学术投稿

妊高征5项指标的临床应用

郝殿晋;魏菊屏;孙鑫

关键词:妊高征, 尿蛋白, 尿微量白蛋白, 血β2-微球蛋白, 尿β2-微球蛋白, 非浓缩尿蛋白电泳
摘要:[目的]评价尿蛋白、尿微量白蛋白、血β2-徽球蛋白、尿β2-微球蛋白及非浓缩尿蛋白电泳在妊高征早期肾损伤诊断中的临床意义. [方法]于2007年7月~20018年3月间收集62例妊高征孕妇及55例正常晚期妊娠孕妇的尿液及血液,采用日立7170全自动生化仪检测U-TP、m-ALB、血β2-MG、尿β2-MG及用Interlab公司696PC全自动电泳仪进行SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳. [结果]妊高征组与正常妊娠组相比,尿蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白差异有统计学意义(P<0.01),与轻度子痫前期组相比,重度子痫前期组,子痫组,尿蛋白、尿微量白蛋白差异有统计学意义(P<0.01),血β2-微球蛋白各期间差异无统计学意义(P>0.05),尿β2-微球蛋白与轻度子痫前期组相比,重度子痫前期组差异有统计学意义(P<0.05),子痈期组差异无统计学意义(P>0.05).尿蛋白电泳成分构成中妊高征组有88.7%的为3种以上的多蛋白成分,而对照组中没有出现3种以上的多蛋白成分的. [结论]为减低妊高征孕妇的肾损害,可早期对妊高征孕妇检测这5种指标,做到早检测,早治疗,减低孕产妇和围生儿的死亡率.
现代预防医学杂志相关文献
  • 白城地区市售淡水鱼华支睾吸虫感染情况调查

    [目的]了解白城地区华支睾吸虫第二中间宿主感染情况. [方法]分别从白城地区大安市、白城市和镇赉县市场购买麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼,草鱼、鲤鱼、鲶鱼、胖头鱼、黑鱼、河虾,采用压片法显微镜下镜检,每种鱼检出囊蚴的放在一起,采用胃蛋白酶消化法进行消化,并计算每种鱼的囊蚴感染率和每种鱼平均每100克鱼肉的囊蚴数及其成熟情况. [结果]麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼、草鱼检出华支睾吸虫囊蚴,检出的囊蚴感染率和平均每100 g的数量为:麦穗鱼33.3%,720个;船丁鱼29.6%,365个;鲫鱼10.0%,106个;草鱼8.5%,87个.成熟囊蚴所占的比率为84.9%~91.7%. [结论]白城地区市售淡水鱼中可检出华支睾吸虫囊蚴,仍应加强华支睾吸虫方面的控制和宣传教育工作.

    作者:叶春艳;王子见;吴秀萍;李玉香;杨秀云;王学林;王峰;刘明远 刊期: 2009年第01期

  • 血清前白蛋白在肝病诊断中应用价值的探讨

    [目的]检测各型肝脏疾病患者血清中前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、白蛋白(ALB)的含量变化,同时与健康组比较,观察其在肝病诊断中的应用价值. [方法]用免疫透射比浊法测定血清中PA、Tf的含量,用溴甲酚绿法测定ALB的含量. [结果]各型肝病与各项血清学指标之间存在一定的相关性,但各指标的灵敏度不同,各项血清学指标灵敏度PA>Tf>ALB:各型肝病血清PA含量与健康组比较均减低,其血清PA含量降低程度重症肝炎>肝癌>肝硬化>慢诖轻、中度肝炎>急性黄疸型肝炎. [结论]血清PA浓度是观察肝脏损伤和评价受损程度的一项敏感指标,为临床对肝脏疾病的诊断、治疗以及预后判断提供了重要依据,具有较高的临床应用价值.

