徐燕杰;叶楠;魏星
[目的]探讨残胃癌外科治疗.[方法]回顾性总结5年来收治的28例残胃癌的手术治疗效果.[结果]本组28例残胃癌根治性切除率为53.57%,姑息性切除率为17.86%,根治性切除术后1年、3年、5年生存率分别为86.67%a,53.33%,33.33%.[结论]根治性全胃切除是残胃癌的主要治疗手段,也是影响其生存率的关键.
作者:董虹亮;梁建群 刊期: 2010年第22期
[目的]研究社会心理因素对中年脑卒中患者发病的影响.[方法]应用生活事件量表、A型行为类型评定量表、社会支持量表、特质应对方式问卷对80例中年脑卒中患者及60例健康体检者进行病例对照研究.[结果]行为类型、负性事件刺激量、事件刺激总量、主观支持、支持利用度、消极应对病例组与对照组比较差异有统计学意义.Logistic回归分析发现:负性事件刺激量、A型行为类型、消极应对与脑卒中发病呈正相关;主观支持及对支持的利用度与脑卒中呈负相关.[结论]中年脑卒中发病前有明显的社会心理因素,应加强心理卫生保健工作.
作者:钞雪林;袁也丰;郭明;黄永红;李晓泉 刊期: 2010年第22期
电子计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)是将X线摄影的影像信息记录在影像板(image plate,IP)上,形成潜影,经读取装置读取,由激光束对IP板的潜影进行读取扫描,由计算机计算出一个数字化图像,复经数字/模拟转换器转换,于荧屏上显示出灰阶图像[1].CR技术是1981年8月在布鲁塞尔国际放射学讨论会上,由富士胶片公司先提出的[2].
作者:谭少庆;丁耀军 刊期: 2010年第22期
[目的]调研河南省 MIDS 筛查实验室工作的现实状况,发掘技术上及管理中存在的问题,以提高检测质量.[方法]抽取河南省 108 家艾滋病筛查实验室,对质量保证、实验室规范化建设、人力资源及培训情况、SOP文件、实验室质量控制等 8 个方面进行现场调查,以统一的调查评分表打分,统计分析分数.[结果]按评分标准统计,本次调查的实验室中3.7%(4/108)不合格(≤60分),5.6%(6/108)合格(61~80分),40.7%(44/108)良好(81~90 分),50.0%(54/108)优秀(≥91分).不规范的项目主要为:76.9%(83/108)质控图签字不规范,48.2%(52/108)无失控分析及纠错记录,45.4%(49/108)仪器校准不规范,34.3%(37/108)未规范使用外部质控品,31.5%(34/108)的 ELISA 原始记录不规范,各实验室对发现的问题立即进行整改.[结论]河南省AIDS筛查实验室存在一些问题,应加强实验室技术培训和质量控制方面的工作.
作者:朱新朋;崔为国;李洁;李宏;孙国清;刘春华;袁源;朱谦;王哲 刊期: 2010年第22期
[目的]对某港口工业区建设和部分投产期闻的土壤重金属污染状况进行监测,对工业区土壤环境状况进行综合评价.[方法]采用功能分区法,将首钢京唐钢铁厂(简称首钢钢厂)、华润电厂、矿石码头、煤炭码头,原油码头视为污染区,发展备用地作为对照区,采用梅花布点法采集各区土样.对各采样点土样中砷(A8)、镉(Cd)、铬(Cr)、铜(Cu)、汞(Hg)、镍(Ni)、铅(Pb)、锌(Zn)8种重金属用等离子体质谱仪(ICP-MS)测定,按照国家土壤环境质量标准(GB15618-1995)计算各采样点重金属污染超标倍数和超标率、分级污染指数及内梅罗污染指教.[结果]某港口工业区各采样点土壤中As、Cr、Pb和Zn含量均未超过国家土壤环境质量一级标准;首铜京唐钢铁厂、华润电厂、煤炭码头和原油码头土壤中的Cd、Cu、Hg和Ni的含量均超过国家土壤环境质量一级标准;而矿石码头只有Cd的含量超过了国家一级标准.首钢钢厂、华润电厂、煤炭码头、原油码头、矿石码头和对照区土壤污染内梅罗指数分别为2.091、1.917、1.828、1.710、0.819和0.677.[结论]某港口工业区建设和部分投产期间土壤重金属Cd、Cu、Hg和Ni含量超标.各采样点土壤重金属污染综合评价为首钢钢厂为中度污染;华润电厂、煤炭码头、原油码头为轻度污染、矿石码头尚清洁;对照区土壤清洁.
