王霞；毛志刚；周静；贾劲；江虹
[目的]探讨老年肺癌患者伴发呼吸道感染的病原菌及耐药情况.[方法]回顾性调查分析126例老年肺癌患者呼吸道感染痰培养及药敏试验的临床资料.[结果]共送痰培养检测203次,培养出病原菌26种118株,其中细菌89株,真菌29株;革兰阴性菌70例次占78.7%,革兰阳性菌19例次占21.3%.[结论]老年肺癌患者的呼吸道感染病菌多为革兰阴性菌,常用抗生素耐药明显.临床医生应勤做痰培养,合理使用抗生素.防止药物溢用致细菌耐药引起难治性感染.
作者：赵妍丽；杜国波；侯敏；李秋梅；谭榜宪；黄义山 刊期： 2010年第22期
荧光探针法是一种灵敏的、可提供细胞内靶分子时空信息的活性氧(ROS)检测法.目前常用的荧光探针有HE(检测O2-)、DCFH和DHR(检测H2O2)等.ROS的检测结果易受以下因素影响:基于氧化还原反应的荧光探针选择性差,且反应需要催化剂(过氧化物酶、细胞色素C);细胞内pH值、抗氧化荆影响检测结果:荧光探针在光照条件下可发生自氧化.近期研究主要集中在如何改进荧光探钟的上述局限性.本文对荧光探针法检测细胞内ROS的研究进展进行简要介绍.
作者：张鑫 刊期： 2010年第22期
[目的]探索术前动脉化疗栓塞治疗对Ⅱb期官颈癌的临床价值,[方法]52例Ⅱb期官颈癌术前行髂内动脉或子宫动脉化疗栓塞,观察介入治疗的临床疗效.[结果]肿块消失8例(15.38%),肿块缩小超过50%者40 例(76.92%),总有效率为92.32%.所有病人手术切缘均未见癌细胞,36例(69.23%)宫旁病灶大量坏死.术后平均随访18.4月,病人存活100%,无原位复发.[结论]介入化疗栓塞术简便、安全,是治疗Ⅱb期宫颈癌有效的术前辅助治疗手段,能有效控制局部肿瘤,减少淋巴转移,提高生存率.
作者：田荣华；肖刚；王艳；刘志刚；章娟；马芬 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨残胃癌外科治疗.[方法]回顾性总结5年来收治的28例残胃癌的手术治疗效果.[结果]本组28例残胃癌根治性切除率为53.57%,姑息性切除率为17.86%,根治性切除术后1年、3年、5年生存率分别为86.67%a,53.33%,33.33%.[结论]根治性全胃切除是残胃癌的主要治疗手段,也是影响其生存率的关键.
作者：董虹亮；梁建群 刊期： 2010年第22期
[目的]结合临床实践经验,探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.[方法]选取我院卵巢癌的患者58例为研究对象,行肿瘤细胞减灭术进行紫杉醇联合卡铂的化疗治疗,共6个疗程.疗程结束后,对疗效以及患者的不良效果进行总结分析.[结果]化疗后,平均见效时间为15 d,.本次研究中,总体有效率为74.14%.其中,Ⅲ期有效率为71.79%,Ⅳ期有效率为52%,两者之间差异无统计学意义;残留灶≤2 cm者有效率为73.91.残留灶>2cm者50.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05),提示残留灶≤2 cm者疗效优于残留灶>2 cm者.所有患者在接受化疗期间,无过敏反应发生.脱发与白细胞减少的发生率较高,对患者进行粒细胞集落刺激因子治疗后恢复正常.消化道反应、肌内酸痛、水肿等反应的发生情况,与相关文献报道基本一致.[结论]紫杉醇联合卡铂是全球广泛用于卵巢癌的一线化疗方案,其患者依从性好,胃肠道反应小,疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：施红；徐燃 刊期： 2010年第22期
[目的]评价肺结核患者健康教育综合模式实施效果.[方法]比较健康教育综合服务模武建立前后患者治疗管理效果、密切接触者检查率、患者及家庭密切接触者结核病防治知识知晓率.[结果]模式建立后.患者治疗管理指标(规则服药率、痰菌及时复查率、涂阳肺结核患者治愈率、涂阴肺结核患者完成疗程率分别达98.4%、94.1%、96.0%、100%)、密切接触者检查率、患者及家庭密切接触者结核病防治5条基本信息知晓率均高于模式建立前,且前后对照具有统计学意义(P均＜0.05).[结论]实施肺结核患者健康教育综合服务模式,可以提高肺结核患者的治疗管理质量以及患者及其密切接触者对结核病防治知识的认知程度.