    作者:周联;倪维 刊期: 2009年第01期

  • 杭州经济技术开发区2000~2007年麻疹发病年龄特征分析

    [目的]探讨杭州经济开发区麻疹发病情况,为制订麻疹控制策略提供依据. [方法]应用描述性流行病学方法对该开发区2000~2007年麻疹疫情进行分析. [结果]2000~2007年共确诊病例119例;确诊发病率为9.03/10万,麻疹发病年龄呈现出未到初免月龄和大年龄组病例的比例相对增多. [结论]保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段,重视大年龄人群的麻疹预防控制,建议对育龄妇女怀孕前接种一针次MMR疫苗,以提高麻疹免疫水平、减少0~6月龄麻疹发病.

    作者:杜渐;陈燕燕;胡连鑫;赵蓓玲;李杰;宋淑娟;余志涛 刊期: 2009年第01期

  • 曲尼司特对马兜铃酸肾病大鼠TGF β1/Smad-6、BMP-7的影响

    [目的]观察曲尼司特干预治疗对马兜铃酸肾病大鼠肾纤维化防治作用,以探讨其可能的机制. [方法]雄性SD大鼠24只,随机分为4组.对照组予灌服饮用水10 ml/kg.d,模型组、曲尼司特治疗组及安博维组治疗组均予关木通水煎剂灌胃共12周建立马兜铃酸肾病模型.12周时观察各组大鼠血红蛋白(Hb)、肌酐(Crea)、转化生长因子β1(TGFβ1)和原位杂交Smad-6、骨成形蛋白7(BMP-7)的表达. [结果]曲尼司特能延缓血红蛋白降低及血Scr上升:减轻肾小管上皮细胞空泡变性、小管萎缩及间质纤维化;曲尼司特能下调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中的TGFβ1,上调Smad-6、BMP-7的表达. [结论]曲尼司特可能通过下调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中TGFβ1,上调Smad-6、BMP-7的表达以抑制肾小管上皮细胞表型转分化,从而减轻肾纤维化,发挥其肾脏保护作用.

    作者:李聃丹;吴欣;陶冶;刘其锋;薄虹;王雪荣 刊期: 2009年第01期

  • 石家庄两县(市)流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

    [目的]及时掌握石家庄市人群流脑抗体水平,制订流脑控制策略. [方法]利用酶联免疫法对栾城县、新乐市114名2~15岁儿童进行了A群、C群流脑抗体水平的测定. [结果]两群抗体滴度水平差异有统计学意义;各年龄组没有差别;两个地区没有差别;不同性别没有差别. [结论]把接种A+C群流脑多糖疫苗纳入计划免疫,并提高接种率,是控制流脑流行的重要手段.

    作者:张双宅;刘维华;张弘;赵冬 刊期: 2009年第01期

  • 前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤

    [目的]探讨颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤的手术治疗. [方法]对2005.03~2006.12收治的9例颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤病人采取一期前后路联合手术.后路行单开门椎管扩大成型减压/椎板切除减压,前路行椎间盘切除/椎体切除、椎间植骨、钢板内固定. [结果]8例骨折脱位均获得完全复位,1例反屈畸形得到纠正.前路钢板及螺钉未见松动、断裂、移位,本组术中无神经、血管、气管及食管损伤,术后未出现与呼吸道相关的并发症,未出现与手术固定技术相关的并发症.本组9例全部获得随访,平均随访18月.椎间植骨3月后均获得骨性愈合.术前脊髓功能按Frankel分级B级5例,C级3例,D级1例.术后脊髓功能均有不同程度恢复.2例由B级恢复到C级,2例由B级恢复到D级,1例由B级恢复到E级,2例由C级恢复到D级,1例由C级恢复到E级,1例由D级恢复到E级. [结论]对于颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤,脊髓前后方均受到压迫时,一期前后路联合手术能达到减压充分、稳定脊柱、为脊髓功能恢复创造有利条件.

