学龄前儿童血铅水平流行病学调查

李文君；姜丽杰；张裕民

关键词：血铅, 儿童, 流行病学

摘要：[目的]调查学龄前儿童铅暴露水平及各年龄组、不同生活环境中儿童血铅分布情况,分析人体内铅的可能来源,提出合理、有效的预防措施.[方法]随机筛选3～6岁儿童1 100例进行末梢血血铅测定,对检测数据进行统计学处理后进行分析.[结果]1 100例儿童血铅含量均在Ⅰ～Ⅳ级之间,血铅含量分级构成分别为866例(78.75%)、206例(18.75%)、27例(2.5%)、1例(0.09%).[结论]我市3～6岁儿童血铅水平处于相对安全(≤100 μL)的占78.66%.随着年龄增长,血铅值逐渐增加,可能与儿童生活活动范围增加、不良生活习惯以及某些饮食有密切的关系.城市儿童血铅水平明显高于农村儿童,可能与环境污染有关.故在儿童期养成好的生活习惯,勤洗手,不咬啃玩具和铅笔,避开汽车尾气及机动车是很好的预防方法.

现代预防医学杂志相关文献

高校教师血脂、脂肪肝和肝功能检查结果分析

[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.

作者：米术斌；王芳；张雷；王凯华刊期： 2010年第02期
唐山市某厂苯作业工人血象变化分析

[目的]了解唐山市某厂苯作业工人血液系统危害现状.[方法]用生化分析仪为该厂苯作业工人进行血常规检测,通过血常规检测指标的变化,反映苯作业工人的血象健康状况;比较不同工种和工龄间各检测指标的均数以及异常率之间的差异.[结果]该厂苯作业工人血象中NEUT%、NEUT#、LYMPH%、EO%、HGB、WBC等指标异常率较高;男性苯作业工人HGB、EO%、EO#3项指标在油漆工中的异常率高于其他苯作业工人;女性苯作业工人WBC、HGB、EO%、EO#4项指标在油漆工中的异常率高于其他苯作业工人.男性苯作业工人高工龄组EO%、NEUT#、LYMPH%异常率高于低工龄组;女性苯作业工人高工龄组HGB、NEUT%、EO%、NEUT#、EO#、WBC 6项指标异常率高于低工龄组.差异有统计学意义.[结论]该厂苯作业工人血象异常率明显高于正常人群,油漆工血象异常率明显高于其他苯作业工人,随着工龄的增加该厂苯作业工人血象异常率有升高趋势.

作者：沈福海；肖淑玉；潘兴富；崔风涛；范雪云；姚三巧；李爱华；倪国颖；张敏；周智；苏胜金刊期： 2010年第02期
实时荧光定量PCR技术在结核分枝杆菌研究中的应用

核酸扩增技术特别是聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)可对不同来源的核酸进行定性检测,但需在PCR反应终止后对PCR扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,这不仅无法准确定量,而且还容易发生交叉污染,产生假阳性.PCR技术发明至今超过20年,在这期间该技术得到不断发展,近年出现的实时荧光定量PCR技术实现了PCR从定性到定量的飞跃,它以特异性强、灵敏度高、定量准确、耗时短、完全闭管检测、易于标准化的优点,在致病菌鉴定、临床药物疗效观察、耐药基因检测、疾病基因诊断等医学研究领域得到推广应用.

作者：洪志强；方梅；陆巧荣刊期： 2010年第02期
广西边境学龄前儿童脊髓灰质炎免疫水平分析

[目的]了解广西边境地区7岁以下儿童对脊髓灰质炎的免疫水平.[方法]采取多阶段随机抽样方法从广西8个边境县区常住人口中抽取7岁以下儿童221名,采集血清标本,检测脊髓灰质炎中和抗体.[结果]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率分别是97.28%、99.09%和97.74%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:103.09、1:103.73、1:27.96.[结论]广西边境县区7岁以下儿童脊髓灰质炎免疫水平良好,对脊髓灰质炎形成了巩固的免疫屏障.

作者：杨仁聪；黄林；钟革；马宇燕；李艳；班华国；刘素珍刊期： 2010年第02期
应用荧光定量PCR技术检测肠道病毒71型

[目的]探讨实时荧光RT-PCR和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肠道病毒EV71病毒核酸的应用.[方法]采集2008年5月深圳市龙岗区幼儿疑似肠道病毒感染者粪便和疱疹液标本,分别用实时荧光RT-PCR方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对肠道病毒EV71病毒进行检测.[结果]在对16例已收集到的患者的粪便、疱疹液标本进行检测时,用实时荧光RT-PCR方法检测到8份阳性样本,阳性率为50.0%(8/16),而用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测到5份阳性样本,阳性率为31.3%(5/16).[结论]实时荧光RT-PCR技术具有特异性强,灵敏度高的特点,且能在采样后数小时内检测到病毒的RNA,从而达到快速诊断的目的,因此该方法对肠道病毒的流行病学调查及治疗起重要作用.