作者：李艳宁 刊期： 2010年第22期
大环内脂类抗生素包括14元环(红霉素、克拉霉素)、15元环(阿奇霉素)、16元环(螺旋霉素、交沙霉素、泰沙星、卡波霉素)3大类,作用机制是通过与细菌核糖体上的50大亚基的结合作用抑制蛋白质的合成延伸,从空间上阻滞新生肤链的延伸和促进pt-tRNA的脱落.大环内脂类抗生素因服用方便、不良反应较小而被临床广为应用,在感染性疾病治疗中起着极为重要的作用.
作者：司良 刊期： 2010年第22期
[目的]建立火焰原子吸收分光光度法测定茶叶中Fe,Cu,Zn,Mn的方法.[方法]微波消解～火焰原子吸收分光光度法.[结果]在选定的实验条件下,各元素的回收率都在95.5%～97.6%之间,相对标准偏差在0.46%～1.32% 间,检出限为Fe:5.66μg/L、Cu:2.38 μg/L、Zn:3.51 μg/L、Mn:2.84 μg/L,相关系数在0.999 3～0.999 9之间.[结论]茶叶中Fe、Cu、Zn、Mn的含量丰富,是一种对人体非常有益的饮品.火焰原子吸收分光光度法具有简便、快速、准确等特点,适用于茶叶中Fe、Cu、Zn、Mn金属元素的测定.
作者：曹丽玲；任永红；王军 刊期： 2010年第22期
区域医疗信息化是医院信息化发展的必然趋势,区域卫生信息平台的建设被看作是医改良药,近年来区域医疗信息化在各地悄然兴起.本文分析我国区域医疗卫生信息化的现状及存在的问题并提出应对策略.以加速区域卫生信息化进程.
作者：王帅；苏维 刊期： 2010年第22期
[目的]观察三管引流预防低位直肠癌经腹切除术后吻合口漏的效果.[方法]将我院2005年1月~2009年8月552例经腹切除低位直肠癌患者按术后引流方式分为2组.三管引流组(290例)术中经肛门至吻合口近端肠腔内双管引流,经左下腹膜外放置一盆骶引流管,对照组(262例)仅经左下腹膜外放置一盆骶引流管.对两组患者术后吻合口漏进行分析.[结果]吻合口漏发生率:引流组为2.4%,对照组为9.2%,引流组吻合口漏发生率明显低于对照组(p< 0.05).[结论]三管引流可明显降低低位直肠癌经腹切除术后吻合口漏的发生率.
作者：魏海云；牛佳木 刊期： 2010年第22期
[目的]通过实施健康教育使老年患者对疾病的发生发展及预防保健知识有进一步的认识,提高患者回归家庭后的生活质量.[方法]对老年肺感染患者的病理知识、行为、药物、饮食及功能锻炼方面,给予有效的健康指导.[结果]患者掌握了日常自我护理技能,改变过去不良的行为习惯,对自我保健有了进一步认识,积极主动配合治疗,缩短了住院时间,促进了疾病早日康复.[结论]通过对老年肺感染患者进行系统科学有效的健康教育.对提高老年人的生活质量起着重要的作用.
作者：尚秀娟 刊期： 2010年第22期
[目的]评价地奥司明片(葛秦)治疗老年2型糖尿病合并下肢水肿的疗效.[方法]选择老年2型糖尿病合并下肢水肿患者60例随机分为两组.对照组(n=30)予血栓通针静脉滴注.治疗组(n=30)在上述治疗基础上联合予地奥司明片(葛奉)治疗.观察治疗前后水肿消退情况及血液流变学的改变.[结果]治疗组与对照组水肿消退疗效比较有统计学差异(P<0.05),两组病例治疗后血液流变学检测指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(p值两组分别为<0.01及<0.001);及两组治疗前后的各项指标差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05)).[结论]地奥司明片(葛泰)对老年2型糖尿病合并下肢水肿有一定治疗意义.
