孙亚慧;姚慧;林伟
[目的]了解毛南族、汉族老年人高血压患病的流行现状和主要危险因素,为农村地区防治制订合理的防治措施.[方法]对平塘县593名农村老年人进行分层随机抽样.[结果]老年人高血压患病率为24.96%,男女间差异无统计学意义(χ2=1.752,P=0.209);毛南族与汉族间差异无统计学意义(χ2=3.336,P=0.072).男女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.926,P=0.629);民族内部男、女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.899,P=0.638;χ2=1.176,P=0.555).单纯收缩期高血压的患病率为7.59%,两民族各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=18.337,P=0.000).本民族内部各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=15.681,P=0.000;χ2=14.561,P=0.001);毛南族汉族体质指数、吸烟、烹调用油的种类、职业、劳动强度与高血压患病率差异均有统计学意义(χ2=19.227,6.814,16.313,14.506,12.510;P=0.000 0,0.009 0,0.000 0,0.000 0,0.002).[结论]高血压是影响农村老年人健康的主要疾病之一,重视农村老年人高血压病的管理,提高人群对高血压病的预防意识,改善生活方式,是降低高血压病患病率的主要途径.
作者:林先燕;魏学军;杨胜文;刘元忠;杨红 刊期: 2009年第03期
[目的]评价口腔脱敏糊剂对烤瓷牙体预备后产生的牙本质过敏的的疗效.[方法]烤瓷活髓基牙426颗,随机分为3组:口腔脱敏糊剂实验组、临时冠对照组及空白组,观察口腔脱敏糊剂的脱敏效果.[结果]口腔脱敏糊剂实验组对于活髓基牙预备后预防牙本质过敏产生有明显疗效.[结论]活髓基牙预备后用口腔脱敏糊剂防止牙本质过敏操作简单易学,安全,效果好,值得临床推广.
作者:杜军 刊期: 2009年第03期
[目的]调查江苏省南通中学高中生对艾滋病相关知识的掌握情况以及对待艾滋病和HIV感染者的态度情况,为学校对艾滋病相关宣传教育提供依据.[方法]采用随机分层整群抽样的方法,对江苏省南通中学高中部500名学生,进行自行设计的艾滋病相关知识与态度问卷调查,计算回答的正确率、得分等,并进行统计学分析.[结果]江苏省南通中学高中生的艾滋病相关知识平均得分为:88.68±0.36,态度平均得分为:67.05±0.85.[结论]江苏省南通中学高中生对艾滋病相关知识的掌握比较好,而对艾滋病及HIV感染者的态度上存在较多问题,今后学校需要进一步加强这方面的宣传教育和正确引导.
作者:朱奇;殷佩华;陈颉 刊期: 2009年第03期
降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体肽,在细菌所致炎症或感染性疾病中可特异性升高.对败血症、下呼吸道感染、儿童泌尿道感染及其他感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断、治疗中抗生素的合理使用及预测疾病的预后方面有重要的作用.与其他传统实验室指标相比,在诊断细菌感染性疾病中PCT有更好的特异性,是一个非常有应用价值的诊断感染状态的微生物学指标.
作者:杨滨;康梅 刊期: 2009年第03期
[目的]了解40岁以上教职工高血压的患病和血脂、血糖的异常情况,以指导教职工进行日常的自我保健,提高教职工健康水平.[方法]检测血压、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血糖(FPG),分析不同性别人群各项指标的差异.[结果]高血压患病率男性和女性分别为54.63%和33.82%,二者间差异有统计学意义(χ2=10.630,P<0.001)TG异常检出率男性与女性分别为33.34%和14.71%,二者间差异有统计学意义.TC、HDL-C、LDL-C和FPG的异常检出率,男性与女性比较差异无统计学意义.TC异常检出率高血压与非高血压人群分别为30.48%和15.11%;TG异常检出率高血压与非高血压人群分别为34.29%和20.86%,二者间差异有统计学意义.[结论]男性教职工的高血压患病率、TG异常检出率高于女性教职工;TC和TG异常检出率高血压人群高于非高血压人群;TC、HDL-C、LDL-C和FPG的异常检出率,男性与女性教职工无明显差异.
