赵松华；姚鸣；李忻；卢世乾
[目的]探讨Sysmex XE-2100(以下简称XE-2100)全自动血液分析仪未成熟粒细胞(Imm Gren)异常报警信息的可靠性及影响因素. [方法]对XE-2100全自动血液分析仪检测Imm Gren异常报警信息的标本161例,制作血涂片经瑞氏染色后手工镜检,全自动血液分析仪检测结果与手工镜检结果的符合率及影响因素. [结果]XE-2100血液分析仪Imm Gren异常报警信息的真阳性率为61.49%,在假阳性标本中中性粒细胞增高的标本占51.61%,异型淋巴细胞增高的标本占22.58%,单核细胞增高的标本占8.06%. [结论]XE-2100全自动血液分析仪Imm Gren异常报警的标本应该进行手工镜检.
作者：崔海霞 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨主成分分析在农村生活饮用水水质综合评价中的应用. [方法]用主成分分析法对4类农村生活饮用水水质进行综合评价. [结果]主成分分析法得到的4类生活饮用水水质的综合评价排序结果为(按由好到差的顺序)自来水、村屯式供水、自备井水、水源水. [结论]理论和实践表明主成分分析法适用于客观地综合评价农村生活饮用水水质质量.
作者：黎明强；刘韧；梁庆香 刊期： 2009年第04期
[目的]了解副溶血性弧菌在泰州市市售淡水产品中的污染状况,为预警副溶血性弧菌引起的食物中毒的发生提供科学依据. [方法]不同监测季节分别从超市、农贸市场采集淡水鱼、甲壳类(虾、蟹、贝)水产品根据GB/T789.7-2003标准进行副溶血性弧菌的分离培养和鉴定. [结果]123份淡水产品检出副溶血性弧菌的样品数为49份,总检出率为39.84%.甲壳类副溶血性弧菌检出率为55.32%,高于淡水鱼副溶血性弧菌检出率30.26%(χ2=7.61,P＜0.05);夏季副溶血性弧菌检出率为57.81%,高于其他季节检出率. [结论]市售淡水产品中副溶血性弧菌的污染状况严重,有明显的季节特点且分离的菌株多数具有较强的毒力,是引起食物中毒的潜在危险因素.
作者：杨娟；杨海玉；周静 刊期： 2009年第04期
[目的]了解海口地区儿童肥胖情况及原因,为预防和减少其发生提供供科学依据. [方法]通过我院几保健康体检收集所有0～6岁儿童年龄、性别、身高等基本信息,计算儿童超重、肥胖的检出率,对其超重、肥胖的发生状况进行分析. [结果]在9 697名儿童中超重检出率为9.42%,肥胖检出率为4.19%,其中男生4 726人中超重检出率为12.03%,肥胖检出率5.37%;女生4 971人中超重检出率为6.92%,肥胖检出率为3.05%. [结论]海口地区儿童存在不同程度的超重、肥胖,其发生与性别、年龄状况等因素有关.
作者：韩奔宇 刊期： 2009年第04期
[目的]分析成都市武侯区社区卫生服务机构实施收支两条线管理的关键技术措施,为其他地区推广收支两条线管理模式提供借鉴. [方法]收集武侯区收支两条线改革的操作性文件、访谈该区社区卫生服务机构管理者和问卷调查社区卫生服务机构职工. [结果]对技术措施的重要性排序,武侯区社区卫生服务机构管理者认为重要的是机构财务独立、财政预算管理、人事编制管理、绩效考核制度和备用金制度;职工认为重要的是人员经费支出制度、结余管理制度、收支预算制度、绩效考核制度和备用金制度. [结论]武侯区收支两条线管理的关键技术措施为:社区卫生服务机构与举办机构脱钩,实现财务独立;收入全额上缴,支出纳入财政预算实行集中管理、统一结算;人事问题上定编定岗不定人,职工工资分为岗位工资和绩效工资两部分;加强机构和个人的绩效考核;实行运行经费备用金制度.
