张春娇
[目的]研究氨氯地平联合培哚普利对老年高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness IMT)的影响.[方法]收集2008年1月-2009年12月在我科住院的老年高血压患者90例,随机分为氨氯地平组、培哚普利组和氨氯地平联合培哚普利组.各组治疗前及治疗24周后行24 h动态血压检测(24-hour ambulatory blood pressure ABP),HRV分析及颈动脉IMT测定,结果进行统计学分析.[结果]各组治疗后血压均明显下降(P< 0.05)氨氯地平组治疗后颈动脉IMT减少(P < 0.05),但HRV无明显差异(P > 0.05).培哚普利组治疗后颈动脉IMT无明显变化(P > 0.05),但HRV显著升高(P< 0.01).氨氯地平联合培嗓普利组治疗后颈动脉IMT减少(P < 0.05),同时HRV显著升高(P< 0.01),[结论]氨氯地平及培哚普利对老年高血压息者降压疗效相似.氨氯地平能减少颈动脉IMT,培哚普利能提高HRV,两药联合应用能使老年高血压患者在降压同时获益更多.
作者：陈群；陈莲妹；王健康；龚俊荣；邰晓霞 刊期： 2010年第22期
2009年2月8日,新疆伊犁州霍城县某村发生了一起以腹痛、呕吐为主要症状的食物中毒,中毒5例.经流行病学调查、临床资料分析及对食物、中毒者呕吐物的实验窒检测,查明为有机磷农药残留引起的食物中毒.结果如下.
作者：范恒；周锦程；刘冬 刊期： 2010年第22期
[目的]了解北京市西城区 2005～2009 年麻疹的流行病学特征,为控制、消除麻疹采取针对性措施提供科学依据.[方法]采用流行病学方法对北京市西城区 2005～2009年麻疹发病情况进行分析.[结果]2005～2009年西城区累计发生麻疹279例,年平均发病率为5.97/10万,流动人口发病率明显高于本市人口.麻疹全年均有发病,以3-5月为多.<1岁儿童麻疹病例数占病例总数的15.77%,≥15岁组麻疹病例数占病例总数的74.19%.[结论]流动人口的发病已成为全区麻疹流行的重要影响因素.加强流动人口管理,提高流动人口麻疹疫苗免疫覆盖率是控制、消除我区麻疹的有效手段.
作者：王庆；孙木；崔长弘；王兆华；王红增 刊期： 2010年第22期
[目的]对比研究氢氯噻嗪和吲哒帕胺的降压疗效和安全性.[方法]选择55岁以上轻、中度原发性高血压病人72例,分为氢氯噻嗪组和吲哒帕胺组,分别给予氢氯噻嗪12.5mg和吲哒帕胺2.5 mg每日1次口服,观察用药前后的血压水平及血尿酸(UA)、血钾、总胆固醇(TG)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG)等指标.[结果]两组治疗前后比较,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P均<0.01),但两组降压幅度差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗8周后血尿酸均明显升高(P均<0.01),血钾均明显降低(P均<0.01),但两组血尿酸增加值(48±23 vs.45±18)umol/L,无统计学差异(P>0.05),血钾降低值(0.32±0.14 vs 0.38±0.18) mmol/L的差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后血糖和血脂各指标的变化无统计学意义(P均>0.05),两组低血钾的发生率差异无统计学意义(10.5% vs.14.7%,P>0.05).[结论]氮氯噻嗪和吲哒帕胺均为可靠有效的降压药,对血糖血脂代谢均无明显影响,但二者降压幅度无统计学差异,升高血尿酸和降低血钾的不良反应的发生率相近,长期服用需注意监测.
作者：伏开全 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨腹腔镜早期诊治急性输卵管卵巢脓肿(TOA)的临床应用价值.[方法]选择2008年1月~2010年5月在我院就诊的急性输卵管卵巢脓肿(TOA)患者35例,与患者充分沟通知情同意后,行腹腔镜下探查及治疗术,术前、术后应用抗生素.[结果]35例手术均成功,无1例中转开腹,手术时间40~100 min,平均(60.0±20.0)分,术中出血10~100 ml,平均(30.56±12.07)m1,体温在术后无升高,2d后均恢复正常,6~12 h下床活动,肛门排气时间(18.17±6.06) h,住院时间(6.02±2.02) d.[结论]腹腔镜早期诊治急性输卵管卵巢脓肿是安全有效的,有可能预防不育,对于未育患者尤为适用.
