张健瑜;梁丽英;黄力;刘锦銮;梁子敬;曾昭华
[目的]了解老年高血压患者居家服药情况及依从性.[方法]用自己设计的问卷进行服药情况及治疗依从性进行回顾性调查.[结果]多数老年高血压患者患有多种疾病,服用多种药物;服药的依从性差与年龄的增加、医疗费用中自付比例的增加、疾病治疗时间延长、教育水平提高呈正相关关系;仅有25.6%居家老年高血压患者服药依从性佳,依从性差以忘记服药为主,依从性好的患者血压控制达标率比依从性差的患者好.[结论]应该加强老年患者服药依从性干预,特别是高龄、患病治疗时间长、医药费用自费比例高、受教育水平高的患者的服药依从性干预,注重对老年人漏服药的干预.
作者:陈茜;郭菊红;袁丽 刊期: 2010年第02期
[目的]了解唐山市农村中老年居民血脂水平情况.[方法]以接受健康教育及体检的本地区农村中老年居民5 830例为调查对象.检测血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]本组人群平均TC为4.74 mmol/L、LDL-C为2.70 mmol/L、HDL-C为1.30 mmol/L.TC、LDL-C、TG水平及异常检出率在50岁以前男性高于女性,50岁后女性高于男性,HDL-C各年龄组女性均高于男性.女性血脂水平随年龄增加而增高.[结论]唐山市农村中老年居民血脂水平高于河北省平均水平,高于其他省市农村血脂水平,需要加强农村居民健康教育工作.
作者:张帆 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨HELLP综合征的临床特点、对母儿的影响及治疗.[方法]对2006年1月~2009年5月在四川大学华西第二医院诊治的18例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]18例HELLP综合征患者中,12例为完全性,6例为部分性,两组均有严重并发症.其中完全性组血小板计数明显低干部分性组(P<0.05);新生儿早产16例,窒息4例,死亡1例.[结论]HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠,是改善母婴结局的关键.
作者:龚云辉;郭涛;周容 刊期: 2010年第02期
[目的]调查学龄前儿童铅暴露水平及各年龄组、不同生活环境中儿童血铅分布情况,分析人体内铅的可能来源,提出合理、有效的预防措施.[方法]随机筛选3~6岁儿童1 100例进行末梢血血铅测定,对检测数据进行统计学处理后进行分析.[结果]1 100例儿童血铅含量均在Ⅰ~Ⅳ级之间,血铅含量分级构成分别为866例(78.75%)、206例(18.75%)、27例(2.5%)、1例(0.09%).[结论]我市3~6岁儿童血铅水平处于相对安全(≤100 μL)的占78.66%.随着年龄增长,血铅值逐渐增加,可能与儿童生活活动范围增加、不良生活习惯以及某些饮食有密切的关系.城市儿童血铅水平明显高于农村儿童,可能与环境污染有关.故在儿童期养成好的生活习惯,勤洗手,不咬啃玩具和铅笔,避开汽车尾气及机动车是很好的预防方法.
作者:李文君;姜丽杰;张裕民 刊期: 2010年第02期
[目的]了解四川省7县(区)艾滋病抗病毒治疗相关卫生人员对HIV/AIDS病人的态度情况,为今后继续开展县乡艾滋病相关工作提供依据.[方法]对调查对象采用态度问卷调查与定性访谈调查相结合的方式进行调查.[结果]调查对象态度总体评分中以比较积极为主(占59.4%);调查对象的态度3成分中认知与情感均较为积极正向,而意向成分较前二者略显消极.[结论]艾滋病相关卫生工作人员对HIV/AIDS病人的态度总体情况良好,进一步的态度改善工作应重点关注中立人群的意向改善.