作者：曹菊华；贺少枫；郭健；夏文阳；龙超；解故军 刊期： 2010年第22期
[目的]了解成都市流动人口抑郁现况,并探讨其影响因素.[方法]采用应答抽样的方法获取样本,并采取面对面结构性访谈的方式对1270名成都市流动人口进行抑郁现状及影响因素调查.[结果]可能有抑郁的流动人口占23.7%,而Logistic分析的结果显示流动人口抑郁的影响因素包括性别、自评健康状况、是否和家人同住、婚姻状况以及收入.[结论]本研究对流动人口抑郁的影响因素进行了探讨,发现了一些影响流动人口抑郁的因素,且研究结果提示今后针对流动人口抑郁影响因素的研究可以从社会经济地位,躯体健康、社会支持、流入地对流动人口的接纳度以及流动人口对流入地的文化适应角度出发进行更深入的探讨.
作者：邱培媛；杨洋；陈权；袁萍；周泓羽；谢瑶；马骁 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨心室间隔部起搏QRS波时限变化.[方法]选择2002年6月~2009年6月在我院心内科植入起搏器患者44例,按起搏部位不同分为RVA组和RVS组各22例.比较两组起搏前后心电图QRS波时限变化.[结果]两组起搏后QRS波时限均明显延长,差异有统计学意义(P<0.05); RVS组起搏后QRS波时限明显短于RVA组,差异有统计学意义(p<0.05).[结论]相比右心室心尖部(RVA)起搏,心室间隔部起搏(RVS)起搏QRS波时限明显缩短,更符合正常生理状态,方法简便、安全、可行.探寻符合生理学的理想起搏部位和方式,减少和避免RVA起搏,促进心室激动的同步化必将成为未来生理性起搏发展的重要方向.
作者：陈宗宁；杨松生；赵渊；文林 刊期： 2010年第22期
[目的]分析昆明市官渡区农村居民吸烟和饮酒的现状及与高血压、脑卒中和缺血性心脏病的关系.[方法]采用按比例概率抽样方法(PPS)在昆明市官渡区对4 011名18岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料及吸烟和饮酒情况.[结果]该地居民的吸烟率为27.1%,饮酒率为27.9%.男性的吸烟率(67.2%)和饮酒率(55.7%)均明显高于女性(1.0%和9.7%).男性的吸烟率和饮酒率随年龄的增长呈下降趋势.女性的饮酒率随年龄的增长呈下降趋势.吸烟者高血压的患病率(34.9%)高于不吸烟者(31.4%);饮酒者高血压、脑卒中和缺血性心脏病的患病率(35.0%、1.59%和3.7%)均高于不饮酒者(31.3%、0.45%和2.2%).[结论]加强农村居民戒烟、戒酒的健康教育,有助于降低心血管疾病的发生.
作者：张树兰；蔡乐；陆义春；张晓磬；舒占坤；叶亚怀；张剑锋 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)C766T基因多态性与Alzheimer病(AD)的关系.[方法]采用Review Manager 4.2软件,对国内外近10年(2000～2009年)公开发表的有关LRP C766T多态性与AD的关系研究的18篇文献(AD组3 433例,对照组3 922例)的研究结果进行Meta分析.[结果]总体效应检验显示,AD组和对照组C等位基因频率和CC基因型频率差异无统计学意义.随机效应模型OR值及其95%C1分别为1.14(0.97～1.33)和1.06(0.90～1.26).按照种族分层进行亚组分析发现,对于亚洲人群,携带C等位基因或CC基因型者发生AD的风险分别是未携带者的1.70倍(OR值95%C1:35～2.14)和1.49倍(OR值95%C1:1.01～2.20).对于中国汉族,这种关联强度更为明显,携带C等位基因或CC基因型发生AD的风险分别是未携带者的1.83倍(OR值95%C1:43～2.34)和1.89倍(OR值95%C1:43-2.50).[结论]总的来说,尚不能认为LRP C766T多态性与AD有关,但对于亚洲人群,特别是中国汉族,LRPC等位基因和CC基因型过度表达很可能是AD的危险因素之一.
