学术投稿

连续性静脉-静脉血液滤过中低磷血症治疗的疗效观察及护理

任英;唐万欣;梁亚屏;秦敏;陈懿

关键词:连续性静脉-静脉血液滤过, 低磷血症, 护理
摘要:[目的]甘油磷酸钠治疗行连续性静脉-静脉血液滤过危重患者的低磷血症的疗效观察及护理.[方法]选择危重患者25例,APACHE Ⅱ评分大干或等于15分.行CVVH治疗,置换液速度为4 000ml/h,持续时间8~12 h/d,补充甘油磷酸钠30~40 ml/d,治疗前、24 h、48 h、72 h监测血清磷浓度.[结果]治疗中患者血流动力学稳定,第24 h血磷浓度轻度下降,调整补磷剂量后,72 h恢复正常.治疗中未出现血压、心率、呼吸频率的变化.[结论]危重患者易发生低磷血症,采用CVVH治疗更易加重低磷血症,通过密切监测血磷变化来调整补磷剂量,可有效防治低磷血症.
现代预防医学杂志相关文献
  • 口腔脱敏糊剂在预防活髓牙体预备后牙本质过敏的应用

    [目的]评价口腔脱敏糊剂对烤瓷牙体预备后产生的牙本质过敏的的疗效.[方法]烤瓷活髓基牙426颗,随机分为3组:口腔脱敏糊剂实验组、临时冠对照组及空白组,观察口腔脱敏糊剂的脱敏效果.[结果]口腔脱敏糊剂实验组对于活髓基牙预备后预防牙本质过敏产生有明显疗效.[结论]活髓基牙预备后用口腔脱敏糊剂防止牙本质过敏操作简单易学,安全,效果好,值得临床推广.

    作者:杜军 刊期: 2009年第03期

  • 北京市女性服刑人员艾滋病相关知识和态度现况调查

    [目的]了解北京市女性服刑人员艾滋病知识、态度现状,为今后在女子监狱采取针对性的艾滋病健康教育工作提供依据.[方法]采用单纯随机抽样的方法,对520名女性罪犯采用匿名自填问卷的方法调查其艾滋病相关知识和态度.[结果]艾滋病知识总体知晓率为80.3%;传播知识知晓率为81%,预防知识知晓率为77.9%;对艾滋病感染者和患者的正确态度率为54.9%,知识和态度存在不一致的情况.年龄和文化程度是影响艾滋病相关知识掌握程度的两种因素.[结论]今后监狱艾滋病健康教育应着重于传播知晓率低的内容,促进女性服刑人员对艾滋病感染者态度的改变,将年龄大、文化程度低的女性服刑人员作为重点人群.

    作者:高艳;王天海 刊期: 2009年第03期

  • 镍与人体健康关系的研究进展

    镍有着重要的生理功能,同时又是重要的职业危害因素,研究镍与人体健康的关系是目前国内外的新课题,目的是降低镍对人体的危害,促进人类健康.本文对镍与人体健康关系的研究进展进行了综述.

    作者:郑克纯;宋志忠 刊期: 2009年第03期

  • 煤矿工人胃溃疡发病危险因素的调查分析

    [目的]探讨煤矿工人胃溃疡的发病危险因素.[方法]本文采用1:2配对病例对照研究方法,对煤矿工人胃溃疡发病危险因素进行了研究,病例来源于华北煤炭医学院附属医院以及开滦医院门诊及住院病人.对照为健康煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁,用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:20个因素与煤矿工人胃溃疡可能有关.多因素分析:选入5个危险因素和1个保护因素(蔬菜),依次为累积接尘量,饮食,精神创伤史,生活饮食不规律.[结论]煤矿工人胃溃疡的发生是多因素共同作用的结果,其中生活饮食不规律、接尘量是煤矿工人胃溃疡发病的主要危险因素(OR=8.86).