作者:李君;关维俊;蒋守芳;佟俊旺;刘楠;焦月英;高彦梅;郑天然;李克;鲁亚静;朱琳;陈超;何黔黔;黎冠龙 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨腹腔镜早期诊治急性输卵管卵巢脓肿(TOA)的临床应用价值.[方法]选择2008年1月~2010年5月在我院就诊的急性输卵管卵巢脓肿(TOA)患者35例,与患者充分沟通知情同意后,行腹腔镜下探查及治疗术,术前、术后应用抗生素.[结果]35例手术均成功,无1例中转开腹,手术时间40~100 min,平均(60.0±20.0)分,术中出血10~100 ml,平均(30.56±12.07)m1,体温在术后无升高,2d后均恢复正常,6~12 h下床活动,肛门排气时间(18.17±6.06) h,住院时间(6.02±2.02) d.[结论]腹腔镜早期诊治急性输卵管卵巢脓肿是安全有效的,有可能预防不育,对于未育患者尤为适用.
作者:周彩霞 刊期: 2010年第22期
[目的]研究重度烧伤病人血生化指标的变化及简单的应对措施,为临床烧伤病人的诊治提供更为可靠的参考依据.[方法]采用静脉抽血来比较重度烧伤患者和正常健康人的血流生化学指标的变化.[结果]与正常组对照,109例病人中,血沉(ESR)值(7.71±3.160)较正常组上升,差异有统计学意义(P< 0.05).血NO浓度值(90.16±28.93)也较正常组上升,且上升较显著,差异有统计学意义(P< 0.01).烧伤后还出现了严重的低白蛋白血症现象,总蛋白值(55.71±4.69)和白蛋白浓度(26.55±0.17)较对照组有很大程度的降低,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]白蛋白含量的降低和NO含量的升高是影响重度烧伤病人的重要因素,应提早发现,及时采取积极有效的治疗措施,提高病人的身体素质.
作者:薛江涛;张琦;钱铁石;沈春明 刊期: 2010年第22期
[目的]了解2009年某三级甲等综合医院医院感染发生情况.[方法]采用床旁调查与在架病历调查相结合的方法调查医院住院患者日现患率.[结果]本次调查住院患者3951例,发生医院感染203例,206例次,医院感染现患率5.14%,例次现患率为5.21%;抗菌药物日使用率为61.21%;检出病原菌76株.[结论]医院感染的横断面调查结果可以了解医院感染情况,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.
作者:林江 刊期: 2010年第22期
[目的]研究病原微生物实验室的风险管理方法.[方法]采用风险损失清单法和现场调查法,对1家从事药物研发的企业实验室开展风险调查和评估.[结果]该实验室存在生物安全警示标志不规范、没有危害评估报告、未建立不良事件报告制度、检验报告在污染区打印、洗手池的水龙头为手触武、实验人员未佩戴防护镜或面罩、新进人员不熟悉操作过程、有工勤人员进入实验室、压力蒸汽消毒设施未定期检测、实验室产生废弃物存放场所不安全、不是由专业单位处置实验室产生废弃物等11个隐患,分别制定了风险控制措施.[结论]开展实验室生物安全风险控制技术研究,建立以风险评估为基础的安全监测与预警系统,解决当前生物实验室监管模式与实验室实际情况不适应的突出问题.损失清单表法和现场调查法虽被列为风险识别的两种基本方法,但可以同时使用,互相借鉴,均可作为评估依据.
作者:周宏东;孙畅 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性,为实施社区老年人记忆康复提供依据.[方法]随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.[结果]647名老年人睡眠障碍发生率38.8%,记忆障碍发生率78.4%.睡眠障碍与记忆障碍的发生相关,在回忆故事(即刻)、图片再认、定向、回忆故事(延迟)、回忆路线(延迟)、回忆姓名及总标准分存在差异.有统计学意义,P<0.05或P<0.01.[结论]老年人记忆障碍发生率较高,受睡眠影响.
