冯柳芳；李智；巫慧苑
[目的]了解南充市流出人口流动特征、HIV/AIDS相关知识、行为及干预现况,为探索有效防控策略提供依据.[方法]采取方便抽样的方法对南充市流出人员进行问卷调查和深入访谈.[结果]共调查南充市流出人口509名.以青壮年、男性为主,文化程度较低,流动频繁.艾滋病防治知识知晓率较低.商业性行为比例较高15.91%.性行为安全套使用率较低.接受艾滋病干预活动的比例较低,近1年,接受过免费安全套的比例仅为13.75%,接受过艾滋病性病宣传材料的比例仅为31.83%,艾滋病免费检测6.88%.[结论]流出人员艾滋病防治知识知晓率低,不安全性行为广泛存在,应加强对流动人口的健康教育与行为干预(安全套促进、VCT).
作者：张芹；黄毅；吕繁；曾刚；谭代林；黄维；蒋新淑 刊期： 2010年第02期
[目的]了解急诊科护士的工作压力、应对方式、心理健康状况及其相互之间的关系.[方法]采用护士工作压力源量表、应对方式问卷和症状自评量表对石河子大学4所附属医院的急诊科护士采取整群抽样的方法发放调查问卷,进行测试、分析.[结果]①急诊科护士的工作压力在中等偏上水平,高于临床内外科护士.其多选择的应对方式是解决问题,其后依次为求助、退避、幻想、合理化、自责.急诊科护士SCL-90各因子得分高于国内常模,差异有统计学意义.②急诊科护士心理健康状况与护士感受到的压力呈正相关;采用解决问题应对方式与SCL-90得分呈负相关;采用自责、幻想、退避、合理化应对方式与SCL-90得分呈正相关.③用多元线性逐步回归分析,自责应对方式、工作压力总均分、退避应对方式3个因素进入了SCL-90总分的线性回归方程.[结论]急诊科护士的心理健康状况低于一般人群,感受到工作压力大的护士心理健康状况较差.采用成熟的应对方武有利干护士的心理健康.急诊科护士工作压力的大小以及采用自责、退避应对方式对急诊科护士的心理健康影响大,且对急诊科护士的心理健康状况有一定的预测作用.
作者：杨琴；张昱；张澜 刊期： 2010年第02期
[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P＜0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(＞94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.
作者：黄艳华；李萍 刊期： 2010年第02期
[目的]建立贝类中GⅡ型扎幌样病毒的荧光定量PCR检测方法.[方法]通过用PEG6000对贝类中GⅡ型扎幌样病毒进行浓缩,用Trizol法提取病毒RNA,设计出针对GⅡ型扎幌样病毒保守序列的通用引物与探针,建立GⅡ型扎幌样病毒荧光定量PCR检测方法.[结果]此荧光定量PCR方法对贝类中GⅡ型扎幌样病毒检测呈现高度特异性,与诺瓦克样病毒、GⅠ型扎幌样病毒等无交叉反应,低检出限可达102拷贝/μl,线性范围为102～106拷贝,标准曲线的相关系数为0.999 3.[结论]本研究建立了贝类中GⅡ型扎幌样病毒的荧光定量PCR检测方法.
作者：曾爱华；高冬微；褚夫江；金小宝；朱家勇 刊期： 2010年第02期
[目的]了解唐山市农村中老年居民血脂水平情况.[方法]以接受健康教育及体检的本地区农村中老年居民5 830例为调查对象.检测血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]本组人群平均TC为4.74 mmol/L、LDL-C为2.70 mmol/L、HDL-C为1.30 mmol/L.TC、LDL-C、TG水平及异常检出率在50岁以前男性高于女性,50岁后女性高于男性,HDL-C各年龄组女性均高于男性.女性血脂水平随年龄增加而增高.[结论]唐山市农村中老年居民血脂水平高于河北省平均水平,高于其他省市农村血脂水平,需要加强农村居民健康教育工作.
作者：张帆 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨丹江口大坝加高工程实施对汉江中上游区域内斯氏并殖吸虫病分布及流行趋势的影响,为制定防治策略提供科学依据.[方法]区域内采获溪蟹镜检囊蚴,检查动物体内斯氏并殖吸虫的感染情况,收集既往资料与现场肺吸虫抗原和酶联免疫吸附试验调查数据作统计分析人群肺吸虫感染.观察和分析大坝加高后人类行为、局部环境的改变对中间宿主孳生的影响.[结果]大坝加高后环境因素、特别是人类的行为对肺吸虫中间宿主的孳生有较大的影响,局部流行的区域已不具备中间宿主孳生所需的环境,水位的提升可形成更多的溪沟和山涧,有利于螺和溪蟹的孳生.调查显示人群感染率为12.98%,经防治人群肺吸虫和中间宿主囊蚴感染率都有较大幅度降低.[结论]汉江中上游十堰地区作为南水北调水源区,斯氏并殖吸虫在局部范围的孳生环境和流行己发生了一定的变化,动物宿主肺吸虫囊蚴的感染及人群感染呈现逐渐下降趋势.同时随着退耕还林实施,汉江中上游区域生态环境将得到进一步改善,肺吸虫病的疫源地也将会长期存在.
