杨善武；张明媚；邝继文
[目的]探讨四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担情况,分析存在的问题,为抗病毒治疗工作有效开展提供参考依据.[方法]在四川省艾滋病项目地区抽取6个县(区)进行现场调查,抽取12个县(区)进行问卷调查,收集抗病毒治疗相关费用负担资料进行系统分析.[结果]抗病毒治疗病人费用负担比较重,政府的医疗保障制度欠到位.[结论]应积极探索费用解决措施,重点是健全对艾滋病人的医疗保障制度,切实解决艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担过重问题.
作者：何婷婷；赖文红；刘毅 刊期： 2010年第02期
[目的]了解青春期中期雌性Beagle犬的卵巢、子宫、阴道、乳腺在不同动情周期的组织学形态及其首次发情的时间差.[方法]取20只10～11月龄雌性Beagle犬,麻醉后失血安乐死,取卵巢、子宫、阴道和乳腺,10%中性缓冲福尔马林固定后制成H&E切片,光镜下观察.[结果]所有犬只均已进入首次发情周期,40%处于动情前期,10%处于动情期(动情后期),50%处于动情间期,无动物处于不动情期(休情期).[结论]试验周期较短的长期毒性试验,应尽量使用月龄超过10个月的Beagle犬;评价性激素样作用药物应考虑动物年龄及个体差异对性成熟时间及周期的影响.
作者：华晓萍；杜艳春；邱爽；陈珂；张银柱；李红霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨Ⅱ型糖尿病大鼠房室结(Atrioventricular Node,AVN)结内细胞的凋亡及胰岛素对其的影响.[方法]高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射(STZ,30 mg/kg)制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型,并随机分为正常对照组、糖尿病组和胰岛素治疗组(每只3 u/d股内侧皮下注射),对照组和糖尿病组注射等剂量的生理盐水(股内侧皮下注射)每天1次,持续喂养4个月;AVN组织行TUNEL染色法,检测AVN组织结内细胞凋亡指数的变化.[结果]对照组AVN结内细胞可见散在的凋亡细胞,多分布子结内中央,而糖尿病组AVN结内凋亡细胞明显增加,可见结内不均一分布:虽然治疗组凋亡细胞明显比糖尿病组减少,但仍比对照组多见.[结论]Ⅱ型糖尿病大鼠AVN16W后出现结内细胞凋亡明显增加:Ⅱ型糖尿病大鼠行胰岛素降低血糖后可减少结内凋亡细胞发生.
作者：李启华；林乐迎；王庆志；张红旗；徐能全；陈学洪 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析1999年1月～2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料.[结果]本组患者经过治疗,治愈率为92.97%,术后并发症发生率为15.23%,术后生存率:1年为74.22%,3年为62.50%,5年为39.74%.[结论]术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合手术中是可行的,且疗效较好,并发症少.
作者：杨善武；张明媚；邝继文 刊期： 2010年第02期
[目的]观察剖宫产围术期预充佳乐施对母体血流动力学和胎儿血气的影响,评价其应用的可行性和安全性.[方法]50例择期剖宫产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机双盲分为两组:L组为林格液组;G组为佳乐施组,每组25例.监测并记录入室时(T0)、腰麻前(T1)、麻醉后3 min(T1)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);采脐动、静脉血和母体动脉血测定血乳酸盐、红细胞比积(Hct)和血气,同时记录新生儿生后1 min和5 min的Apgar评分并计算胎儿氧摄取率(O2ER).[结果]与T0相比,T2、T3、T4时点L组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P＜0.05),G组在T2、T3、T4时SBP、DBP虽有降低,但与T0相比较差异无统计学意义(P＞0.05).在T2、T3、T4时点L组与G组对应的时同点比较SBP、DBP明显降低,HR明显增加(P＜0.05);母动脉血PO2 G组明显高于L组,Hct和Lac G组明显低于L组;脐动、静脉的PO2 G组明显高于L组;G组的胎儿氧摄取率较L组明显升高(P＜0.05),而两组新生儿1 min、5 min的Apgar评分无明显差异.[结论]剖宫产围术期,应用佳乐施扩容,能稳定母体的血流动力学,提高胎儿对O2的摄取率,更好地维持母耍内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇和胎儿的安全性.
作者：徐洪刚；王昊；郑宇 刊期： 2010年第02期
节球藻毒素是藻类肝毒素的一种,为环状五肽化合物.主要由污染水体的泡沫节球藻产生.是危害很大的一类藻毒素.具有促肿瘤作用和致癌作用,其主要靶器官为肝脏.节球藻毒素的作用机制可能与抑制蛋白磷酸酶-1和蛋白磷酸酶-2A有关.本文主要针对节球藻毒素的产生、物化性质、毒性、检测方法的国内外新研究进展进行综述,并对其重要的研究领域进行展望.
