高璀乡；王育林
[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析1999年1月～2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料.[结果]本组患者经过治疗,治愈率为92.97%,术后并发症发生率为15.23%,术后生存率:1年为74.22%,3年为62.50%,5年为39.74%.[结论]术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合手术中是可行的,且疗效较好,并发症少.
作者：杨善武；张明媚；邝继文 刊期： 2010年第02期
节球藻毒素是藻类肝毒素的一种,为环状五肽化合物.主要由污染水体的泡沫节球藻产生.是危害很大的一类藻毒素.具有促肿瘤作用和致癌作用,其主要靶器官为肝脏.节球藻毒素的作用机制可能与抑制蛋白磷酸酶-1和蛋白磷酸酶-2A有关.本文主要针对节球藻毒素的产生、物化性质、毒性、检测方法的国内外新研究进展进行综述,并对其重要的研究领域进行展望.
作者：支百慧；周玉；柳增善；李春媛；卢士英；任洪林 刊期： 2010年第02期
[目的]探索手足口病重症病例危险因素、分析死亡病例特征.[方法]对河南省东部地区2009年春季手足口病131例普通及重症病例、16例死亡病例进行个案调查,收集信息并建立数据库,通过SPSS15.0软件进行Logistic回归单因素与多因素分析,对重症病例可能危险因素进行探索.对16例死亡病例信息进行统计描述.[结果]单因素分析中出疹部位(OR=1.422)、病前与其玩耍孩子发病数(OR=1.455)及先后就诊医疗机构教(OR=2.606)这3个因素为重症可能危险因素;多因素分析只有先后就诊医疗机构数(P=0.007)1个变量有统计学意义,其OR=2.567.死亡病例首诊地点多为村级卫生所,诊断不及时,就医环节多,入院后救治积极但效果不佳.[结论]先后就诊医疗机构数是重症危险因素,出疹部位、患儿病前与其玩耍孩子发病数是重症可能危险因素.减少手足口病死亡病例发生的关键是首诊医师及时诊断并识别出重症倾向,及时摧荐到(重症)收治定点医院进行科学规范教治.
作者：孙建伟；许汴利；郭万申；张锦；康锴；唐晓燕 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨渐进武康复训练对乳腺癌术后上肢功能恢复的效果.[方法]针对手术方式、局部组织受损程度及身体状况对86例乳腺癌手术患者进行渐进武康复训练,3周后分别对患侧上肢肩关节活动度(ROM)和日常生活活动能力(ADL)进行测评.[结果]86例患者81例(94.19%)肩关节ROM恢复达标;ADL测评:使用患肢进食82例(95.35%)、梳头78例(90.70%)、穿衣83例(96.15%)、刷牙和洗脸各81例(94.19%).[结论]渐进式康复训练有助于乳腺癌患者掌握规范的康复技能,对术后患肢功能恢复起到了十分重要的作用,提高了ADL和生活质量.
作者：郭兰青；李向青；孟燕 刊期： 2010年第02期
[目的]了解广西边境地区7岁以下儿童对脊髓灰质炎的免疫水平.[方法]采取多阶段随机抽样方法从广西8个边境县区常住人口中抽取7岁以下儿童221名,采集血清标本,检测脊髓灰质炎中和抗体.[结果]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率分别是97.28%、99.09%和97.74%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:103.09、1:103.73、1:27.96.[结论]广西边境县区7岁以下儿童脊髓灰质炎免疫水平良好,对脊髓灰质炎形成了巩固的免疫屏障.
作者：杨仁聪；黄林；钟革；马宇燕；李艳；班华国；刘素珍 刊期： 2010年第02期
[目的]了解青春期中期雌性Beagle犬的卵巢、子宫、阴道、乳腺在不同动情周期的组织学形态及其首次发情的时间差.[方法]取20只10～11月龄雌性Beagle犬,麻醉后失血安乐死,取卵巢、子宫、阴道和乳腺,10%中性缓冲福尔马林固定后制成H&E切片,光镜下观察.[结果]所有犬只均已进入首次发情周期,40%处于动情前期,10%处于动情期(动情后期),50%处于动情间期,无动物处于不动情期(休情期).[结论]试验周期较短的长期毒性试验,应尽量使用月龄超过10个月的Beagle犬;评价性激素样作用药物应考虑动物年龄及个体差异对性成熟时间及周期的影响.