作者：张光玉；郭鄂平；杨树国 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨Ⅱ型糖尿病大鼠房室结(Atrioventricular Node,AVN)结内细胞的凋亡及胰岛素对其的影响.[方法]高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射(STZ,30 mg/kg)制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型,并随机分为正常对照组、糖尿病组和胰岛素治疗组(每只3 u/d股内侧皮下注射),对照组和糖尿病组注射等剂量的生理盐水(股内侧皮下注射)每天1次,持续喂养4个月;AVN组织行TUNEL染色法,检测AVN组织结内细胞凋亡指数的变化.[结果]对照组AVN结内细胞可见散在的凋亡细胞,多分布子结内中央,而糖尿病组AVN结内凋亡细胞明显增加,可见结内不均一分布:虽然治疗组凋亡细胞明显比糖尿病组减少,但仍比对照组多见.[结论]Ⅱ型糖尿病大鼠AVN16W后出现结内细胞凋亡明显增加:Ⅱ型糖尿病大鼠行胰岛素降低血糖后可减少结内凋亡细胞发生.
作者：李启华；林乐迎；王庆志；张红旗；徐能全；陈学洪 刊期： 2010年第02期
[目的]评价从化市医疗机构消毒效果.[方法]按照卫生部2002年版<消毒技术规范>进行监测与评价,对从化市2003～2007年医疗机构消毒效果进行描述性分析.[结果]2003～2007年共监测样品1 830份,合格1 729份,总合格率为94.48%.各年度平均合格率介干85.39%～99.34%之间,总体呈上升趋势,2005～2007年保持在高水平.市属(县级)医院、镇级医院、个体诊所的消毒合格率分别为94.22%(326/346)、93.98%(1093/1163)和92.52%(297/321),不同级别医疗机构监测合格率差异无统计学意义(χ2=1.0625,P＞0.05).各监测项目中高压灭菌和使用中消毒液合格率维持在高水平,分别为100%(87/87)和99.38(640/644),其次是物体表面和医护人员手,监测合格率分别为94.50%(412/436)和91.54%(303/331),室内空气细菌合格率低,为82.53%(274/332),但个体诊所中医护人员手监测合格率仅为75%＜68/51).[结论]2005～2007年从化市医疗机构消毒效果监测总合格率较高,但室内空气细菌合格率偏低,今后仍须加强医院消毒管理,加强宣传培训,改善消毒设备和设施,特别是合理应用紫外线对空气消毒尤其关键.
作者：冯柳芳；李智；巫慧苑 刊期： 2010年第02期
[目的]了解广东省城乡居民流感样疾病的发病率和经济负担,为制定流感样疾病和流感预防控制措施提供参考依据.[方法]2006年12月中下旬采用分层多阶段随机整群抽样方法,对调查地区居住3个月以上的所有年龄组人群进行入户面对面的问卷调查.调查内容包括基本情况,流感样疾病发病、就诊和治疗相关费用等情况.[结果]全省调查了珠海和肇庚市的2个市辖区和2个县共3 958户14 018人.自报2周内患过流感样疾病的150人次,2周发病率为1.07%,推算年发病率为0.478次/人/年.城市(0.93%)和农村(1.21%)、男性(1.18%)和女性(0.96%)的2周发病率差异无统计学意义.＜5岁组2周发病率高(5.74%),25～44岁组低(0.39%),差异有统计学意义(χ2=216.541,P=0.000).幼托儿童的2周发病率高(7.22%),离退休低(0.17%),差异有统计学意义(χ2=250.883,P=0.000).2周发病率呈随着文化程度的升高而降低的趋势(χ2=224.880,P=0.000,趋势χ2=118.749,P=0.000).自报就诊的114例,就诊率76.00%;自报住院0例.男女、城乡之间就诊率差异无统计学意义.流感样疾病的人次均直接医疗费用139.60元,其中就诊病人123.95元(95%CI 83.68～164.22),未就诊病人15.66元(95%CI 9.82～21.50).人次均直接非医疗费用(含患者额外购买营养品、就医交通和食宿费用,探视人员赠送营养品、探视交通和食宿费用,陪护交通、食宿和工资费用)27.06元(95%CI 7.50～46.62).人次均误工天数1.27 d(95%CI 0.70～1.83),人次均间接费用38.47元.因息流感样疾病所致的人次均经济负担205.13元.[结论]流感样疾病和流感的疾病负担不容勿视.要重视加强流感样疾病的预防控制工件,积极推广流感等疫苗接种工作,采取综合性预防控制措施,减少疾病负担.
