苏莉
[目的]研究不同剂型的戒烟保健品的样品前处理方法,建立戒烟保健品中尼古丁含量的毛细管气相色谱测定方法.[方法]对于口香糖和含片戒烟保健样品,处理成碎末状后加入碱溶液,用二氨甲烷/正庚烷(1:9,v/v)溶剂萃取,氮气吹干,甲醇定容.经Supelco SPBTM-5毛细管色谱柱分离-火焰离子化检测器(FID)检测,根据保留时间定性,内标法定量.[结果]在优化的样品处理和色谱分析条件下,尼古丁线性范围为5~100 μg/ml,相关系数为0.999,方法检出限(S/N=3)为0.06 μg/ml,样品中尼古丁加标回收率在82.6%~98.3%范围内,精密度为2.61%~8.09%.[结论]本方法操作简便,特异性好,灵敏度高,易于推广.用于市售戒烟保健品中尼古丁的检测,取得了满意的结果.
作者:李灿;黎源倩 刊期: 2010年第02期
[目的]建立石榴皮中熊果酸高效液相色谱测定方法.[方法]采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),甲醇-0.1%乙酸水溶液(pH 3.4)(94:6)为流动相,流速为0.8 ml·min-1,检测波长210 nm,柱温为室温.[结果]熊果酸在10.4 μg·ml-1~104 μg·ml-1范围内线性良好,回归方程为Y=16 315X+55.119,r=0.999 8,平均回收率为99.2%.[结论]该方法简便、准确、重复性好,适用于石榴皮药材中熊果酸的含量测定.
作者:霍文;刘占军;张卫国 刊期: 2010年第02期
<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出,我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,以满足公众健康需求作为卫生服务机构的主要目的[1].然而,我国公立医院运转和发展主要靠医疗收费、服务收入自行支配,相当一部分公立医院按照营利性模式运营,公立医疗机构公益性淡化,市场趋利现象显著,引起基本卫生服务可及性下降,卫生服务的适宜性降低,以及服务质量和效益亟待提高[2].
作者:税章林;汪春梅;程永忠 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析1999年1月~2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料.[结果]本组患者经过治疗,治愈率为92.97%,术后并发症发生率为15.23%,术后生存率:1年为74.22%,3年为62.50%,5年为39.74%.[结论]术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合手术中是可行的,且疗效较好,并发症少.
作者:杨善武;张明媚;邝继文 刊期: 2010年第02期
核酸扩增技术特别是聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)可对不同来源的核酸进行定性检测,但需在PCR反应终止后对PCR扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,这不仅无法准确定量,而且还容易发生交叉污染,产生假阳性.PCR技术发明至今超过20年,在这期间该技术得到不断发展,近年出现的实时荧光定量PCR技术实现了PCR从定性到定量的飞跃,它以特异性强、灵敏度高、定量准确、耗时短、完全闭管检测、易于标准化的优点,在致病菌鉴定、临床药物疗效观察、耐药基因检测、疾病基因诊断等医学研究领域得到推广应用.
作者:洪志强;方梅;陆巧荣 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.
作者:米术斌;王芳;张雷;王凯华 刊期: 2010年第02期
[目的]了解深圳市初中学生的食品安全知识掌握情况,食品消费安全意识,卫生等行为习惯等,保障食品安全.[方法]采用自填问卷的形式,回答关于食品安全知识、态度和行为状况的问题.[结果]初中学生的食品安全知识问答知晓率较低,食品安全行为方面存在不良习惯.[结论]需要政府、学校、家长社会参与,全面系统实施食品安全教育计划,改善初中学生食品安全知识、态度和行为状况.
