学术投稿

手法复位外固定支架治疗肱骨外科颈不稳定骨折67例临床观察

温建强;陈健荣;王旭

关键词:肱骨外科颈骨折, 手法复位, 外固定
摘要:[目的]总结应用外固定支架方法治疗肱骨外科颈不稳定骨折的临床效果.[方法]手法整复肱骨外科颈不稳定骨折,应用支架外固定. [结果]应用本方法治疗患者67例,随访4~7个月,全部患者均骨性愈合,无1例骨不连及桡神经发生,半螺纹钉松动1例,钉道感染3例,经治疗痊愈,终末随访时肩关节功能优良率100%. [结论]应用手法复位外固定支架治疗肱骨外科颈不稳定骨折,取得了较好的临床效果.
现代预防医学杂志相关文献
  • CD44、CD133在头颈部鳞状细胞癌中的表达及临床意义

    [目的]探讨CD44与CD133在人头颈部鳞状细胞癌(Head and Neck Squamous Cell Carcinoma,HNSCC)组织中的表达,对HNSCC的分子治疗进行初步探索. [方法]运用免疫组化S-P法,对52例人HNSCC标本进行了CD44与CD133的检测,选取同期癌旁正常组织8例和10例声带患内标本进行对照. [结果]CD44和CD133在HN-SCC中的表达无明显差异(P>0.05),但是两者均高于癌旁组织和息肉(P<0.05). [结论]CD44与CD133在头颈部鳞状细胞癌的发生发展过程中起着一定作用,联合检测CD44和CD133可为筛选HNSCC肿瘤干细胞、有效的开展针对HNSCC肿瘤干细胞的特异治疗提供帮助.

    作者:王莹颖;华清泉;张志坚 刊期: 2010年第11期

  • 大肠菌群荧光定量PCR方法和多管发酵法检测结果相关性研究

    [目的]比较大肠菌群荧光定量PCR方法和多管发酵法检测结果的相关性.[方法]采用建立的大肠菌群荧光定量PCR方法和多管发酵法同时检测系列浓度梯度的实验室模拟水样的大肠菌群含量.对结果进行相关性分析,比较两种方法定量结果的相关性. [结果]大肠菌群荧光定量PCR能够能准确检测高于102 cfu/100 ml水平的水质大肠菌群含量,在此水平以上的定量结果同多管发酵法结果具有较高相关性. [结论]大肠菌群荧光定量PCR方法具有快速、特异、操作简便的特点,可以作为多管发酵法检测方法的补充,用于水质大肠菌群的快速定量检测.

    作者:林启辉;刘渠;李涌;苏雪媚 刊期: 2010年第11期

  • 血小板衍生生长因子及其受体在成人IgA肾病肾间质纤维化患者肾组织的表达研究

    [目的]通过检测不同程度肾闻质纤维化患者肾组织中PDGF-BB、TGF-β、α-SMA等指标,探讨PDGF-BB促肾间质纤维化的机制和意义;寻找防治肾问质纤维化的新途径. [方法]通过肾活检收集20例原发性IgA肾病患者的肾组织病理标本及其相对应的血、尿标本.根据Banff分级.将不同程度肾闻质纤维化的肾组织标本分为4组(每组5例):对照组、实验组(轻、中、重).肾组织采用SABC法检测PDGF_BB、PDGFR-β、TGF-β及α-SMA的表达,用Image-Pro Plus 6.0病理图像分析软件测定计算各观测指标的平均光密度.并同时检测血肌酐、尿RBP及NAG酶水平.实验数据采用SPSS16.0统计分析软件进行计算分析得出结论.[结果]PDGF-BB及PDGFR-β可见在肾小管上皮细胞胞浆呈阳性表达,肾间质区仅少量表达,PDGF-BB及PDGFR-β的表达强度随着肾间质纤维化严重程度的增加而增高;α-SMA可见在肾小管上皮细胞胞浆、肾间质细胞胞浆及血管壁有阳性表达.且其表达强度与肾间质纤维化程度呈正相关;TGF-β可见在近曲小管上皮细胞胞浆及胞膜阳性表达.且其表达强度与肾问质纤维化程度呈正相关.PDGF-BB的表达与PDGFR-β、α-SMA、TGF-β的表达正相关;PDGFR-β的表达与α-SMA、TGF-β的表达正相关.肾组织PDGF-BB及PDGFR-β的表达与尿RBP、血肌酐水平呈正相关.PDGF-BB、PDGFR-β的表达与尿NAG酶水平两者无相关性. [结论]在肾纤维化肾组织中,PDGF-BB、PDGFR-β、TGF-β和α-SMA在肾小管表达显著增加,并随着纤维化程度加重而表达增加,提示PDGF-BB、TGF-β和α-SMA是肾小管问质纤维化的重要致病因子.尿RBP、NAG酶水平不能反映肾闻质纤维化的严重程度.

