杨仁聪；黄林；钟革；马宇燕；李艳；班华国；刘素珍
[目的]初步探索在大鼠脑组织中产生Lipocalin-2蛋白质的组织位点和细胞类型,进一步阐明在大细胞神经元调节机体水盐代谢过程中Lipocalin-2蛋白质表达的变化.[方法]60日龄SD大鼠雄性12只,随机分为对照组和实验组,对照组正常饮食饮水,实验组正常饮食但剥夺饮水72 h,断头法处死动物后,取完整脑组织,切片,用免疫组化法检测Lipocalin-2蛋白的表达情况.[结果]实验组Lipocalin-2蛋白的表达明显强于对照组,在且仅在视上核中表达(且表达仅限于视上核).[结论]Lipocanlin-2蛋白在视上核有特异性表达,慢性脱水后,Lipocanlin-2的表达明显增强,提示Lipocalin-2在水盐代谢平衡方面和在中枢神经系统渗透压调节中枢的特殊作用.
作者：曾婷婷；王宇 刊期： 2010年第02期
[目的]了解自贡市吸毒人群HIV、HCV合并感染状况及其危险因素的相关性.[方法]调查美沙酮门诊吸毒人员的社会人口学、吸毒方式,并采集血样检测HIV、HCV抗体.[结果]在698名吸毒人员中,HIV抗体阳性144人,阳性率为20.63%(144/698);共用注射器占静脉吸毒人群的32.26%;HCV抗体阳性584人,阳性率为83.67%(584/698);在HIV感染者中合并感染HCV 134人,感染率为93.05%(134/144).多因素Logistic回归分析结果显示,静脉吸毒时间、共用注射器、文化程度是HIV/HCV合并感染的影响因素.[结论]自贡市吸毒人群HIV合并感染HCV比例高,在吸毒人群中存在许多加速艾滋病和丙型肝炎流行的危险因素.
作者：王东勇；陈燕梅；黄青兰；周敏 刊期： 2010年第02期
核酸扩增技术特别是聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)可对不同来源的核酸进行定性检测,但需在PCR反应终止后对PCR扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,这不仅无法准确定量,而且还容易发生交叉污染,产生假阳性.PCR技术发明至今超过20年,在这期间该技术得到不断发展,近年出现的实时荧光定量PCR技术实现了PCR从定性到定量的飞跃,它以特异性强、灵敏度高、定量准确、耗时短、完全闭管检测、易于标准化的优点,在致病菌鉴定、临床药物疗效观察、耐药基因检测、疾病基因诊断等医学研究领域得到推广应用.
作者：洪志强；方梅；陆巧荣 刊期： 2010年第02期
[目的]评价从化市医疗机构消毒效果.[方法]按照卫生部2002年版<消毒技术规范>进行监测与评价,对从化市2003～2007年医疗机构消毒效果进行描述性分析.[结果]2003～2007年共监测样品1 830份,合格1 729份,总合格率为94.48%.各年度平均合格率介干85.39%～99.34%之间,总体呈上升趋势,2005～2007年保持在高水平.市属(县级)医院、镇级医院、个体诊所的消毒合格率分别为94.22%(326/346)、93.98%(1093/1163)和92.52%(297/321),不同级别医疗机构监测合格率差异无统计学意义(χ2=1.0625,P＞0.05).各监测项目中高压灭菌和使用中消毒液合格率维持在高水平,分别为100%(87/87)和99.38(640/644),其次是物体表面和医护人员手,监测合格率分别为94.50%(412/436)和91.54%(303/331),室内空气细菌合格率低,为82.53%(274/332),但个体诊所中医护人员手监测合格率仅为75%＜68/51).[结论]2005～2007年从化市医疗机构消毒效果监测总合格率较高,但室内空气细菌合格率偏低,今后仍须加强医院消毒管理,加强宣传培训,改善消毒设备和设施,特别是合理应用紫外线对空气消毒尤其关键.
作者：冯柳芳；李智；巫慧苑 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨儿童尺桡骨骨不连的治疗方法及预防措施.[方法]通过对32例儿童尺桡骨骨不连患者分别选用不同的内固定、自体骨移植、骨替代物、骨间膜松解以及局部皮瓣转移等综合治疗,术后及时功能锻炼.[结果]本组32例骨不连均骨性愈合,内置物无松动及断裂,前臂功能恢复理想.[结论]正确选择内固定方法、自体骨移植、骨替代物、骨间膜松解以及局部皮瓣转移等合理治疗方法,及时功能锻炼是治疗儿童尺桡骨骨不连的有效方法,合理选用内固定、减少局部组织损伤、预防感染、及时锻炼是预防儿童尺桡骨骨不连的重要环节.