作者：周彩霞 刊期： 2010年第22期
[目的]通过对骨髓石蜡包埋组织中脱钙方法的探讨,旨在改进骨髓穿刺组织活检石蜡切片的质量.[方法]骨髓组织先行石蜡包埋,再脱钙,后染色.[结果]切片完整无缺,组织结构严密,细胞形态良好,染色清晰.[结论]脱钙方法简单、可靠和实用,适合普及推广.
作者：郑玉琴；赵丽辉；沈西华 刊期： 2010年第22期
[目的]比较活体与全肝移植患者围手术期抑郁、焦虑的心理状况.[方法]105例肝移植患者(活体44例/全肝61例),围手术期使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评分.[结果]肝移植手术前后焦虑、抑郁水平均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).术前抑郁女性高于男性、全肝移植患者高于活体患者;术后焦虑水平女性高于男性、活体肝移植患者高于全肝移植患者;受教育时间短的患者术后焦虑抑郁的评分明显增高.[结论]肝移植患者围手术期抑郁焦虑状态有较高的发生率,应加强对女性患者、亲体肝移植患者及受教育时间短的患者的心理关怀.
作者：尹杰；李波；杜正贵；冯曦；魏永刚；严律南；高欣 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨以问题为基础学习(PBL)联合传统教学在消化科临床实习中的应用.[方法]将我院消化科临床见习生随机分为传统教学组及PBL联合传统教学组,通过出科考试和问卷调查表评价两组学生的临床工作能力,比较两组学生的考试成绩分数和临床工作能力评分,并应用相同问卷调查学生对PBL教学的满意度.[结果]PBL联合传统教学组学生综合测试成绩显著高于传统教学组(P＜0.05),而两组理论测试成绩比较差异无统计学意义(P＞0.05).其中,两组学生的名词解释及简答题成绩差异无统计学意义,而PBL联合传统教学组学生论述题及病例分析题成绩显著高于传统教学组(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).学生对PBL和传统教学相结合的教学模式总体评价较高,尤其在授课方式及课程安排方面,明显优干传统教学.[结论]PBL教学联合传统教学有利于学生理论联系实际,系统掌握理论知识,且有助于学生临床能力的培养,更易于学生接受.
作者：贾宝洋；关晓辉；杨志平；黄唯莉；王海莉 刊期： 2010年第22期
[目的]介绍高位结扎抽剥环缝术治疗下肢静脉曲张的方法及疗效.[方法]运用大隐静脉高位结扎抽剥+运用Prolone线皮下环缝曲张浅静脉致使曲张血管一期闭塞以达到切断和阻断静脉回流或倒流.[结果]本组55条肢体术后恢复,除1例足背小面积皮肤缺血外,均一期愈合;随诊48例,随访时间1~52个月,96.2%(25/26)患肢肿胀沉重感消失,68.4%(13/19)皮肤色素沉着、脱屑明显好转,7例小腿溃疡者均愈合.[结论]高位结扎抽剥环缝术治疗下肢静脉曲张疗效确切、行之有效,具有手术简单、徽创、美观、恢复快等特点,值得临床推广应用.
作者：郭基珍 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨门诊老年高血压患者治疗依从性及健康教育对其的影响.[方法]通过自行设计的问卷调查对97例门诊老年高血压患者的治疗依从性进行统计分析,并随机将其分为干预组和对照组,干预组给予3个月的有针对性的全程健康教育.干预3个月后对两组患者治疗依从性、收缩压和舒张压下降水平进行了对比分析.[结果]97例老年高血压患者治疗依从性差的发生率为47.4%(46/97):文化程度、经济状况及对高血压知识了解程度与治疗依从性呈显著正相关,均P<0.05.经护理干预3个月后,干预组治疗依从性明显优于对照组,P<0.05;收缩压和舒张压下降幅度亦较对照组更明显,均P<0.01.[结论]老年高血压患者治疗依从性差,健康教育能明显改善其治疗依从性及血压控制.