    作者:潘楚瑛;詹锋;吴明 刊期: 2010年第11期

  • A型肉毒毒素对P物质引发的胃离体平滑肌收缩的抑制作用

    [目的]观察A型肉毒毒素(BTX-A)对大鼠幽门离体平滑肌自发性收缩和P物质(SP)引发的幽门平滑肌收缩的影响,并初步探讨其机制. [方法]幽门离体平滑肌随机分为对照组、SP组、SP+BTX-A组、SP+NK1受体拮抗剂组,Biolap 420E生物机能实验系统记录胃肌条收缩情况. [结果]① SP引发幽门平滑肌幅度增强(P<0.05),②BTX-A抑制SP引发的幽门平滑肌幅度(P<0.01),NK1受体拮抗剂抑制SP引发的幽门平滑肌张力(P<0.01).[结论]SP增强幽门平滑肌收缩,BTX-A及NK1受体拮抗剂均抑制SP引发的幽门平滑肌收缩.考虑BTX-A可能通过抑制突触前膜递质释放作用,或抑制SP与突触后膜上相应受体结合发挥作用.

    作者:周媛媛;郭芙莲;李超彦;侯一平 刊期: 2010年第11期

  • 上海市闸北区2005~2006年水痘流行病学分析

    [目的]了解闸北区水痘的发病状况. [方法]对水痘报告和监测资料进行描述性分析.[结果]2005和2006年闸北区本市人口水痘发病率为58.62/10万和37.33/10万,外来人口发病率为32.20/10万和35.09/10万.4~6、7~9和10~14 3个年龄组的病例数多,分别占2005年和2006年病例数的83.04%和71.95%,≥20岁的病例分别占5.58%和8.58%.2005年本市人口各年龄组发病率高的是7~9岁组,2006年是4~6岁组.水痘比例男女性别比为1.3:1.水痘发病的季节高峰为冬季和春夏季.水痘病例在各街道问的分布不平街.水痘暴发均发生在中小学校,暴发平均持续时间为26 d.暴发病例中既往接种过水痘疫苗占8.72%.有一半以上的暴发病例未通过国家疾病报告管理系统报告. [结论]学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,应该采用学龄前儿童常规接种和在学生中补种相结合的策略开展水痘疫苗的群体水平免疫;水痘监测和报告网络有待完善.

    作者:黄瑾;徐敏钢 刊期: 2010年第11期

  • ELISA方法S/CO值应用于乙肝表面抗体保护范围初探

    [目的]探求乙肝表面抗体(HBsAb)ELISA法测定的S/CO比值对乙型肝炎病毒(HBV)感染有保护意义的范围,以便让受检者了解自己产生的HBsAb是否有保护作用,是否需加强免疫. [方法]用ECLIA和ELISA两种方法同时测定306例受检者血清的HBsAb与乙肝表面抗原(HBsAg). [结果]ECLIA法测HBsAg为阴性207例标本中,如EUSA法的S/CO值<1.0(n=67),ECUIA法则有58例小于10 mIU/ml,一致性86.6%;9例大于10 mIU/ml,占13.40%;无1例大于100 mIU/ml.如S/CO值介于1.0~5.0(n=32),8例小于10 mIU/ml,325.0%;22例在10~100mIU/ml之间,一致性68.8%;2例大干100 mIU/ml,占6.3%.如S/CO值介于5.0~13.0(n=31),无1例小于10 mIU/ml;20例在10~100 mIU/ml之间,占64.50h;11例大于100 mIU/ml,占35.5%.如S/CO比值大于13.0(n=77),则有76例大于100 mIU/ml,一致性高达98.7%,其中有37.7%大于1 000 mIU/ml,仅1例小于100 mIU/ml,其定量值为88.4 mIU/ml.表面抗原为阴性且ECLIA定量为5~300 mIU/ml,两方法学之间的回归方程为y=0.0871x+0.0978(r=0.954,P<0.001);HBsAb定量ECUA法为100 mIU/ml相应的EUSA法的S/CO比值为8.808、95%的可信区间为8.36~9.251及95%的预测区间为5.012~12.603. [结论]与ECUIA方法相比受检者的HBsAb具有肯定的免疫保护作用的S/CO比值为大干13.0.

