重庆市2003～2007年麻疹疫苗和脊灰疫苗效价结果监测分析

陈应琼；赵春芳；凌华；张敏

关键词：麻疹疫苗, 脊灰疫苗, 效力, 评价

摘要：[目的]了解麻疹减毒活疫苗(MV)和脊灰疫苗(OPV)的效价在我市冷链系统各环节中的变化,评价我市计免冷链系统及麻疹疫苗和脊灰疫苗管理质量. [方法]于2003～2007年对MV和OPV效价进行常规跟踪监测,在冷链不同环节共检测麻疹疫苗65份,脊灰疫苗64份. [结果]麻疹疫苗效价均值为(3.51±0.53)logTCID50/0.1 ml,脊灰疫苗效价均值为(6.06±0.30)log TCID50/ml,麻疹疫苗质量总合格率达96.92%(合格滴度为t≥2.5log TCID50/0.1ml),脊灰疫苗质量总合格率为96.88%(合格滴度为≥15.7 log TCID50/ml),本中心冷库麻疹疫苗、脊灰疫苗平均滴度与各级监测点相比较,差异无统计学意义(χ2=4.459,P=0.108;χ2=1.898,P=0.387). [结论]我市在麻疹疫苗和脊灰疫苗贮存、运输、接种等各环节冷链系统管理总体良好.

现代预防医学杂志相关文献

尿GPDA检测对急性有机磷中毒患者早期肾损害的诊断价值

[目的]探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在急性有机磷中毒中的检测价值. [方法]选择急性有机磷中毒患者56例,采用速率法对尿GPDA活性进行测定,同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)酶、尿微量白蛋白(MA). [结果]56例尿蛋白定性阴性的AOPP患者中毒1、3、5、7 d后,尿GPDA的值显著高于正常对照组(P＜0.01),患者尿GPDA与NAG于1、3、5、7 d检测值呈显著正相关,其相关系数分别为0.674、0.589、0.649、0.653,P＜0.01. [结论]尿GPDA检测能早期反映AOPP中毒患者肾损害,是一种良好的反映肾小管损伤的指标.

作者：张立东；曹新瑞刊期： 2009年第04期
伤害预防控制与安全社区

21世纪伤害已成为威胁全球人类健康的重要公共卫生问题之一,正在逐步受到各国政府的重视,而有效的伤害预防和控制方法就日益受到关注.当前,通过以社区为基础的安全促进活动预防伤害的模式即国际安全社区模式受到全世界的认同,被认为是在社区水平预防和控制伤害经济、有效且长期有益的方法,正在世界范围内蓬勃发展.

作者：董会敏；马新颜；闫玉英；李正光刊期： 2009年第04期
人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折

[目的]探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. [方法]本组58例,男19例,女39例,年龄71～94岁,平均79岁;据Evans分类,Ⅱ型2例,Ⅲ型20例,Ⅳ型36例.均采用人工双极股骨头置换治疗. [结果]58例患者均顺利通过手术,手术时间50～100 min,平均65 min.术后随访3～18个月,平均5.3个月.所有患者随访期间均无感染、神经损伤和假体周围再骨折,无假体松动、关节不稳、脱位等并发症.按Harris髋关节评分标准:优33例(56.9%),良17例(293%),可8例(13.8%),优良率达86.2%. [结论]双极人工股骨头置换是老年股骨转子间骨折一种有效的治疗方法.

作者：陈歌；葛建华；张忠杰刊期： 2009年第04期
多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗的构建

[目的]构建多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗. [方法]超声粉碎泡球蚴组织提取总RNA,通过RT-PCR扩增EmⅡ/3-10抗原编码基因,将该基因定向克隆到大肠埃希菌-分枝杆菌穿梭表达载体pBCG,构建重组质粒pBCG-EmⅡ/3-10,电穿孔法将该质粒导入BCG构建多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗.将该疫苗接种到含12 mg/LHgCl2的罗氏培养基筛选培养3周. [结果]重组pBCG-EmⅡ/3-10质粒经酶切证实构建成功,重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗能在含12 mg/L HgCl2的罗氏培养基上生长繁殖. [结论]成功构建了多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗,为疫苗的开发和利用打下了基础.