作者:陈长香;李建民;吴黎明;刘小平 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨尿毒症并发上消化道出血的相关危险因素.[方法]选取65例尿毒症并发上消化道出血患者作为出血组,70例单纯尿毒症无上消化道出血患者为对照组.分别从两组间年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染、肾功能(BUN、Cr)、血钙(Ca2+)、血清胃泌素(SG),凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)等相关指标进行观察比较.[结果]出血组在幽门螺杆菌感染、凝血酶原时间、胃泌素、血红蛋白、肾功能改变及血钙变化等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P< 0.01或P < 0.05),两组间血小板数量比较差异无统计学意义(P> 0.05).经Logis-tic逐步分析发现,幽门螺杆菌感染、肾功能损害、低血钙、胃泌素水平增高与尿毒症并发上消化道出血关系密切.[结论]幽门螺杆菌感染、肾功能损害、低血钙、胃泌紊水平增高是尿毒症并发上消化道出血的危险因素,临床上应根据其变化及早千预,对防治尿毒症并发上消化道出血具有重要意义.
作者:林尤冠;孙龙;曾仕平 刊期: 2010年第22期
[目的]通过对骨髓石蜡包埋组织中脱钙方法的探讨,旨在改进骨髓穿刺组织活检石蜡切片的质量.[方法]骨髓组织先行石蜡包埋,再脱钙,后染色.[结果]切片完整无缺,组织结构严密,细胞形态良好,染色清晰.[结论]脱钙方法简单、可靠和实用,适合普及推广.
作者:郑玉琴;赵丽辉;沈西华 刊期: 2010年第22期
[目的]结合临床实践经验,探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.[方法]选取我院卵巢癌的患者58例为研究对象,行肿瘤细胞减灭术进行紫杉醇联合卡铂的化疗治疗,共6个疗程.疗程结束后,对疗效以及患者的不良效果进行总结分析.[结果]化疗后,平均见效时间为15 d,.本次研究中,总体有效率为74.14%.其中,Ⅲ期有效率为71.79%,Ⅳ期有效率为52%,两者之间差异无统计学意义;残留灶≤2 cm者有效率为73.91.残留灶>2cm者50.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05),提示残留灶≤2 cm者疗效优于残留灶>2 cm者.所有患者在接受化疗期间,无过敏反应发生.脱发与白细胞减少的发生率较高,对患者进行粒细胞集落刺激因子治疗后恢复正常.消化道反应、肌内酸痛、水肿等反应的发生情况,与相关文献报道基本一致.[结论]紫杉醇联合卡铂是全球广泛用于卵巢癌的一线化疗方案,其患者依从性好,胃肠道反应小,疗效肯定,值得临床推广使用.
作者:施红;徐燃 刊期: 2010年第22期
[目的]比较活体与全肝移植患者围手术期抑郁、焦虑的心理状况.[方法]105例肝移植患者(活体44例/全肝61例),围手术期使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评分.[结果]肝移植手术前后焦虑、抑郁水平均高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05).术前抑郁女性高于男性、全肝移植患者高于活体患者;术后焦虑水平女性高于男性、活体肝移植患者高于全肝移植患者;受教育时间短的患者术后焦虑抑郁的评分明显增高.[结论]肝移植患者围手术期抑郁焦虑状态有较高的发生率,应加强对女性患者、亲体肝移植患者及受教育时间短的患者的心理关怀.
作者:尹杰;李波;杜正贵;冯曦;魏永刚;严律南;高欣 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨奥沙利铂联合希罗达治疗晚期及复发性胃癌的临床疗效及副作用.[方法]选择晚期及复发性胃癌46例;d1给予奥沙利铂130 mg/m~2; d 1-14,口服希罗达化疗2000 mg/m~2,分两次服用,早、晚饭后半小时各1次.每3周为1周期,每位患者至少接受两个周期的化疗.[结果]所有患者共完成178个周期化疗,平均3.87个周期(2~6).化疗完成后,达到CR的有10例,达到PR的有.19例,达到SD的有10例,达到PD的有7例,有效率为63.04%.中位生存期为13.2月,中位缓解期8.1个月.患者的毒副反应均较轻,不良反应主要为骨髓抑制、神经毒性、消化道反应及手足综合征.[结论]采用奥沙利铂联合希罗达的联合治疗方案治疗晚期及复发性胃癌具有良好的疗效,毒副反应轻,值得临床推广.
