张丽萍；张淑芬；李凤华；杨平；高伟
[目的]了解孝儿镇中心卫生院和镇卫生院医务人员的工作满意度,为改善孝儿镇医疗服务质量提供理论依据. [方法]对两院全体医务人员进行工作满意度的问卷调查. [结果]孝儿镇医务人员工作满意度总体不高,较不满意的比例相对较多(42.1%),两院比较来看,中心卫生院医务人员的满意度明显低于镇卫生院. [结论]针对孝儿镇医务人员工作满意度情况,相关部门应采取一定措施提高其工作满意度,以促进该地区医疗服务发展.
作者：陈莉娟；苏维；唐芳 刊期： 2009年第04期
21世纪伤害已成为威胁全球人类健康的重要公共卫生问题之一,正在逐步受到各国政府的重视,而有效的伤害预防和控制方法就日益受到关注.当前,通过以社区为基础的安全促进活动预防伤害的模式即国际安全社区模式受到全世界的认同,被认为是在社区水平预防和控制伤害经济、有效且长期有益的方法,正在世界范围内蓬勃发展.
作者：董会敏；马新颜；闫玉英；李正光 刊期： 2009年第04期
[目的]了解临床医疗机构检验人员对输血相关知识的掌握情况. [方法]对省内30家不同类型和级别医院的检验人员现场问卷调查及统计分析调查结果. [结果]医院检验人员对临床用血法律法规知识回答正确率高,达到80.67%,对临床用血操作知识回答正确率较低,只有53.18%.分析比较发现,三级医院和二级医院、教学医院与非教学医院的全部输血知识得分有统计学上差异,而综合医院与专科医院、不同职称的检验人员之间及接受不同培训次数的检验人员之间在全部输血知识得分上没有统计学上差异;在临床用血的法律法规知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,综合医院好于专科医院,其他没有差异;在临床用血理论知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,教学医院好于非教学医院,中级职称检验人员分别好于副高和低级职称;在临床用血操作知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,教学医院好于非教学医院,其他没有差异. [结论]医院检验人员是临床用血过程重要环节的执行者,应针对成分输血、产品特点、输血操作和交叉配血等知识进行不同层次检验人员的培训考核并评估培训效果,切实提高检验人员对临床输血进行技术指导的能力.
作者：傅雪梅；陈颜；廖菁；王乃红；严晓梁；田伟；杨群身；程勤侦 刊期： 2009年第04期
[目的]了解张掖市＜5岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)感染现状和免疫抗体水平. [方法]采用分层抽样和单纯随机抽样的方法,采集1 178名0～4岁儿童血清标本,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率水平. [结果]HBsAg阳性率1.19%,不同年龄组儿童HBsAg阳性率差异有统计学意义,不同县(区)HBsAg阳性率差异无统计学意义,农村儿童HBsAg阳性率高于城镇儿童;抗-HBs阳性率66.55%,不同年龄组、不同县(区)儿童抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,农村儿童抗-HBs阳性率低于城镇儿童. [结论]国际疫苗免疫联盟(GAVI)项目乙肝疫苗(HepB)接种达到了预期的免疫效果.今后HepB免疫重点人群是农村地区儿童、母亲HBsAg阳性儿童;有必要对4岁以上儿童开展乙肝疫苗(HepB)加强免疫.
作者：卢莉萍；李吉栋；张玲香；张蓬；吴敬国；曹玉玲 刊期： 2009年第04期
[目的]对泌尿生殖系统感染的支原体培养和药敏试验,为临床治疗提供可靠的依据. [方法]采用珠海黑马生物工程有限王司生产的支原体培养鉴定及药敏配套试剂,对男性泌尿生殖道感染3 765例及要求检查863例进行支原体培养和药敏试验. [结果]4 628例中培养出解脲支原体(Uu)955例(20.64%),人型支原体(Mh)166例(3.59%);红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素的耐药率都有升高,红霉素的耐药率高,分别是84.8%和97.6%;氧氟沙星、环丙沙星、左氧沙星、司帕沙星的耐药率也较高,而交沙霉素、四环素、强力霉素、美满霉素耐药率较低,其中交沙霉素的耐药率仅4.1%和9.6%. [结论]在男性泌尿生殖系统感染中,支原体是不可忽视的重要病原体之一,治疗前应常规进行支原体培养并根据药敏结果选择敏感药物.