作者：支百慧；周玉；柳增善；李春媛；卢士英；任洪林 刊期： 2010年第02期
[目的]研究云南少数民族地区静脉药瘾者(IDU)血源性病毒感染、重叠感染状况以及T细胞亚群变化与多重病毒感染的关系.[方法]以406名无肝炎病史的云南少数民族地区IDU为研究对象,用酶联免疫吸附法、免疫层析法和多聚酶链反应检测血源传播的常见病毒(HBV等)的感染标志物,用免疫荧光法检测CD3、CD4和CD8 T细胞:用EUSA和放射免疫法检测诱生的细胞因子和血清的细胞因子.同时选取同一地区102名健康体检者作对照.[结果]在406例IDU中,HBV、HCV、HIV、HDV、HGV和HCMV感染率分别为36.45%,69.7%,47.3%,2.22%,1.97%和3.45%,均明显高于对照组,大多数IDU62.81%,存在两种以上病毒感染.HIV易重叠HCV和HBV等病毒感染,重叠感染率为83.85%.对照组仅存在HBV感染17.65%.IDU的CD3+和CD4+细胞比例减少,CD8+细胞比例无明显变化,单个核细胞诱生的IL-4、IFN-γ以及血清IL-2减少,血清IL-4增高(P＜0.01).发生HIV感染或HIV重叠HCV/HBV病毒感染时,诱生的IFN-γ和CD4细胞比例进一步降低.当HIV合并HBV感染的IDU,51.72%表现HBVDNA阳性和37.93%的HBeAg阳性;但无HIV感染时,HBV-DNA阳性率仅为1.68%.[结论]IDU易出现多种病毒感染,主要是HIV、HCV和HBV的感染.IDU Th1细胞功能减弱,出现HIV感染或重叠感染使Th1/Th2细胞平衡紊乱,进一步证实了HIV可能通过减弱Th1细胞功能,促进HBV的复制.
作者：田昆仑；吴建新；苏娟；杨志华；李建蓉 刊期： 2010年第02期
[目的]了解广西边境地区7岁以下儿童对脊髓灰质炎的免疫水平.[方法]采取多阶段随机抽样方法从广西8个边境县区常住人口中抽取7岁以下儿童221名,采集血清标本,检测脊髓灰质炎中和抗体.[结果]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率分别是97.28%、99.09%和97.74%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:103.09、1:103.73、1:27.96.[结论]广西边境县区7岁以下儿童脊髓灰质炎免疫水平良好,对脊髓灰质炎形成了巩固的免疫屏障.
作者：杨仁聪；黄林；钟革；马宇燕；李艳；班华国；刘素珍 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨茶多酚对甲醛染毒大鼠肺损伤的保护作用.[方法]30只3月龄,体重(200±20)g的SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、茶多酚组.将除正常对照组外的其余两组动物暴露于气态甲醛(10mg/m3)中3个月,每天4 h,茶多酚组给予茶多酚水溶液200 mg/kg·d-1灌胃.检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及肺组织形态学交化.[结果]模型组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量明显低予正常对照组(P＜0.01),MDA含量明显高于正常对照组(P＜0.01);茶多酚组大鼠肺组织SOD活性及GSH含量高于模型组(P＜0.05),MDA含量低干模型组(P＜0.05).肺组织形态学改变:模型组大鼠肺组织呈现闻质性肺炎和肺泡性肺炎的病理学特点,茶多酚组肺炎状况明显改善.[结论]茶多酚水溶液能提高甲醛染毒大鼠肺组织SOD活性及GSH含量,降低MDA含量,使受损肺组织形态部分改善,表明茶多酚水溶液对甲醛染毒大鼠肺损伤具有一定的保护作用.
作者：樊冬梅；谢华；苏开鑫；唐焕文 刊期： 2010年第02期
[目的]了解十堰地区手足口病的流行状况与病原分布,探求该市手足口病的流行特征与防控对策.[方法]分析该市2008年手足口病临床诊断病例的报告资料;收集全市134例手足口病病例的疱疹液或咽拭子标本162份,提取病毒RNA,进行核酸检测分型.[结果]手足口病全年在该市各县市区均出现不同程度的流行,时间以5～7月为主;年龄以4岁以下散居或幼托儿童为主;病原以EV71和CoxA16为主,部分地区仅以EV71为主.疱疹标本明显高于咽拭标本的检出率.[结论]手足口病全年均可在该市各地流行,病原以EV71和CoxA16为主,5～7月份尤其要加强对全市托幼机构手足口病的防控;疱疹液和咽拭子标本在手足口病疫情的监测中具有采集方便快捷、检出率较高的优点,标本采集应优先考虑疱疹液,防控时要谨防经接触病人皮肤、黏膜泡疹液而感染.