作者：魏档；阎正民 刊期： 2009年第04期
[目的]构建多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗. [方法]超声粉碎泡球蚴组织提取总RNA,通过RT-PCR扩增EmⅡ/3-10抗原编码基因,将该基因定向克隆到大肠埃希菌-分枝杆菌穿梭表达载体pBCG,构建重组质粒pBCG-EmⅡ/3-10,电穿孔法将该质粒导入BCG构建多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗.将该疫苗接种到含12 mg/LHgCl2的罗氏培养基筛选培养3周. [结果]重组pBCG-EmⅡ/3-10质粒经酶切证实构建成功,重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗能在含12 mg/L HgCl2的罗氏培养基上生长繁殖. [结论]成功构建了多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10疫苗,为疫苗的开发和利用打下了基础.
作者：郭鄂平；陈林；张光玉；王绍基；宋明华 刊期： 2009年第04期
[目的]分析遵义市大中小学生体重指数(Body Mass Index,BMI)、超重和肥胖的分布状况,为提高学生身体素质提供依据. [方法]根据<中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准>,对遵义市学生体质健康资料进行分析. [结果]市区、城乡结合部、郊区学生BMI均值随年龄呈上升趋势.小学组肥胖检出率高,肥胖呈现出低龄化趋势.城市学生的超重和肥胖检出率高于郊区学生,男生超重和肥胖检出率高于女生. [结论]提高青少年学生身体素质,预防肥胖刻不容缓,我们应该从小抓起,以保证青少年体格发育的同时做好预防超重和肥胖的发生.
作者：秦伟；潘贵书；陈远寿；肖智 刊期： 2009年第04期
[目的]了解老年人认知功能的现状及老年人患病对认知功能的影响,作为今后社区健康教育和实施认知康复的依据. [方法]对唐山市城乡和男女老年人按照分层抽样的方法,应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行评测. [结果]2 283名老年人认知障碍患病率25.9%,患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管疾病者、听力下降者、有疲劳感与头痛头晕者认知障碍的发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]老年人认知障碍发生率较高,应给予针对性预防和治疗,减少或延缓认知障碍的发生.
作者：陈长香；郝习君；李淑杏；李丹；李建民；王静 刊期： 2009年第04期
近年来,随着我国经济发展和人民生活水平的提高,人们对健康越来越重视,对医疗条件的要求越来越高.医学科学技术的不断进步,对医院手术室医疗设施提出了新的要求.而手术室是医院中细菌感染的重要途径之一,是医院感染控制的重点环节之一.
作者：赵桂让；李康；邱晓东 刊期： 2009年第04期
[目的]了解张掖市＜5岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)感染现状和免疫抗体水平. [方法]采用分层抽样和单纯随机抽样的方法,采集1 178名0～4岁儿童血清标本,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率水平. [结果]HBsAg阳性率1.19%,不同年龄组儿童HBsAg阳性率差异有统计学意义,不同县(区)HBsAg阳性率差异无统计学意义,农村儿童HBsAg阳性率高于城镇儿童;抗-HBs阳性率66.55%,不同年龄组、不同县(区)儿童抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,农村儿童抗-HBs阳性率低于城镇儿童. [结论]国际疫苗免疫联盟(GAVI)项目乙肝疫苗(HepB)接种达到了预期的免疫效果.今后HepB免疫重点人群是农村地区儿童、母亲HBsAg阳性儿童;有必要对4岁以上儿童开展乙肝疫苗(HepB)加强免疫.