作者:孙宝清;许子华;李琴;任立平;董会霞;李雪君;魏秋芬 刊期: 2009年第03期
[目的]了解山东省农村老年人的日常生活能力现状,并探讨日常生活能力下降和障碍的影响因素.[方法]利用ADL量表对451名山东省农村老年人的日常生活能力进行测量,采用多分类Logistic回归分析其影响因素.[结果]男性、有配偶和低龄是日常生活能力下降和障碍发生的保护因素;受教育水平低、运动活动较少和各慢性病患病是日常生活能力下降或障碍发生的危险因素.[结论]相关部门通过多种途径改善农村老年人的日常生活能力,应特别关注高龄、无配偶、受教育水平低、女性和患有慢性病的老年人.
作者:景睿;李向云;杨淑香;刘晓冬;孟祥臻;韩连堂 刊期: 2009年第03期
[目的]了解成都市2型糖尿病患者的糖尿病知识知晓情况、健康相关行为及其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法,选择成都市的528名2型糖尿病患者进行问卷调查.[结果]在所有研究对象中,有73.1%的患者对糖尿病知识有所了解;81.1%的患者坚持定期监测血糖,78.4%的患者在治疗的同时进行饮食控制;目前有吸烟习惯的患者占10.6%,目前有饮酒习惯的患者占2.8%,经常运动者有40.5%.[结论]研究对象对糖尿病相关知识的知晓率较高,大部分患者有较正确的行为和生活方式,但仍应进一步加强健康教育.
作者:刘磊;田浩明;栾荣生;旷翠萍;徐飙;李蓬秋;吴桐;任艳;付朝伟;鲁斌;王伟炳;范双凤;喻红霖;刘鹏;陆志明;张祥迅;陈涛;高云 刊期: 2009年第03期
[目的]了解血吸虫病流行地区农村无害化卫生厕所建设和管理的状况,评价其对粪便处理的效果及其影响因素,指导血吸虫病流行地区的改厕工作.[方法]依照中国疾病预防控制中心制订的全国血吸虫流行地区无害化卫生厕所粪便处理效果评价方案,采取问卷、现场座谈、粪便采样监测等方法对改厕村和未改厕村进行调查分析.[结果]调查的180户厕所中出粪口高度有90%不符合要求,厕屋有24%不完整,卫生状况只有6.1%较好,卫生知识知晓率有60.2%农户不知道血吸虫病的传播途径,其中120户无害化卫生厕所中有77.5%的粪渣未经处理直接用作农肥;粪便监测效果为三格化粪池出粪口大肠菌值达标率为88.33%,活蛔率为5.24%,沼气池出粪口大肠菌值达标率为50%,活蛔率为2.32%,三格池与沼气池厕所无害化效果比较有统计学意义,卫生厕所与非卫生厕所无害化效果比较差异有统计学意义.[结论]改厕后粪便能达到无害化效果,但改厕现状不容乐观,沼气池除菌效果还存在问题,改厕应注意建厕技术及建后管理维护,加强改厕技术指导.
作者:金立坚;张成云;颜玲;朱鸿斌;田洪春;刘常华;蔡梅 刊期: 2009年第03期
[目的]了解现阶段汕尾市城区居民慢性病患病率及其与耳鼻咽喉科相关疾病发病率的关系,为全面合理配制规划卫生资源及相关疾病的预防提供科学依据.[方法]采用多阶段随机整群抽样的方法,在汕尾市城区4个居委共360户选取常住居民中18~69岁出生日期接近21日为监测对象,现场实际调查361人.[结果]40岁开始高血压患病率显著升高,至60~69岁高血压患病率高达65.12%;统计学上差异有统计学意义;高血压与超重、肥胖的关系比较,统计学上差异有统计学意义.[结论]虽然汕尾市城区高血压病患病率,成人标化超重率,标化肥胖率,超重与肥胖之比均低于全国平均水平,但男性超重率高于全国水平,且以30~40岁为较高,女性超重率以40~50岁为较高,在社区慢性病的预防中采取个性化及专科相结合的综合干预措施更为适宜.
作者:隆琰;林春招;黄秋平;陈纯;李凤琴 刊期: 2009年第03期
[目的]开展以高校校区为导向的基层医疗保健照顾(UCOPC),实现全体师生人人享有卫生保健目标.[方法]对2007级3979名新生进行了入学体检复查,并按USAOPC模式实施.[结果]在体检结果中有临床意义的531人次,占13.35%;筛出体检不合格和建议调系学习两类学生;对体检异常的学生提出不同的处理建议;取得较为理想的社会效益和经济效益.[结论]引进社区医学模式,加以改进,应用于实践,取得良好成效.