作者:沈丽 刊期: 2010年第02期
[目的]评价从化市医疗机构消毒效果.[方法]按照卫生部2002年版<消毒技术规范>进行监测与评价,对从化市2003~2007年医疗机构消毒效果进行描述性分析.[结果]2003~2007年共监测样品1 830份,合格1 729份,总合格率为94.48%.各年度平均合格率介干85.39%~99.34%之间,总体呈上升趋势,2005~2007年保持在高水平.市属(县级)医院、镇级医院、个体诊所的消毒合格率分别为94.22%(326/346)、93.98%(1093/1163)和92.52%(297/321),不同级别医疗机构监测合格率差异无统计学意义(χ2=1.0625,P>0.05).各监测项目中高压灭菌和使用中消毒液合格率维持在高水平,分别为100%(87/87)和99.38(640/644),其次是物体表面和医护人员手,监测合格率分别为94.50%(412/436)和91.54%(303/331),室内空气细菌合格率低,为82.53%(274/332),但个体诊所中医护人员手监测合格率仅为75%<68/51).[结论]2005~2007年从化市医疗机构消毒效果监测总合格率较高,但室内空气细菌合格率偏低,今后仍须加强医院消毒管理,加强宣传培训,改善消毒设备和设施,特别是合理应用紫外线对空气消毒尤其关键.
作者:冯柳芳;李智;巫慧苑 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨改良性气管切开术在临床上的应用效果.[方法]选取于2008年1月~2009年6月收治于我院采用改良性气管切开术的患者46例,回顾性分析其临床疗效,并与同期行传统经皮扩张气管切开术的46例患者的临床疗效作比较.[结果]改良性气管切开术的手术时间为(5.2±3.1)min,切口大小为(1.8±0.4)cm,术中出血量为(2.9±1.2)ml,伤口愈合时间为(3.8±1.6)d,均优子对照组患者.改良性气管切开术的并发症也少于传统的气管切开术.[结论]与传统的气管切开手术相比,改良性气管切开术具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,且其费用也不高,值得基层医院推广应用.
作者:罗峻极;李祥东;安立;刘钊 刊期: 2010年第02期
[目的]研究自拟降阻汤联合钙剂防治妊娠期高血压疾病时对血液动力指标(MAP、TPR、CI、V)的影响.[方法]应用MP妊娠期高血压疾病监测仪对孕18周以上的妇女进行预测,筛选出该病高危人群70例,随机分为观察组35例及对照组35例,对照组常规口服乐力复方氨基酸螯合钙胶囊,观察组在对照组基础上加服自拟降阻汤.两组均2周为一个疗程,连续3个疗程.每个疗程后复查一次血液动力指标及转阴例数.[结果]两组对血液动力指标的影响差异有统计学意义(P<0.05),两组服药后总转阴率差异有统计学意义(P<0.015).[结论]自拟降阻汤联合钙剂可降低妊娠期高血压疾病亚临床期孕妇MAP、TPR、V水平,提高CI水平,为防治该病可提供一定的临床依据.
作者:苏莉 刊期: 2010年第02期
[目的]了解南充市流出人口流动特征、HIV/AIDS相关知识、行为及干预现况,为探索有效防控策略提供依据.[方法]采取方便抽样的方法对南充市流出人员进行问卷调查和深入访谈.[结果]共调查南充市流出人口509名.以青壮年、男性为主,文化程度较低,流动频繁.艾滋病防治知识知晓率较低.商业性行为比例较高15.91%.性行为安全套使用率较低.接受艾滋病干预活动的比例较低,近1年,接受过免费安全套的比例仅为13.75%,接受过艾滋病性病宣传材料的比例仅为31.83%,艾滋病免费检测6.88%.[结论]流出人员艾滋病防治知识知晓率低,不安全性行为广泛存在,应加强对流动人口的健康教育与行为干预(安全套促进、VCT).
作者:张芹;黄毅;吕繁;曾刚;谭代林;黄维;蒋新淑 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担情况,分析存在的问题,为抗病毒治疗工作有效开展提供参考依据.[方法]在四川省艾滋病项目地区抽取6个县(区)进行现场调查,抽取12个县(区)进行问卷调查,收集抗病毒治疗相关费用负担资料进行系统分析.[结果]抗病毒治疗病人费用负担比较重,政府的医疗保障制度欠到位.[结论]应积极探索费用解决措施,重点是健全对艾滋病人的医疗保障制度,切实解决艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担过重问题.