    作者:裴飞舟;尚显文;张皓;李振武;尹锐锋 刊期: 2009年第01期

  • 不同企业青年管理人员心理健康与生存质量测试研究比较

    [目的]了解处于不同地区的企业青年管理人员的心理健康情况. [方法]使用SCL-90和SF-36量表对受调查人员进行测试,并与常模比较. [结果]北京企业青年管理人员在人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执等因子得分较标准得分分别有显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01).山东企业青年管理人员在强迫症状、人际关系、抑郁等因子得分较标准得分分别有显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01).北京企业青年管理人员在MH项目得分较标准得分有极显著差异(P<0.01).山东企业青年管理人员在GH项目得分和标准得分有显著差异(P<0.05),在VT、SF和MH项目得分和标准得分差异有统计学意义(P<0.01).山东企业青年管理人员在GH项目得分和北京得分差异有统计学意义(P<0.05),在VT、SF和MH项目得分和北京得分差异有统计学意义(P<0.01). [结论]两企业的青年管理人员心理健康情况较好,北京某企业的青年管理人员的生存质量明显好于山东某企业的青年管理人员.

    作者:张春燕;李宗信;黄小波;陈文强 刊期: 2009年第01期

  • 手法整复闭合钢针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效分析

    [目的]观察手法整复闭合钢针固定对儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效. [方法]采取回顾性总结,对60例伸直型肱骨髁上骨折患儿分为手法整复闭合钢针固定组(闭合组)35例与手术切开复位固定组(切开组)25例.评价其疗效. [结果]60例骨折均得到复位固定.手法整复闭合钢针固定组发生肘内翻7例,手术切开复位固定组发生肘内翻6例,内翻角在10°以内,关节功能良好. [结论]闭合组与切开组对肱骨髁上骨折肘内翻发生率差异无统计学意义,但手法整复闭合钢针固定具有操作简单、创伤小、避免扩大手术范围及医疗费用低等优点.

    作者:杨东辉 刊期: 2009年第01期

  • 昆山市1984~2006年学龄期人群死亡模式变化趋势研究

    [目的]研究昆山市1984~2006年学龄期人群死亡模式变化趋势,为建立对学龄期人群死亡模武变化趋势具有针对性的系统性预防死亡方案提供依据. [方法]通过1984~1986年、1994~1996年、2004~2006年这三段时间的学龄期人群的死亡按不同时间、性别、年龄进行比较分析,得出22年来昆山市学龄期人群死亡模式变化趋势并分析其原因. [结果]1984~2006年学龄期人群死亡模式变化趋势:损伤和中毒外部原因不同年代都为第1死因,其中车祸大幅上升与淹死并列第1;先天畸形及变性和染色体异常、心脏病和循环系统其他疾病有上升趋势;而神经系统疾病、传染病和寄生虫病下降明显. [结论]必须以预防控制损伤和中毒外部原因死因的发生为重点(车祸、淹死为重点之重点),按照不同年龄、性别的前2位死因采取针对性的综合预防控制措施,有效快速降低学龄期人群的死亡率.

    作者:沙汝明;周爱萍;沈亚琴 刊期: 2009年第01期

  • 黄曲霉毒素B1(AFB1)体内代谢研究进展

    黄曲霉毒素(Anatoxins,AFT)是被公认的环境污染物,主要由产毒的黄曲霉菌(Aspergillus flavus)与寄生曲霉菌(A.parasiticus)产生的一组自然发生的真菌代谢产物[1].黄曲霉毒素B1(Aflatoxin B1,AFB1)在人类食物和动物饲料中非常常见[2].在非洲和东南亚等一些地区,饮食暴露于AFB1是人类肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)主要的危险因素之一[2,3].本文就AFB1在体内的代谢研究进展作一综述.

    作者:蒿艳蓉;苏建家 刊期: 2009年第01期

  • 萧山区1984~2006年中小学生常见病患病率分析

    [目的]分析杭州市萧山区中小学生常见病现状及变化趋势情况. [方法]对1984~2006年杭州市萧山区中小学生键康监测资料进行趋势分析. [结果]23年来,萧山区小学、初中、高中学生视力不良患病率均呈上升趋势,龋齿患病率仅高中阶段呈上升趋势;沙眼患病率除初中生呈上升趋势外,其余阶段均呈下降趋势;男女学生营养不良率均存在下降趋势,而肥胖率均存在上升趋势. [结论]视力低下、龋齿、沙眼等仍是萧山区中小学生主要常见病,营养不良检出率低于杭州、深圳等地,肥胖检出率仅次于上海,高于深圳等全国其他地区.