作者：华晓萍；杜艳春；邱爽；陈珂；张银柱；李红霞；岑小波；王莉；胡春燕 刊期： 2010年第02期
[目的]通过对糖尿病临床患者血清C肽浓度的研究,探讨血清C肽浓度对临床用药的指导.[方法]将所研究的90例患者分为两组,观察组根据血清C肽浓度的不同采用不同的治疗方案,对照组按照传统的方法进行治疗,后对两组的治疗结果进行比较.[结果]对两组患者采用不同的治疗方案后,在观察组的45例患者中有38例用药有效,7例无效,有效率为84.44%;对照组的45例患者,有30例治疗有效,15例无效,有效率为66.67%.[结论]对C肽浓度不同的糖尿病患者采取不同的治疗方案,可以得到较好的治愈效果.
作者：任志玲；劳丹华 刊期： 2010年第02期
[目的]研究乌头碱对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞的毒性.[方法]对25～29日龄雌性SD大鼠皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG),无菌制备卵巢颗粒细胞悬液,采用透射电镜观察管嵴状线粒体进行细胞鉴定.试验设4个乌头碱浓度组(0、5×101、5×102、5×103、5×104 μg·L-1)和1个溶剂对照组(二甲亚砜).选用MTT法(四唑盐比色法)测定乌头碱对大鼠卵巢颗粒细胞活力的影响,用雌二醇和孕酮的放免分析药盒测定乌头碱对颗粒细胞激素分泌功能的影响,用丙二醛和超氧化物歧化酶试剂盒测定乌头碱对大鼠题粒细胞的氧化损伤作用.[结果]与溶剂对照组相比,乌头碱作用24 h后,高浓度和次高浓度组(5×103、5×104 μg·L-1)可明显抑制大鼠颗粒细胞的增殖,差异有统计学意义(P＜0.01);高剂量组(5×104 μg·L-1)丙二醛含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在本实验室条件下,乌头碱浓度高于5×103 μg·L-1时,对雌性大鼠卵巢颗粒细胞有毒性作用,主要表现为抑制颗粒细胞的增殖及对细胞的氧化损伤作用.
作者：刘强强；何晓娟；严光焰；刘燕萍；王衍堂；卓衍蔷；李宏霞 刊期： 2010年第02期
[目的]分析巩义市2005～2007年麻疹流行病学特征,为进一步控制麻疹发病、降低其发病率提供科学依据.[方法]对巩义市2005～2007年全国法定传染病报告系统及麻疹专报系统的麻疹病例进行描述流行病学分析.[结果]2006年麻疹发病率较低为1.74/10万,2005年麻疹发病率为14.2/10万,2007年麻疹发病率为16.12/10万,均超过河南省平均发病水平,高达1倍.巩义东西中部近几年发病率一直处于较高水平、发病季节主要在3～6月份、病例主要集中在小年龄组,＜8月龄占发病总人数的比例高于河南省平均水平;8月龄～1岁占发病总人数的比例在12.3%左右,无免疫史和免疫史不详的病例占总病例的75.09%,流动人口占发病总人口的8.17%,主要集中在市区及城郊.[结论]应试行新婚夫妇查验接种证制度,查满补种,减少成人和8月龄以下婴儿的发病率;当周边及本地区麻疹发病明显上升时,政府应落实基层疾控人员的工资待遇,投入专项经费保证人群普查普种工作顺利开展,控制疫情蔓延.
作者：宋荣恩；秦治轩 刊期： 2010年第02期
[目的]了解新疆艾滋病高发区护理人员艾滋病培训效果.[方法]以方便抽样的方法,对新疆5个艾滋病高发区的500名护理人员以匿名形式进行终末问卷调查;查看项目医院培训记录;对艾滋病知识、态度问题提问;观察、访谈护理人员艾滋病相关行为.[结果]培训后护理人员艾滋病综合知识、态度均有所提高(P＜0.01),但知识掌握不全面,还有待进一步加强和巩固,对艾滋病的接纳率较高(＞94%);院内全员培训已全部完成:在标准防护的落实、保洁员的监管力度等方面还有欠缺.[结论]艾滋病培训增强了护理人员的防护意识,促进了他们对艾滋病的接纳态度,但要真正做到既能避免职业暴露又能给予艾滋病感染者/患者更多的人性化关爱,还需要一个长期、持续的培训过程.