    作者:何宗忠;裘宇容;魏东;王强;杨春莉;陈宇;冯平锋;潘洁 刊期: 2010年第11期

  • 青海海西地区高原红细胞增多症调查分析

    [目的]了解青海海西地区人群高原红细胞增多疰(HAPC)的患病率和有关影响因素. [方法]采用流行病学自然人群调查并按国际统一诊断标准,对青海海西海拔在3 000 m以上的~3600 m、~4600 m、~5 000 m 3个地区的2116人进行调查并作患病因素的分析. [结果]本次调查的2 116人中共发现符合标准(Hb≥210 g/L)者80例,患病率3.78%. [结论]青海海西地区人群HAPC患病率随海拔高度增高而明显增高(P<0.01),世移居问患病率亦有明显差别,移居汉族明显高于世居藏族(P<0.001),此外,年龄、性别、劳动强度与该病发生有关.

    作者:张朝霞;赵兰君;王东林;周永强 刊期: 2010年第11期

  • 兰州市2008年手足口病流行病学分析

    [目的]了解兰州市2008年手足口病流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据. [方法]运用描述性流行病学方法,对兰州市不同性别、年龄、职业、地区及时问手足口病情况进行了分析. [结果]2008年全市共报告手足口病例3396例,发病率为104.29/10万,其中,男性2152例,女性1244例,男女比例为1.7:1,病例主要集中在1~5岁年龄组,占发病总数的74.68%;该市病例报告呈现7月和10月两个高峰;人口密集地区发病高于稀疏地区. [结论]养成良好的卫生习惯是手足口病的重要预防措施.

    作者:马汉平;张晓宇;杨克检 刊期: 2010年第11期

  • 趋化因子受体CXCR4及其配体SDF-1在胃癌中的表达与临床病理因素的关系

    [目的]观察趋化因子受体CXCR4及其配体SDF-1在胃癌中的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系. [方法]辽宁医学院附属第一医院行胃切除术的62例胃癌患者的手术切除标本中CXCR4和SDF-1的表达水平采用免疫组化检测.观察CXCR4和SDF-1蛋白在胃癌细胞内的免疫染色情况. [结果]肠型胃癌细胞CXCR4和SDF-1的染色强度明显高于弥漫型胃癌.在肠型胃癌中CXCR4和SDF-1的表达与肝转移和淋巴结转移显著相关,但弥漫型胃癌无此相关性. [结论]CXCR4和SDF-1在肠型胃癌细胞的高表达可能成为阻止淋巴和血行转移治疗的靶点.

    作者:陆航;刘学政 刊期: 2010年第11期

  • RGD短肽对二氧化硅致肺成纤维细胞激活的抑制效应

    [目的]探讨RGD短肽对二氧化硅(SiO2)刺激引起的肺成纤维细胞激活效应的抑制作用. [方法]用无血清的SiO2培养基刺激巨噬细胞(AM)24 h,离心收集培养液上清.加入RGD使其终浓度为50μg/ml、100μg/ml、150 μg/ml,分别刺激LF;阳性对照未加RGD;阴性对照用不舍SiO2的AM上清培养肺成纤维细胞(LF).RT-PCR检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ,COLⅠ)及Ⅲ型胶原(collagenⅢ,COLⅢ)的mRNA水平;ELISA法测定COLⅠ和PCⅢ(procollagen Ⅲ,PCⅢ). [结果]RGD浓度为100μg/ml时α-SMA、COLⅠ、COLⅢ的转录水平为(2.79±0.23、3.76±0.31、2.01±0.41),低于阳性对照组(4.47±0.84,5.03±0.15,3.07±0.41),差异有统计学意义(P<0.01);浓度为150 μg/ml时,培养上清中COLⅠ、COLⅢ和总蛋白的表达为(1.82±0.45)μg/L、 (1.91±0.41)μg/L、 (0.09±0.06)μg/ml低干阳性对照组(3.00±0.69)μg/L,(3.47±O.96)μg/L, (0.28±0.06)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]RGD抑制COL Ⅰ、COLⅢ和总蛋白的表达,说明其对矽尘诱导大鼠肺成纤维细胞的激活效应有抑制作用.