作者：陈应坚；李水明；徐亚军刊期： 2010年第02期
巩义市2005-2007年麻疹监测和流行病学分析

[目的]分析巩义市2005～2007年麻疹流行病学特征,为进一步控制麻疹发病、降低其发病率提供科学依据.[方法]对巩义市2005～2007年全国法定传染病报告系统及麻疹专报系统的麻疹病例进行描述流行病学分析.[结果]2006年麻疹发病率较低为1.74/10万,2005年麻疹发病率为14.2/10万,2007年麻疹发病率为16.12/10万,均超过河南省平均发病水平,高达1倍.巩义东西中部近几年发病率一直处于较高水平、发病季节主要在3～6月份、病例主要集中在小年龄组,＜8月龄占发病总人数的比例高于河南省平均水平;8月龄～1岁占发病总人数的比例在12.3%左右,无免疫史和免疫史不详的病例占总病例的75.09%,流动人口占发病总人口的8.17%,主要集中在市区及城郊.[结论]应试行新婚夫妇查验接种证制度,查满补种,减少成人和8月龄以下婴儿的发病率;当周边及本地区麻疹发病明显上升时,政府应落实基层疾控人员的工资待遇,投入专项经费保证人群普查普种工作顺利开展,控制疫情蔓延.

作者：宋荣恩；秦治轩刊期： 2010年第02期
唐家山堰塞湖泄洪绵阳地表水源水检测结果分析

[目的]通过对地表水源水的检测结果分析并提出建议,为地震灾后政府制定生活饮用水卫生安全措施提供依据.[方法]横断面调查,对唐家山堰塞湖泄洪前后一日的地表水源水检测结果进行对比分析.[结果]绵阳地表水源水泄洪前符合Ⅱ类水质要求,泄洪后铁、锰分别超标21.9倍和26.5倍,总氮、总磷和粪大肠菌群分别超标1.8倍、0.2倍和0.63倍,氯化物、敌敌畏等项目低于标准限值.[结论]铁、锰、总氮、总磷和粪大肠菌群超标是唐家山堰塞湖泄洪后绵阳地表水源水质较差的主要原因.建议扩大地表水源水的监测范围和增加监测频率,及时从源头掌握水质状况及主要污染物的变化.

作者：刘友全；王卓；张光贵；李六林；唐作红；岳蕴瑶；张代友刊期： 2010年第02期
酶重量法测定不同甘薯品种中总膳食纤维含量

[目的]测定我国不同甘薯品种中的总膳食纤维(total dietary fiber,TDF)含量,为高膳食纤维甘薯品种的选育提供数据参考.[方法]用参考物质ERM-BC516作为膳食纤维质控样品,采用酶重量法测定由国家甘薯改良中心以及四川省南充市甘薯改良分中心提供的39个甘薯品种,使用Foss膳食纤维分析仪测定TDF含量.同时测定所有样品的淀粉和蛋白质含量.[结果]质控样品测定结果的相对误差为3.29%,RSD是1.50%.39种甘薯中TDF含量在6.24～13.94 g/100 g干物质之间,平均含量为9.56 g/100 g干物质.含量高的是广薯98含量达13.94 g/100 g干物质,其次是徐050101含量为13.69 g/100 g干物质.淀粉含量高的品种是徐20-1和南充010,含量分别为67.47和66.18 g/100g干物质.[结论]酶重量法测定膳食纤维的准确度高,重现性好.不同甘薯品种中TDF、淀粉含量差异较大.建议根据不同的用途选择不同的甘薯品种.

作者：张玲玲；陈礼玲；吴晓科；程懿；阴文娅刊期： 2010年第02期
入院前居家老年高血压患者服药依从性调查

[目的]了解老年高血压患者居家服药情况及依从性.[方法]用自己设计的问卷进行服药情况及治疗依从性进行回顾性调查.[结果]多数老年高血压患者患有多种疾病,服用多种药物;服药的依从性差与年龄的增加、医疗费用中自付比例的增加、疾病治疗时间延长、教育水平提高呈正相关关系;仅有25.6%居家老年高血压患者服药依从性佳,依从性差以忘记服药为主,依从性好的患者血压控制达标率比依从性差的患者好.[结论]应该加强老年患者服药依从性干预,特别是高龄、患病治疗时间长、医药费用自费比例高、受教育水平高的患者的服药依从性干预,注重对老年人漏服药的干预.