    作者:吴春涛;刘铁楠;张义东;王曼丽;马立国 刊期: 2009年第03期

  • 宜宾市吸毒人群艾滋病知识和行为调查

    [目的]了解宜宾市吸毒人群艾滋病知识和行为,为制订针对该人群的防制措施提供科学依据.[方法]对宜宾市戒毒所2006年度新进入的吸毒者进行现况调查并采血作艾滋病病毒抗体检测.[结果]吸毒者文化程度普遍偏低,小学和初中多达315人,占了78.75%,待业者居多,有287人,占71.75%,HIV感染率为2%,远远高于全国一般人群感染率的平均水平0.05%,对HIV的主要传播途径的回答正确率都在80%以上,但仍存在一些认识上的误区.HIV知识得分高的吸毒者在注射器共用率显著低于得分低的(P=0.000,OR=0.066),其安全套使用率高于得分低的(P=0.022,OR=3.459).[结论]应加大对吸毒者的HIV知识宣传力度以及采用美沙酮维持治疗和推广100%安全套使用等行为干预措施以降低其HIV感染风险.

    作者:陈波;栾荣生;蒋洪云;余刚 刊期: 2009年第03期

  • 简阳市农村居民结核病健康促进模式效果评价

    [目的]探索农村居民结核病健康促进模式并加以推广应用.[方法]选择简阳市两个基本条件近似的乡镇,分别采用大众传播模式和人际传播模式两种不同的健康促进模式进行结核病防治知识的宣传,在健康促进模式开展前后进行问卷调查,比较两种健康促进模式的效果.[结果]开展健康促进活动前后,农村村民结核病防治知识的平均知晓率分别为35.67%、76.45%,差异有统计学意义(χ2=180.21,P<0.05);两种不同模式的健康促进活动后平均知晓率分别为:76.91%、76.05%,差异无统计学意义(χ2=0.10,P>0.05).广播电视和宣传画册是农村居民喜欢的宣传形式.大众传播的费用少于人际传播.[结论]在农村地区,大众传播仍然是一种切实可行、效果良好的结核病防治知识宣传模式,该形式简便易行,经济实用,便于在农村广泛推广.

    作者:罗晓辉;魏良君;段斌;陈勇;卿明虎;唐焕富;胡胜;周作康;王小舒;夏锦 刊期: 2009年第03期

  • 2型糖尿病与胰岛素抵抗和代谢综合征

    胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的基础,也是代谢综合征等疾病发生的重要根源.代谢综合征曾被称为代谢性X综合征、胰岛素抵抗综合征,近年认为代谢综合征的基础是胰岛素抵抗与高胰岛素血症,而胰岛素抵抗综合征所包含的内容更广泛.

    作者:丁少川;张瑞珍;刘成桂 刊期: 2009年第03期

  • 强生V-350全自动干式生化分析仪检测性能验证

    [目的]通过实验全面验证美国强生公司的Vitros-350全自动干式生化分析仪的检测系统性能.[方法]根据美国临床实验室标准化委员会(The Clinical and Laboratory Standards Institute CLSI,原NCCLS)的检测仪器性能评价标准,对在V-350干化学分析仪上开展的10个生化检验项目的精密度、准确度和检测范围进行验证.[结果]10个项目的精密度、准确度、线性范围均能达到评价标准的要求,与仪器厂商提供的性能指标相符.[结论]实验表明,强生V-350干化学分析仪操作简便,快速准确,检测系统的精密度、准确度、检测范围均能满足临床检验的要求.

    作者:李磊;王泓;于凡;凤婧;甘春玉 刊期: 2009年第03期

  • 某理工类大学低年级男生心理健康状况调查

    [目的]探讨某理工类大学低年级男生心理健康状况,为学校健康教育提供参考.[方法]采用精神症状自评量表(SCL-90),抽取了某理工大学在校一、二年级大学男生,测试了348个有效样本,进行了比较分析.[结果]被试者中至少有一项SCL-90因子得分大于或者等于3分的学生有28人、占8.05%,不同年级学生之间比较差异无统计学意义,低于全国大学生常模,且差异有统计学意义,但高于国内正常人群的心理健康水平.[结论]某理工类大学低年级男性大学生是一个心理健康的群体.

