周标；叶均；屠平光；舒国通；施达；梁伟健；盛爱萍
[目的]总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现. [方法]分析86例临床诊断肯定的强直性脊桂发病病例的骶髂关节CT检查资料.[结果]86例中76例骶髂关节有异常表现,包括:早期:双侧关节对称性受累,极少数-可单侧受累;骨关节面毛糙、皮质白线消失;骨关节面皮质中断;关节面下微小囊变;骶髂关节髂骨面轻度硬化.早期表现57例病人.中期:骶髂关节,关节面不光整,局部呈锯齿状或毛刷样改变;骶髂关节关节面下小震状骨破坏;关节面周转明显增生硬化;关节间隙假性增宽;关节闻隙不规则狭窄积气.中期表现15例病人.晚期:韧带骨化;关节骨性强直、关节问隙消失;明显骨质疏松、硬化. [结论]骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断,提高诊断的准确性,且有助于临床对病程分期.晚期表现54例病人.
作者：孟振华；仪建强；葛建文；刘风景 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨切口子宫内膜异位症的防范及治疗.[方法]对5例某院9年中切口子宫内膜异位症患者的临床资料回顾性分析. [结果]切口子宫内膜异位症治疗,一经发病及早治疗,5例切口异位症患者经手术充分切除异位症病灶,随访1年无复发. [结论]切口子宫内膜异位症为人为造成的子宫内膜带至切口直接种植所致,一经发现及早手术,以手术充分切除病灶可达治愈效果.
作者：李玉芝 刊期： 2010年第11期
2008年夏,我市发生一起食物中毒,多名消费者先后在两家饭店聚餐后出现呕吐、腹泻等胃肠道不适症状.事件发生后,消费者认定食物中毒是由饭店甲引起.如何鉴别和确认肇事饭店,给违法者以制裁,还无辜者以清白,成为摆在卫生部门面前的一道难题.执法人员经过全面调查取证,运用流行病学方法缜密分析,终确认这是一起由饭店乙制售不洁中餐所引致的细菌性食物中毒.现将具体情况汇报如下.
作者：孙玉萍；孙正太；姜文忠；钱玉华；韩冰；吴斌 刊期： 2010年第11期
[目的]通过测定肥胖儿童晨尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)水平,探讨儿童单纯性肥胖的早期肾损害.[方法]采用乳胶速率免疫散射比浊法测定50例单纯性肥胖及50例正常儿童晨尿微量白蛋白水平.[结果]单纯性肥胖组儿童与正常同龄儿童MAU水平均值(x±s)分别为(28.9±5.68)mg/L和(17.2±5.78)ms/L,经成组设计t检验,两组MAU水平差异有统计学意义(P<0.01).[结论]单纯性肥胖儿童可能存在肾损害,监测MAU有助于防治更严重的肾脏损害.
作者：李中会；余涛 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨影响老年人接种流感疫苗的因素,为相关卫生主管部门制定流感防治策略提供参考.[方法]采用1:2病例对照研究法,选取101名接种了流感疫苗、在佛山居住半年以上、年龄≥60岁的老年人为接种组;与接种组性别、年龄、所在区等相匹配的202名耒接种过流感疫苗者为对照组.自制调查表进行问卷调查.用1:2配对Logistic回归分析、多重线性回归的方法,分析老年人接种流感疫苗的影响因素. [结果]同住人的高文化程度、家人得过慢性呼吸系统疾病、流感疫苗认识得分、流感疫苗使经济负担过重、以医护人员的建议为权威建议5个因素为有统计学意义的因素,其OR值分别为2.653、3.676、19.231、3.704、3.300.[结论]广泛且有针对性的加强宣传对提高老年人流感疫苗的接种率有重要作用.另外纳入医保等措施对流感疫苗的接种率也具有促进作用.
作者：陈秋霞；聂运洲；张晋昕；邱小珊；张熙；薛允莲；王霄；李济宾 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨超声检查对胎儿颅内异常的诊断价值. [方法]回顾性分析2007年1月～2009年12月8 000例孕妇产前超声检查情况,观察胎儿颅内结构及异常类型. [结果]检出胎儿颅内异常85例,其中脑室扩张46例,脉络膜囊肿27例,全前脑8例,Dandy-Walker畸形3例,Galen静脉瘤1例.本组大部分病例经引产后证实. [结论]超声检查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠的影像学方法.