    作者:寿卫国;周连芳;滕小敏 刊期: 2009年第01期

  • 缺血性卒中患者血浆血栓前体蛋白水平变化研究

    [目的]观察血浆血栓前体蛋白(TpP)水平在缺血性卒中患者中的变化,探讨其临床应用价值. [方法]采用ELISA法检测标本血浆中TpP水平,分别比较腔梗组、TIA组、脑血栓组与对照组血浆TpP含量,以及比较发病0~6 h的脑梗死患者与发病6~24 h的脑梗死患者血浆TpP含量变化. [结果]脑血栓组、TIA组血浆TpP含量比对照明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);腔梗组血浆TpP含量比对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);脑血栓组血浆TDP含量比TIA组,腔梗组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);发病0~6 h的脑梗死患者的血浆TpP含量比发病6~24 h的脑梗死患者增高,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]检测血浆TpP可作为缺血性卒中更早的诊断指标.也可以作为缺血性卒中患者病情发展变化的动态观察指标.

    作者:周少华;周思璇;虞曙霞;席刚明 刊期: 2009年第01期

  • 有性服务行为的女吸毒人员艾滋病知识的调查

    [目的]了解有性服务行为的女吸毒人员对艾滋病传播的认识,评估艾滋病知识知晓率,艾滋病传播的危险度. [方法]对贵阳市某3个戒毒场所的有性服务行为的102名女吸毒人员进行现场调查. [结果]①63.73%人从电视中了解到艾滋病的知识;②30.39%的人不知什么原因引起艾滋病;③仅有10.78%人每次坚持使用安全套;④初始性关系年龄15~20岁占24.51%~71.57%;⑤有53.91%人性伴(客人)至少15个. [结论]对这部分吸毒人员应加强干预调查和预防教育,普及安全套的使用,必须密切关注和高度重视高危人群女吸毒人员艾滋病传播的危险性.

    作者:罗标文 刊期: 2009年第01期

  • 成都市2006~2007年社区居民艾滋病健康教育效果比较

    [目的]了解成都市社区居民艾滋病健康教育效果的变化,为进一步提高社区居民健康教育的有效性提供依据. [方法]2007年10月采用随机抽样的方法,从成都市20个区县抽取400名社区居民进行社区健康教育问卷调查,调查结果与2006年同期的调查结果进行比较. [结果]2007午社区居民对艾滋病相关知识的知晓率较2006年明显上升(P<0.01),态度发生正向转变,居民参加过自愿咨询检测的比例由2006年的14.00%上升到2007年的24.00%,居民使用安全套的意识在提高(P<0.01). [结论]社区艾滋病健康教育对于居民艾滋病相关知识的知晓情况、对艾滋病病人的态度、危险行为的改变有一定促进作用,态度、行为的指标仍需进一步提高,应注重健康教育的持续性及针对性.

    作者:韩德琳;何勤英;梁娴;吴学庆 刊期: 2009年第01期

  • 223名学生弓形虫感染状况调查

    [目的]调查某市学生的弓形虫感染状况. [方法]采用EUSA方法对223名学生血清标本进行弓形虫IgG抗体检测. [结果]调查223份血清标本,检出弓形虫IgG抗体阳性率为7.62%,男女之间、城乡之间差异均无统计学意义(P>0.05). [结论]宠物热有可能传播弓形虫病,而性别、居住地对弓形虫感染率影响不明显.