作者:何婷婷;赖文红;刘毅 刊期: 2010年第02期
[目的]探索手足口病重症病例危险因素、分析死亡病例特征.[方法]对河南省东部地区2009年春季手足口病131例普通及重症病例、16例死亡病例进行个案调查,收集信息并建立数据库,通过SPSS15.0软件进行Logistic回归单因素与多因素分析,对重症病例可能危险因素进行探索.对16例死亡病例信息进行统计描述.[结果]单因素分析中出疹部位(OR=1.422)、病前与其玩耍孩子发病数(OR=1.455)及先后就诊医疗机构教(OR=2.606)这3个因素为重症可能危险因素;多因素分析只有先后就诊医疗机构数(P=0.007)1个变量有统计学意义,其OR=2.567.死亡病例首诊地点多为村级卫生所,诊断不及时,就医环节多,入院后救治积极但效果不佳.[结论]先后就诊医疗机构数是重症危险因素,出疹部位、患儿病前与其玩耍孩子发病数是重症可能危险因素.减少手足口病死亡病例发生的关键是首诊医师及时诊断并识别出重症倾向,及时摧荐到(重症)收治定点医院进行科学规范教治.
作者:孙建伟;许汴利;郭万申;张锦;康锴;唐晓燕 刊期: 2010年第02期
[目的]通过对糖尿病临床患者血清C肽浓度的研究,探讨血清C肽浓度对临床用药的指导.[方法]将所研究的90例患者分为两组,观察组根据血清C肽浓度的不同采用不同的治疗方案,对照组按照传统的方法进行治疗,后对两组的治疗结果进行比较.[结果]对两组患者采用不同的治疗方案后,在观察组的45例患者中有38例用药有效,7例无效,有效率为84.44%;对照组的45例患者,有30例治疗有效,15例无效,有效率为66.67%.[结论]对C肽浓度不同的糖尿病患者采取不同的治疗方案,可以得到较好的治愈效果.
作者:任志玲;劳丹华 刊期: 2010年第02期
[目的]比较氨茶碱联合纳洛酮与单用氨茶碱药物治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.[方法]采用Review Mariager5.0分析软件,对国内22篇有关氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效的研究结果进行固定效应模型的Meta分析.[结果]氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的显效率和总有效率均高于单用氨茶碱组,合并RR分别为1.65和1.35,95%可信区间分别为1.49~1.83和1.28~1.42.[结论]氨茶碱联合纳洛酮比单纯氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效更好.
作者:李恒;潘晓平;李玲 刊期: 2010年第02期
[目的]调查分析2007~2008年天河区细菌性食物中毒的发生状况、分布规律,为防止食物中毒事件的发生提供可靠的依据.[方法]采集2007~2008年发生食物中毒时食品、患者肛拭子及食品操作间涂抹样等样品,对其进行微生物学检验,确定致病菌的类型,并对检验结果进行统计分析.[结果]2007年与2008年相比,细菌性食物中毒的致病菌检出率差异无统计学意义(P=0.35),两年样品总体检出率为24.1%;5种致病菌的检出率差异有统计学意义(P<0.05);在季节分布上,致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),第1、第2、第3季度检出率明显超过第4季度;肛拭子,食品及食品操作间涂抹样3类样品的致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中肛拭子检出率高,为37.8%,食品检出率低,为8.3%.[结论]天河区2007~2008年细菌性食物中毒致病菌检出率稳定,检出的致病菌以奇异变形杆菌、副溶血性弧菌及金黄色葡萄球菌为主,检出率有明显的季节性分布特征,不同类型样品检出率明显不同.应根据以上特点加强食品卫生监督管理,防控细菌性食物中毒的发生.