作者：符小艳；王丽；洪燕 刊期： 2010年第11期
[目的]认识双硫醒样反应的发病机制、临床表现、救治方法,预防使用部分头孢类、甲硝唑、呋喃唑酮等药物后双硫醒样反应的发生. [方法]对32例出现双硫醒样反应的病例进行临床救治.[结果]32例出现双硫醒样反应的病例临床表现不尽相同,症状轻重不一,治疗方法各异. [结论]使用头孢类、甲硝唑、呋喃唑酮等药物后易出现双硫醒样反应,在使用头孢类、甲硝唑、呋喃唑酮等药物期间不宜食用含酒精食物.
作者：潘德田；李伶 刊期： 2010年第11期
[目的]了解住院患者对护理服务的满意度并对其相关因素进行分析. [方法]采取方便抽样法选取在2008年12月～2009年9月在某院住院患者318例进行调查,用自行设计的<住院患者对护理服务满意度调查表>进行调查. [结果]患者对该院护理服务满意度总体评价较高;不同年龄、不同文化程度、不同收入、不同医疗费用支付方式患者对护理服务满意度的差异有统计学意义.[结论]患者满意度调查工作有效地规范了护理服务行为,使护理服务质量得到很大提高.护士在实施护理服务时应充分考虑患者的个体差异,对患者需求尽量予以满足,提高患者满意度.
作者：潘虹；巩丹慧；池成涛 刊期： 2010年第11期
[目的]查明商水县某中学一起食物中毒的原因,以采取措施,防止类似事件的发生. [方法]通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检验等进行分析. [结果]呕吐物和凉皮中均含有硼砂,稀饭中未检出致病菌.说明将硼砂用作食品添加剂是导致食物中毒的原因. [结论]加强食品卫生知识培训,加强日常监督力度,加强市场综合治理,重点加强学校的食品卫生安全教育,是防止类似食物中毒事件的有效手段.
作者：刘国中；张正尧；孙翠霞 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨乙醛脱氢酶2基因(ALDH2)Glu484Lys(G484A)多态性对无水乙醇注射(PEI)术后患者血清转氨酶水平的影响. [方法]测定20例肝占位病人行PEI术前、5次术后丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferasa,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,利用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法对ALDH2基因分型,分析不同基因型对PEI术后转氨酶水平的影响. [结果]病例人群中ALDH2Glu/Glu、Glu/Lys和Lys/Lys基因型频率分别为:57.14%、33.33%和9.53%.患者PEI术后ALT和AST升高,以第1次术后升高为显着(P<0.05),第3次PEI以后逐渐降低,但仍高于术前.第1和第3次PEI术后ALT,ALDH2*1基因型组高于ALDH2*2基因型组(P<0.01和P<0.05),第1和第3次PEI术后的AST,ALDH2*I基因型组显着高于ALDH2*2基因型组(P<0.01). [结论]无水乙醇注射可升高转氨酶,以第一次升高为显着,随着注射次数的增加,转氨酶逐渐回降;携带ALDH2*1基因掣者PEI术可明显增加肝损伤,为临床个体化治疗提供理论依据.
作者：叶新平；苏智雄；彭涛；肖开银；尚丽明；苏铭；覃晓；黎乐群 刊期： 2010年第11期
[目的]总结应用外固定支架方法治疗肱骨外科颈不稳定骨折的临床效果.[方法]手法整复肱骨外科颈不稳定骨折,应用支架外固定. [结果]应用本方法治疗患者67例,随访4～7个月,全部患者均骨性愈合,无1例骨不连及桡神经发生,半螺纹钉松动1例,钉道感染3例,经治疗痊愈,终末随访时肩关节功能优良率100%. [结论]应用手法复位外固定支架治疗肱骨外科颈不稳定骨折,取得了较好的临床效果.
作者：温建强；陈健荣；王旭 刊期： 2010年第11期
[目的]了解盐亭县2004～2009年法定传染病浇行情况,分析发病特点及流行规律,为传染病预防和控制措施提供科学依据.[方法]运用描述性流行病学方法对盐亭县2004-2009年法定报告的各类传染病进行统计分析.[结果]2004～2009年盐亭县共报告法定传染病2类26种,报告发病9176例,年平均发病率270.24/10万,发病率总体呈下降趋势.其中肺结核、乙肝、流行性腮腺炎、痢疾和其他感染性腹泻发病率较高,死亡以肺结核、乙肝为主.[结论]近6年来,盐亭县法定传染病发病率逐年下降,但肺结核和乙肝、梅毒等血源及性传播疾病发病率仍居高不下,应重点加强对肺结核、乙肝、梅毒等传染病的预防控制工作.
