赵学兰；李香玲；张琳琳；王炎强；李凯
[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.[方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时同为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.[结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者训练1个月对Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P＞0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指教差异有统计学意义(P＜0.025).[结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.
作者：王玉中；王秀霞 刊期： 2010年第05期
食物中毒属于常见的突发公共卫生事件,在各种类型的食物中毒中,又以细菌性食物中毒为多见.据中国食源性疾病监测网[1]报道,其对13个监测地区1992～2001年食源性疾病暴发上报资料进行回顾性分析,结果10年间共上报5 770件食源性疾病暴发事件,涉及的患者人数达162 995人.
作者：滕毅；钟廷国；李义；张朝云；谢志梅 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.[方法]收集2002年7月～2009年7月入住某院的155例四肢骨折患者,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗,大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症;病例中77例胫腓骨骨折患者,前臂尺桡骨骨折57例,肱骨骨折38例.[结果]155例均获得随访,平均随访时间(11±3.2)个月(7～19个月).经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为13周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Johner-Wruhs方法评价功能,愈合状态130例(83.9%),良19例(12.3%),可6例,优良率为96.2%.[结论]徽刨经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折符合生物力学固定(BO)原则,尤其适用干老年骨质琉松患者,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复.特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势.
作者：杨卫华；秦顺利 刊期： 2010年第05期
[目的]了解上海市虹口区食源性腹泻发病及致病菌感染、菌型分布、可疑食物等情况,掌握食源性疾病流行特征、确定危险因素及防治重点,提高对食源性疾病的预警、预防和控制能力.[方法]对在辖区内监测点医院肠道门诊就诊的腹泻病人进行登记,对有明确可疑食物史的病人采集粪便标本,捡测沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌O157:H7、志贺菌及其他致病菌,检出阳性的病人进一步进行流行病学调查,并进行统计分析.[结果]2008年1～12月份共监测肠道门诊腹泻病人9 774人,采样数2 350人,采样率为24.04%,检出阳性菌株为81例,检出阳性率为3.45%.[结论]应加强对食品的监管力度,同时加强食品卫生、食源性疾病防治知识的宣传,以控制食源性疾病的发生.
作者：李香亭；陈道湧 刊期： 2010年第05期
[目的]研究汉族武术散打运动员ACE(血管紧张素转化酶)基因I/D多态特点.为进一步深入探讨武术运动员的群体遗传背景提供理论依据.[方法]采用PCR法、DNA测序检测汉族武术散打运动员ACE基因I/D分布,并与普通人群、游泳、马拉松、举重运动员比较.[结果]武术散打运动员ACE分布与中国地区汉族普通人群比较具有极显著差异(P＜0.01);与游泳、马拉松运动员比较差异有统计学意义(P＜0.05),而与举重运动员比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]ACE基因DD型和D等位基因是散打训练敏感性遗传标记;不同专项运动员之间ACE基因多态分布不同.
作者：余黎霞；宋磊刚 刊期： 2010年第05期
[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.
作者：唐岩；黄芹；李惠仙；郭金喜 刊期： 2010年第05期
[目的]针对医学研究中常见的多元析因设计方差分析存在的问题,给予统计软件技术上的支持.[方法]利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,计算相应的统计量.[结果]运用SAS程序对实例数据由单因素分析及多因素分析,得出实例数据中的两处理因素及其交互作用均有统计学意义.[结论]研究临床中多元析因设计利用SAS软件包进行统计分析的途径,为类似问题的解决提供了参考.
作者：万华；李晓松；苏茜；张俊清 刊期： 2010年第05期
[目的]研究南瓜皮与南瓜瓤对糖尿病小鼠2 h餐后血糖值的影响,及二者的交互作用.[方法]腹腔注射四氧嘧啶制造糖尿病小鼠横型.按南瓜皮和南瓜瓤两因素的有无,采用2×2析因设计进行实验,20 d后测量餐后2 h血糖.[结果]南瓜皮制备液和南瓜瓤制备液可降低糖尿病小鼠餐后2 h血糖有影响(F=70.28,P=0.000及F=45.01,P=0.000),但两者之间不存在交互作用(F=1.13,P=0.293).南瓜皮制备液与南瓜瓤制备液间降糖效果存在显著差异(t=2.88,P=0.010).[结论]南瓜皮和南瓜瓤均有降血糖作用,但之间无交互作用,南瓜皮降糖效果高于南瓜瓤.