作者：陈茜；郭菊红；袁丽刊期： 2010年第02期
新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果评估

[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P＜0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(＞94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.

作者：黄艳华；李萍刊期： 2010年第02期
HELLP综合征妊娠结局分析

[目的]探讨HELLP综合征的临床特点、对母儿的影响及治疗.[方法]对2006年1月～2009年5月在四川大学华西第二医院诊治的18例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]18例HELLP综合征患者中,12例为完全性,6例为部分性,两组均有严重并发症.其中完全性组血小板计数明显低干部分性组(P＜0.05);新生儿早产16例,窒息4例,死亡1例.[结论]HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠,是改善母婴结局的关键.

作者：龚云辉；郭涛；周容刊期： 2010年第02期
茶多酚对甲醛染毒大鼠肺损伤的保护作用

[目的]探讨茶多酚对甲醛染毒大鼠肺损伤的保护作用.[方法]30只3月龄,体重(200±20)g的SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、茶多酚组.将除正常对照组外的其余两组动物暴露于气态甲醛(10mg/m3)中3个月,每天4 h,茶多酚组给予茶多酚水溶液200 mg/kg·d-1灌胃.检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及肺组织形态学交化.[结果]模型组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量明显低予正常对照组(P＜0.01),MDA含量明显高于正常对照组(P＜0.01);茶多酚组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量高于模型组(P＜0.05),MDA含量低干模型组(P＜0.05).肺组织形态学改变:模型组大鼠肺组织呈现闻质性肺炎和肺泡性肺炎的病理学特点,茶多酚组肺炎状况明显改善.[结论]茶多酚水溶液能提高甲醛染毒大鼠肺组织SOD活性及GSH含量,降低MDA含量,使受损肺组织形态部分改善,表明茶多酚水溶液对甲醛染毒大鼠肺损伤具有一定的保护作用.

作者：樊冬梅；谢华；苏开鑫；唐焕文刊期： 2010年第02期
南昌市肝病医院2005～2007年医院感染调查

[目的]探讨肝病医院医院感染特点.[方法]采取回顾性调查方法,对我院2005年-2007年收住院的8 413例肝病患者的临床资料进行分析.[结果]8 413例肝病患者发生医院感染503例,医院感染率5.98%.感染部位以腹腔占首位,为39.23%;其次是下呼吸道感染,占18.39%;慢性重症肝炎发生医院感染发生率高,感染率为19.52%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占46.67%.[结论]重症肝炎医院感染发生率高,病死率高,临床医师应高度重视,积极治疗原发病,控制感染危险因素,减少医院感染的发生.

作者：王淑梅；陈宏义；刘宾红；陈家鸽刊期： 2010年第02期
自贡市吸毒人群HIV和HCV合并感染情况分析

[目的]了解自贡市吸毒人群HIV、HCV合并感染状况及其危险因素的相关性.[方法]调查美沙酮门诊吸毒人员的社会人口学、吸毒方式,并采集血样检测HIV、HCV抗体.[结果]在698名吸毒人员中,HIV抗体阳性144人,阳性率为20.63%(144/698);共用注射器占静脉吸毒人群的32.26%;HCV抗体阳性584人,阳性率为83.67%(584/698);在HIV感染者中合并感染HCV 134人,感染率为93.05%(134/144).多因素Logistic回归分析结果显示,静脉吸毒时间、共用注射器、文化程度是HIV/HCV合并感染的影响因素.[结论]自贡市吸毒人群HIV合并感染HCV比例高,在吸毒人群中存在许多加速艾滋病和丙型肝炎流行的危险因素.

作者：王东勇；陈燕梅；黄青兰；周敏刊期： 2010年第02期
降阻汤联合钙剂防治妊娠期高血压疾病的血液动力变化观察

[目的]研究自拟降阻汤联合钙剂防治妊娠期高血压疾病时对血液动力指标(MAP、TPR、CI、V)的影响.[方法]应用MP妊娠期高血压疾病监测仪对孕18周以上的妇女进行预测,筛选出该病高危人群70例,随机分为观察组35例及对照组35例,对照组常规口服乐力复方氨基酸螯合钙胶囊,观察组在对照组基础上加服自拟降阻汤.两组均2周为一个疗程,连续3个疗程.每个疗程后复查一次血液动力指标及转阴例数.[结果]两组对血液动力指标的影响差异有统计学意义(P＜0.05),两组服药后总转阴率差异有统计学意义(P＜0.015).[结论]自拟降阻汤联合钙剂可降低妊娠期高血压疾病亚临床期孕妇MAP、TPR、V水平,提高CI水平,为防治该病可提供一定的临床依据.