作者：徐燕杰；叶楠；魏星 刊期： 2010年第22期
关于吸烟对不孕不育及生殖健康的影响,国内外已开展了大量的研究.本文综述了20世纪80年代以来国内外对干吸烟与不孕症的关系及对生殖健康影响的相关研究成果和进展.
作者：门佩璇 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨网瘾者的家庭环境、父母教养方式、亲密度和适应性的的特点,为有效干预提供科学依据.[方法]采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、父母养育方式评价量表(EMBU)以及亲密度和适应性对100例网瘾中学生进行问卷调查,并与对照组比较.[结果]与对照组相比,网瘾者家庭表现为低亲密度、低情感表达、低成功性、高矛盾性和控制性差(P<0.05或<0.01).在教育方式上.网瘾者父亲表现为低情感温暖、高惩罚严厉、过分干涉和拒绝否定(P<0.05),母亲表现为低情感温暖、高拒绝否认、惩罚严厉和偏爱被试(P<0.05或P<0.01).在亲密度和适应性方面,网瘾者家庭的实际亲密度、理想亲密度、实际适应性、理想适应性均较对照组差(P<0.01).[结论]网瘾者的家庭环境、父母教养方式以及亲密度和适应性方面均存在问题.而这些问题可能对网瘾的产生起着重要作用.
作者：秦新红；桑文华；李丽英 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨两种综合治疗方法治疗支气管结核(EBTB)的临床治疗效果.[方法]收集2006年9月~2009年12月于我院确诊的EBTB患者83例,按随机原则分为对照组42例及治疗组41例,对照组采用3HREZ/9HRE 方案全身抗结核化疗+雾化吸入抗结核药物治疗;治疗组在对照组的基础上应用电子支气管镜局部给药治疗.[结果]治疗组在治疗3个月、1年以及停药随访1年后胸部X/CT线总体有效率、支气管镜冲洗液抗酸杆菌集菌转阴率及支气管镜镜下改变总体有效率3项指标均明显由于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]在全身化疗+雾化的基础上应用支气管镜局部给药治疗EBTB疗效显著,可促进病灶的吸收、抗酸杆菌阴转及有效地防止支气管狭窄,提高EBTB的治愈率.
作者：李勋济 刊期： 2010年第22期
[目的]本研究旨在比较食管癌不同病理阶段患者治疗前后的生命质量,为食管癌早诊早治方案的进一步推广实施提供理论依据.[方法]在食管癌早诊早治项目地区选取2007～2008年进入项目指定医院接受治疗的鳞重增及以上患者作为研究对象,采用白行设计的食管癌生命质量评价量表收集其生命质量信息,并比较各调查时间不同病理阶段患者的得分差异.[结果]共收集到重度增生/原位癌患者132例、早期癌患者67例、中晚期癌患者71例.重度增生/原位癌患者、早期癌和中晚期癌患者生命质量总分在治疗前分别为0.886±0.082,0.805±0.123,0.658±0.163;治疗后1月为0.857±0.091,0.759±0.140,0.608±0.122;半年为0.874±0.062,0.785±0.127,0.640±0.150和1年0.888±0.049,0.800±0.130,0.651±0.134.不同病理阶段患者癌症普适性得分、食管癌特异性得分及生命质量总分差异有统计学意义(P(0.05).[结论]食管癌癌前病变以及早期癌患者的生命质量在治疗前后均高于中晚期癌患者,说明在食管癌高发区开展筛查及早诊早治可显著提高患者的生命质量.
作者：田智；魏文强；李变云；黄文治；杨娟；宋国慧；赵德利；杨春霞；乔友林 刊期： 2010年第22期
[目的]观察护理人员变换对集中供养耍幼儿童所造成的影响,探讨减少不良影响的措施.[方法]收集2007年10月～2008年10月武汉市儿童福利院发生护理人员变换的56例婴幼儿童的相关资料,评估变换对他们产生的影响.[结果]护理人员变换对婴幼儿童心理产生了明显的负性影响.[结论]在变换前做适当的预防工作,可有效减少负性影响的发生.