作者：郑慧贞；郭汝宁；李灵辉；李剑森；张锦清 刊期： 2010年第02期
培养与现代医学相关的各种医学技术类专业人才,是医学发展和医疗服务质量的重要保证,积极开展医学技术专业教育,将进一步优化和完善我国医药卫生人才结构.本文介绍四川大学开办医学技术专业12年的实践经验,并就开展医学技术专业教育的理念、策略、方向和问题进行讨论.
作者：贺庆军；卿平；万学红；刘荣波；梁宗安 刊期： 2010年第02期
[目的]考察不同运动量对学习记忆障碍小鼠脑组织形态的影响.[方法]昆明种小鼠60只,按体重随机分为6组.空白对照组、尼莫地平组、高运动量组、中运动量组、低运动量组,采用被动跑轮法进行运动训练.训练6周后,腹腔注射亚硝酸钠,制备学习记忆障碍模型.断头取脑,常规石蜡切片,HE染色,显微镜下观察海马组织形态学改变;BI-2000图像分析系统测定海马CA3区正常神经细胞数目.[结果]与空白对照组比较,模型对照组小鼠海马组织有大量的神经元细胞发生变性,核固缩,并可见神经元的坏死和噬神经细胞现象,呈筛孔状,正常神经细胞数目显著减少;与模型对照组比较,高、中、低运动量组小鼠海马神经元的变性及脱落显著改善,正常神经细胞数目显著增加,且高运动量组小鼠的改善作用较好.[结论]运动训练能显著改善学习记忆障碍小鼠脑组织形态的改变且与运动量有明显的相关性.
作者：高凤国；刘新霞；赵燕燕；陈春生；王恩军；田芳露 刊期： 2010年第02期
[目的]检测COX-2和VEGF-C蛋白在结肠癌中的表达,探讨其临床病理意义.[方法]应用免疫组化SP法检测65例结肠癌、32例结肠腺瘤及15例正常结肠组织中COX-2和VEGF-C蛋白表达,分析其与结肠癌病理学指标的关系及其相关性.[结果]COX-2与VEGF-C在正常结肠、结肠腺瘤及结肠癌组织中的表达均依次增高;在结肠癌组织中的表达与临床病理分期、有无淋巴结转移均相关,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);二者表达呈正相关.[结论]COX-2与VEGF-C表达呈正相关性,与结肠癌的发生、浸润、淋巴结转移有关.
作者：邹发长 刊期： 2010年第02期
[目的]初步探索在大鼠脑组织中产生Lipocalin-2蛋白质的组织位点和细胞类型,进一步阐明在大细胞神经元调节机体水盐代谢过程中Lipocalin-2蛋白质表达的变化.[方法]60日龄SD大鼠雄性12只,随机分为对照组和实验组,对照组正常饮食饮水,实验组正常饮食但剥夺饮水72 h,断头法处死动物后,取完整脑组织,切片,用免疫组化法检测Lipocalin-2蛋白的表达情况.[结果]实验组Lipocalin-2蛋白的表达明显强于对照组,在且仅在视上核中表达(且表达仅限于视上核).[结论]Lipocanlin-2蛋白在视上核有特异性表达,慢性脱水后,Lipocanlin-2的表达明显增强,提示Lipocalin-2在水盐代谢平衡方面和在中枢神经系统渗透压调节中枢的特殊作用.
作者：曾婷婷；王宇 刊期： 2010年第02期
[目的]观察剖宫产围术期预充佳乐施对母体血流动力学和胎儿血气的影响,评价其应用的可行性和安全性.[方法]50例择期剖宫产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机双盲分为两组:L组为林格液组;G组为佳乐施组,每组25例.监测并记录入室时(T0)、腰麻前(T1)、麻醉后3 min(T1)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);采脐动、静脉血和母体动脉血测定血乳酸盐、红细胞比积(Hct)和血气,同时记录新生儿生后1 min和5 min的Apgar评分并计算胎儿氧摄取率(O2ER).[结果]与T0相比,T2、T3、T4时点L组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P＜0.05),G组在T2、T3、T4时SBP、DBP虽有降低,但与T0相比较差异无统计学意义(P＞0.05).在T2、T3、T4时点L组与G组对应的时同点比较SBP、DBP明显降低,HR明显增加(P＜0.05);母动脉血PO2 G组明显高于L组,Hct和Lac G组明显低于L组;脐动、静脉的PO2 G组明显高于L组;G组的胎儿氧摄取率较L组明显升高(P＜0.05),而两组新生儿1 min、5 min的Apgar评分无明显差异.[结论]剖宫产围术期,应用佳乐施扩容,能稳定母体的血流动力学,提高胎儿对O2的摄取率,更好地维持母耍内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇和胎儿的安全性.