作者:何欢;邓斌;刘毅 刊期: 2010年第02期
[目的]研究乌头碱对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞的毒性.[方法]对25~29日龄雌性SD大鼠皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG),无菌制备卵巢颗粒细胞悬液,采用透射电镜观察管嵴状线粒体进行细胞鉴定.试验设4个乌头碱浓度组(0、5×101、5×102、5×103、5×104 μg·L-1)和1个溶剂对照组(二甲亚砜).选用MTT法(四唑盐比色法)测定乌头碱对大鼠卵巢颗粒细胞活力的影响,用雌二醇和孕酮的放免分析药盒测定乌头碱对颗粒细胞激素分泌功能的影响,用丙二醛和超氧化物歧化酶试剂盒测定乌头碱对大鼠题粒细胞的氧化损伤作用.[结果]与溶剂对照组相比,乌头碱作用24 h后,高浓度和次高浓度组(5×103、5×104 μg·L-1)可明显抑制大鼠颗粒细胞的增殖,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组(5×104 μg·L-1)丙二醛含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在本实验室条件下,乌头碱浓度高于5×103 μg·L-1时,对雌性大鼠卵巢颗粒细胞有毒性作用,主要表现为抑制颗粒细胞的增殖及对细胞的氧化损伤作用.
作者:刘强强;何晓娟;严光焰;刘燕萍;王衍堂;卓衍蔷;李宏霞 刊期: 2010年第02期
[目的]了解北京市东城区2006~2008年水痘报告病例流行病学特征,探讨控制对策.[方法]采用描述性流行病学方法,对水痘报告病例资料进行综合分析.[结果]2006~2008年东城区水痘发病水平和流行强度逐年升高;广泛流行于全区;全年发病,有2个高峰和一个低谷;年龄小的3月,大的42岁,<15岁占57.31%,≥15岁占42.69%,学生发病多占53.77%;小学易暴发,暴发和突发病例有免疫史者占61.85%.[结论]接种水痘疫苗对控制儿童水痘发病起到了明显的作用,疫苗免疫效果有待提高.为了提高人口素质,建议青年人尤其是育龄妇女接种水痘疫苗.
作者:郑青秀;邹艳杰;白宏伟;邸明芝;闫威;宁夏 刊期: 2010年第02期
[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P<0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(>94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.
作者:黄艳华;李萍 刊期: 2010年第02期
[目的]了解上海市金山区育龄妇女主要死因,为制订育龄妇女疾病防治政策提供科学依据.[方法]收集1996~2007年金山区育龄妇女死亡资料,并计算粗死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死因构成等指标.[结果]1996~2007年金山区育龄妇女总死亡率为84.58/10万,前5位死因依次为肿瘤、损伤中毒、循环系统疾病、泌尿系统疾病和呼吸系统疾病,死因别死亡率在3.44/10万~31.26/10万之间.不同年份育龄妇女的死因顺位并不完全相同,但不同时期育龄妇女前3位的死因始终是肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病.15~39岁年龄组妇女前2位死因是损伤中毒和肿瘤.而40~49岁组妇女的前2位死因则是肿瘤和损伤中毒.肝癌、肺癌和胃癌是金山区育龄妇女前3位的肿瘤死因.交通事故、自杀和被杀是金山区育龄妇女前3位损伤中毒死亡类别.[结论]应根据金山区育龄妇女自身的死亡特点,制定有针对性的疾病防治策略.
作者:朱晓云 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与应对方式之间的关系.[方法]随机抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简易应对方式问卷(SCSQ)分别测评睡眠质量和应对方式.[结果]①消极型和两极型应对方式睡眠质量较中间型和积极型为差.②睡眠质量与消极应对维度正相关.[结论]驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与消极应对方式存在显著的相关性.
作者:张憨;徐江涛;张晓馨;马孝俊;宋永斌 刊期: 2010年第02期
[目的]了解深圳市龙岗区其他感染性腹泻病的流行特征,为有效控制感染性腹泻的发生提供理论依据.[方法]对深圳市龙岗区2004~2008年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例数据进行描述性流行病学分析.[结果]2004~2008年共报告其他感染性腹泻病例9 776例,年报告发病率为29.56/10万~237.61/10万,呈逐年上升趋势.3岁以下婴幼儿占全部报告发病总数的77.65%,其中1岁以下小几占全部报告发病总数的47.78%.每年10月至来年1月是其他感染性腹泻疫情的发病高峰.实验室诊断病例占报告发病总数的69.48%,轮状病毒分别占报告发病总数和实验室诊断病例的62.67%和90.21%.[结论]深圳市龙岗区2004~2008年其他感染性腹泻以3岁以下儿童轮状病毒性腹泻为主,应高度重视对儿童轮状病毒腹泻防治工作的管理与投入力度.
