谭少庆;丁耀军
[目的]探讨分析足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床特点及发病高危因素.[方法]我院于2007年8月~2009年12月对收治的足月急性呼吸窘迫综合征新生儿进行回顾性调查与分析.探讨其临床特点及发病高危因素.[结果]临床特点:①该病起病急;②吸入氧浓度0.4,低氧血症不能纠正,PaO2(50 mmHg,PaO2正常或稍偏高,PaO2/FiO2<200 mmHg;③肺部体征:双肺水泡音6例、双肺呼吸音减低5例;④胸部X线有两种改变:双肺野普遍密度增高,心影不清,肋间隙无狭窄,部分可见支气管充气征;双肺透亮度减低,纹理增多、增粗.可见密集小点片状密度增高阴影;⑤无心功能不全的证据.高危因素:窒患、吸入、剖宫产.治疗与转归:本组11例在出生后6 h内施行机械通气,多脏器功能损害发生率低,低呼吸机参数防止了呼吸机相关性肺损伤的发生;其中治愈9例,治愈率达81.82%,好转1例,死亡1例.[结论]积极预防窒息、减少剖官产可减少ARDS的发生,及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率.
作者:张明霞 刊期: 2010年第22期
[目的]研究社会心理因素对中年脑卒中患者发病的影响.[方法]应用生活事件量表、A型行为类型评定量表、社会支持量表、特质应对方式问卷对80例中年脑卒中患者及60例健康体检者进行病例对照研究.[结果]行为类型、负性事件刺激量、事件刺激总量、主观支持、支持利用度、消极应对病例组与对照组比较差异有统计学意义.Logistic回归分析发现:负性事件刺激量、A型行为类型、消极应对与脑卒中发病呈正相关;主观支持及对支持的利用度与脑卒中呈负相关.[结论]中年脑卒中发病前有明显的社会心理因素,应加强心理卫生保健工作.
作者:钞雪林;袁也丰;郭明;黄永红;李晓泉 刊期: 2010年第22期
[目的]掌握万柏林区居民户碘盐普及情况与碘盐的质量情况,为相关部门及时有针对性的采取防治措施及干预策略提供准确地依据.[方法]按照<全国碘缺乏病监测方案>的要求在万柏林区东、西、南、北、中5个方位按照随机原则抽取9个乡镇(街道)进行碘盐监测,共抽取302份食用盐样本,每份50 g,检测城东区的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及碘盐合格率,同时检查样本含碘量.[结果]碘盐覆盖率为97.35%,非碘盐率为2.65%,碘盐合格率为 100%,碘盐不合格率为0%,合格碘盐食用率97.35%.[结论]西宁市城东区碘盐合格率、合格碘盐食用率均达国家标准(>90%).
作者:付丽琴 刊期: 2010年第22期
[目的]建立监测普通肝素抗凝治疗效果的APTT范围.[方法]测定普通肝素抗凝治疗病人在抗凝治疗前基础APTT值和治疗后APTT及血浆肝素浓度.对治后APTT,lgAPTT及APTI,达标比与肝素浓度进行线性回归分析,并推导出肝紊在治疗浓度范围时对应的APTT或APTT,达标比范围.[结果]治后AM,IgAPT1,及AM达标比与血浆肝素浓度的线性回归方程分别为:Y=116.330X+10.041,Y=0.802X+1.638及Y=4.002X+0.531.当肝素浓度为0.3~0.7IU/mL时,APTT范围为44.9~91.5s和46.1~86.3s,APTT,的达标比为1.7~33,[结论]APTT达标比为1.7~3.3可作为监测普通肝素抗凝治疗的范围,临床医生可据此调整给药剂量和方案.
作者:王霞;毛志刚;周静;贾劲;江虹 刊期: 2010年第22期
[目的]探索术前动脉化疗栓塞治疗对Ⅱb期官颈癌的临床价值,[方法]52例Ⅱb期官颈癌术前行髂内动脉或子宫动脉化疗栓塞,观察介入治疗的临床疗效.[结果]肿块消失8例(15.38%),肿块缩小超过50%者40 例(76.92%),总有效率为92.32%.所有病人手术切缘均未见癌细胞,36例(69.23%)宫旁病灶大量坏死.术后平均随访18.4月,病人存活100%,无原位复发.[结论]介入化疗栓塞术简便、安全,是治疗Ⅱb期宫颈癌有效的术前辅助治疗手段,能有效控制局部肿瘤,减少淋巴转移,提高生存率.