作者：苏莉刊期： 2010年第02期
贵州省1952～2007年流行性乙型脑炎流行情况分析

[目的]分析贵州省1952年以来流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态变化及近年流行特征,为制定下一步防控措施提供依据.[方法]分析贵州省1952年以来传染病疫情监测系统资料.[结果]20世纪70年代以来,我省乙脑疫情形势严峻.2004～2007年乙脑疫苗强化免疫县强化当年发病率印大幅度下降,2007年全省乙脑发病率降至20世纪70年代以来低水平.发病有明显季节性,高峰在7、8月.病例高度分散,高发地区各年有所不同,高发县散在于各地区.病例以10岁以下儿童为主,6岁以下儿童发病专率高,地区间、不同县之间高发年龄段不尽相同,2005年以来发病有逐渐大龄化趋势.病例中农村籍较多.[结论]我省乙脑疫情控制效果明显.鉴于不同地区不同年龄段人群发病情况不同,除继续加强乙脑疫苗常规免疫外,综合财力、疫苗供应量等因素,我省乙脑疫苗强化免疫可考虑针对性地分类在不同地区对不同年龄段人群开展.

作者：刘铭；陶沁；赵书晔刊期： 2010年第02期
四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用抽样调查

[目的]探讨四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担情况,分析存在的问题,为抗病毒治疗工作有效开展提供参考依据.[方法]在四川省艾滋病项目地区抽取6个县(区)进行现场调查,抽取12个县(区)进行问卷调查,收集抗病毒治疗相关费用负担资料进行系统分析.[结果]抗病毒治疗病人费用负担比较重,政府的医疗保障制度欠到位.[结论]应积极探索费用解决措施,重点是健全对艾滋病人的医疗保障制度,切实解决艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担过重问题.

作者：何婷婷；赖文红；刘毅刊期： 2010年第02期
血清C肽浓度对糖尿病患者临床用药的参考意义

[目的]通过对糖尿病临床患者血清C肽浓度的研究,探讨血清C肽浓度对临床用药的指导.[方法]将所研究的90例患者分为两组,观察组根据血清C肽浓度的不同采用不同的治疗方案,对照组按照传统的方法进行治疗,后对两组的治疗结果进行比较.[结果]对两组患者采用不同的治疗方案后,在观察组的45例患者中有38例用药有效,7例无效,有效率为84.44%;对照组的45例患者,有30例治疗有效,15例无效,有效率为66.67%.[结论]对C肽浓度不同的糖尿病患者采取不同的治疗方案,可以得到较好的治愈效果.

作者：任志玲；劳丹华刊期： 2010年第02期
北京市通州区2007～2008年部分蔬菜水果中农药残留状况分析

[目的]了解通州区部分蔬菜、水果中农药残留状况.[方法]采用毛细管气相色谱法和固相萃取技术测定蔬菜、水果中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯农药残留.[结果]2007～2008年检测70件蔬菜和水果样品,有机氯中的三氯杀螨醇均未检出.有机磷检出率为12.9%,栓出有机磷6种,分别是水胺硫磷、对硫磷、三唑磷、磷胺、丙溴磷、马拉硫磷;超标样品2件,超标率为2.9%,其中菠菜中对硫磷检测结果高值超出国家标准限值130倍.拟除虫菊酯类农药总检出率55.7%,其中60件蔬菜检出37件,10件水果检出氰戊菊酯农药2件;检测的70件蔬菜和水果中超标样品有7件,超标率为10%.[结论]我区蔬菜、水果中农药残留依然严重,而农药的高检出率是本区农药中毒发生率高的主要原因.需要加大监督管理力度,保证百姓身体健康,且农药残留在人体内慢性蓄积所引起的远期危害不容忽视.

作者：郭虹；杨玉竹；刘闯刊期： 2010年第02期
Lipocalin-2蛋白质在SD大鼠脑组织中的表达情况

[目的]初步探索在大鼠脑组织中产生Lipocalin-2蛋白质的组织位点和细胞类型,进一步阐明在大细胞神经元调节机体水盐代谢过程中Lipocalin-2蛋白质表达的变化.[方法]60日龄SD大鼠雄性12只,随机分为对照组和实验组,对照组正常饮食饮水,实验组正常饮食但剥夺饮水72 h,断头法处死动物后,取完整脑组织,切片,用免疫组化法检测Lipocalin-2蛋白的表达情况.[结果]实验组Lipocalin-2蛋白的表达明显强于对照组,在且仅在视上核中表达(且表达仅限于视上核).[结论]Lipocanlin-2蛋白在视上核有特异性表达,慢性脱水后,Lipocanlin-2的表达明显增强,提示Lipocalin-2在水盐代谢平衡方面和在中枢神经系统渗透压调节中枢的特殊作用.

作者：曾婷婷；王宇刊期： 2010年第02期