    作者:杨建文;田宇;张虎祥;张胜林 刊期: 2009年第03期

  • 多重PCR-毛细管电泳-激光诱导荧光检测食源性致病菌

    [目的]建立单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,L.m)hly基因、金黄色葡萄球菌(Staphyl ococcus aureus,S.a)nuc基因、蜡样芽孢杆菌(Bacillus cereus,B.c)16S-23S ITS基因的多重PCR产物的毛细管电泳-激光诱导荧光检测方法(CE).[方法]提取细菌DNA后,分别设计扩增单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)hly基因、金黄色葡萄球菌(Staphyl ococcus aureus,S.a)nuc基因、蜡样芽孢杆菌(Bacillus cereus)16S-23S ITS基因的引物,进行三重PCR扩增,采用无胶筛分毛细管电泳作为分离手段,以激光诱导荧光检测PCR扩增产物.[结果]对多重PCR扩增产物的条件进行了优化,20 min内即可完成3种致病菌的同时检测.迁移时间的日内相对标准偏差为0.92%~1.58%.[结论]所建立的方法可以同时快速检测3种食源性致病菌并应用食品样品的检测.与单-PCR扩增和传统的凝胶电泳相比,快速简便,灵敏可靠,为食源性致病菌检测提供可靠的快速检测方法,为应对突发性的公共卫生事件提供检测手段,对保障食品安全具有一定的实际意义.

    作者:何玲;黎源倩 刊期: 2009年第03期

  • 镇江市吸毒人群艾滋病、病毒性肝炎、梅毒血清学检测结果分析

    [目的]了解镇江市吸毒人群HIV、丙肝、乙肝、甲肝和梅毒感染状况,为更好地管理这一特定人群、为采取有效控制措施提供依据.[方法]对镇江市戒毒所、江苏省女子劳教所614名吸毒人员开展血清学检测,HIV抗体经初筛阳性送江苏省疾控中心确认.[结果]614名吸毒人员HIV感染率为0.98%(6/614);丙肝感染率为80.94%(497/614);乙肝感染率为14.33%(88/614);甲肝感染率为1.30%(8/614);梅毒感染率为10.09%(62/614).[结论]吸毒人群HIV、丙肝、乙肝、梅毒感染率明显高于正常人群,应加强对这特定人群的管理,遏制经血传播相关传染性疾病向一般人群扩散.

    作者:葛琴娟;吴宵;刘丽萍 刊期: 2009年第03期

  • 扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策

    [目的]调查扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者的心理健康状况,并探讨其护理对策.[方法]采用症状自评量表SCL-90对42例扩张型心肌病患者和42例正常人对照分别进行调查;应用t检验对两组的调查结果进行统计分析.[结果]SCL-90量表显示,与正常人相比,扩张型心肌病患者的9项指标较正常人高,其中在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和敌对性等6项得分更高,症状较重,差异显著.[结论]扩张型心肌病患者存在不良的心理状况,主要表现在躯体化症、人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖、敌对性等.护理时应密切观察病情变化,对于伴有不良心理状况的患者需加强心理护理.此外,对扩张型心肌病患者及家属的院外指导亦是减少危险因素的重要护理措施.

    作者:余建英;游桂英;任玉英;费翔 刊期: 2009年第03期

  • 急性酒精摄入对大鼠记忆功能的影H向及海马内p-CREB的变化

    [目的]研究急性酒精摄入对大鼠记忆功能的影响,及海马内cAMP反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化水平的变化.[方法]采用Morris水迷宫方法检测急性摄入1 g/kg、2 g/kg和3g/kg剂量的酒精,以及摄入3 g/kg酒精0.5、1、2、4 h后成年雄性SD大鼠记忆功能的变化,采用Western Blot方法检测急性摄入3 g/kg后大鼠海马中CREB磷酸化(p-CREB)水平随时间的变化.[结果]Morris水迷宫检测结果显示,随酒精摄入剂量增加,潜伏期及游泳路程均呈延长趋势,其中2 g/kg组和3 g/kg组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性摄入3 g/kg酒精0.5、1及2 h后,潜伏期及游泳路程明显延长(P<0.05),其中2 h高.4 h恢复.Westem Blot结果显示急性摄入3 g/kg酒精后0.5、1及2 h CREB磷酸化水平逐渐升高,2 h达到高,4 h降至正常水平.[结论]急性摄入酒精引起记忆功能改变存在量效、时效规律.大鼠海马中CREB磷酸化水平变化与其相一致,提示酒精可能通过引起海马内记忆功能相关蛋白CREB磷酸化水平升高引起记忆功能的改变.