作者:周青美 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨新农村已婚女性的婚姻质量及心理健康水平之间的关系.[方法]采用整群随机抽样的方法抽取浙江湖州6个新农村示范点455名已婚女性为调查对象,采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)评估婚姻质量,采用症状自评量表(SCL-90)评估心理健康水平.[结果]除角色平等性因子外新农村女性婚姻质量低于常模;心理健康高分组婚姻满意度、解决冲突的方式、业余活动、性生活因子分显著低于低分组;婚姻质量总分与心理健康总分呈负相关;对新农村女性心理健康影响大的是婚姻满意度因子,对婚姻质量影响大的是精神病性因子.[结论]新农村女性婚姻质量相对较低,婚姻满意度影响心理健康.
作者:陈汉英;田秀菊 刊期: 2010年第22期
[目的]调查分析四川省10所普通中学初中生性健康相关的知识,行为及态度,评估初中生的性健康教育需求,为学校开展青春期健康教育提供依据.[方法]分层整群抽样法抽取四川省10所普通中学初中生2031名,采用匿名自填式性健康KAP问卷调查.[结果]被调查的1992名学生中,性知识与性病、艾滋病知识的总得分均分为(19.67±7.52)分(满分39分).69.9%的学生表达了反对初中生性行为的看法,24.0%的学生表示接触过淫秽色情品,76.5%的学生认为应该接受性教育,并且希望通过学校教育(20.7%)获得相关知识.[结论]目前初中生性相关知识认识不足,在中学生中通过科学有效的途径开展有针对性的性健康教育具有切实的必要性及重要性.
作者:冯文晰;姜恬;牛欣;陈韵竹;蔡奇珈;杨欢;周欢 刊期: 2010年第22期
[目的]掌握固原市近年来餐饮单位餐具卫生状况,加强餐饮单位餐具消毒管理.[方法]以大肠菌群快速检测纸片法为判定依据,大肠菌群作为监测指标,作者对固原市2005~2009年餐饮单位餐具消毒监测结果进行统计分析.[结果]共检测餐饮具4060份,总合格率为83.67%,不同年份、不同类型餐饮单位、不同餐饮具的监测合格率均有一定差异.[结论]进一步加强小型餐饮单位的监督执法力度,建立健全食品安全管理制度,加强硬件设施建设,提高从业人员的卫生知识和餐具消毒知识,做到专人负责,专人消毒,强化责任追究制度,消除食品卫生安全隐患.
作者:吴红玲;马红梅;唐福银 刊期: 2010年第22期
[目的]了解铁路机车乘务员自测健康状况与抑郁、焦虑情绪的相关性.为保护机车乘务员身心健康,确保铁路行车安全提供依据.[方法]用自测健康评定量表(SRHMS)、自评抑郁量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)作为测评工具,对某铁路机务段机车乘务员598人进行现场调查和测试.[结果]3个子量表得分差异有统计学意义(P<0.05);心理健康子量表分20岁~与40岁~组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).机车乘务员中有抑郁、焦虑情绪者分别占75.25%和65.72%.抑郁与无抑郁、焦虑与无焦虑情绪者自测健康各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示抑郁、焦虑标准分与自测健康量表各维度得分相关系数有统计学意义(P<0.01),它们之间呈不同程度的负相关;自测健康量表中各维度得分之间相关系数有统计学意义(P<0.01),它们之闻呈不同程度的正相关.[结论]铁路机车乘务员自测健康与抑郁、焦虑情绪有关.应采取多方面有效措施,提高机车乘务员的身心健康水平.
作者:王亚斌;崔金玲;秦磊;霍伟;牟宇;薛淑娟;何朝霞;胡英琴 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨老年肺癌患者伴发呼吸道感染的病原菌及耐药情况.[方法]回顾性调查分析126例老年肺癌患者呼吸道感染痰培养及药敏试验的临床资料.[结果]共送痰培养检测203次,培养出病原菌26种118株,其中细菌89株,真菌29株;革兰阴性菌70例次占78.7%,革兰阳性菌19例次占21.3%.[结论]老年肺癌患者的呼吸道感染病菌多为革兰阴性菌,常用抗生素耐药明显.临床医生应勤做痰培养,合理使用抗生素.防止药物溢用致细菌耐药引起难治性感染.
作者:赵妍丽;杜国波;侯敏;李秋梅;谭榜宪;黄义山 刊期: 2010年第22期