作者：黄艳华；李萍 刊期： 2010年第02期
[目的]了解四川省盐亭县居民对癌症综合知识和食管癌防治知识的认知现状,为进一步的健康干预措施提供依据.[方法]采取整群抽样的方法,抽取盐亭县发病率较高的乡镇高灯作为调查现场,以当地2007年参加食管癌筛查的2 012名居民作为调查对象进行问卷调查,对调查结果评分后进行相应统计分析.[结果]本次调查中,有效问卷共2 003份,有效率99.55%.调查对象癌症综合知识和食管癌防治知识平均得分(58.22±15.11)分,其中60分以上(及格)共1 244人,及格率62.1%.[结论]盐亭地区居民对于癌症和食管癌防治知识的综合认知水平还较低,有待开展进一步的健康教育工作,促进相关知识在当地的普及,树立和增加当地居民参加食管癌筛查和早诊早治的信心和积极性,从而为提高当地食管癌筛查与早诊早治率以及居民健康水平与生存质量的相关策略措施的实施提供群众基础.
作者：李萌；杨淑娟；邵英；杨娟；牛瑾；李军；王华余；杜辉章；杨春霞 刊期： 2010年第02期
[目的]回顾性分析汶川地震绵阳极重灾区外援卫生队伍进驻情况,为今后建立地震灾后外援卫生队伍调拨机制提供决策参考.[方法]收集绵阳市医疗卫生救治指挥部震后至2008年7月21日止接收外援卫生队伍的相关资料,分析其进驻时间、进驻人数和驻扎天数等情况.资料录入采用Excel表格,统计分析采用SPSS11.5软件.[结果]外援医疗队伍震后4 d内进驻人数超过震后40 d内总进驻人数的2/3,以20人以内的小规模队伍为主,部从和省外来源的队伍居多,平均驻扎天数为44 d.外援防疫队伍于震后7 d开始明显增加,震后23 d驻扎人数达到峰值,以20人以内的小规模队伍居多,省外来源的队伍为主.平均驻扎天数为40 d.[结论]外援卫生队伍进驻及时、规模适当、来源合理、驻扎时间长短合适,是其及早并顺利开展地震救援工作的重要前提.
作者：李娜；周云；苏俊；刘利 刊期： 2010年第02期
[目的]建立贝类中GⅡ型扎幌样病毒的荧光定量PCR检测方法.[方法]通过用PEG6000对贝类中GⅡ型扎幌样病毒进行浓缩,用Trizol法提取病毒RNA,设计出针对GⅡ型扎幌样病毒保守序列的通用引物与探针,建立GⅡ型扎幌样病毒荧光定量PCR检测方法.[结果]此荧光定量PCR方法对贝类中GⅡ型扎幌样病毒检测呈现高度特异性,与诺瓦克样病毒、GⅠ型扎幌样病毒等无交叉反应,低检出限可达102拷贝/μl,线性范围为102～106拷贝,标准曲线的相关系数为0.999 3.[结论]本研究建立了贝类中GⅡ型扎幌样病毒的荧光定量PCR检测方法.
作者：曾爱华；高冬微；褚夫江；金小宝；朱家勇 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与应对方式之间的关系.[方法]随机抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简易应对方式问卷(SCSQ)分别测评睡眠质量和应对方式.[结果]①消极型和两极型应对方式睡眠质量较中间型和积极型为差.②睡眠质量与消极应对维度正相关.[结论]驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量与消极应对方式存在显著的相关性.
作者：张憨；徐江涛；张晓馨；马孝俊；宋永斌 刊期： 2010年第02期
[目的]了解上海市金山区育龄妇女主要死因,为制订育龄妇女疾病防治政策提供科学依据.[方法]收集1996～2007年金山区育龄妇女死亡资料,并计算粗死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死因构成等指标.[结果]1996～2007年金山区育龄妇女总死亡率为84.58/10万,前5位死因依次为肿瘤、损伤中毒、循环系统疾病、泌尿系统疾病和呼吸系统疾病,死因别死亡率在3.44/10万～31.26/10万之间.不同年份育龄妇女的死因顺位并不完全相同,但不同时期育龄妇女前3位的死因始终是肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病.15～39岁年龄组妇女前2位死因是损伤中毒和肿瘤.而40～49岁组妇女的前2位死因则是肿瘤和损伤中毒.肝癌、肺癌和胃癌是金山区育龄妇女前3位的肿瘤死因.交通事故、自杀和被杀是金山区育龄妇女前3位损伤中毒死亡类别.[结论]应根据金山区育龄妇女自身的死亡特点,制定有针对性的疾病防治策略.