作者:张汉斌;蔡卫红;黄燕;张惠文 刊期: 2010年第02期
[目的]调查研究中华人民共和国从业人员预防性健康检查实验室检查项目与频次,为我国制定切实可行的检查项目与频次提供科学依据.[方法]采用连续监测速率法测定血清中ALT活性,EUSA方法检测血清中HBV 5项,对阳性者进行走访调查.大便培养采用统一的培养基和检验方法,按操作常规进行培养和检测.[结果]ALT活性升高并非都是HBV感染,而HBV感染不一定ALT活性升高;HBsAg阳性为新聘用的初检人员,在5年的续检人员中,HBsAg全是阴性.但是,HBsAg阴性不能排除HBV感染;大便培养检测痢疾、伤寒或副伤寒全是阴性.[结论]ALT检测对预防HBV传染没有现实意义,建议从实验室检查项目中删去;为防止隐匿性HBV遗漏,建议检测HBV 5项;对抗-HBs阴性者,检测的间隔时间不少于2年;对抗-HBs阳性者,续检的间隔时间不少于5年,但不应超过10年;一年一次的大便培养检测,建议从实验室检查项目中删去,归为有碍公共卫生疾病的其他类.
作者:董玲;马洪棉 刊期: 2010年第02期
[目的]了解上海市金山区育龄妇女主要死因,为制订育龄妇女疾病防治政策提供科学依据.[方法]收集1996~2007年金山区育龄妇女死亡资料,并计算粗死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死因构成等指标.[结果]1996~2007年金山区育龄妇女总死亡率为84.58/10万,前5位死因依次为肿瘤、损伤中毒、循环系统疾病、泌尿系统疾病和呼吸系统疾病,死因别死亡率在3.44/10万~31.26/10万之间.不同年份育龄妇女的死因顺位并不完全相同,但不同时期育龄妇女前3位的死因始终是肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病.15~39岁年龄组妇女前2位死因是损伤中毒和肿瘤.而40~49岁组妇女的前2位死因则是肿瘤和损伤中毒.肝癌、肺癌和胃癌是金山区育龄妇女前3位的肿瘤死因.交通事故、自杀和被杀是金山区育龄妇女前3位损伤中毒死亡类别.[结论]应根据金山区育龄妇女自身的死亡特点,制定有针对性的疾病防治策略.
作者:朱晓云 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨茶多酚对甲醛染毒大鼠肺损伤的保护作用.[方法]30只3月龄,体重(200±20)g的SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、茶多酚组.将除正常对照组外的其余两组动物暴露于气态甲醛(10mg/m3)中3个月,每天4 h,茶多酚组给予茶多酚水溶液200 mg/kg·d-1灌胃.检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及肺组织形态学交化.[结果]模型组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量明显低予正常对照组(P<0.01),MDA含量明显高于正常对照组(P<0.01);茶多酚组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量高于模型组(P<0.05),MDA含量低干模型组(P<0.05).肺组织形态学改变:模型组大鼠肺组织呈现闻质性肺炎和肺泡性肺炎的病理学特点,茶多酚组肺炎状况明显改善.[结论]茶多酚水溶液能提高甲醛染毒大鼠肺组织SOD活性及GSH含量,降低MDA含量,使受损肺组织形态部分改善,表明茶多酚水溶液对甲醛染毒大鼠肺损伤具有一定的保护作用.
作者:樊冬梅;谢华;苏开鑫;唐焕文 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨实时荧光RT-PCR和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肠道病毒EV71病毒核酸的应用.[方法]采集2008年5月深圳市龙岗区幼儿疑似肠道病毒感染者粪便和疱疹液标本,分别用实时荧光RT-PCR方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对肠道病毒EV71病毒进行检测.[结果]在对16例已收集到的患者的粪便、疱疹液标本进行检测时,用实时荧光RT-PCR方法检测到8份阳性样本,阳性率为50.0%(8/16),而用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测到5份阳性样本,阳性率为31.3%(5/16).[结论]实时荧光RT-PCR技术具有特异性强,灵敏度高的特点,且能在采样后数小时内检测到病毒的RNA,从而达到快速诊断的目的,因此该方法对肠道病毒的流行病学调查及治疗起重要作用.
作者:陈应坚;李水明;徐亚军 刊期: 2010年第02期