    作者:刘淑君;杜敏;张宝珍;李卫红;徐保红 刊期: 2009年第01期

  • 常山县2004~2005年医院急诊伤害监测结果分析

    [目的]了解常山县医院急诊伤害发生状况,为今后开展相关干预提供依据. [方法]随机抽取1个县级医院、1个中心乡卫生院和1个普通乡卫生院建立医院急诊伤害监测系统,以2004~2005年首次在监测现场医院就诊的各类伤害病例作为监测对象. [结果]2年间3家监测医院共收集合格伤害报告卡15 218例,男10 525例,占69.16%,女4 693例,占30.84%;伤害发生原因居于前3位的是跌伤、交通伤、钝器伤,依次为4 781例、3 079例和2 674例,分别占31.4%、20.2%和17.6%. [结论]医院急诊伤害监测是获得非致死性伤害信息的重要来源,对确定伤害干预重点,有针对性的运用预防干预措施,减少伤害的发生有积极作用.

    作者:韩成星;王谦信;曾红霞;徐青华;戴健尔 刊期: 2009年第01期

  • 承德市高校教师糖尿病防治知识水平及其影响因素调查

    [目的]了解承德市高校教师糖尿病防治知识水平及其影响因素,为制订定针对高校教师的糖尿病健康教育计划提供依据. [方法]通过分层整群抽样方法,采用自行设计的问卷,对承德市4所高校520名在职教师进行调查. [结果]高校教师具有一定的糖尿病防治知识,但存在明显不足,特别是有关糖尿病危险因素及治疗方面的知识.多元线性回归分析显示,性别、家庭收入、腰围对糖尿病防治知识得分有影响. [结论]高校教师的糖尿病防治知识水平有待提高,对于男性、家庭收入较低者及腰围较大者更应加强糖尿病防治知识教育.

    作者:姚文静;陈青松;王素星;马春霞;王闪;毛淑芳 刊期: 2009年第01期

  • 驻穗部队老干部吸烟情况调查分析

    [目的]为了解驻穗部队离退休老干部吸烟状况,分析部队干部吸烟的主要原因并提出控烟建议. [方法]采用整群抽样的方法对驻穗部队950名离退休老干部进行问卷调查,并对有效问卷进行统计分析. [结果]既往吸烟率为48.4%,目前吸烟率为17.1%,总吸烟率达65.5%,男性占63.1%,女性占2.4%,男性显著多于女性(P<0.001).大部分吸烟者青中年时期长时间重度吸烟,老年时吸烟减少.陆军干部与海、空军干部相比、技术干部与军事、政工干部相比.吸烟率高、吸烟时间长、吸烟程度重.说明部队是一个高吸烟人群,吸烟状况不容乐观. [结论]应通过开展积极的健康教育、营造良好的戒烟环境等,努力降低广大于部的吸烟率.

    作者:张德明;杨明常;李志斌;王灿敏 刊期: 2009年第01期

  • 流程再造在护理环节管理中的应用

    [目的]探讨流程再造对护理服务效果的影响. [方法]对入院流程、点眼流程、交接班流程、手术接送流程实行流程再造,对流程再造前后效果予以评价. [结果]流程再造后患者入院时间由8~10 min缩短至3 min,眼水治疗按时性由差值40 min缩短至平均10 min,管床护士对患者信息的知晓率由改造前的32.46%提高到90.2%.患者满意率由再造前的93.4%提高到97.78%. [结论]流程再造有利于提高护理服务质量提高病人满意度.

    作者:周红霞;张晓锦 刊期: 2009年第01期

  • 盐酸青藤碱缓释片治疗强直性脊柱炎68例临床分析

    [目的]评价盐酸青藤碱缓释片治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondyhtis,AS)的临床疗效和安全性.[方法]采用随机对照临床试验,试验组给予柳氮磺胺吡啶和盐酸青藤碱缓释片联合治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,两组均使用同种非甾体抗炎药美洛昔康作为基础治疗,随访1年的临床资料. [结果]试验组在BathAS活动指数(BASDAI)、BathAS功能指数(BASFI)、腰背晨僵时间、C反应蛋白等方面缓解情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]盐酸青藤碱缓释片与柳氮磺胺吡啶合用,与单用柳氮磺胺毗啶相比,能够明显缓解强直性脊柱炎的临床症状,有效阻断强直性脊柱炎的自然病程,而毒副作用无明显增加.

    作者:尹耕;谢其冰 刊期: 2009年第01期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院