作者：朱晓云 刊期： 2010年第02期
<职业病防治法>规定了在一定情况下,对于造成严重职业病危害后果的有关人员予以追究刑事责任.用刑法对职业病防治进行规制,首先要正确认定违法主体,且不直专门增加新的罪名,应根据职业病事故中各责任方的具体违法行为,依照现有刑法罪名对造成严重后果者进行定罪处罚.根据造成职业病事故的具体行为,用人单位、医疗卫生机构、卫生行政部门有可能构成生产、作业安全事故罪,生产设施、条件安全事故罪,不报、谎报事故情况罪,提供虚假证明文件罪,滥用职权罪、玩忽职守罪等罪名.通过明确各方可能承担的刑事责任,可以为司法机关处理此类案件提供参考,并警示和督促各方切实履行职业病防治的义务和职责.
作者：胡虎；胡寒；黄恒学 刊期： 2010年第02期
[目的]了解唐山市农村中老年居民血脂水平情况.[方法]以接受健康教育及体检的本地区农村中老年居民5 830例为调查对象.检测血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]本组人群平均TC为4.74 mmol/L、LDL-C为2.70 mmol/L、HDL-C为1.30 mmol/L.TC、LDL-C、TG水平及异常检出率在50岁以前男性高于女性,50岁后女性高于男性,HDL-C各年龄组女性均高于男性.女性血脂水平随年龄增加而增高.[结论]唐山市农村中老年居民血脂水平高于河北省平均水平,高于其他省市农村血脂水平,需要加强农村居民健康教育工作.
作者：张帆 刊期： 2010年第02期
[目的]对荆州市发生的一起输入性登革热疫情进行流行病学调查,以查明疫情发生的原因,为预防控制措施提供依据.[方法]对病例进行流行病学个案调查,采集病例血液标本进行实验室检测.[结果]本起疫情共发生登革热6例,6例均出现发热、头痛,3例出现皮疹;实验室检查2例病例白细胞总教和血小板均降低(其余不详),6例血清登革热特异性抗体IgG均阳性;6例病例发病前均有到泰国旅游或务工史,有在当地被蚊虫叮咬史.[结论]6例登革热病例均为输入性病例,并经实验室确认.由于发现及时,各项防控措施落实到位,未发生二代病例,疫情得到有效控制.
作者：黄继贵；章光斌 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨职业压力对高校教师健康的影响,为采取干预措施提供依据.[方法]对我市高校教师健康体格检查资料进行分析.[结果]高血脂患病率为34.72%,高年龄组高于低年龄组;脂肪肝患病率为11.99%.高年龄组与低年龄组无差异;肝功能异常为5.48%,高年龄组低于低年龄组;患病率均为男性高于女性.[结论]高校教师健康问题不容忽视,应开展有针对性的干预.
作者：米术斌；王芳；张雷；王凯华 刊期： 2010年第02期
[目的]通过对地表水源水的检测结果分析并提出建议,为地震灾后政府制定生活饮用水卫生安全措施提供依据.[方法]横断面调查,对唐家山堰塞湖泄洪前后一日的地表水源水检测结果进行对比分析.[结果]绵阳地表水源水泄洪前符合Ⅱ类水质要求,泄洪后铁、锰分别超标21.9倍和26.5倍,总氮、总磷和粪大肠菌群分别超标1.8倍、0.2倍和0.63倍,氯化物、敌敌畏等项目低于标准限值.[结论]铁、锰、总氮、总磷和粪大肠菌群超标是唐家山堰塞湖泄洪后绵阳地表水源水质较差的主要原因.建议扩大地表水源水的监测范围和增加监测频率,及时从源头掌握水质状况及主要污染物的变化.
作者：刘友全；王卓；张光贵；李六林；唐作红；岳蕴瑶；张代友 刊期： 2010年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