作者:田荣华;肖刚;王艳;刘志刚;章娟;马芬 刊期: 2010年第22期
[目的]观察三管引流预防低位直肠癌经腹切除术后吻合口漏的效果.[方法]将我院2005年1月~2009年8月552例经腹切除低位直肠癌患者按术后引流方式分为2组.三管引流组(290例)术中经肛门至吻合口近端肠腔内双管引流,经左下腹膜外放置一盆骶引流管,对照组(262例)仅经左下腹膜外放置一盆骶引流管.对两组患者术后吻合口漏进行分析.[结果]吻合口漏发生率:引流组为2.4%,对照组为9.2%,引流组吻合口漏发生率明显低于对照组(p< 0.05).[结论]三管引流可明显降低低位直肠癌经腹切除术后吻合口漏的发生率.
作者:魏海云;牛佳木 刊期: 2010年第22期
[目的]构建我国流行的周期型马来丝虫3-磷酸甘油醛脱氢酶(BmGAPDH)部分编码基因原核和真核表达质粒以及基因序列分析,为进一步的研究奠定基础.[方法]根据GeneBank中马来丝虫GAPDH基因的已知序列设计引物,以周期型马来丝虫总RNA为模板,反转录PCR(RT-PCR)扩增目的编码基因.扩增产物经初步鉴定后将其克隆入pGEM-T载体,转化大肠杆菌(E.coli)DH5α,筛选阳性克隆,进行双酶切及PCR扩增鉴定,获得阳性重组质粒pGEM-BmGAPDH,经测序验证,并进行同源性比较.亚克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(+).构建真核表达戴体pcDNA3.1(+)-BmGAPDH,转染COS-7细胞后进行RT-PCR验证.[结果]RT-PCR扩增出一条约877bp大小的特异性条带,重组质粒双酶切的PCR结果与预期相符,DNA序列分析与GeneBank已知的基因序列同源性为99%.转染的COS-7细胞高水平表达BmGAPDH的mRNA,根据克隆的目的基因序列推导的氨基酸序列与GenBank登录的一致.[结论]成功构建了周期型马来丝虫3-磷酸甘油醛脱氢酶部分编码基因原核及真核表达载体,为进一步功能研究提供了条件.
作者:张赛楠;方政;童海燕;方浩;谢东方;黄为群;徐邦生 刊期: 2010年第22期
[目的]观察护理人员变换对集中供养耍幼儿童所造成的影响,探讨减少不良影响的措施.[方法]收集2007年10月~2008年10月武汉市儿童福利院发生护理人员变换的56例婴幼儿童的相关资料,评估变换对他们产生的影响.[结果]护理人员变换对婴幼儿童心理产生了明显的负性影响.[结论]在变换前做适当的预防工作,可有效减少负性影响的发生.
作者:张春娇 刊期: 2010年第22期
[目的]地震灾害中截肢手术不仅要保全病人的生命,同时要大限度的恢复病人的肢体功能和心理功能,尽快恢复独立生活能力,预防特异性感染的流行.[方法]人力、物资方面准备充足.根据病人年龄及病情特点进行护理,做好非特异性感染和特异性感染病人的分诊和手术前、术中、术后用物及环境的消毒处理工作.[结果]69例病人都顺利康复出院,等待安装假肢.医院内未引发特异性感染的流行.[结论]地震让病人截肢失去了肢体,但是经过医务人员的正确的应对措施,根据病人年龄和病情的特点进行心理、生理的护理,让病人对医务人员有信赖感和安全感,树立自信心,积极配合治疗和手术,顺利完成手术治疗,尽快融入社会,大限度恢复独立生活能力和工作能力,手术时正确处理非特异性感染和特异性感染的手术,所以未引发特异性感染的流行.
作者:陈永庆;黄文霞;赵淑珍 刊期: 2010年第22期
[目的]观察不同剂量的碘化钾对小鼠子代生长发育的影响.[方法]将断乳后1个月的BALB/c小鼠随机分为5组(U、NI、5 HI、10 HI、50 HI),饮用不同浓度的含碘化钾水,饲养3个月后雌雄合笼,取子一代20、40日龄小鼠,观察不同日龄子鼠的体重、身长、尾长、后肢长及脑和各主要脏器的重量变化.[结果]与NI组比较.各日龄LI组仔鼠体重、身长、尾长、后肢长及脑的绝对重量明显降低(P<0.05),而脑的相对重量增高(P<0.01).各碘过量组与NI组比较无统计学差异(P>0.05).[结论]碘缺乏会影响小鼠子代的生长发育,但是小鼠对高碘有极强的酎受力,当碘摄入量为正常的50倍以内时,不会影响小鼠子代的生长发育.