作者：鲍呈元 刊期： 2010年第02期
[目的]了解急诊科护士的工作压力、应对方式、心理健康状况及其相互之间的关系.[方法]采用护士工作压力源量表、应对方式问卷和症状自评量表对石河子大学4所附属医院的急诊科护士采取整群抽样的方法发放调查问卷,进行测试、分析.[结果]①急诊科护士的工作压力在中等偏上水平,高于临床内外科护士.其多选择的应对方式是解决问题,其后依次为求助、退避、幻想、合理化、自责.急诊科护士SCL-90各因子得分高于国内常模,差异有统计学意义.②急诊科护士心理健康状况与护士感受到的压力呈正相关;采用解决问题应对方式与SCL-90得分呈负相关;采用自责、幻想、退避、合理化应对方式与SCL-90得分呈正相关.③用多元线性逐步回归分析,自责应对方式、工作压力总均分、退避应对方式3个因素进入了SCL-90总分的线性回归方程.[结论]急诊科护士的心理健康状况低于一般人群,感受到工作压力大的护士心理健康状况较差.采用成熟的应对方武有利干护士的心理健康.急诊科护士工作压力的大小以及采用自责、退避应对方式对急诊科护士的心理健康影响大,且对急诊科护士的心理健康状况有一定的预测作用.
作者：杨琴；张昱；张澜 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析1999年1月～2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料.[结果]本组患者经过治疗,治愈率为92.97%,术后并发症发生率为15.23%,术后生存率:1年为74.22%,3年为62.50%,5年为39.74%.[结论]术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合手术中是可行的,且疗效较好,并发症少.
作者：杨善武；张明媚；邝继文 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与应对方式之间的关系.[方法]随机抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简易应对方式问卷(SCSQ)分别测评睡眠质量和应对方式.[结果]①消极型和两极型应对方式睡眠质量较中间型和积极型为差.②睡眠质量与消极应对维度正相关.[结论]驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与消极应对方式存在显著的相关性.
作者：张憨；徐江涛；张晓馨；马孝俊；宋永斌 刊期： 2010年第02期
[目的]了解四川省某地暗娼人群艾滋病相关行为现状,分析近1个月每次发生商业性行为对坚持使用安全套的影响因素,为开展有效的行为干预提供依据.[方法]采用分层抽样对娱乐场所内的暗娼进行面对面的问卷调查,采用非条件Logistic回归方法分析安全套使用情况的相关因素.[结果]共调查302名暗娼,平均年龄(27.12±7.23)岁,艾滋病相关知识综合得分为(6.33±1.35)分.近1次与客人发生性关系时安全套的使用率为79.5%,但近1个月与客人发生性关系时每次坚持使用安全套的比例为52.0%.经非条件Logistic回归分析发现,暗娼人群近1个月每次发生商业性行为时是否坚持使用安全套与年龄、娱乐场所档次、婚姻状况、文化程度等因素有关.[结论]应针对不同档次娱乐场所的特点,不同年龄、不同婚姻状况和不同文化程度的暗娼开展行为干预工作,特别是对低档场所、年龄20岁及以下或30岁以上、受教育程度较低的暗娼要加大干预力度,大力推广安全套的使用.
作者：罗映娟；赖文红；邓斌；奚靖竞；张灵麟；潘晓平 刊期： 2010年第02期
[目的]检测COX-2和VEGF-C蛋白在结肠癌中的表达,探讨其临床病理意义.[方法]应用免疫组化SP法检测65例结肠癌、32例结肠腺瘤及15例正常结肠组织中COX-2和VEGF-C蛋白表达,分析其与结肠癌病理学指标的关系及其相关性.[结果]COX-2与VEGF-C在正常结肠、结肠腺瘤及结肠癌组织中的表达均依次增高;在结肠癌组织中的表达与临床病理分期、有无淋巴结转移均相关,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);二者表达呈正相关.[结论]COX-2与VEGF-C表达呈正相关性,与结肠癌的发生、浸润、淋巴结转移有关.
作者：邹发长 刊期： 2010年第02期
[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P＜0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(＞94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.