作者：梅玉发；王喜云；吴良乔 刊期： 2010年第02期
[目的]考察不同运动量对学习记忆障碍小鼠脑组织形态的影响.[方法]昆明种小鼠60只,按体重随机分为6组.空白对照组、尼莫地平组、高运动量组、中运动量组、低运动量组,采用被动跑轮法进行运动训练.训练6周后,腹腔注射亚硝酸钠,制备学习记忆障碍模型.断头取脑,常规石蜡切片,HE染色,显微镜下观察海马组织形态学改变;BI-2000图像分析系统测定海马CA3区正常神经细胞数目.[结果]与空白对照组比较,模型对照组小鼠海马组织有大量的神经元细胞发生变性,核固缩,并可见神经元的坏死和噬神经细胞现象,呈筛孔状,正常神经细胞数目显著减少;与模型对照组比较,高、中、低运动量组小鼠海马神经元的变性及脱落显著改善,正常神经细胞数目显著增加,且高运动量组小鼠的改善作用较好.[结论]运动训练能显著改善学习记忆障碍小鼠脑组织形态的改变且与运动量有明显的相关性.
作者：高凤国；刘新霞；赵燕燕；陈春生；王恩军；田芳露 刊期： 2010年第02期
[目的]回顾性分析汶川地震绵阳极重灾区外援卫生队伍进驻情况,为今后建立地震灾后外援卫生队伍调拨机制提供决策参考.[方法]收集绵阳市医疗卫生救治指挥部震后至2008年7月21日止接收外援卫生队伍的相关资料,分析其进驻时间、进驻人数和驻扎天数等情况.资料录入采用Excel表格,统计分析采用SPSS11.5软件.[结果]外援医疗队伍震后4 d内进驻人数超过震后40 d内总进驻人数的2/3,以20人以内的小规模队伍为主,部从和省外来源的队伍居多,平均驻扎天数为44 d.外援防疫队伍于震后7 d开始明显增加,震后23 d驻扎人数达到峰值,以20人以内的小规模队伍居多,省外来源的队伍为主.平均驻扎天数为40 d.[结论]外援卫生队伍进驻及时、规模适当、来源合理、驻扎时间长短合适,是其及早并顺利开展地震救援工作的重要前提.
作者：李娜；周云；苏俊；刘利 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨实时荧光RT-PCR和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肠道病毒EV71病毒核酸的应用.[方法]采集2008年5月深圳市龙岗区幼儿疑似肠道病毒感染者粪便和疱疹液标本,分别用实时荧光RT-PCR方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对肠道病毒EV71病毒进行检测.[结果]在对16例已收集到的患者的粪便、疱疹液标本进行检测时,用实时荧光RT-PCR方法检测到8份阳性样本,阳性率为50.0%(8/16),而用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测到5份阳性样本,阳性率为31.3%(5/16).[结论]实时荧光RT-PCR技术具有特异性强,灵敏度高的特点,且能在采样后数小时内检测到病毒的RNA,从而达到快速诊断的目的,因此该方法对肠道病毒的流行病学调查及治疗起重要作用.
作者：陈应坚；李水明；徐亚军 刊期： 2010年第02期
[目的]了解南充市流出人口流动特征、HIV/AIDS相关知识、行为及干预现况,为探索有效防控策略提供依据.[方法]采取方便抽样的方法对南充市流出人员进行问卷调查和深入访谈.[结果]共调查南充市流出人口509名.以青壮年、男性为主,文化程度较低,流动频繁.艾滋病防治知识知晓率较低.商业性行为比例较高15.91%.性行为安全套使用率较低.接受艾滋病干预活动的比例较低,近1年,接受过免费安全套的比例仅为13.75%,接受过艾滋病性病宣传材料的比例仅为31.83%,艾滋病免费检测6.88%.[结论]流出人员艾滋病防治知识知晓率低,不安全性行为广泛存在,应加强对流动人口的健康教育与行为干预(安全套促进、VCT).
作者：张芹；黄毅；吕繁；曾刚；谭代林；黄维；蒋新淑 刊期： 2010年第02期
[目的]了解四川省盐亭县居民对癌症综合知识和食管癌防治知识的认知现状,为进一步的健康干预措施提供依据.[方法]采取整群抽样的方法,抽取盐亭县发病率较高的乡镇高灯作为调查现场,以当地2007年参加食管癌筛查的2 012名居民作为调查对象进行问卷调查,对调查结果评分后进行相应统计分析.[结果]本次调查中,有效问卷共2 003份,有效率99.55%.调查对象癌症综合知识和食管癌防治知识平均得分(58.22±15.11)分,其中60分以上(及格)共1 244人,及格率62.1%.[结论]盐亭地区居民对于癌症和食管癌防治知识的综合认知水平还较低,有待开展进一步的健康教育工作,促进相关知识在当地的普及,树立和增加当地居民参加食管癌筛查和早诊早治的信心和积极性,从而为提高当地食管癌筛查与早诊早治率以及居民健康水平与生存质量的相关策略措施的实施提供群众基础.
