.258和0.264).[结论]广州市心血管事件的发生与空气污染只有低度相关性.
作者:张健瑜;梁丽英;黄力;刘锦銮;梁子敬;曾昭华 刊期: 2010年第02期
[目的]了解通州区部分蔬菜、水果中农药残留状况.[方法]采用毛细管气相色谱法和固相萃取技术测定蔬菜、水果中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯农药残留.[结果]2007~2008年检测70件蔬菜和水果样品,有机氯中的三氯杀螨醇均未检出.有机磷检出率为12.9%,栓出有机磷6种,分别是水胺硫磷、对硫磷、三唑磷、磷胺、丙溴磷、马拉硫磷;超标样品2件,超标率为2.9%,其中菠菜中对硫磷检测结果高值超出国家标准限值130倍.拟除虫菊酯类农药总检出率55.7%,其中60件蔬菜检出37件,10件水果检出氰戊菊酯农药2件;检测的70件蔬菜和水果中超标样品有7件,超标率为10%.[结论]我区蔬菜、水果中农药残留依然严重,而农药的高检出率是本区农药中毒发生率高的主要原因.需要加大监督管理力度,保证百姓身体健康,且农药残留在人体内慢性蓄积所引起的远期危害不容忽视.
作者:郭虹;杨玉竹;刘闯 刊期: 2010年第02期
[目的]了解老年高血压患者居家服药情况及依从性.[方法]用自己设计的问卷进行服药情况及治疗依从性进行回顾性调查.[结果]多数老年高血压患者患有多种疾病,服用多种药物;服药的依从性差与年龄的增加、医疗费用中自付比例的增加、疾病治疗时间延长、教育水平提高呈正相关关系;仅有25.6%居家老年高血压患者服药依从性佳,依从性差以忘记服药为主,依从性好的患者血压控制达标率比依从性差的患者好.[结论]应该加强老年患者服药依从性干预,特别是高龄、患病治疗时间长、医药费用自费比例高、受教育水平高的患者的服药依从性干预,注重对老年人漏服药的干预.
作者:陈茜;郭菊红;袁丽 刊期: 2010年第02期
[目的]了解广西边境地区7岁以下儿童对脊髓灰质炎的免疫水平.[方法]采取多阶段随机抽样方法从广西8个边境县区常住人口中抽取7岁以下儿童221名,采集血清标本,检测脊髓灰质炎中和抗体.[结果]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率分别是97.28%、99.09%和97.74%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:103.09、1:103.73、1:27.96.[结论]广西边境县区7岁以下儿童脊髓灰质炎免疫水平良好,对脊髓灰质炎形成了巩固的免疫屏障.
作者:杨仁聪;黄林;钟革;马宇燕;李艳;班华国;刘素珍 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨改良性气管切开术在临床上的应用效果.[方法]选取于2008年1月~2009年6月收治于我院采用改良性气管切开术的患者46例,回顾性分析其临床疗效,并与同期行传统经皮扩张气管切开术的46例患者的临床疗效作比较.[结果]改良性气管切开术的手术时间为(5.2±3.1)min,切口大小为(1.8±0.4)cm,术中出血量为(2.9±1.2)ml,伤口愈合时间为(3.8±1.6)d,均优子对照组患者.改良性气管切开术的并发症也少于传统的气管切开术.[结论]与传统的气管切开手术相比,改良性气管切开术具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,且其费用也不高,值得基层医院推广应用.
作者:罗峻极;李祥东;安立;刘钊 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.
作者:米术斌;王芳;张雷;王凯华 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨茶多酚对甲醛染毒大鼠肺损伤的保护作用.[方法]30只3月龄,体重(200±20)g的SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、茶多酚组.将除正常对照组外的其余两组动物暴露于气态甲醛(10mg/m3)中3个月,每天4 h,茶多酚组给予茶多酚水溶液200 mg/kg·d-1灌胃.检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及肺组织形态学交化.[结果]模型组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量明显低予正常对照组(P<0.01),MDA含量明显高于正常对照组(P<0.01);茶多酚组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量高于模型组(P<0.05),MDA含量低干模型组(P<0.05).肺组织形态学改变:模型组大鼠肺组织呈现闻质性肺炎和肺泡性肺炎的病理学特点,茶多酚组肺炎状况明显改善.[结论]茶多酚水溶液能提高甲醛染毒大鼠肺组织SOD活性及GSH含量,降低MDA含量,使受损肺组织形态部分改善,表明茶多酚水溶液对甲醛染毒大鼠肺损伤具有一定的保护作用.
作者:樊冬梅;谢华;苏开鑫;唐焕文 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨渐进武康复训练对乳腺癌术后上肢功能恢复的效果.[方法]针对手术方式、局部组织受损程度及身体状况对86例乳腺癌手术患者进行渐进武康复训练,3周后分别对患侧上肢肩关节活动度(ROM)和日常生活活动能力(ADL)进行测评.[结果]86例患者81例(94.19%)肩关节ROM恢复达标;ADL测评:使用患肢进食82例(95.35%)、梳头78例(90.70%)、穿衣83例(96.15%)、刷牙和洗脸各81例(94.19%).[结论]渐进式康复训练有助于乳腺癌患者掌握规范的康复技能,对术后患肢功能恢复起到了十分重要的作用,提高了ADL和生活质量.