作者：杨思永；李朝英；勾宗耀；向书蓉 刊期： 2010年第11期
[目的]观察尤瑞克林联合血必净注射液治疗急性脑梗死疗效及凝血功能的影响. [方法]将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,给予马来酸桂哌齐特注射液,连用10 d,脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组同时给予0.9%生理盐水100 ml+0.15 PNAU尤瑞克林静脉滴注,每日1次,血必净注射液50 ml静滴,每日2次,连用10 d.子治疗前后评定神经功能缺损程度(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和临床疗效.通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况. [结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尤瑞克林联合血必净注射液能明显改善急性脑梗死临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在急性脑梗死治疗过程中起重要辅助治疗作用.
作者：陈建南；扬红莉；陈文腾 刊期： 2010年第11期
[目的]通过对2003～2008年自贡市食品安全投诉情况调查分析,掌握自贡市食品安全投诉的规律,为食品安全监管提供科学依据.[方法]现场调查,描述性统计分析. [结果]2003～2008年共计受理食品安全投诉66件,其中食物中毒类投诉34件(51.5%),食品感官卫生问题类投诉13件(19.7%);食品纠纷类投诉19件(28.8%).[结论]食物中毒投诉多.饮食行业的食物中毒所占比例大.家庭食物中毒造成的后果严重.加强食物中毒的监管是食品安全工作的重点.不同的食品安全投诉采用不同处理方法.
作者：李珊；范正轩 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨影响移位型髋臼骨折远期疗效的危险因素,为移位型髋臼骨折远期疗效的评估提供参考依据.[方法]2000年6月～2007年10月在贵州省黔南州中医医院骨科诊治且病历资料完整的移位型髋臼骨折136例(137髋),年龄18～85岁,平均49.3岁.根据可能影响远期疗效的因素,如年龄、性别、致伤原因、骨折类型、骨折移位方向、损伤性质、合并同侧髋关节后脱位、髋关节复位时闻、合并同侧坐骨神经损伤、伤后手术时间、手术入路、骨折复位质量、AO分类、治疗方法、并发症、远期髋关节功能评价时间等进行Logistic回归分析.[结果]136例(137髋)全部获得随访.平均随访56.9个月(30～103个月).按改良Merle d'Aubigné-Postel评分标准,优65髋、良44髋、可16髋、差12髋,优良率为79.5%.多因素Logistic回归分析显示复位质量、年龄、伤后手术时间、髋关节后脱位复位时间、骨折类型及手术入路是影响髋臼骨折临床治疗结果的独立危险因素. [结论]复位质量、年龄、伤后手术时问、髋关节后脱位复位时间、骨折类型及手术入路是影响髋臼骨折远期疗效的主要危险因素,其中复位质量是重要的可控性因素.
作者：覃家永；胡建山；陆耀宇；宋健辉；程刚；周德祥 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨乙型肝炎母亲血清HBV DNA含量及反映肝脏损伤的相关肝功能指标与新生儿HBV宫内感染的关系. [方法]连续收集2006年9月～2007年7月在太原市传染病医院产前检查及分娩的191例HBsAg阳性孕妇及其新生儿为研究对象,用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测母亲及其新生儿血清HBV DNA含量;用全自动生化仪检测肝功能;酶联免疫吸附试验(ELJSA)检测新生儿血清HBsAg.采用SPSS13.0统计软件进行统计分析. [结果]孕妇血清HBV DNA含量与HBV官内感染有关,且HBV DNA含量≥104 copy/ml以上与宫内感染显著相关;乙肝母亲丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与HBV宫内感染无关联. [结论]孕妇血清HBV DNA含量是HBV宫内感染的危险因素,且HBV DNA含量≥104 copy/ml时,宫内感染发生率显著增加;乙肝母亲肝功能异常与HBV宫内感染无关.