    作者:张光辉;姚武;郝长付;邵苗苗;高彬 刊期: 2010年第11期

  • 天津市生产保健用品微生物污染现状调查

    [目的]为加强市场管理,提高产品卫生质量,保障使用人群的身体健康,对天津市保健用品微生物污染状况进行分析.[方法]按经质量技术监督部门备案有效的产品质量标准进行全项检验,其中1项不合格即判为不合格.[结果]5年共检测天津市保健用品生产企业生产的各种保健用品449份,合格431份,总合格率为96%;按类别分,合格率由大到小顺序排列,依次为液体类、颗粒剂类、其他类、贴剂类、膏剂类、粉剂类,其微生物污染合格率差异有统计学意义(X2=66.937,P<0.01). [结论]卫生行政部门要加强监管,卫生技术部门应加强监测,企业应加强自身管理,严防微生物污染,保护消费者身体健康.

    作者:王睿;王洋;刘洪亮 刊期: 2010年第11期

  • 流动注射氢化物原子吸收法测定血中锑含量

    [目的]建立 WHG-103A型自动气动流动注射气态氢化物发生器与WFX-110型原子吸收仪联用电热原装化测定血液中锑含量的分析方法.[方法]样品消解后导入WHG-103A型氢化物发生器产生气态氢化物,通过WFX110型原子吸收分光光度计恒温原子化测定样品液中锑的含量. [结果]建立起了硝酸-盐酸消解,硫尿处理样品;WHG-103A型氢化物发生器以60 ml/min氩气载流,将10%盐酸样品溶液、10%盐酸载液和20 g/L硼氢化钾(含0.1%氢氧化钠)还原剂气动自动进样产生氢化锑;WFX-110型原子吸收分光光度计参数设定在3 mA灯电流、0.2 mm狭逢、读数时间20s,恒温原子化定量测定其锑含量.工作曲线范围在0~30μg/L. (10%盐酸介质中,r>0.999),检出限为0.23 μg/L.方法的特征浓度为0.17μg.样品加标平均回收率(n=6)在95.9%~99.4%.对不同浓度的标准和样品溶液进行重复测定,其RSD<10%(n=6).已用于16件兔血和人血样品的测定. [结论]该方法操作简便、灵敏度高、结果准确,适用于中毒血液检测,有较高的应用推广价值.

    作者:刘兆霖;王蓉;甘良杰 刊期: 2010年第11期

  • 社区美沙酮维持治疗门诊患者脱失的影响因素分析

    [目的]了解社区美沙酮维持治疗的基本情况,探讨与美沙酮维持治疗脱失有关的危险因素,为今后美沙嗣维持治疗工作的开展提供依据. [方法]调查对象选自北京市社区药物维持治疗第六门诊部自2006年9月开诊以来至2009年9月20日收治的237例美沙酮维持治疗患者,对其中符合脱失影响因素队列研究条件的113名患者进行研究,回顾性分析他们的临床资科及可能与治疗脱失相关的各种可能因素. [结果]退出治疗的患者60例,退出率为25.32%.Logistic 回归多因素分析结果表明,首次吸毒年龄,生活费来源,是否戒过毒以及与家人的关系对治疗脱失的影响有统计学意义. [结论]容易脱失的患者在治疗过程中应加强管理和随访.同时加强对患者家属的联系与沟通.

    作者:李彦;师伟;刘英杰;韩静 刊期: 2010年第11期

  • 经瞳孔温热疗法联合玻璃体切割术治疗视网膜大动脉瘤临床研究

    [目的]观察经瞳孔温热疗法必要时联合玻璃体切割术治疗视网膜大动脉瘤的临床疗效. [方法]经荧光素眼底血管造影(Fluoreseein fundus angiography,FFA)和部分行光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)检查确诊的13例患者13眼进行经瞳孔温热疗法(Transpupillary thermotherapy,TTT)及必要时联合玻璃体切割术治疗,患者年龄62到76岁,男8眼,女5眼,有4眼进行3次重复,TTT治疗,有3眼由于黄斑前玻璃体积血浓密,先行玻璃体切割术.术前术后及随诊1,2,6月时检查视力,眼底照相,FFA,OCT. [结果]随诊6月时TTT或联合玻切治疗后8眼(13眼中) (58.33%)视力提高2行或2行以上,3眼(13眼中)(23.07%)视力提高2行以下,2眼(13眼中) (15.38%)视力不变,未见明显并发症. [结论]TTT或联合玻切治疗黄斑前出血浓密的视网膜大动脉瘤能稳定患者视力和病情进展,但机制不明,缺乏更多病例和更长时闻的随访观察,以及与传统激光治疗的对比研究.