作者：韩长城；唐龙妹；赵丽娟 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨糖耐量异常高血压患者胰岛素抵抗指教的特点.[方法]糖耐量异常高血压患者中,排除了继发型高血压者和体重指数(BMI)≥28 kg/m2者以及体重指数(BMI)≤18.5 kg/m2者之后,调整年龄、性别、体重指数,将不同高血压分期的人群分为多级高血压组(59例,男34人,女25人)和一期高血压组(101例,男57人,女44人),并设正常对照组(273例,男156人,女117人),利用HOMA胰岛素抵抗指教(HOMA-IR)、HOMA β细胞功能指数(HBCI)等进行组间比较和分析.[结果]糖耐量异常高血压人群SBP、DBP、FPG、FINS和HOMA-IR均明显高于正常对照组,而HBCI明显低干正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);巴患高血压的糖耐量异常人群中发生心脑血管等器官损坏表现的人群SBP、DBP、FPG明显高于无器官损坏表现的一期高血压组(P＜0.01),而HBCI低于一期高血压组(P＜0.05).[结论]与正常对照组相比,糖耐量异常高血压人群存在胰岛素作用的减弱,表现为胰岛素抵抗.糖耐量异常高血压患者存在心脑血管等器官损坏表现的阶段胰岛β细胞功能已有明显减弱.
作者：张哲庆 刊期： 2010年第05期
[目的]研究中国新疆维吾尔族转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系.[方法]应用等位基因特异性引物PCR(allele-specific primer-polymerase chain reaction,ASP-PCR)技末,检测75例维吾尔族COPD病人和153例维吾尔族正常人TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸的多态性.[结果]经Hardy-Weinberg平衡法检验TGF-β1基因位点在病例组和正常对照组中具有群体代表性.TGF-β1基因+869T/C位点基因型分布为:对照组:TT,41.8%:CT,38.6%和CC,19.6%;COPD组:TT,36.0%;CT,46.7%和CC,17.3%.T和C等位基因的频率在对照组为61.1%、38.9%:在COPD组为59.3%、40.7%.+915G/C位点基因型分布为:对照组:GG,81.7%;GC,18.3%和CC,0.0%;COPD组:GG,80.0%;GC,18.7%和CC,1.3%.G和C等位基因的频率在对照组为90.8%、9.2%;在COPD组为89.3%、10.7%.在COPD和对照组中TGF-β1基因+869T/C和+915G/C位点的基因型频率分布和等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸多态性可能与新疆维吾尔族COPD的发病无关.
作者：宋兴勃；范红；周易；张磊；陆小军；王军；叶远馨；应斌武 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨家庭健康教育和家庭支持对精神分裂症患者康复的作用.[方法]对56例生活在社区的精神分裂症患者家庭进行为期1年的家庭健康教育和家庭支持.干预前后用简明精神病量表(BPRS)、症状自评量表(SCL-90)以及疾病复发情况进行评估.[结果]干预前后BPRS各因素分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),SCL-90各因子分和总分明显降低(P＜0.01,P＜0.05),与干预前1年比较复发率和再住院率下降.[结论]家庭干预对巩固和改善精神分裂症患者治疗效果、改善社会功能、控制其复发率具有积极意义.
作者：黄芹；李惠仙；温云辉；唐岩；康建华 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨棉签蘸取不同量的碘伏消毒液消毒效果及消毒后碘侠消毒液待干时间的比较,为临床使用提供依据.[方法]用棉签蘸取不同量的碘伏消毒受试者手背,计算待干时间的差异;对不同受试者消毒区采样,进行细菌培养,分析各组间的消毒效果.[结果]蘸取1/2～2/3棉签长度的碘伏消毒液,其待干时间明显少于蘸取＜1/3棉签长度、蘸取1/3～1/2棉签长度和蘸满碘伏消毒液棉签长度的待干时间,在操作节省时间方面有统计学意义(P＜0.05).蘸取消毒液1/3～1/2棉签长度、1/2～2/3棉签长度和蘸满消毒液槔签长度的消毒效果差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]蘸取1/2～2/3棉签长度的碘伏消毒液从待干时间、杀菌效果方面更适于临床应用.
作者：王明弘；李春卉；孙艳美 刊期： 2010年第05期
[目的]评估SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民生存质量的信度和效度.[方法]采用内部一致性信度评估SF-12生存质量量表的信度,采用集合效度、区分效度和结构效度评估SF-12生存质量量表的效度.[结果]SF-12生存质量量表在评价地震灾区居民生存质量时的内部一致性信度Cronbach'α为0.856;8个维度的集合效度成功率均为100%,备维度区分效度成功率均为100%;对量表的理论模型进行验证性因子分析,所得模型结构与原始假定一致,两个主要评价指标RMSEA=0.068,CFI=0.969.[结论]SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民的生存质量具有较好的信度和效度.
作者：廖贵蓉；裴小琴；秦莎莎；王晓雯；李晓松；朱彩蓉 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨大学生饮食与运动现状及影响因素,为开展干预措施提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样的方法选取四川大学不同性别、年级、专业的大学生共计900名.进行学生体质健康监测问卷调查.[结果]调查对象普遍存在不良饮食习惯且体力活动不足.[结论]培养良好的饮食习惯,增加体力活动将有利于大学生的体质健康.