    作者:赵燕;祁妍敏;周毓瑾;丰延宗;蒋建军;尚兰琴;郝卫东 刊期: 2009年第03期

  • 59起细菌性食物中毒资料分析

    [目的]了解桐乡市食物中毒的好发季节、行业分布、致病菌分类情况,为制订食物中毒的防控措施提供依据.[方法]对桐乡市2003~2007年食物中毒资料进行分析.[结果]5年间桐乡市共发生食物中毒59起,总的检出率为35.59%,好发季节为秋季,饮食服务行业为主要场所占50.08%,有12起金黄色葡萄球菌中毒.[结论]应加强饮食服务行业的食品卫生管理.

    作者:吕蓓 刊期: 2009年第03期

  • 西南少数民族与全国汉族7~18岁学生身高生长发育变化特征比较研究

    [目的]掌握和了解西南地区少数民族学生这一特殊群体的身高生长发育状况和差距.[方法]依据<2005年中国学生体质与健康调研报告>中所颁布的西南地区12个少数民族和全国汉族7~18岁学生的身高教据,对其身高自然增长值和自然增长率进行比较研究.[结果]①西南少数民族是从9~10岁开始才进入身高生长发育快速增长期,西南少数民族与汉族男生的身高生长发育的高峰在12~13岁,13~14岁之后西南少数民族男生身高生长发育超过全国汉族男生.②西南少数民族女生是从9~10岁开始才进入身高生长发育快速增长期,在11~12岁身高生长达到高峰,比全国汉族女生晚一个年龄段,10~11岁之后西南少数民族女生身高生长发育超过全国汉族女生.[结论]西南少数民族学生身高生长发育进入快速增长期的时间比全国汉族学生晚一个年龄段,西南少数民族学生身高生长发育过程比全国汉族学生平缓.

    作者:李宁;郭新艳 刊期: 2009年第03期

  • 一次性医用耗财手术室分库房管理探讨

    随着现代科技的发展,医学科学也得到了极大的发展,外科手术是治疗外科疾病的一种手段.越来越多的一次性医疗耗材使用在临床.一次性医疗耗材在手术中的应用既给医务人员带来了方便,又减少了病人之间的交叉感染.

    作者:谭永琼;黄文霞;周晓丽 刊期: 2009年第03期

  • 赣南医学院全科医学教育实践与探索

    为使医学人才的培养与我国的卫生改革发展相适应,解决江西省社区卫生服务机构全科医学缺乏的矛盾,赣南医学院自2004年起采取多种形式开展全科医学教育,在教学实践中积累了一定的经验,基本构建了全科医学教育体系,并探讨了当前该校在全科医学教育方面存在的问题,为今后完善全科医学教育体系奠定了基础.

    作者:邱伟;刘永萍;夏芳莲;李小波;罗江洪 刊期: 2009年第03期

  • 吸烟与儿童青少年健康

    吸烟对儿童青少年健康的危害是多方面的,可以影响到多个系统,不仅增加了患呼吸系统疾病的危险性,影响其生长发育,而且还与儿童青少年的智力发育密切相关,增加了某些行为问题的发生率.目前世界上许多国家都已采用了多渠道、多层面的综合措施来控制烟草对儿童青少年的危害.

    作者:王凤清;马迎华 刊期: 2009年第03期

  • 高校健康教育课设置思路的探讨

    健康教育是学校教育的重要组成部分.1990年国务院颁布了<学校卫生工作条例>,条例中明确规定,学校应当把健康教育纳入教学计划.作为高等院校,无论从学生数量、学生素质以及学生对于健康知识的需求、健康意识的强化、健康行为习惯的确立来说,开设健康教育课都是非常必要的,也是切实可行的.

    作者:孙亚慧;姚慧;林伟 刊期: 2009年第03期

  • 中学生上网目的与经常上网的Logistic回归分析

    [目的]对徐州市中学生上网目的与经常上网的进行多因素Logistic回归分析.[方法]采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,共有效调查3 404份.[结果]经常上网率为23.03%,与中学生经常上网的有关的上网目的有上网聊天、玩游戏、浏览不健康网站、打费用低廉的网络电话、网上恋爱.[结论]中学生经常上网率偏高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的负面影响,使得中学生的网络接触持续健康有序的发展.

    作者:陆召军;高修银;卓朗;孙桂香;覃朝晖;邱婷婷 刊期: 2009年第03期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院