作者：李萌；杨淑娟；邵英；杨娟；牛瑾；李军；王华余；杜辉章；杨春霞 刊期： 2010年第02期
[目的]测定我国不同甘薯品种中的总膳食纤维(total dietary fiber,TDF)含量,为高膳食纤维甘薯品种的选育提供数据参考.[方法]用参考物质ERM-BC516作为膳食纤维质控样品,采用酶重量法测定由国家甘薯改良中心以及四川省南充市甘薯改良分中心提供的39个甘薯品种,使用Foss膳食纤维分析仪测定TDF含量.同时测定所有样品的淀粉和蛋白质含量.[结果]质控样品测定结果的相对误差为3.29%,RSD是1.50%.39种甘薯中TDF含量在6.24～13.94 g/100 g干物质之间,平均含量为9.56 g/100 g干物质.含量高的是广薯98含量达13.94 g/100 g干物质,其次是徐050101含量为13.69 g/100 g干物质.淀粉含量高的品种是徐20-1和南充010,含量分别为67.47和66.18 g/100g干物质.[结论]酶重量法测定膳食纤维的准确度高,重现性好.不同甘薯品种中TDF、淀粉含量差异较大.建议根据不同的用途选择不同的甘薯品种.
作者：张玲玲；陈礼玲；吴晓科；程懿；阴文娅 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨HELLP综合征的临床特点、对母儿的影响及治疗.[方法]对2006年1月～2009年5月在四川大学华西第二医院诊治的18例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]18例HELLP综合征患者中,12例为完全性,6例为部分性,两组均有严重并发症.其中完全性组血小板计数明显低干部分性组(P＜0.05);新生儿早产16例,窒息4例,死亡1例.[结论]HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠,是改善母婴结局的关键.
作者：龚云辉；郭涛；周容 刊期： 2010年第02期
[目的]了解上海市金山区育龄妇女主要死因,为制订育龄妇女疾病防治政策提供科学依据.[方法]收集1996～2007年金山区育龄妇女死亡资料,并计算粗死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死因构成等指标.[结果]1996～2007年金山区育龄妇女总死亡率为84.58/10万,前5位死因依次为肿瘤、损伤中毒、循环系统疾病、泌尿系统疾病和呼吸系统疾病,死因别死亡率在3.44/10万～31.26/10万之间.不同年份育龄妇女的死因顺位并不完全相同,但不同时期育龄妇女前3位的死因始终是肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病.15～39岁年龄组妇女前2位死因是损伤中毒和肿瘤.而40～49岁组妇女的前2位死因则是肿瘤和损伤中毒.肝癌、肺癌和胃癌是金山区育龄妇女前3位的肿瘤死因.交通事故、自杀和被杀是金山区育龄妇女前3位损伤中毒死亡类别.[结论]应根据金山区育龄妇女自身的死亡特点,制定有针对性的疾病防治策略.
作者：朱晓云 刊期： 2010年第02期
加强大学生心理健康教育是高校培养高素质创新人才和加强和改进大学生思想政治教育的迫切要求,是大学生成长成才的客观需要.加强专业化教师队伍建设;构建大学生心理健康教育长效机制;建立和完善档案资料库;开设系统的心理健康教育课程;建立心理健康教育咨询体系,积极开展危机干预;引导大学生进行自我教育,提高自我调适能力;营造积极健康的校园文化氛围,建立良好的心理健康教育环境,是科学构筑高校心理健康教育工作的有效着力点.
作者：姜海燕 刊期： 2010年第02期
<职业病防治法>规定了在一定情况下,对于造成严重职业病危害后果的有关人员予以追究刑事责任.用刑法对职业病防治进行规制,首先要正确认定违法主体,且不直专门增加新的罪名,应根据职业病事故中各责任方的具体违法行为,依照现有刑法罪名对造成严重后果者进行定罪处罚.根据造成职业病事故的具体行为,用人单位、医疗卫生机构、卫生行政部门有可能构成生产、作业安全事故罪,生产设施、条件安全事故罪,不报、谎报事故情况罪,提供虚假证明文件罪,滥用职权罪、玩忽职守罪等罪名.通过明确各方可能承担的刑事责任,可以为司法机关处理此类案件提供参考,并警示和督促各方切实履行职业病防治的义务和职责.
作者：胡虎；胡寒；黄恒学 刊期： 2010年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