作者：郭鄂平；陈林；张光玉；王绍基；宋明华刊期： 2009年第04期
遵义市青少年学生BMI、超重和肥胖调查

[目的]分析遵义市大中小学生体重指数(Body Mass Index,BMI)、超重和肥胖的分布状况,为提高学生身体素质提供依据. [方法]根据<中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准>,对遵义市学生体质健康资料进行分析. [结果]市区、城乡结合部、郊区学生BMI均值随年龄呈上升趋势.小学组肥胖检出率高,肥胖呈现出低龄化趋势.城市学生的超重和肥胖检出率高于郊区学生,男生超重和肥胖检出率高于女生. [结论]提高青少年学生身体素质,预防肥胖刻不容缓,我们应该从小抓起,以保证青少年体格发育的同时做好预防超重和肥胖的发生.

作者：秦伟；潘贵书；陈远寿；肖智刊期： 2009年第04期
数学建模在艾滋病药物治疗评价中的应用

[目的]根据艾滋病人服用一段时间后体内CD4与HIV的变化建立数学模型,用于评价药物治疗效果,以及确定佳停药时间,从而更加有效的控制病情的发展. [方法]用数学软件matlab来实现数据的计算,将服用药物后CD4的值划分为6个疗程求平均值,用matlab中的拟合函数程序包对数据进行3次多项式进行拟合,用求导的方法求出拟合函数达到大值时对应的疗程数,从而求出佳停药时间. [结果]高CD4患者在4.7疗程的时候拟合函数达到大值,低CD4患者在5.2疗程的时候达到大值,HIV在4.5疗程的时候含量少.高CD4患者大概在第34周停止用药,而低CD4患者大概在第40周停止用药. [结论]本模型应用于评价药物的疗效,在实际的医学短期预测中还是有一定的作用.推广而来,也可用此模型来拟合和预测一些得不到很多数据的模型.

作者：蒋莉华；马骁；赵梓伶；杨洋；王东磊刊期： 2009年第04期
海口市不同年龄组人群微量元素调查

[目的]了解我市不同年龄组人群微量元素缺乏情况. [方法]用美国PE 5100塞曼原子吸收光谱仪对3968例海口市儿童和成年人群进行血Ca、Zn、Fe、Mg、Cu、Pb检测. [结果]在不同年龄组人群中微量元素有不同程度的缺乏,Ca、Zn、Fe 3种元素变化幅度较大,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05).性别差异经MannWhitney u检验及Wilcoxon秩和检验仅见成人组的铁元素有统计学意义,其他5种元素无性别分布差异. [结论]掌握不同地区微量元素变化规律,为人们提供有效的营养健康指导,提高生活质量和健康水平具有现实意义.

作者：阮和球；符生苗；庞海云；黄白丽刊期： 2009年第04期
成都武侯区社区卫生服务机构实施收支两条线管理的关键技术措施分析

[目的]分析成都市武侯区社区卫生服务机构实施收支两条线管理的关键技术措施,为其他地区推广收支两条线管理模式提供借鉴. [方法]收集武侯区收支两条线改革的操作性文件、访谈该区社区卫生服务机构管理者和问卷调查社区卫生服务机构职工. [结果]对技术措施的重要性排序,武侯区社区卫生服务机构管理者认为重要的是机构财务独立、财政预算管理、人事编制管理、绩效考核制度和备用金制度;职工认为重要的是人员经费支出制度、结余管理制度、收支预算制度、绩效考核制度和备用金制度. [结论]武侯区收支两条线管理的关键技术措施为:社区卫生服务机构与举办机构脱钩,实现财务独立;收入全额上缴,支出纳入财政预算实行集中管理、统一结算;人事问题上定编定岗不定人,职工工资分为岗位工资和绩效工资两部分;加强机构和个人的绩效考核;实行运行经费备用金制度.

作者：魏档；阎正民刊期： 2009年第04期
平原农村参与式预防艾滋病健康教育综合干预效果分析

[目的]分析针对平原农村居民开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预的效果及影响因素. [方法]采用现场实验研究方法,选择平原农村干预人群和对照人群,进行参与式预防艾滋病健康教育综合干预活动,并于干预前后对研究对象进行艾滋病知识、态度问卷调查. [结果]干预组干预前后的艾滋病相关知识知晓率提高24.4%以上,正确态度持有率提高13.1%以上,5项指标干预组提高程度均高于对照组(P＜0.001).传播途径知晓率的提高程度女性高于男性.正确态度持有率提高与文化程度相关. [结论]在平原农村开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预效果显著,同时提示我们在实施综合干预的过程中应特别关注青年农民、妇女和文化程度低的人群.