作者:宋翠荣;孙淑敏;杜娥;刘皓 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨心室间隔部起搏QRS波时限变化.[方法]选择2002年6月~2009年6月在我院心内科植入起搏器患者44例,按起搏部位不同分为RVA组和RVS组各22例.比较两组起搏前后心电图QRS波时限变化.[结果]两组起搏后QRS波时限均明显延长,差异有统计学意义(P<0.05); RVS组起搏后QRS波时限明显短于RVA组,差异有统计学意义(p<0.05).[结论]相比右心室心尖部(RVA)起搏,心室间隔部起搏(RVS)起搏QRS波时限明显缩短,更符合正常生理状态,方法简便、安全、可行.探寻符合生理学的理想起搏部位和方式,减少和避免RVA起搏,促进心室激动的同步化必将成为未来生理性起搏发展的重要方向.
作者:陈宗宁;杨松生;赵渊;文林 刊期: 2010年第22期
[目的]探讨新农村已婚女性的婚姻质量及心理健康水平之间的关系.[方法]采用整群随机抽样的方法抽取浙江湖州6个新农村示范点455名已婚女性为调查对象,采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)评估婚姻质量,采用症状自评量表(SCL-90)评估心理健康水平.[结果]除角色平等性因子外新农村女性婚姻质量低于常模;心理健康高分组婚姻满意度、解决冲突的方式、业余活动、性生活因子分显著低于低分组;婚姻质量总分与心理健康总分呈负相关;对新农村女性心理健康影响大的是婚姻满意度因子,对婚姻质量影响大的是精神病性因子.[结论]新农村女性婚姻质量相对较低,婚姻满意度影响心理健康.
作者:陈汉英;田秀菊 刊期: 2010年第22期
运用WSR(物理-事理-人理)系统方法论原理,归纳了灾后儿童心理康复的复杂巨系统特性,构建了灾后儿童心理康复系统的框架结构及三维模型.结合绵竹地震灾区的援建送教实践,分析了系统运行过程,提出了灾后儿童心理康复系统工程实施步骤和绩效函数模型.以阅读疗法体系构建在灾后儿童心理康复中的应用为例,说明在缺乏系统环境信息和不确定因素居多时,WSR系统方法论可为专业工作者科学、有效介入灾后儿童心理康复与重建提供一套超越常规思维的方式与途径.
作者:何侃 刊期: 2010年第22期
[目的]了解广西2001~2008年学校突发公共卫生事件的基本特征,为制定预防控制措施提供科学依据.[方法]应用描述性流行病学方法对2001~2008 年医疗卫生机构上报和通过网络直报的学校突发事件进行分析.[结果]广西学校突发共卫生事件报告数占报告总教的比例逐年上升,南宁、河池和桂林市报告数较高,3-5月和12月为高发月份,学校中以乡小学和乡中学为主,事件以呼吸道传染病为主.[结论]学校是突发公共卫生事件的高发场所,多发生于农村学校,应引起教育和卫生部门的重视,采取切实的防控措施和对策.
作者:孟军;卓家同;吴秀玲 刊期: 2010年第22期
[目的]了解放射线对染色体结构的影响,发现畸变率分布特点,从而有效预警放射损伤的发生.[方法]采用微量全血培养法,对唐山市1 451名放射工作者以及50名非放射医务人员进行染色体畸变分析.[结果]①医务射线组、工业射线组染色体非稳定性畸变细胞率、总畸变宰与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).②射线组染色体畸变率指标在1%~1.5%、≥2%苑围的放射工作者分别占放射总人数的7.65%、1.17%.与对照组0%比较,差异有统计学意义(P<0.05).③射线组不同工龄组之间染色体畸变率差异有统计学意义(P<0.01).其中畸变率有随放射工龄的增高而增加的趋势.[结论]长期职业性小剂量外暴露是染色体畸变的危险因素,并且有随放射工龄的增加而增加的趋势.占放射总人数的7.65%的、染色体畸变率指标在1%~1.5%范围的放射作业人员,应做为密切观察对象,占放射总人数的1.17%的染色体畸变率指标≥2%的放射作业人员提出放射损伤预警.