作者：张晓玲；吕晓华；全立明；赵俊丽；郝清华；李栓久 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨三级预防在社区糖尿病运动疗法中的应用.[方法]对锦州市文昌社区300名糖尿病人及家属和一般人群进行糖尿病三级预防和运动疗法干预,干预前后通过自制调查问卷及反映糖尿病的生理指标进行对比.[结果]糖尿病人症状减轻;缓解率增加;生存质量提高;糖尿病人家属能准确地描述糖尿病预防相关措施并能够坚持实施运动疗法;一般人群通过三级预防能够正确地认识糖尿病疾病.[结论]积极开展社区糖尿病的三级预防尤其是糖尿病运动疗法,增加了人们的防病意识,形成了有效的自我管理模式,提高了生活满意度.
作者：谷芳秋；张会君；李晓莹 刊期： 2010年第05期
[目的]分析乡、村两级医疗机构药物使用存在的问题,引导乡、村医疗机构规范用药.[方法]采取分层抽样的方法抽取出6个乡镇卫生院和9个村卫生室,并随机抽取上感和胃炎处方,运用SPSS15.0进行统计分析.[结果]平均每处方药品数超过世界卫生组织的推荐标准,抗生素和激素都存在一定的过度使用.[结论]规范其用药行为需增加对基层医疗机构的投入,培训医务人员专业技能和合理用药知识,普及农民医疗常识,将合管办独立出来作为第三方来实施监管等.
作者：伍祥林；苏维；刘燕；周游；吴珺 刊期： 2010年第05期
为了加强作业场所职业卫生工作,2003年安全生产监管系统接手作业场所职业卫生监管工作.对安监系统而言,这是一项全新的工作,安监系统没有职业卫生监管体系和技术支撑力量,存在只有责任,却没有履行职责保证的困难局面.
作者：张淑奁 刊期： 2010年第05期
[目的]了解艾滋病在农村部分人群中的知晓情况,探索高校医学生利用寒假在农村进行艾滋病防治宣传的模式.[方法]结合其他疾病预防知识,开发适合农村居民的宣传资料,培训农村户籍医学生,利用寒假回家期间,培训合格的大学生在其户籍所在的行政村开展入户调查与宣传,并在首次调查之后,马上针对一些调查对象不了解的知识和不科学的态度给予告知和纠正.宣传前后共调查了1010名返乡过春节的民工、留守家属和农村校外青少年.[结果]被调查者对艾滋病相关知识的总知晓率宣传前(72.63%)与宣传后(88.75%)差异有统计学意义(P＜0.05).三类人群对艾滋病相关知识认知及态度没有显著性差异.通过培训合格的大学生利用寒假返乡宣传,宣传的接受程度增加,同时提高了当地农村居民对艾滋病相关知识知晓率和大学生的综合能力,并促进了全社会参与.[结论]通过培训合格的医学生利用寒假返乡宣传是一切实可行的模式.
作者：贺莉萍；黄晓；李军；李先知；陈运平；唐海波；李十月 刊期： 2010年第05期
[目的]了解自内障复明术后效果,探讨引起白内障术后视力低下的主要原因,找到提高白内障病人术后视力的途径.[方法]采用分层整群随机抽样方法,对四川三地市的935名白内障术后患者进行现场调查.采用X2检验对调查人员术前及术后情况进行描述和分析;采用多因素Logistic逐步回归分析术后视力低下主要原因.[结果]四川三地白内障术后视力术后裸眼视力≥6/18占全部调查人数的44.06%,而术后矫正视力≥6/18的占全部调查人数的77.86%,低于WHO规定的标准,末后效果不佳.单因素分析显示手术方式、术后屈光不正情况、术后眼睑情况、术后角膜情况、术后瞳孔情况、术后人工晶体情况、后发障情况、术后玻璃体情况以及术后眼底情况在视力低下组和视力正常组间差异均有统计学意义:多因素分析显示,手术方式、术后屈光不正情况、是否安装人工晶体、后发障情况以及术后眼底情况是白内障患者术后发生视力低下主要原因.[结论]拄行晶体植入的手术方武,矫正屈光不正,积极治疗术后发生的后发障以及眼底病变将对促进白内障患者术后视力提高有重要意义.
作者：周小轲；雷春涛；吴艳乔；樊映川 刊期： 2010年第05期
[目的]通过调查,提出应对人口老龄化挑战的政策及建议.[方法]采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]老龄化发展加剧,老年人存在护理问题、健康问题、对医疗服务的需求问题有待解决.[结论]从宏观上看清人口年龄结构老龄化的趋势,积极采取对策,推广健康老龄化
作者：唐荣；苏维 刊期： 2010年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