作者：徐洪刚；王昊；郑宇 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.
作者：米术斌；王芳；张雷；王凯华 刊期： 2010年第02期
[目的]了解广西边境地区7岁以下儿童对脊髓灰质炎的免疫水平.[方法]采取多阶段随机抽样方法从广西8个边境县区常住人口中抽取7岁以下儿童221名,采集血清标本,检测脊髓灰质炎中和抗体.[结果]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率分别是97.28%、99.09%和97.74%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:103.09、1:103.73、1:27.96.[结论]广西边境县区7岁以下儿童脊髓灰质炎免疫水平良好,对脊髓灰质炎形成了巩固的免疫屏障.
作者：杨仁聪；黄林；钟革；马宇燕；李艳；班华国；刘素珍 刊期： 2010年第02期
<职业病防治法>规定了在一定情况下,对于造成严重职业病危害后果的有关人员予以追究刑事责任.用刑法对职业病防治进行规制,首先要正确认定违法主体,且不直专门增加新的罪名,应根据职业病事故中各责任方的具体违法行为,依照现有刑法罪名对造成严重后果者进行定罪处罚.根据造成职业病事故的具体行为,用人单位、医疗卫生机构、卫生行政部门有可能构成生产、作业安全事故罪,生产设施、条件安全事故罪,不报、谎报事故情况罪,提供虚假证明文件罪,滥用职权罪、玩忽职守罪等罪名.通过明确各方可能承担的刑事责任,可以为司法机关处理此类案件提供参考,并警示和督促各方切实履行职业病防治的义务和职责.
作者：胡虎；胡寒；黄恒学 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨威远县流脑防治方法,为控制和消除流脑提供依据,实现卫生部提出的<流脑防治规划>目标.[方法]分析1 951年来流脑疫情,比较各种防治方法的效果.[结果]流脑A+C群疫苗比流脑A群疫苗的效果更好,提出了今后威远县流脑防治工作策略.[结论]为提高人群流脑免疫水平,逐步消除流脑发病,推广流脑A+C群疫苗普种,是威远县实现卫生部防治规划的重要措施.
作者：刘吉光；刘文林 刊期： 2010年第02期
[目的]分析贵州省1952年以来流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态变化及近年流行特征,为制定下一步防控措施提供依据.[方法]分析贵州省1952年以来传染病疫情监测系统资料.[结果]20世纪70年代以来,我省乙脑疫情形势严峻.2004～2007年乙脑疫苗强化免疫县强化当年发病率印大幅度下降,2007年全省乙脑发病率降至20世纪70年代以来低水平.发病有明显季节性,高峰在7、8月.病例高度分散,高发地区各年有所不同,高发县散在于各地区.病例以10岁以下儿童为主,6岁以下儿童发病专率高,地区间、不同县之间高发年龄段不尽相同,2005年以来发病有逐渐大龄化趋势.病例中农村籍较多.[结论]我省乙脑疫情控制效果明显.鉴于不同地区不同年龄段人群发病情况不同,除继续加强乙脑疫苗常规免疫外,综合财力、疫苗供应量等因素,我省乙脑疫苗强化免疫可考虑针对性地分类在不同地区对不同年龄段人群开展.
作者：刘铭；陶沁；赵书晔 刊期： 2010年第02期
[目的]检测甲型肝炎病毒的基目型,为一起甲型肝炎暴发疫情感染途径提供分子流行病学依据.[方法]采集多点疫情甲肝病人和散发病人的血清标本,采用甲肝病毒结构区基因VP1-2A分型引物,经过提取核酸,进行RT-PCR和序列测定.[结果]27份标本中25份有同一暴露史的病人,甲肝病毒核苷酸序列完全相同,无同一暴露史的2例患者标本中HAV基因系列与有暴露史的毒株间序列差异大,同源性仅94%.但都属于IA亚型(同一基因亚型间核苷酸序列变异小于7.5%).[结论]贵阳地区存在不同的甲肝病毒株,该起多点甲肝疫情中的甲肝病毒核苷酸序列完全相同,提示多个疫点的甲肝病例由同一暴露因素所致,与现场流行病学调查结果一致.
作者：庄妍；王定明；曹经媛；庄丽；阎岩；胡静；周敬祝；余春 刊期： 2010年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