    作者:肖庆;曾军;唐罗生;朱小华;郭小健;高玲 刊期: 2010年第11期

  • 国际单纯疱疹病毒(HSV)研究发展态势文献计量分析

    以ISI Web of Science为检索工具,采用文献计量法,针对国际单纯疱疹病毒(HSV)科研产出进行了分析.包括1991年以来HSV研究领域文献数量分布及增长趋势、HSV高被引论文影响力分析、HSV论文高产国家/地区分布、HSV重要科研机构与核心作者分布、与HSV研究相关的学科领域分布、刊载HSV论文的重要来源期刊及其影响因子、文献类型、语种分布等.结果显示,世界HSV研究发展态势相对平稳;美国在HSV研究领域处于领先地位,被SCI收录的相关论文占世界论文总教的半数以上;中国大陆在HSV研究领域科研产出近年来增长幅度高于世界平均增长幅度,论文总数排名世界第15位,中国台湾在HSV研究领域具有一定实力,论文总数排名世界第17位.

    作者:吴跃伟 刊期: 2010年第11期

  • 制革工人外周血淋巴细胞DNA损伤检测

    [目的]研究制革业铬接触工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况.[方法]选取33名铬鞣岗位工人和35名对照,用石墨炉原子吸收分光光度法测定血液中总铬量,用彗星试验检测接触组和对照组工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况. [结果]接触组工人外周血中总铬含量较对照组高,但无统计学意义(P>0.05).接触组和对照组外周血淋巴细胞平均尾长(MTL)分别为(5.59±1.50)μm和(4.51±1.27)μm,平均尾相(MTM)分别为(1.14±0.49)和(0.83±0.38),差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]制革业铬鞣岗位工人存在外周血淋巴细胞DNA损伤.

    作者:邹华;陈苘;张美辨;赵海英;葛忠良;杨玉;袁伟明;谢红卫;栾俞清 刊期: 2010年第11期

  • 一起硼砂引起的食物中毒的调查分析

    [目的]查明商水县某中学一起食物中毒的原因,以采取措施,防止类似事件的发生. [方法]通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检验等进行分析. [结果]呕吐物和凉皮中均含有硼砂,稀饭中未检出致病菌.说明将硼砂用作食品添加剂是导致食物中毒的原因. [结论]加强食品卫生知识培训,加强日常监督力度,加强市场综合治理,重点加强学校的食品卫生安全教育,是防止类似食物中毒事件的有效手段.

    作者:刘国中;张正尧;孙翠霞 刊期: 2010年第11期

  • 综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的效果分析

    [目的]观察通过综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果.[方法]收集某院5年来的腰椎间盘突出症患者124例.每位患者采取骨盆部持续小重量牵引、局部用药、静滴活血消肿药物、推拿按摩、物理治疗.[结果]综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者的总有效率为93.5%. [结论]综合保守疗法对治疗腰椎闻盘突出症的疗效满意,能明显缓解症状,提高患者的生活质量,是一种切实可行的治疗方法.

    作者:郝春艳 刊期: 2010年第11期

  • 原发性高血压患者ACE水平与基因多态性

    [目的]探索浙江省金汉两族原发性高血压患者血清血管紧张素转换酶(ACE)水平与ACE基因多态性的关系.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)检测215例畲汉两族原发性高血压(病例组)及正常人群血中ACE基因16内含子I/D多态标记;采用紫外分光光度法测定血清ACE水平;运用多元线性回归分析血清ACE水平与ACE基因型的关系. [结果]浙江畲汉两族血清ACE水平均为病例组高于对照组(P<0.001).在两族的病例组和对照组中,不同ACE基因型之间血清ACE水平的差别有统计学意义(P<0.001),两两比较,各组均为DD型>ID型>Ⅱ型.多元线性回归显示DD基因型和ID基因型相对于Ⅱ基因型能使血清ACE水平增加(P<0.001). [结论]原发性高血压患者血清ACE水平较对照组高;畲汉两族的民族因素与血清ACE水平无关;两族中DD及ID基因型的个体血清ACE水平较Ⅱ基因型高.

    作者:周标;叶均;屠平光;舒国通;施达;梁伟健;盛爱萍 刊期: 2010年第11期

  • 医学院校教学人员职业紧张与高血压关系的研究

    [目的]探讨职业紧张对医学院校教学人员高血压的影响,为采取干预措施提供依据. [方法]对某市医学院校教师进行职业紧张调查和血压检查. [结果]医学院教师职业紧张与高血压显著相关. [结论]职业紧张对医学院校教师健康影响较大,随着职业紧张程度增加,高血压患病率显著增加,因此对医学院校教师采取干预措施,缓解职业紧张,预防高血压,保护健康不容忽视.

    作者:王凯华;侯继申;米术斌;李彦军 刊期: 2010年第11期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院