作者：宋慧军；杨红茹；张卫东；米光明；张晶；侯烨；赵会芹刊期： 2009年第04期
504例涂阳肺结核不住院间歇化疗结果分析

[目的]分析不住院督导短程间歇治疗初治涂阳肺结核病人,探索减少病人用药次数,节约医疗费用,确保治愈率的管理方法. [方法]对504例初治涂阳肺结核采取不住院督导短程间歇治疗,化疗方案2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3. [结果]5例迁出,40例初治失败,459例如期治愈,治愈率为92.06%. [结论]不住院督导短程间歇化疗是治疗肺结核的有效的科学的管理方法.

作者：黄小容刊期： 2009年第04期
慢性丙型肝炎与糖尿病关系的探讨

慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种慢性感染性肝脏疾病.HCV可引起肝脏损害,如肝脂肪变、肝硬化、肝细胞癌外,还可引起肝脏外组织损害.由于肝脏在血糖代谢中起重要作用,近年来的研究又发现慢性HCV感染者糖尿病发病率增多,HCV感染可能导致糖尿病特别是2型糖尿病的发生,即肝源性糖尿病,它是胰岛素抵抗和分泌进行性损害的共同结果.同时由于肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,糖屎病反过来又可加重肝脏的损害,造成恶性循环,加速了丙肝患者肝硬化、肝癌进度,成为威胁生命的重要因素.特别是在治疗和护理的过程中,两种疾病之间还存在着矛盾点,如何将两病联系到一起进行治疗和护理从而提高患者生命质量现已成为医护工作者共同面临的难题.因此如何早期发现DM,早期治疗成为CHC患者提高生命质量的关键因素之一.

作者：隋东明；王伯莹；牛俊奇刊期： 2009年第04期
贫困地区农民参加新型农村合作医疗意愿变化的影响因素分析

[目的]分析影响贫困地区农民参合意愿变化的因素是为了进一步针对性解决当地农民参加新型合作医疗覆盖面的问题. [方法]进行入户调查,采用分层整群随机抽样法抽取3个乡镇3个相对贫困自然村,每村抽取70户,对农民参加新农合意愿进行调查并比较分析. [结果]该地区贫困农民参加合作医疗意愿出现下降的趋势,由调查对象的95.1%降低为88.6%,影响农民参合变化的影响因素中,住院门诊费用均报销过是保护因素,不定期公布报销情况是危险因素. [结论]为了深入树立农民参加合作医疗的信心,当地政府应加强新型农村合作医疗的宣传力度,加强对合作医疗基金的监管,并加强维护农民对基金使用结果的知情权.

作者：柴云；贺凤环；谈华浏；况成云；周尚成刊期： 2009年第04期
下肢动脉硬化闭塞症的个体化治疗经验

[目的]探讨下肢动脉硬化闭塞症外科手术个体化方案的合理性. [方法]对近7年收治并行手术治疗的69例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床类型和手术方式进行回顾性分析. [结果]根据不同情况,分别实施了血管腔内治疗、血管旁路术、腔内治疗联合血管旁路术、解剖外旁路移植术及股深动脉成形术等,效果良好. [结论]下肢动脉硬化闭塞症的个体化治疗能降低患者手术风险,改善预后;根据术前评估指导制定的个体化手术方案具有临床应用价值.

作者：陈建立；常燕；张国志；王长友；赵鹏刊期： 2009年第04期
台州市住院病人感染菌耐药情况监测分析

[目的]了解台州市感染菌的耐药情况,为临床抗菌素的应用提供科学依据. [方法]于2006年全年收集台州市立医院住院患者有病原感染者种类标本,进行培养与菌株的鉴定、药敏试验. [结果]共分离出阳性菌2 629株,革兰阴性杆菌占68.2%;革兰阳性、阴性杆菌对临床常用抗菌素的耐药率均较高. [结论]耐药菌的产生是一个严峻的社会问题,临床应合理使用抗菌素,并加强耐药菌的监测.

作者：王福彦；徐昌君刊期： 2009年第04期
天然虾青素软胶囊降血脂功能的实验研究

[目的]探讨天然虾青素胶囊对大鼠血脂的影响. [方法]采用动物实验,SD大鼠32只,根据总胆固醇水平随机分成低、中、高,以及对照组4组,每组8只动物;低、中、高剂量实验组分别以含108.4、217.7、433.4 mg/kg.bw的天然虾青素软胶囊内容物的玉米油溶液灌胃,对照组以玉米油灌胃,灌胃量为10 ml/kg.bw,每天1次,连续灌胃30 d后,从大鼠股动脉取血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C). [结果]对照组的TC、TG高于试验前;而天然虾青素软胶囊低、中、高剂量组的TC低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);中、高剂量组的TG低于高脂对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]天然虾青素软胶囊具有降血脂功能.