作者：黄艳华；李萍 刊期： 2010年第02期
[目的]了解十堰地区手足口病的流行状况与病原分布,探求该市手足口病的流行特征与防控对策.[方法]分析该市2008年手足口病临床诊断病例的报告资料;收集全市134例手足口病病例的疱疹液或咽拭子标本162份,提取病毒RNA,进行核酸检测分型.[结果]手足口病全年在该市各县市区均出现不同程度的流行,时间以5～7月为主;年龄以4岁以下散居或幼托儿童为主;病原以EV71和CoxA16为主,部分地区仅以EV71为主.疱疹标本明显高于咽拭标本的检出率.[结论]手足口病全年均可在该市各地流行,病原以EV71和CoxA16为主,5～7月份尤其要加强对全市托幼机构手足口病的防控;疱疹液和咽拭子标本在手足口病疫情的监测中具有采集方便快捷、检出率较高的优点,标本采集应优先考虑疱疹液,防控时要谨防经接触病人皮肤、黏膜泡疹液而感染.
作者：梅玉发；王喜云；吴良乔 刊期： 2010年第02期
[目的]研究乌头碱对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞的毒性.[方法]对25～29日龄雌性SD大鼠皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG),无菌制备卵巢颗粒细胞悬液,采用透射电镜观察管嵴状线粒体进行细胞鉴定.试验设4个乌头碱浓度组(0、5×101、5×102、5×103、5×104 μg·L-1)和1个溶剂对照组(二甲亚砜).选用MTT法(四唑盐比色法)测定乌头碱对大鼠卵巢颗粒细胞活力的影响,用雌二醇和孕酮的放免分析药盒测定乌头碱对颗粒细胞激素分泌功能的影响,用丙二醛和超氧化物歧化酶试剂盒测定乌头碱对大鼠题粒细胞的氧化损伤作用.[结果]与溶剂对照组相比,乌头碱作用24 h后,高浓度和次高浓度组(5×103、5×104 μg·L-1)可明显抑制大鼠颗粒细胞的增殖,差异有统计学意义(P＜0.01);高剂量组(5×104 μg·L-1)丙二醛含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在本实验室条件下,乌头碱浓度高于5×103 μg·L-1时,对雌性大鼠卵巢颗粒细胞有毒性作用,主要表现为抑制颗粒细胞的增殖及对细胞的氧化损伤作用.
作者：刘强强；何晓娟；严光焰；刘燕萍；王衍堂；卓衍蔷；李宏霞 刊期： 2010年第02期
[目的]观察剖宫产围术期预充佳乐施对母体血流动力学和胎儿血气的影响,评价其应用的可行性和安全性.[方法]50例择期剖宫产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机双盲分为两组:L组为林格液组;G组为佳乐施组,每组25例.监测并记录入室时(T0)、腰麻前(T1)、麻醉后3 min(T1)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);采脐动、静脉血和母体动脉血测定血乳酸盐、红细胞比积(Hct)和血气,同时记录新生儿生后1 min和5 min的Apgar评分并计算胎儿氧摄取率(O2ER).[结果]与T0相比,T2、T3、T4时点L组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P＜0.05),G组在T2、T3、T4时SBP、DBP虽有降低,但与T0相比较差异无统计学意义(P＞0.05).在T2、T3、T4时点L组与G组对应的时同点比较SBP、DBP明显降低,HR明显增加(P＜0.05);母动脉血PO2 G组明显高于L组,Hct和Lac G组明显低于L组;脐动、静脉的PO2 G组明显高于L组;G组的胎儿氧摄取率较L组明显升高(P＜0.05),而两组新生儿1 min、5 min的Apgar评分无明显差异.[结论]剖宫产围术期,应用佳乐施扩容,能稳定母体的血流动力学,提高胎儿对O2的摄取率,更好地维持母耍内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇和胎儿的安全性.
作者：徐洪刚；王昊；郑宇 刊期： 2010年第02期
[目的]了解北京市东城区2006～2008年水痘报告病例流行病学特征,探讨控制对策.[方法]采用描述性流行病学方法,对水痘报告病例资料进行综合分析.[结果]2006～2008年东城区水痘发病水平和流行强度逐年升高;广泛流行于全区;全年发病,有2个高峰和一个低谷;年龄小的3月,大的42岁,＜15岁占57.31%,≥15岁占42.69%,学生发病多占53.77%;小学易暴发,暴发和突发病例有免疫史者占61.85%.[结论]接种水痘疫苗对控制儿童水痘发病起到了明显的作用,疫苗免疫效果有待提高.为了提高人口素质,建议青年人尤其是育龄妇女接种水痘疫苗.