作者:刘凤仁;刘渠;张起文;陈嘉慧;王文玲 刊期: 2010年第02期
[目的]了解西安市农村生活饮用水的卫生质量现状,为农村生活饮用水的监督管理提供科学依据.[方法]于丰水期、桔水期分别对西安市4个区(县)的85个村级监测点的农村生活饮用水进行检测分析.[结果]共监测农村生活饮用水419份,合格203份,合格率为48.45%.合格率低于90%的项目有:细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群及浑浊度.井水与其他水源类型,丰水期与枯水期水质合格率差异均无统计学意义(P>0.05),不同区(县)水质的合格率差异有统计学意义(P<0.05).感官性指标、一般化学性状、毒理学指标、细菌学指标合格率于丰水期与枯水期差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]农村生活饮用水合格率偏低,细菌总数、大肠菌群、耐热大肠菌群这3项微生物学指标是影响本市农村饮水水质的重要因素,建议加强对饮水水源的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
作者:张峰;刘萍;张永茹 刊期: 2010年第02期
[目的]对荆州市发生的一起输入性登革热疫情进行流行病学调查,以查明疫情发生的原因,为预防控制措施提供依据.[方法]对病例进行流行病学个案调查,采集病例血液标本进行实验室检测.[结果]本起疫情共发生登革热6例,6例均出现发热、头痛,3例出现皮疹;实验室检查2例病例白细胞总教和血小板均降低(其余不详),6例血清登革热特异性抗体IgG均阳性;6例病例发病前均有到泰国旅游或务工史,有在当地被蚊虫叮咬史.[结论]6例登革热病例均为输入性病例,并经实验室确认.由于发现及时,各项防控措施落实到位,未发生二代病例,疫情得到有效控制.
作者:黄继贵;章光斌 刊期: 2010年第02期
[目的]检测甲型肝炎病毒的基目型,为一起甲型肝炎暴发疫情感染途径提供分子流行病学依据.[方法]采集多点疫情甲肝病人和散发病人的血清标本,采用甲肝病毒结构区基因VP1-2A分型引物,经过提取核酸,进行RT-PCR和序列测定.[结果]27份标本中25份有同一暴露史的病人,甲肝病毒核苷酸序列完全相同,无同一暴露史的2例患者标本中HAV基因系列与有暴露史的毒株间序列差异大,同源性仅94%.但都属于IA亚型(同一基因亚型间核苷酸序列变异小于7.5%).[结论]贵阳地区存在不同的甲肝病毒株,该起多点甲肝疫情中的甲肝病毒核苷酸序列完全相同,提示多个疫点的甲肝病例由同一暴露因素所致,与现场流行病学调查结果一致.
作者:庄妍;王定明;曹经媛;庄丽;阎岩;胡静;周敬祝;余春 刊期: 2010年第02期
[目的]通过对四川省县乡艾滋病抗病毒治疗相关卫生人力资源投入情况调查,分析存在的问题和不足,为艾滋病抗病毒治疗中关于卫生人力资源配置提供参考.[方法]自行设计问卷调查12家疾控中心和12家定点医院,以及73名相关卫生人员.定量资料采用统计分析,定性资料采用归纳分析法.[结果]从事艾滋病抗病毒治疗的卫生队伍以兼职为主,工作量大,人数不足.培训次数不足,内容不全.[结论]增加各地卫生人员,调整人员构成,对人员给与补贴和鼓励.增加培训次数、人数以及覆盖面和深度.
作者:黄庆宁;韩伟;刘毅 刊期: 2010年第02期
[目的]调查分析2007~2008年天河区细菌性食物中毒的发生状况、分布规律,为防止食物中毒事件的发生提供可靠的依据.[方法]采集2007~2008年发生食物中毒时食品、患者肛拭子及食品操作间涂抹样等样品,对其进行微生物学检验,确定致病菌的类型,并对检验结果进行统计分析.[结果]2007年与2008年相比,细菌性食物中毒的致病菌检出率差异无统计学意义(P=0.35),两年样品总体检出率为24.1%;5种致病菌的检出率差异有统计学意义(P<0.05);在季节分布上,致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),第1、第2、第3季度检出率明显超过第4季度;肛拭子,食品及食品操作间涂抹样3类样品的致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中肛拭子检出率高,为37.8%,食品检出率低,为8.3%.[结论]天河区2007~2008年细菌性食物中毒致病菌检出率稳定,检出的致病菌以奇异变形杆菌、副溶血性弧菌及金黄色葡萄球菌为主,检出率有明显的季节性分布特征,不同类型样品检出率明显不同.应根据以上特点加强食品卫生监督管理,防控细菌性食物中毒的发生.