作者：魏俊妮；王素萍；李小燕；阎娟娟；胡婷；冯丽萍；双杰钰 刊期： 2010年第11期
[目的]通过检测不同程度肾闻质纤维化患者肾组织中PDGF-BB、TGF-β、α-SMA等指标,探讨PDGF-BB促肾间质纤维化的机制和意义;寻找防治肾问质纤维化的新途径. [方法]通过肾活检收集20例原发性IgA肾病患者的肾组织病理标本及其相对应的血、尿标本.根据Banff分级.将不同程度肾闻质纤维化的肾组织标本分为4组(每组5例):对照组、实验组(轻、中、重).肾组织采用SABC法检测PDGF_BB、PDGFR-β、TGF-β及α-SMA的表达,用Image-Pro Plus 6.0病理图像分析软件测定计算各观测指标的平均光密度.并同时检测血肌酐、尿RBP及NAG酶水平.实验数据采用SPSS16.0统计分析软件进行计算分析得出结论.[结果]PDGF-BB及PDGFR-β可见在肾小管上皮细胞胞浆呈阳性表达,肾间质区仅少量表达,PDGF-BB及PDGFR-β的表达强度随着肾间质纤维化严重程度的增加而增高;α-SMA可见在肾小管上皮细胞胞浆、肾间质细胞胞浆及血管壁有阳性表达.且其表达强度与肾间质纤维化程度呈正相关;TGF-β可见在近曲小管上皮细胞胞浆及胞膜阳性表达.且其表达强度与肾问质纤维化程度呈正相关.PDGF-BB的表达与PDGFR-β、α-SMA、TGF-β的表达正相关;PDGFR-β的表达与α-SMA、TGF-β的表达正相关.肾组织PDGF-BB及PDGFR-β的表达与尿RBP、血肌酐水平呈正相关.PDGF-BB、PDGFR-β的表达与尿NAG酶水平两者无相关性. [结论]在肾纤维化肾组织中,PDGF-BB、PDGFR-β、TGF-β和α-SMA在肾小管表达显著增加,并随着纤维化程度加重而表达增加,提示PDGF-BB、TGF-β和α-SMA是肾小管问质纤维化的重要致病因子.尿RBP、NAG酶水平不能反映肾闻质纤维化的严重程度.
作者：潘楚瑛；詹锋；吴明 刊期： 2010年第11期
[目的]分析山西省阳城县新型农村合作医疗基金的使用状况,探讨完善新型农村合作医疗基金管理的方法和途径. [方法]应用山西省阳城县新型农村合作医疗统计信患报表,对县(乡)定点医疗机构新型农村合作医疗管理人员进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析. [结果]在新农合制度实施的初期,基金使用率较低.随着新农合工作的开展,基金使用率大幅提高,存在透支的风险.住院补偿基金流向以县级和乡镇级医疗机构为主,门诊家庭账户基金流向以村级医疗机构为主.[结论]应定期进行基金运行分析,建立基金透支和结余风险预警机制;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹.
作者：汪淑娟；姚尚满；燕燕 刊期： 2010年第11期
[目的]研究大学生焦虑心理的成因,探寻缓解大学生焦虑心理的干预措施,为高校开展心理健康教育提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样法,对重庆市某大学的741名大学生进行问卷调查,用EpiData3.02录入数据,并用SPSS11.5进行统计分析. [结果]被调查的大学生中焦虑人教所占比例为13.2%,其中轻度焦虑有80人(10.8%),中度焦虑有15人(2.0%),重度焦虑有3人(0.4%).不同年级、性别、城乡的焦虑检出率无显著性差异,非独生子女的焦虑检出率高于独生子女.影响大学生焦虑的因素主要有学习负担、性格、脾气等. [结论]大学生中存在一定程度的焦虑情绪,需根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：王宏；余建红；李雷雷；许红 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨亚砷酸钠(NaAsO2)对体外培养的人肝细胞株(L-02)的氧化损伤作用. [方法]用不同浓度NaAsO2(50,100,150 μmol/L)染毒L-02肝细胞24 h,MTT法检测NaAsO2对L-02肝细胞生长的影响;流式细胞仪检测L-02肝细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;钼酸铵法测定过氧化氢酶(catalase,CAT)活性;单细胞凝胶电泳(single-cell gel electrophoresis,SCGE)法检测DNA损伤. [结果]NaAsO2作用L-02肝细胞24h后,50、100、150 μmol/L浓度NaAsO2组的L-02肝细胞存活率和CAT活性与对照组相比显著降低(P<0.01).且呈剂量-反应关系;100、150μmol/L浓度NaAsO2组ROS生成量显著增多(P<0.01);50 μmol/L的NaAsO2即可引起出现彗星现象的细胞数明显高于对照组,拖尾细胞阳性率明显升高(P<0.01),且呈剂量-反应关系. [结论]NaAsO2对L-02肝细胞的生长具有明显的抑制作用,可引起L-02肝细胞内ROS增多和CAT活性降低,引起细胞DNA损伤.
作者：罗鹏；王赟；张爱华；张开菊；曾小盼 刊期： 2010年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