作者:郭兰青;李向青;孟燕 刊期: 2010年第02期
[目的]建立石榴皮中熊果酸高效液相色谱测定方法.[方法]采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),甲醇-0.1%乙酸水溶液(pH 3.4)(94:6)为流动相,流速为0.8 ml·min-1,检测波长210 nm,柱温为室温.[结果]熊果酸在10.4 μg·ml-1~104 μg·ml-1范围内线性良好,回归方程为Y=16 315X+55.119,r=0.999 8,平均回收率为99.2%.[结论]该方法简便、准确、重复性好,适用于石榴皮药材中熊果酸的含量测定.
作者:霍文;刘占军;张卫国 刊期: 2010年第02期
[目的]研究不同剂型的戒烟保健品的样品前处理方法,建立戒烟保健品中尼古丁含量的毛细管气相色谱测定方法.[方法]对于口香糖和含片戒烟保健样品,处理成碎末状后加入碱溶液,用二氨甲烷/正庚烷(1:9,v/v)溶剂萃取,氮气吹干,甲醇定容.经Supelco SPBTM-5毛细管色谱柱分离-火焰离子化检测器(FID)检测,根据保留时间定性,内标法定量.[结果]在优化的样品处理和色谱分析条件下,尼古丁线性范围为5~100 μg/ml,相关系数为0.999,方法检出限(S/N=3)为0.06 μg/ml,样品中尼古丁加标回收率在82.6%~98.3%范围内,精密度为2.61%~8.09%.[结论]本方法操作简便,特异性好,灵敏度高,易于推广.用于市售戒烟保健品中尼古丁的检测,取得了满意的结果.
作者:李灿;黎源倩 刊期: 2010年第02期
[目的]了解四川省死因监测点居民损伤和中毒死亡原因,寻找合适健康干预和健康促进,增加居民平均期望寿命.[方法]收集2007年四川省死因监测点损伤和中毒死因监测资料,分析监测居民伤害和中毒系统主要死亡原因及其死亡水平.[结果]损伤和中毒位于全死因顺位第4位,粗死亡率42.24/10万,标化死亡率36.71/10万;损伤和中毒人均潜在寿命损伤年数为24.4年,排位第1;在损伤和中毒系统内排名前5位的分别是机动车辆交通事故、机动车外运输事故、自杀、其他意外事故和有害效应、淹死;男性伤害死亡水平明显高于女性(χ2=551.03,P<0.01),农村死亡率明显高于城市的死亡率(χ2=332.01,P<0.01),不同年龄段各类伤害的死亡水平和死亡顺位均有差异.[结论]伴随城市现代化进程的加快,机动车辆剧增,工作压力加大.社会竞争激烈,人为灾难多发,致使我省居民损伤和中毒死亡率一致处于较高水平,构成了对我省居民生命严重威胁,给社会和家庭带来严重后果.要大力开展健康教育活动,通过有针对性的干预并得到有效防治,减少损伤和中毒的危险因素,降低我省居民损伤和中毒死亡率.
作者:刘玲玲;季奎;高亚礼;陈晓芳;袁建国;何君;王卓 刊期: 2010年第02期
[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P<0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(>94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.
作者:黄艳华;李萍 刊期: 2010年第02期
[目的]探索手足口病重症病例危险因素、分析死亡病例特征.[方法]对河南省东部地区2009年春季手足口病131例普通及重症病例、16例死亡病例进行个案调查,收集信息并建立数据库,通过SPSS15.0软件进行Logistic回归单因素与多因素分析,对重症病例可能危险因素进行探索.对16例死亡病例信息进行统计描述.[结果]单因素分析中出疹部位(OR=1.422)、病前与其玩耍孩子发病数(OR=1.455)及先后就诊医疗机构教(OR=2.606)这3个因素为重症可能危险因素;多因素分析只有先后就诊医疗机构数(P=0.007)1个变量有统计学意义,其OR=2.567.死亡病例首诊地点多为村级卫生所,诊断不及时,就医环节多,入院后救治积极但效果不佳.[结论]先后就诊医疗机构数是重症危险因素,出疹部位、患儿病前与其玩耍孩子发病数是重症可能危险因素.减少手足口病死亡病例发生的关键是首诊医师及时诊断并识别出重症倾向,及时摧荐到(重症)收治定点医院进行科学规范教治.
作者:孙建伟;许汴利;郭万申;张锦;康锴;唐晓燕 刊期: 2010年第02期
[目的]调查分析2007~2008年天河区细菌性食物中毒的发生状况、分布规律,为防止食物中毒事件的发生提供可靠的依据.[方法]采集2007~2008年发生食物中毒时食品、患者肛拭子及食品操作间涂抹样等样品,对其进行微生物学检验,确定致病菌的类型,并对检验结果进行统计分析.[结果]2007年与2008年相比,细菌性食物中毒的致病菌检出率差异无统计学意义(P=0.35),两年样品总体检出率为24.1%;5种致病菌的检出率差异有统计学意义(P<0.05);在季节分布上,致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),第1、第2、第3季度检出率明显超过第4季度;肛拭子,食品及食品操作间涂抹样3类样品的致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中肛拭子检出率高,为37.8%,食品检出率低,为8.3%.[结论]天河区2007~2008年细菌性食物中毒致病菌检出率稳定,检出的致病菌以奇异变形杆菌、副溶血性弧菌及金黄色葡萄球菌为主,检出率有明显的季节性分布特征,不同类型样品检出率明显不同.应根据以上特点加强食品卫生监督管理,防控细菌性食物中毒的发生.
作者:张汉斌;蔡卫红;黄燕;张惠文 刊期: 2010年第02期