作者：党鸿毅；林翀 刊期： 2009年第04期
[目的]了解老年人认知功能的现状及老年人患病对认知功能的影响,作为今后社区健康教育和实施认知康复的依据. [方法]对唐山市城乡和男女老年人按照分层抽样的方法,应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行评测. [结果]2 283名老年人认知障碍患病率25.9%,患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管疾病者、听力下降者、有疲劳感与头痛头晕者认知障碍的发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]老年人认知障碍发生率较高,应给予针对性预防和治疗,减少或延缓认知障碍的发生.
作者：陈长香；郝习君；李淑杏；李丹；李建民；王静 刊期： 2009年第04期
[目的]分析针对平原农村居民开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预的效果及影响因素. [方法]采用现场实验研究方法,选择平原农村干预人群和对照人群,进行参与式预防艾滋病健康教育综合干预活动,并于干预前后对研究对象进行艾滋病知识、态度问卷调查. [结果]干预组干预前后的艾滋病相关知识知晓率提高24.4%以上,正确态度持有率提高13.1%以上,5项指标干预组提高程度均高于对照组(P＜0.001).传播途径知晓率的提高程度女性高于男性.正确态度持有率提高与文化程度相关. [结论]在平原农村开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预效果显著,同时提示我们在实施综合干预的过程中应特别关注青年农民、妇女和文化程度低的人群.
作者：宋慧军；杨红茹；张卫东；米光明；张晶；侯烨；赵会芹 刊期： 2009年第04期
解放军医学图书馆在5.12汶川地震发生后,快速反应,进行了一系列医学信息服务的具体实践,包括迅速编印<汶川震后卫生疾病防治知识专辑>,并于5月14日夜送抵灾区;派专人前往灾区,向一线防疫专业人员提供知识服务;迅速编印<卫生防疫须知>科普宣传单;建立汶川地震医学信息专题网站;免费为抗震救灾人员和灾区用户提供医学科技文献保障服务;以及对口支援灾区医药学院校图书馆和医院图书馆等.
作者：程瑾；湛佑祥；陈锐；罗荣庆；郝俊勤 刊期： 2009年第04期
[目的]了解河南省城市社区慢病综合防治试点经过5年的社区综合干预之后,该社区人群血压水平以及高血压相关知信行状况的改善情况,评价社区综合干预效果. [方法]在干预前、后采用分层多阶段抽样方法随机抽取该社区15～69岁常住居民进行3次入户调查,对该人群的血压水平、高血压患病率、行为危险因素以及高血压相关知信行状况进行调查研究. [结果]经协方差分析,在消除年龄因素的影响后,不同年度的收缩压水平差异有统计学意义(F=9.44,P＜0.05);经Cochran-Armitage趋势检验,吸烟率、饮酒率、被动吸烟率有了明显下降(均有P＜0.05);体育锻炼率有了明显提高(P＜0.05);高血压相关知信行状况有了明显改善;建立Logistic回归模型,性别、年龄、不良婚姻、被动吸烟以及职业是影响这一目标人群血压异常的重要危险因素. [结论]该社区人群的健康状况以及高血压相关知信行状况有所改善,针对该群体的高血压综合干预措施是切实可行且已初显成效的.
作者：张书岭；周刚；王卫峰 刊期： 2009年第04期
[目的]分析不住院督导短程间歇治疗初治涂阳肺结核病人,探索减少病人用药次数,节约医疗费用,确保治愈率的管理方法. [方法]对504例初治涂阳肺结核采取不住院督导短程间歇治疗,化疗方案2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3. [结果]5例迁出,40例初治失败,459例如期治愈,治愈率为92.06%. [结论]不住院督导短程间歇化疗是治疗肺结核的有效的科学的管理方法.