作者:邹晓平;姚月华;秦红;耿香玲 刊期: 2009年第03期
[目的]硬膜外病人自控镇痛(PCEA)无痛分娩时罗哌卡因的常用浓度与持续输注速度的探讨.[方法]选PCEA法进行无痛分娩的初产妇随机分为3组,A组用0.15%罗哌卡因(R)持续输注速度为6 ml/h,B组用0.125%R持续输注速度为8 ml/h,C组用0.1%R持续输注速度为10 ml/h.观察镇痛效果、运动阻滞程度、分娩情况和新生儿情况.[结果]3组新生儿窒息(Apgar)评分没有差异(P>0.05),疼痛视觉模拟(VAS)评分与镇痛前比较均有显著性差异(P<0.01).A组与C组比较下肢运动阻滞(MBS)评分与第二产程时间有显著性差异,B组第二产程时间(P<0.01)比C组明显延长(P<0.01).[结论]PCEA下无痛分娩需要低浓度、较大流速的局麻药,才能完成理想的可行走分娩镇痛.
作者:李仁淑;郭佳妮 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨前路减压植骨内固定术治疗颈椎病的护理.[方法]对60例经前路减压植骨内固定手术治疗颈椎疾患的病人进行术前心理护理、呼吸功能和气管、食管推移训练,术后密切观察病情及护理.[结果]经3~12个月的随访,60例患者均获得稳定骨性融合,无1例护理并发症发生.[结论]颈椎前路减压植骨内固定术是治疗颈椎疾患的有效方法之一,但因手术复杂,风险大,所以术前术后进行正确严密的护理是保证手术顺利成功的重要环节之一.
作者:王玲 刊期: 2009年第03期
[目的]对宫颈涂片标本的细胞学结果采用巴氏、TBS两种诊断报告方式进行分析,探讨TBS诊断报告方式的优势.[方法]对2005年6月~2007年3月的2 262份宫颈细胞涂片标本分别采用巴氏和TBS诊断报告方式,对两种不同报告方式进行对比.[结果]TBS诊断报告方式在高度鳞状上皮内瘤变(HSIL 1.5%)的筛出率高于巴氏诊断报告方式(Ⅳ0.53%),对良性上皮细胞改变的描述上TBS诊断报告方式更加详细.[结论]TBS报告方式细胞学检出率高于巴氏细胞学,其诊断报告方式更具体,更趋科学性,能与临床医生更好沟通,应该积极推广TBS诊断报告方式.
作者:刘庆华;张红;葛建华;许栋;曹洪林 刊期: 2009年第03期
[目的]观察健康教育对高血压病规范化治疗的作用,为高血压病的非药物防治及社区综合干预提供参考.[方法]本试验6个月分两期完成,按照单因子原则各期分别设立实验组与对照组,参照国外高血压健康教育项目,对门诊患者和住院患者根据不同的基础及并发疾病给予佳降压药物,并进行全面详细的健康教育.观察相同药物效果治疗条件下接受健康教育与否患者血压的控制情况(Ⅰ期试验),以及教育前后患者的血压控制情况及认知、态度、行为等的变化(Ⅱ期试验),通过对比,分析健康教育对高血压治疗是否有促进作用.[结果]3个月后,实验组患者血压降至(138.82±10.65)/(90.66±7.63)mmH/g,与对照组(143.68±10.07)/(94.64±8.43)mmHg有明显差异(P<0.01),但在性别上不明显(P>0.05).6个月后,通过健康教育,对照组血压降至(138.09±10.29)/(89.08±7.89)mmHg,与教育前相比有很大改善(P<0.01),控制率由58%上升至77.2%,显著提高(χ2=14.618,P<0.01),而且对高血压的认知、行为、态度等方面也都有显著提高(P<0.01).卫生经济学统计显示,每人平均降低1 mmHg血压,接受健康教育组为15.0元,与其对照组22.1元差异有统计学意义(t=10.328,P<0.01).[结论]健康教育对高血压的治疗有很大辅助和促进作用,为我国高血压病的综合防治提供了有力参考,从经济学角度分析也值得大力推广.