作者：张春娇 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨针灸联合双氯芬酸治疗足球运动员急性闭合性软组织损伤的临床疗效.[方法]将足球运动所导致的急性闭合性软组织损伤者120例随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组采用PRICE常规处理,治疗组在PRICE的基础上采用针灸联合双氯芬酸治疗,两周为1个疗程,共治疗2个疗程.记录患者入组前、治疗后3、7、14d损伤部位静态时疼痛强度、静态时疼痛强度等级、局部压痛强度、局部压痛强度等级和局部肿胀评估等级的分值、改善情况和临床疗效.[结果]治疗后3、7和14d,对照组和实验组各组内治疗前后症状缓解程度的比较差异均有统计学意义(P < 0.05),两组间缓解程度差异有统计学意义.治疗组治疗后优良率和总有效率分别为66.7%和93.3%,均显著优于对照组(P< 0.05).[结论]针灸联合双氯芬酸治疗可显著改善软组织损伤患者的疼痛症状,其临床优良率和总有效率优于PRICE常规处理.
作者：温晓媛 刊期： 2010年第22期
[目的]了解成都市流动人口抑郁现况,并探讨其影响因素.[方法]采用应答抽样的方法获取样本,并采取面对面结构性访谈的方式对1270名成都市流动人口进行抑郁现状及影响因素调查.[结果]可能有抑郁的流动人口占23.7%,而Logistic分析的结果显示流动人口抑郁的影响因素包括性别、自评健康状况、是否和家人同住、婚姻状况以及收入.[结论]本研究对流动人口抑郁的影响因素进行了探讨,发现了一些影响流动人口抑郁的因素,且研究结果提示今后针对流动人口抑郁影响因素的研究可以从社会经济地位,躯体健康、社会支持、流入地对流动人口的接纳度以及流动人口对流入地的文化适应角度出发进行更深入的探讨.
作者：邱培媛；杨洋；陈权；袁萍；周泓羽；谢瑶；马骁 刊期： 2010年第22期
[目的]构建人防御素-5(HD-5)真核表达载体.[方法]以MegaMan Human Transcriptome library为模板,利用PCR技术扩增目的片段,经Nhe I和Xba I酶切、插入真核表达载体peDNA3.1(+)质粒中构建成pcDNA3.1(+)-HD-5重组质粒,并转入大肠杆菌DH5α中培养,Amp筛选阳性克隆.[结果]经PCR、酶切鉴定和DNA测序分析证实重组质粒载体pcDNA3.1(+)-HD-5cDNA构建正确.[结论]成功构建了pcDNA3.1(+)-HD-5cDNA真核表达载体.为人防御素5的真核表达奠定了基础.
作者：吴囡；卢颖；佟伟；张逸博；吴学敏；李会 刊期： 2010年第22期
[目的]比较研究高良姜不同提取物对小鼠记忆获得、巩固和再现障碍的影响.进行提取物筛选.并初步探讨其作用机制.[方法]采用小鼠跳台法、Morris水迷宫法考察高良姜不同提取物对记障碍小鼠记忆获得、巩固、再现能力的影响.[结果]高良姜水提取物及乙醇提取物组小鼠跳台实验错误次数(0.40 4±0.89.1.33 4±0.82)明显小于模型对照组(2.67±1.21) (P＜0.01,P＜0.05);Morris水迷官逃避潜伏期(53.9±31.91,55.50 4±10.70)s明显短于模型对照组(83.42±11.51)s(P＜0.01,P＜0.05).[结论]高良姜水提取物、乙醇提取物对小鼠记忆获得、巩固和再现障碍均有显著改善作用,其作用机制可能与增强中枢胆碱能神经系统、抗脑组织耗氧损伤有关.
作者：刘新霞；赵燕燕；陈春生；白洁 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨颅领面联合切除术在颌面颅底肿瘤治疗中的应用.[方法]回顾性分析2001年6月~2008年12月,对18例领面颅底肿瘤采用颅颌面联合切除术.[结果]全组18例手术均取得成功,无1例术期死亡及出现严重术后并发症,患者生存期明显延长.[结论]采用颅领面联合切除是目前治疗领面颅底肿瘤的首选方法.
作者：刘学明；周何强；罗文政；徐华 刊期： 2010年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