作者：黄小容 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨贵阳市社区老年人药物利用及药物不良反应(ADRs)的相关影响因素. [方法]采用多级整群抽样方法从贵阳市城区抽取3 229名60岁以上老年人为调查对象,详细询问老年人一般资料、慢性病史、服药情况、药物不良反应情况等.采用SPSS10.0软件进行单因素分析和非条件Logistic回归分析. [结果]女性、慢性病、急性病及家庭人均收入≥500元者药物利用程度较高,其OR值(95%CI)分别为1.34(1.11～1.63)、15.44(12.74～18.70)、2.01(1.65～2.45)和1.48(1.22～1.80).遵照医嘱或说明书服用药物者发生ADRs的危险性较小(OR=0.24,95%CI,0.11～0.52),而独居老人发生ADRs的危险性较高(OR=2.59,95%CI,1.41～4.76). [结论]女性、疾病和收入状况是影响老年人对药物利用的重要因素,遵照医嘱或说明书服药是ADRs的保护性因素,而长期独居则可能是ADRs发生的危险因素.
作者：杨星；黄文湧；杨敬源；雷明玉；张娜 刊期： 2009年第04期
[目的]了解精子形态及相关参数在上游优选前后的变化. [方法]37例男性精液标本,应用改良巴氏法染色分别对经上游法优选处理前后的精液进行形态学分析. [结果]上游法优选后,精子形态有明显改善,正常形态精子百分率由(18.0±10.8)%增加到(31.0±15.2)%,而畸形精子指数(TZI)由上游前的2.03±0.46降低为1.56±0.33(P＜0.05). [结论]上游法优选精液后,正常形态精子百分率及TZI都得到较大改善.
作者：蒋敏；陈新敏；丁显平 刊期： 2009年第04期
[目的]掌握沈阳市梅毒流行特征,为制订防制规划提供准确依据. [方法]利用描述流行病学方法分析我市梅毒疫情资料. [结果]1997～2007年沈阳市梅毒年均发病率为20.89/10万;城区梅毒年均发病率高于农村;季节分布差异不明显;男女性别比为0.995∶1.20～44岁年龄组占74.46%.防制意见:加强卫生宣教,实施综合干预,降低梅毒传播的危险因素.
作者：戴孟阳；徐韬；马宁；白杉；陈慧中 刊期： 2009年第04期
[目的]建立反相高效液相色谱法测定人血浆中对氯苯氧乙酸的含量. [方法]以卡马西平为内标,采用YMC-C18柱,以0.005 mol·L-1醋酸铵缓冲液-乙腈溶液(pH调3.69)(67∶33)为流动相,流速1.0 ml·min-1,紫外检测波长为225 nm. [结果]标准曲线线性范围为:50～0.312 5(μg·ml-1);对氯苯氧乙酸的检测限为0.312 5 μg·ml-1;提取回收率为:86.78%～8.48%;方法回收率为97.87%～103.2%;日内RSD在1.77%～3.75%之间,日间RSD在1.41%～7.21%之间. [结论]该方法操作简单,结果准确,重现性好,可用于人血浆中的对氯苯氧乙酸的含量测定和药动学研究.
作者：石玲子；南峰；郭之晨；余勤；梁茂植；秦永平；向瑾 刊期： 2009年第04期
[目的]通过对中小学生健康KAP(knowledge,attitudes,practices,KAP)相关性进行量化和趋势分析,为中小学生健康教育提供理论依据. [方法]通过问卷调查和相关分析,对郑州市2005年和1993年中小学生健康KAP相关性进行分析. [结果]2005年中小学生一般卫生KAP和青春期卫生KAP之间均存在一定相关性,且青春期卫生知识与行为之间的相关性相对较高;和1993年相比,2005年中小学生一般卫生KAP之间的相关性均有所下降.[结论]随着年龄的增长和社会的快速发展,其KAP影响因素变得复杂,导致KAP相关程度下降,因此,对中小学生健康教育必须从小、从严抓起,并常抓不懈.