作者：郑青秀；邹艳杰；白宏伟；邸明芝；闫威；宁夏 刊期： 2010年第02期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定海产品中铅的实验方法,并对深圳海域海产品中铅含量进行调查.[方法]有代表性采集深圳海域3个海区及1个海鲜批发市场海产品,样品冻干制成干粉,经微波消解后,采用氯化钯+磷酸二氢铵为基体改进剂,用石墨炉原子吸收法测定海产品中铅,并对海产品的铅污染状况进行评价.[结果]采用氯化钯+磷酸二氢铵作为混合差体改进剂,能有效提高铅测定的灰化温度和灵敏度,可消除样液中2%以内氯化钠造成的基体干扰.方法线性范围为0～40 μg/L,线性相关系数为0.996,检出限为0.008 mg/kg(以湿重计),精密度为4.2%～8.2%,国家标准参考物质的分析结果在证书值范围内.鱼类、贝类、螺类中以湿重计算的铅平均含量分别是0.012、0.41、0.49 mg/kg,其含量范围为ND-0.034 mg/kg、0.29～0.56mg/kg、0.40～0.60 mg/kg.贝类与螺类铅含量比较接近,远远高于鱼类的含量.与水产品中有毒有害物质限量标准比较,深圳海域所有海产品中铅的含量全部符合该标准的要求.[结论]该方法灵敏、准确、可靠,根据相应标准对海产品中铅含量进行单因子污染评价,深圳海域海产品未受到铅污染.
作者：姜杰；丘红梅；张慧敏；毛丽莎；杨俊；黎雪慧 刊期： 2010年第02期
[目的]综合评价肺结核病与其危险因素的关联性.[方法]应用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型,对国内近10年有关肺结核病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析.[结果]单因素分析合并比值比(DR)及其95%CI分别为:肺结核接触史2.68(2.25,3.21)、卡介苗接种史0.48(0.39,0.58)、卡痕0.47(0.37,0.59)、肺结核家族史2.58(1.66,4.01)、吸烟1.56(1.36,1.79)、婚姻0.34(0.18,0.67)、暴露于大量粉尘2.20(1.68,2.89)、接触有害化学气雾3.13(1.86,5.28);多因素分析合并OR及其95%CI分别为:肺结核接触史3.15(2.58,3.84)、卡介苗接种史0.45(0.30,0.66)、卡痕0.48(0.36,0.63)、吸烟1.63(1.29,2.06)、婚姻0.35(0.23,0.54)、暴露于大量粉尘2.66(2.02,3.50)、接触有害化学气雾4.24(3.36,5.36).全部指标差异均有统计学意义.[结论]肺结核接触支、肺结核家族史、吸烟、暴露于大量粉尘和接触有害化学气雾是肺结核病的危险因素,有卡介苗接种史、有卡痕和已婚为其保护因素.
作者：张俊辉；李晓松；叶运莉 刊期： 2010年第02期
[目的]了解广州市空气污染对心血管事件发生的影响.[方法]采集2006年8月～2007年10月广州市每日的心血管事件发生的资料(数据来自广州市急救医疗指挥中心)以及同期广州市每日空气污染数据(数据来自广东省气象局),对其进行相关分析.[结果]广州市心血管事件的发生与当天的二氧化硫、二氧化氮低度相关(OR值为0.138和0.142).将心血管事件发病人数及污染指标按周合并(取一周当中的中位数)作相关分析,周急性心力衰竭的发生与二氧化氮和可吸入颗粒物低度相关(OR值为0.258和0.264).[结论]广州市心血管事件的发生与空气污染只有低度相关性.
作者：张健瑜；梁丽英；黄力；刘锦銮；梁子敬；曾昭华 刊期： 2010年第02期
[目的]研究自拟降阻汤联合钙剂防治妊娠期高血压疾病时对血液动力指标(MAP、TPR、CI、V)的影响.[方法]应用MP妊娠期高血压疾病监测仪对孕18周以上的妇女进行预测,筛选出该病高危人群70例,随机分为观察组35例及对照组35例,对照组常规口服乐力复方氨基酸螯合钙胶囊,观察组在对照组基础上加服自拟降阻汤.两组均2周为一个疗程,连续3个疗程.每个疗程后复查一次血液动力指标及转阴例数.[结果]两组对血液动力指标的影响差异有统计学意义(P＜0.05),两组服药后总转阴率差异有统计学意义(P＜0.015).[结论]自拟降阻汤联合钙剂可降低妊娠期高血压疾病亚临床期孕妇MAP、TPR、V水平,提高CI水平,为防治该病可提供一定的临床依据.
作者：苏莉 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.
作者：米术斌；王芳；张雷；王凯华 刊期： 2010年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