作者：罗仁勇；曾永兰刊期： 2009年第04期
广西慢性病防治措施及卫生保健实施状况调查

[目的]了解广西慢性病防治措施及卫生保健服务的实施状况,为广西慢性病防治策略的制定提供科学依据. [方法]采取多阶段随机抽样方法,对符合条件的18～69岁常住居民共1 276人进行问卷调查研究. [结果]调查人群中慢性病患者的综合防治意识很低,高血压、糖尿病和血脂异常患者综合防治措施的实施率分别为16.67%、41.18%、5.26%.82.79%的人近5年来没有做过健康体检,已婚妇女和年龄超过25岁的未婚女性只有14.10%的做过乳腺X线检查,做过子宫颈细胞学涂片检查的仅有12.76%,农村各项卫生保健服务措施远远低于城市水平. [结论]应加强对广西慢性病综合防治意识的宣传教育,提高广西农村地区卫生保健服务水平.

作者：蒙晓宇；陈娜萦；黄佟刊期： 2009年第04期
儿童骨营养检测技术新进展

强健的骨骼是健康人生的基础,成年人的骨量决定于儿童时期的骨营养状况,在儿童时期,准确及时地监测和评价骨营养状况、及时发现儿童骨营养发育中的异常、及早干预并持续监测其干预效果是保证儿童骨营养正常发育的重要措施.本文从儿童骨营养的重要性、影响因素、检测方法、检测技术的新进展等方面进行综述.为儿童保健工作者合理选择儿童骨营养检测方法和应用适宜技术提供参考.

作者：罗晓明刊期： 2009年第04期
XE-2100全自动血液分析仪Imm Gren异常报警信息的临床价值探讨

[目的]探讨Sysmex XE-2100(以下简称XE-2100)全自动血液分析仪未成熟粒细胞(Imm Gren)异常报警信息的可靠性及影响因素. [方法]对XE-2100全自动血液分析仪检测Imm Gren异常报警信息的标本161例,制作血涂片经瑞氏染色后手工镜检,全自动血液分析仪检测结果与手工镜检结果的符合率及影响因素. [结果]XE-2100血液分析仪Imm Gren异常报警信息的真阳性率为61.49%,在假阳性标本中中性粒细胞增高的标本占51.61%,异型淋巴细胞增高的标本占22.58%,单核细胞增高的标本占8.06%. [结论]XE-2100全自动血液分析仪Imm Gren异常报警的标本应该进行手工镜检.

作者：崔海霞刊期： 2009年第04期
成都市14个区县卫生资源配置的公平性分析

[目的]探讨成都市各区县卫生资源的优化配置. [方法]运用洛伦兹曲线和基尼系数对成都市2006年14个区县卫生机构、床位资源、大型医疗设备配置的人口公平性和地理公平性进行评价. [结果]14个区县卫生资源分布人口公平性良好,地理公平性稍差.卫生机构数、床位数和大型医疗设备的人口公平性基尼系数分别为0.15、0.13、0.25,而地理公平性基尼系数分别为0.27、0.29、0.37.相较而言,医疗设备的人口公平性和地理公平性均稍差.[结论]该市,14个区县间卫生机构和床位资源已拥有了较好的人口公平性,但大型医疗设备配置的地理公平性有待进一步改善.

作者：杨柳桦；钟鸣；杨建南刊期： 2009年第04期
腹腔镜手术治疗急性盆腔炎52例分析

[目的]探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的疗效. [方法]收集本院2005年7月～2007年6月52例急性盆腔炎患者,进行腹腔镜手术诊断和治疗,并与同期单纯应用抗生素治疗的40例急性盆腔炎患者作为对照组进行比较.[结果]腹腔镜手术组腹痛消失时间,体温恢复正常时间及平均住院时间均明显短与对照组,包块消失率高于对照组,两组比较差异有统计学意义. [结论]腹腔镜手术是诊断和治疗急性盆腔炎的一个重要和有效的手术方法,它具有治疗效果好、损伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点.

作者：张琳琳刊期： 2009年第04期