作者：赫欣；娄晓民；陈姜 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨Sysmex XE-2100(以下简称XE-2100)全自动血液分析仪未成熟粒细胞(Imm Gren)异常报警信息的可靠性及影响因素. [方法]对XE-2100全自动血液分析仪检测Imm Gren异常报警信息的标本161例,制作血涂片经瑞氏染色后手工镜检,全自动血液分析仪检测结果与手工镜检结果的符合率及影响因素. [结果]XE-2100血液分析仪Imm Gren异常报警信息的真阳性率为61.49%,在假阳性标本中中性粒细胞增高的标本占51.61%,异型淋巴细胞增高的标本占22.58%,单核细胞增高的标本占8.06%. [结论]XE-2100全自动血液分析仪Imm Gren异常报警的标本应该进行手工镜检.
作者：崔海霞 刊期： 2009年第04期
[目的]评价某国产流行性感冒裂解疫苗在儿童和成人中应用的安全性及免疫原性,为推广国产流感疫苗的预防接种提供科学依据. [方法]选择6月龄以上健康人群120人作为受试人群,分成6个年龄组,于上臂三角肌肌内接种某公司流行性感冒裂解疫苗,考核和评价疫苗的安全性和免疫原性. [结果]实验疫苗接种首针后全身及局部反应发生率分别为5%及4.17%,该疫苗在18～60岁人群中和≥60岁人群中分型抗体阳转率均≥50%,18～60岁人群和≥60岁人群分型抗体GMT增长＞4.0倍,18～60岁和≥60岁易感者保护率均≥90%.[结论]本次研究结果与诸多同类疫苗临床反应率大致相同,提示该疫苗具有较好的临床安全性.免疫效果达到欧盟流感疫苗临床试验评价标准.
作者：华伟玉；蒲永兰；沈艳辉；赵振 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨产后出血产妇死亡的危险因素,为产后出血的防治提供参考依据. [方法]用Logistic回归分析1988年1月～2008年6月我院368产后出血产妇的年龄、流产次数、产次、贫血、妊高症、宫缩乏力、子宫破裂、软产道损伤、胎盘早剥、前置胎盘、胎数、胎儿体重、第3产程、胎盘粘连或植入、分娩方式、手术助产、产后出血时间、产后出血量、心理因素、发病季节、文化程度等对产后出血的影响. [结果]368例产后出血产妇死亡9例,病死率为2.45%(9/368);Logistic回归分析结果显示,产后宫缩乏力、子宫破裂、软产道损伤、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘粘连或植入、产后出血时间及产后出血量为产妇出血死亡的预防因素. [结论]宫缩乏力、胎盘粘连或植入、前置胎盘、软产道损伤、子宫破裂、产后出血时间可能是产妇出血死亡的主要危险因素.
作者：刘红敏；王玉红；雷从容 刊期： 2009年第04期
[目的]了解毕节臭豆腐生、熟品中挥发性盐基氮的含量,为制定卫生标准提供依据. [方法]分别在贵阳市城区5个方位毕节臭豆腐销售点进行采样,按GB/T 5009.44-2003对样品中挥发性盐基氮含量进行测定分析.[结果]生样挥发性盐基氮含量为(81.03±77.52)mg/100 g,以<鲜、冻动物性水产品卫生标准>GB2733-2005鱼等水产品的合格标准≤30 mg/100 g为参考,合格率为36%;熟样挥发性盐基氮含量为(25.96±33.81)mg/100 g,以<蛋制品卫生标准>GB2749-2003咸蛋的合格标准≤10 mg/100 g为参考,合格率为48%. [结论]毕节臭豆腐中挥发性盐基氮含量参考相应标准合格率均较低,建议制定地方及国家标准.
作者：赵松华；姚鸣；李忻；卢世乾 刊期： 2009年第04期
疫苗接种到人体,绝大多数对象在接种后产生抵抗感染的有益的免疫反应,但是作为抗原或半抗原的疫苗及其附加物以及使用方法、或者少数人处于某种特定的病理生理状态和特有的遗传素质,在人体接种后不仅在接种局部组织,而且会在全身引起一系列的生理功能紊乱和病理变化,称为免疫接种不良反应.
作者：杨永钦 刊期： 2009年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