作者:张汉斌;蔡卫红;黄燕;张惠文 刊期: 2010年第02期
[目的]回顾性分析汶川地震绵阳极重灾区外援卫生队伍进驻情况,为今后建立地震灾后外援卫生队伍调拨机制提供决策参考.[方法]收集绵阳市医疗卫生救治指挥部震后至2008年7月21日止接收外援卫生队伍的相关资料,分析其进驻时间、进驻人数和驻扎天数等情况.资料录入采用Excel表格,统计分析采用SPSS11.5软件.[结果]外援医疗队伍震后4 d内进驻人数超过震后40 d内总进驻人数的2/3,以20人以内的小规模队伍为主,部从和省外来源的队伍居多,平均驻扎天数为44 d.外援防疫队伍于震后7 d开始明显增加,震后23 d驻扎人数达到峰值,以20人以内的小规模队伍居多,省外来源的队伍为主.平均驻扎天数为40 d.[结论]外援卫生队伍进驻及时、规模适当、来源合理、驻扎时间长短合适,是其及早并顺利开展地震救援工作的重要前提.
作者:李娜;周云;苏俊;刘利 刊期: 2010年第02期
[目的]观察剖宫产围术期预充佳乐施对母体血流动力学和胎儿血气的影响,评价其应用的可行性和安全性.[方法]50例择期剖宫产妇,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机双盲分为两组:L组为林格液组;G组为佳乐施组,每组25例.监测并记录入室时(T0)、腰麻前(T1)、麻醉后3 min(T1)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);采脐动、静脉血和母体动脉血测定血乳酸盐、红细胞比积(Hct)和血气,同时记录新生儿生后1 min和5 min的Apgar评分并计算胎儿氧摄取率(O2ER).[结果]与T0相比,T2、T3、T4时点L组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.05),G组在T2、T3、T4时SBP、DBP虽有降低,但与T0相比较差异无统计学意义(P>0.05).在T2、T3、T4时点L组与G组对应的时同点比较SBP、DBP明显降低,HR明显增加(P<0.05);母动脉血PO2 G组明显高于L组,Hct和Lac G组明显低于L组;脐动、静脉的PO2 G组明显高于L组;G组的胎儿氧摄取率较L组明显升高(P<0.05),而两组新生儿1 min、5 min的Apgar评分无明显差异.[结论]剖宫产围术期,应用佳乐施扩容,能稳定母体的血流动力学,提高胎儿对O2的摄取率,更好地维持母耍内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇和胎儿的安全性.
作者:徐洪刚;王昊;郑宇 刊期: 2010年第02期
[目的]研究自拟降阻汤联合钙剂防治妊娠期高血压疾病时对血液动力指标(MAP、TPR、CI、V)的影响.[方法]应用MP妊娠期高血压疾病监测仪对孕18周以上的妇女进行预测,筛选出该病高危人群70例,随机分为观察组35例及对照组35例,对照组常规口服乐力复方氨基酸螯合钙胶囊,观察组在对照组基础上加服自拟降阻汤.两组均2周为一个疗程,连续3个疗程.每个疗程后复查一次血液动力指标及转阴例数.[结果]两组对血液动力指标的影响差异有统计学意义(P<0.05),两组服药后总转阴率差异有统计学意义(P<0.015).[结论]自拟降阻汤联合钙剂可降低妊娠期高血压疾病亚临床期孕妇MAP、TPR、V水平,提高CI水平,为防治该病可提供一定的临床依据.
作者:苏莉 刊期: 2010年第02期
加强大学生心理健康教育是高校培养高素质创新人才和加强和改进大学生思想政治教育的迫切要求,是大学生成长成才的客观需要.加强专业化教师队伍建设;构建大学生心理健康教育长效机制;建立和完善档案资料库;开设系统的心理健康教育课程;建立心理健康教育咨询体系,积极开展危机干预;引导大学生进行自我教育,提高自我调适能力;营造积极健康的校园文化氛围,建立良好的心理健康教育环境,是科学构筑高校心理健康教育工作的有效着力点.
作者:姜海燕 刊期: 2010年第02期