作者:李全开;张素英;吴旭梅;胡江 刊期: 2010年第22期
[目的]了解上海市闵行区农贸市场食品中李斯特菌的污染情况及其耐药情况.[方法]按国标方法,采用科玛嘉显色培养基,对食品进行李斯特菌的分离、生化鉴定,改良K-B法进行药物敏感性试验.[结果]320份样品中共检出李斯特菌36株,其中单核细胞增生李斯特菌10株;英诺克季斯特菌株23株,其余3株.10株单核细胞增生李斯特菌,对多粘菌素B和萘啶酸100%耐药,对氨苄西林、头胞噻肟、先锋V号、庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氨霉素100%敏感.[结论]本地区农贸市场食品存在着李斯特菌的污染,生内禽类食品中李斯特菌污染比较严重,应加强监督管理;LM存在一定的耐药性,并出现了多重耐药性.
作者:骆玲飞;王小光;刘继倩;汪萍;张颖华;陈秀华;欧阳霖 刊期: 2010年第22期
[目的]比较研究高良姜不同提取物对小鼠记忆获得、巩固和再现障碍的影响.进行提取物筛选.并初步探讨其作用机制.[方法]采用小鼠跳台法、Morris水迷宫法考察高良姜不同提取物对记障碍小鼠记忆获得、巩固、再现能力的影响.[结果]高良姜水提取物及乙醇提取物组小鼠跳台实验错误次数(0.40 4±0.89.1.33 4±0.82)明显小于模型对照组(2.67±1.21) (P<0.01,P<0.05);Morris水迷官逃避潜伏期(53.9±31.91,55.50 4±10.70)s明显短于模型对照组(83.42±11.51)s(P<0.01,P<0.05).[结论]高良姜水提取物、乙醇提取物对小鼠记忆获得、巩固和再现障碍均有显著改善作用,其作用机制可能与增强中枢胆碱能神经系统、抗脑组织耗氧损伤有关.
作者:刘新霞;赵燕燕;陈春生;白洁 刊期: 2010年第22期
[目的]坏死性筋膜炎是一种严重的外科疾病,其报道的死亡率为 6%-76%,早期的诊断和治疗是治疗的关键.本次研究主要探讨肛周坏死性筋膜炎治疗的经验.[方法]对我科近年的17例肛周坏死性筋膜炎的患者的治疗方案进行总结和分析.[结果]通过早期的清创、合理的使用抗生素及辅助治疗,13例患者治愈出院,另外4例患者自动出院后失访.[结论]肛周坏死性筋膜炎的治疗,关键在于早期的清创、合理的使用抗生素和优质的护理.虽然坏死性的死亡率较高,通过外科的积极处理,仍可确定不错的疗效.
作者:刘洪;王锦;伍静;杨春梅;陈晓辉;何洪波 刊期: 2010年第22期
[目的]分析心血管疾病住院病人的构成情况.[方法]采用描述性统计方法对云南省两个县级医院2003~2007年2 657名心血管疾病住院病人的住院构成及趋势进行分析.[结果]在2003~2007年期间,住院病人中排在前5位的心血管疾病分别是高血压、脑卒中、冠心病、肺源性心脏病和心肌病;心血管疾病住院病人占总住院病人的比例随年龄的增加而增加;男性和女性的心血管疾病住院病人占总住院人数的比例均呈逐年上升趋势.[结论]应重点加强对心血管疾病防治措施的研究,降低其对人群的危害.
作者:舒占坤;蔡乐;陶杰;董峻;赵科颖;叶亚怀;李虹道;冯锐 刊期: 2010年第22期
[目的]了解资阳市美沙酮门诊治疗者在治疗过程中中断治疗的情况,并探讨影响中断治疗行为的因素.[方法]按照便利抽样原则抽取148名资阳市美沙酮门诊治疗者,以理性行为理论为基础设计结构武调查问卷,进行一对一访谈.[结果]治疗过程中有过中断治疗行为的美沙酮治疗者占82.8%,美沙酮门诊就诊人员对坚持参加美沙酮门诊行为的态度或信念、他人的社会规范均会对其中断治疗行为产生影响,来自家属的社会规范更具影响力.多因素结果显示活疗期间是否与毒友来往、是否有过放弃治疗的打算、家人的支持情况是中断治疗行为的主要影响因素.[结论]在今后的干预工作可以动员家属积极参与,通过家属的大力支持,建立和强化家属的社会规范网络,从而坚定MMT治疗者参加美沙酮门诊治疗信念,减少其中断治疗行为的发生.
作者:陈权;周泓羽;汪德强;刘伟;杨娇;郭鹏飞;周欢 刊期: 2010年第22期