作者:王辉;邓咏梅 刊期: 2009年第03期
[目的]掌握辖区内传播疟疾媒介按蚊种群数量,为制订疟疾防治策略提供科学依据.[方法]以县为单位,以东西南北设点.在媒介繁殖高峰季节每点捕人房按蚊50只或50顶蚊帐内全部按蚊;牛房按蚊50~100只,分别单个饲养.产卵后结合成蚊鉴定蚊种,对主要传疟媒介的分布、密度、季节消长、媒介能量以及对杀虫剂敏感性的研究.[结果]共发现按蚊属13种,中华按蚊为优势蚊种,其次为嗜人按蚊、微小按蚊,帕氏按蚊等其余按蚊数量相当少.40个区县.共调查37个,有嗜人按蚊分布的20个,占54.05%,主要分布于渝西南面的远郊县和近郊区.以壁山、江津、永川、铜梁密度高.人房嗜人按蚊构成比依次为83.33%、49.49%、30.69%、30.21%;均为较平坦的浅丘地形,海拔高度在200~290 m之间,有溪流、池塘、稻田.嗜人按蚊媒介能量江津、铜粱分别为3.54和4.09.嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,中华按蚊已产生抗性.[结论]嗜人按蚊和中华按蚊是该市的传疟媒介,前者为主要媒介,媒介能量在3.54~4.09之间,嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,虽然中华按蚊已产生抗性,但是轮换使用杀虫剂仍然有效.
作者:蒋诗国;肖邦忠;罗兴建;李继银;吴成果;罗飞;肖鹏 刊期: 2009年第03期
[目的]分析冠心病住院病人的住院费用及影响因素.[方法]对云南省丽江市人民医院2003~2007年5年间冠心病出院病人的住院费用,采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析.[结果]2003~2007年期间冠心病住院病人占住院总人数的比例和人均住院费用均呈逐年增加趋势;影响冠心病住院费用的因素主要有年龄、住院天数、有无手术和抢救次数.[结论]冠心病住院费用呈上升趋势;缩短平均住院天数有利于控制住院费用的上涨.
作者:杨松生;蔡乐;陈宗宁;赵渊;文林 刊期: 2009年第03期
[目的]研究马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇(MDPEG)对红细胞RhD抗原的遮盖程度.[方法]MDPEG修饰红细胞为RhD抗原隐蔽红细胞,隐蔽红细胞与FITC标记IgG类抗D抗体进行抗人球蛋白试验,用流式细胞仪测定红细胞上抗D抗体的结合.[结果]隐蔽红细胞与抗D抗体的血清学凝集试验阴性,流式细胞仪测定隐蔽红细胞上抗D抗体的荧光强度比阴性对照高,统计学检验差异有统计学意义(t=37.250 9,P<0.000 1).[结论]实验证明MDPEG-RBC上仍有少量RhD+抗原裸露,可能导致宿主产生RhD免疫.
作者:李执如;杨群身;宋玲;周琼秀;陈雪 刊期: 2009年第03期
在疾病预防控制机构内实行全面质量管理应是合理使用资金、降低成本损耗、提高产品质量的有效手段.疾病预防控制机构本身具有复杂的社会性、技术性和政治性,对于全面质量管理的引入更是加大了复杂性和难度.所以在设计和推行质量管理过程中特别要解决统一认识、机构建设、分类管理、综合控制、策略推进、长效机制等问题.
作者:陈璐 刊期: 2009年第03期
[目的]了解2000~2006年南通市人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况.[方法]对来自南通市的12 537例受检者血清样本采用ELISA法检测抗HEV IgG和抗HEV IgM,分析该人群中血清HEV抗体阳性率的变化趋势.[结果]2000~2003年南通市人群HEV感染率从20.03%逐步下降到4.85%,2003~2006年HEV感染率维持在4.40%左右的较低水平;不同年龄组人群中,15岁以下未成年人HEV感染率仅为1.39%,显著低于25~64岁成年人(平均为8.17%,P≤0.005);男女两性感染率差异无统计学意义.[结论]2000~2006年南通市HEV感染率逐渐下降并维持于较低水平,HEV感染率存在年龄差异,男女感染率基本相同.
作者:严军英;汤伟;沈荣春;汪晓莺 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨某理工类大学低年级男生心理健康状况,为学校健康教育提供参考.[方法]采用精神症状自评量表(SCL-90),抽取了某理工大学在校一、二年级大学男生,测试了348个有效样本,进行了比较分析.[结果]被试者中至少有一项SCL-90因子得分大于或者等于3分的学生有28人、占8.05%,不同年级学生之间比较差异无统计学意义,低于全国大学生常模,且差异有统计学意义,但高于国内正常人群的心理健康水平.[结论]某理工类大学低年级男性大学生是一个心理健康的群体.
作者:杨建文;田宇;张虎祥;张胜林 刊期: 2009年第03期