作者：卢莉萍；李吉栋；张玲香；张蓬；吴敬国；曹玉玲 刊期： 2009年第04期
[目的]了解乙型肝炎病人和社会人群对乙肝防治知识、态度、行为(KAP),分析乙型肝炎传播危险因素,为制定乙肝防治策略提供依据. [方法]采用随机抽样方法,抽取乙型肝炎病人50人、按1∶2比例抽取社会人群100人,进行回顾性调查.[结果]公共场所划伤皮肤、非正规医疗机构就诊、不良的生活习惯和行为是乙肝传播的主要危险因素.HBsAg感染与乙肝预防知识、态度和行为有关(P＜0.05). [结论]病人对乙肝传播的认识尚有误区,主要表现为病人高估了日常生活接触传播的作用而低估了血液传播、性接触传播的危险因素.这种现状不仅不利于乙肝的防治,而且易于引起盲目的恐慌和对乙肝病人的歧视.应加强对乙肝病人及全人群进行乙肝科普知识的宣传,改变不良的生活习惯和行为,对乙肝的综合预防具有重要的意义.
作者：宋殿海；张守荣；赵建海；陈园生；张永基；马小军 刊期： 2009年第04期
慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种慢性感染性肝脏疾病.HCV可引起肝脏损害,如肝脂肪变、肝硬化、肝细胞癌外,还可引起肝脏外组织损害.由于肝脏在血糖代谢中起重要作用,近年来的研究又发现慢性HCV感染者糖尿病发病率增多,HCV感染可能导致糖尿病特别是2型糖尿病的发生,即肝源性糖尿病,它是胰岛素抵抗和分泌进行性损害的共同结果.同时由于肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,糖屎病反过来又可加重肝脏的损害,造成恶性循环,加速了丙肝患者肝硬化、肝癌进度,成为威胁生命的重要因素.特别是在治疗和护理的过程中,两种疾病之间还存在着矛盾点,如何将两病联系到一起进行治疗和护理从而提高患者生命质量现已成为医护工作者共同面临的难题.因此如何早期发现DM,早期治疗成为CHC患者提高生命质量的关键因素之一.
作者：隋东明；王伯莹；牛俊奇 刊期： 2009年第04期
[目的]了解中老年人不同空腹血糖段的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血尿酸(UA)情况. [方法]用酶法检测体检空腹血清TC、TG和UA、用电极法测空腹血糖浓度,根据空腹血糖结果分为正常、空腹血糖受损(IFG)和糖尿病3个组进行比较分析. [结果]IFG和糖尿病组的3项指标水平和异常率均高于血糖正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);IFG组与糖尿病组的TG水平和TC、TG异常率差异有统计学意义(P＜0.01),而两组的UA差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]代谢紊乱并非只表现在糖尿病,而在IFG时即可出现异常,应高度重视IFG,给予积极治疗,减缓糖尿病的发生.
作者：张丽萍；张淑芬；李凤华；杨平；高伟 刊期： 2009年第04期
[目的]了解毕节臭豆腐生、熟品中挥发性盐基氮的含量,为制定卫生标准提供依据. [方法]分别在贵阳市城区5个方位毕节臭豆腐销售点进行采样,按GB/T 5009.44-2003对样品中挥发性盐基氮含量进行测定分析.[结果]生样挥发性盐基氮含量为(81.03±77.52)mg/100 g,以<鲜、冻动物性水产品卫生标准>GB2733-2005鱼等水产品的合格标准≤30 mg/100 g为参考,合格率为36%;熟样挥发性盐基氮含量为(25.96±33.81)mg/100 g,以<蛋制品卫生标准>GB2749-2003咸蛋的合格标准≤10 mg/100 g为参考,合格率为48%. [结论]毕节臭豆腐中挥发性盐基氮含量参考相应标准合格率均较低,建议制定地方及国家标准.
作者：赵松华；姚鸣；李忻；卢世乾 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨进展期胆囊癌治疗方式与预后的关系. [方法]回顾性分析2002年6月～2006年6月收治61例进展期胆囊癌的临床资料,经SPSS软件两独立样本的t检验及生存分析处理. [结果]两组生存时间均无统计学差异. [结论]原发进展期胆囊癌手术切除(包括根治术及姑息术)并不能明显延长生存期.