作者：唐娴；潘晓平 刊期： 2010年第22期
[目的]比较活体与全肝移植患者围手术期抑郁、焦虑的心理状况.[方法]105例肝移植患者(活体44例/全肝61例),围手术期使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评分.[结果]肝移植手术前后焦虑、抑郁水平均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).术前抑郁女性高于男性、全肝移植患者高于活体患者;术后焦虑水平女性高于男性、活体肝移植患者高于全肝移植患者;受教育时间短的患者术后焦虑抑郁的评分明显增高.[结论]肝移植患者围手术期抑郁焦虑状态有较高的发生率,应加强对女性患者、亲体肝移植患者及受教育时间短的患者的心理关怀.
作者：尹杰；李波；杜正贵；冯曦；魏永刚；严律南；高欣 刊期： 2010年第22期
[目的]探讨尿毒症并发上消化道出血的相关危险因素.[方法]选取65例尿毒症并发上消化道出血患者作为出血组,70例单纯尿毒症无上消化道出血患者为对照组.分别从两组间年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染、肾功能(BUN、Cr)、血钙(Ca2+)、血清胃泌素(SG),凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)等相关指标进行观察比较.[结果]出血组在幽门螺杆菌感染、凝血酶原时间、胃泌素、血红蛋白、肾功能改变及血钙变化等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P< 0.01或P < 0.05),两组间血小板数量比较差异无统计学意义(P> 0.05).经Logis-tic逐步分析发现,幽门螺杆菌感染、肾功能损害、低血钙、胃泌素水平增高与尿毒症并发上消化道出血关系密切.[结论]幽门螺杆菌感染、肾功能损害、低血钙、胃泌紊水平增高是尿毒症并发上消化道出血的危险因素,临床上应根据其变化及早千预,对防治尿毒症并发上消化道出血具有重要意义.
作者：林尤冠；孙龙；曾仕平 刊期： 2010年第22期
[目的]掌握万柏林区居民户碘盐普及情况与碘盐的质量情况,为相关部门及时有针对性的采取防治措施及干预策略提供准确地依据.[方法]按照<全国碘缺乏病监测方案>的要求在万柏林区东、西、南、北、中5个方位按照随机原则抽取9个乡镇(街道)进行碘盐监测,共抽取302份食用盐样本,每份50 g,检测城东区的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及碘盐合格率,同时检查样本含碘量.[结果]碘盐覆盖率为97.35%,非碘盐率为2.65%,碘盐合格率为 100%,碘盐不合格率为0%,合格碘盐食用率97.35%.[结论]西宁市城东区碘盐合格率、合格碘盐食用率均达国家标准(>90%).
作者：付丽琴 刊期： 2010年第22期
[目的]了解铁路机车乘务员自测健康状况与抑郁、焦虑情绪的相关性.为保护机车乘务员身心健康,确保铁路行车安全提供依据.[方法]用自测健康评定量表(SRHMS)、自评抑郁量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)作为测评工具,对某铁路机务段机车乘务员598人进行现场调查和测试.[结果]3个子量表得分差异有统计学意义(P<0.05);心理健康子量表分20岁～与40岁～组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).机车乘务员中有抑郁、焦虑情绪者分别占75.25%和65.72%.抑郁与无抑郁、焦虑与无焦虑情绪者自测健康各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示抑郁、焦虑标准分与自测健康量表各维度得分相关系数有统计学意义(P<0.01),它们之间呈不同程度的负相关;自测健康量表中各维度得分之间相关系数有统计学意义(P<0.01),它们之闻呈不同程度的正相关.[结论]铁路机车乘务员自测健康与抑郁、焦虑情绪有关.应采取多方面有效措施,提高机车乘务员的身心健康水平.
作者：王亚斌；崔金玲；秦磊；霍伟；牟宇；薛淑娟；何朝霞；胡英琴 刊期： 2010年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