作者：聂向荣；黄新余 刊期： 2009年第04期
[目的]了解河南省城市社区慢病综合防治试点经过5年的社区综合干预之后,该社区人群血压水平以及高血压相关知信行状况的改善情况,评价社区综合干预效果. [方法]在干预前、后采用分层多阶段抽样方法随机抽取该社区15～69岁常住居民进行3次入户调查,对该人群的血压水平、高血压患病率、行为危险因素以及高血压相关知信行状况进行调查研究. [结果]经协方差分析,在消除年龄因素的影响后,不同年度的收缩压水平差异有统计学意义(F=9.44,P＜0.05);经Cochran-Armitage趋势检验,吸烟率、饮酒率、被动吸烟率有了明显下降(均有P＜0.05);体育锻炼率有了明显提高(P＜0.05);高血压相关知信行状况有了明显改善;建立Logistic回归模型,性别、年龄、不良婚姻、被动吸烟以及职业是影响这一目标人群血压异常的重要危险因素. [结论]该社区人群的健康状况以及高血压相关知信行状况有所改善,针对该群体的高血压综合干预措施是切实可行且已初显成效的.
作者：张书岭；周刚；王卫峰 刊期： 2009年第04期
[目的]利用特异性酶法鉴定致病菌的特点,建立一种用来检测食品中蜡样芽孢杆菌的显色快速检测方法.[方法]在设计蜡样芽孢杆菌显色培养基(HKCB)后,进行人工污染样品和实际样品检验,分析其检测效果.检测过程按国标GB4789.14-2003程序进行. [结果]在人工污染样品和实际样品检测中,显色培养基HKCB与传统平板MYP可以达到相同的检测限和灵敏度,且具有较高的特异性. [结论]用显色培养基检测蜡样芽孢杆菌是一种新方法,可大大提高检测效率.
作者：张淑红；吴清平；张菊梅；郭伟鹏；邓梅清 刊期： 2009年第04期
21世纪伤害已成为威胁全球人类健康的重要公共卫生问题之一,正在逐步受到各国政府的重视,而有效的伤害预防和控制方法就日益受到关注.当前,通过以社区为基础的安全促进活动预防伤害的模式即国际安全社区模式受到全世界的认同,被认为是在社区水平预防和控制伤害经济、有效且长期有益的方法,正在世界范围内蓬勃发展.
作者：董会敏；马新颜；闫玉英；李正光 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. [方法]本组58例,男19例,女39例,年龄71～94岁,平均79岁;据Evans分类,Ⅱ型2例,Ⅲ型20例,Ⅳ型36例.均采用人工双极股骨头置换治疗. [结果]58例患者均顺利通过手术,手术时间50～100 min,平均65 min.术后随访3～18个月,平均5.3个月.所有患者随访期间均无感染、神经损伤和假体周围再骨折,无假体松动、关节不稳、脱位等并发症.按Harris髋关节评分标准:优33例(56.9%),良17例(293%),可8例(13.8%),优良率达86.2%. [结论]双极人工股骨头置换是老年股骨转子间骨折一种有效的治疗方法.
作者：陈歌；葛建华；张忠杰 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨高糖对肾小管上皮细胞转分化影响的分子机制. [方法]体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E细胞)分为4组:①甘露醇组;②高糖组;③高糖+TGF-β1中和抗体组;④高糖+IgGl对照组.EUSA检测细胞培养上清中TGF-β1的浓度,细胞免疫化学方法检测p-Smad2/3核表达水平,RT-PCR和Western blot方法分别检测a-SMA和E-cadherin mRNA和蛋白的表达. [结果]高糖以时间依赖方式上调a-SMA和下调E-cadherin mRNA表达.与刺激前和甘露醇比较,高糖可以刺激NRK52E细胞合成和分泌内源性TGF-β1,上调p-Smad2/3核表达水平(P＜0.01).TGF-β1中和抗体能抑制高糖介导的p-Smad2/3核表达,下调高糖介导的a-SMA蛋白表达,及上调Ecadherin蛋白表达(P＜0.01). [结论]高糖通过TGF-β/Smad信号通路介导肾小管上皮细胞转分化.
作者：孙辽 刊期： 2009年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
