三峡库区血吸虫病潜在流行因素与监测指标研究

吴成果；周晓农；肖邦忠；罗兴建；陈伟

关键词：三峡库区, 血吸虫病, 因素, 监测指标

摘要：[目的]研究三峡建坝后血吸虫病潜在传播的危险因素,为制定三峡库区血吸虫病监测和预防方案提供依据. [方法]2005～2006年,调查三峡建坝后生态环境变化、自血吸虫病疫区引进的植物情况;流动人口和引进的动物的血吸虫病感染情况(血清HHA检测);建坝后社会经济发展变化对血吸虫病传播的潜在影响因素. [结果]三峡库区存在适宜钉螺孳生的环境、从血吸虫病疫区引进大量植物,未发现钉螺;调查流动人口552人,曾感染血吸虫病患病率为2.17%,血清抗体阳性率为1.45%;流动人员的血防知晓率(19.02%)显著高于当地居民(4.85%);从疫区引进大量牲畜,未发现感染血吸虫动物.社会经济发展可能增加血吸虫病传染源传入库区的危险;当地居民生活生产习惯有利于血吸虫感染.监测指标包括引进疫区植物数量、钉螺监测、血清抗体阳性率、粪检阳性率、血防知识知晓率等.[结论]三峡库区存在血吸虫病潜在传播的危险因素,应加强植物引进、流动人员和动物的传染源输入的监测和预防.

现代预防医学杂志相关文献

海口地区儿童肥胖情况调查

[目的]了解海口地区儿童肥胖情况及原因,为预防和减少其发生提供供科学依据. [方法]通过我院几保健康体检收集所有0～6岁儿童年龄、性别、身高等基本信息,计算儿童超重、肥胖的检出率,对其超重、肥胖的发生状况进行分析. [结果]在9 697名儿童中超重检出率为9.42%,肥胖检出率为4.19%,其中男生4 726人中超重检出率为12.03%,肥胖检出率5.37%;女生4 971人中超重检出率为6.92%,肥胖检出率为3.05%. [结论]海口地区儿童存在不同程度的超重、肥胖,其发生与性别、年龄状况等因素有关.

作者：韩奔宇刊期： 2009年第04期
广西少数民族地区7 752名干部慢性病患病现状及其危险因素分析

[目的]了解广西少数民族地区干部慢性病患病现状及其相关危险因素. [方法]对自治区部份直属机关单位7 752名干部采用问卷调查与健康体检相结合的方法.问卷包括个人基本特征、既往病史、行为习惯,并进行身高、体重、血压、血糖、血脂等项目检查. [结果]7 752名干部平均收缩压为(123.3±18.6)mm Hg、平均舒张压为(75.4±9.5)mmHg、平均血糖为(5.1±11.1)mmoL/L以及总胆固醇(TC)为(4.97±1.07)mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.46±1.20)mmoL/L.人群体重指数BMI平均为(23.5±3.2)kg/m2,总超重率为33.5%(标化率21.6%)、总肥胖率为7.5%(标化率5.4%),高血压总患病率28.1%(标化率13.1%),糖尿病总患病率6.3%(标化率2.5%),血脂异常率23.4%(标化率12.9%),标化后均低于全国平均水平.多因素非条件Logistic回归分析显示,男性、年龄、受教育程度、高血压和糖尿病家族史、吸烟、饮酒、不经常锻炼、超重、向心性肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常因素与患病风险有显著性相关. [结论]7 752名干部平均收缩压已处于正常高值水平,男性BMI已达到了超重水平,且收缩压、血糖、血脂(TC、TG)水平以及男性标化超重率、标化肥胖率均高于全国水平.慢性病患病风险与不良行为习惯等因素密切相关,且患病风险年轻化倾向更值得关注.在少数民族地区干部队伍中应积极推动健康生活方式行动,以维持健康体重、控制血压水平,降低心脑血管疾病的发病风险.

作者：杨虹；苏莉；黄颖；韦元元；黄佟刊期： 2009年第04期
白血病社会支持与患者化疗依从性的相关性研究

[目的]探讨白血病患者社会支持情况及化疗依从性情况,研究它们之间的相关性. [方法]通过问卷调查法,测查白血病患者83例,健康对照组80例,分别进行社会支持评分,分析社会支持与化疗依从性的关系.[结果]白血病患者社会支持高于正常人,且社会支持越好,化疗依从性越高. [结论]自血病患者社会支持与患者化疗依从性之间密切相关.

作者：穆树敏；周建芝；赵霞刊期： 2009年第04期
反相高效液相色谱法测定人血浆中对氯苯氧乙酸的含量

[目的]建立反相高效液相色谱法测定人血浆中对氯苯氧乙酸的含量. [方法]以卡马西平为内标,采用YMC-C18柱,以0.005 mol·L-1醋酸铵缓冲液-乙腈溶液(pH调3.69)(67∶33)为流动相,流速1.0 ml·min-1,紫外检测波长为225 nm. [结果]标准曲线线性范围为:50～0.312 5(μg·ml-1);对氯苯氧乙酸的检测限为0.312 5 μg·ml-1;提取回收率为:86.78%～8.48%;方法回收率为97.87%～103.2%;日内RSD在1.77%～3.75%之间,日间RSD在1.41%～7.21%之间. [结论]该方法操作简单,结果准确,重现性好,可用于人血浆中的对氯苯氧乙酸的含量测定和药动学研究.

作者：石玲子；南峰；郭之晨；余勤；梁茂植；秦永平；向瑾刊期： 2009年第04期
齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效的Meta分析

[目的]比较国内齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效.[方法]采用Review Manager 4.2分析软件,对国内11篇有关齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效的研究结果进行固定效应模型的Meta分析.[结果]齐拉西酮治疗精神分裂症的总显效率和总有效率均与利培酮组无差别,合并RR分别为0.96和0.95,95%可信区间分别为0.87～1.05和0.90～1.000.[结论]齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,其不良反应小,是一种安全有效的新型抗精神分裂症药物.

作者：姜倩；吴艳乔刊期： 2009年第04期
毕节臭豆腐中挥发性盐基氮含量调查

[目的]了解毕节臭豆腐生、熟品中挥发性盐基氮的含量,为制定卫生标准提供依据. [方法]分别在贵阳市城区5个方位毕节臭豆腐销售点进行采样,按GB/T 5009.44-2003对样品中挥发性盐基氮含量进行测定分析.[结果]生样挥发性盐基氮含量为(81.03±77.52)mg/100 g,以<鲜、冻动物性水产品卫生标准>GB2733-2005鱼等水产品的合格标准≤30 mg/100 g为参考,合格率为36%;熟样挥发性盐基氮含量为(25.96±33.81)mg/100 g,以<蛋制品卫生标准>GB2749-2003咸蛋的合格标准≤10 mg/100 g为参考,合格率为48%. [结论]毕节臭豆腐中挥发性盐基氮含量参考相应标准合格率均较低,建议制定地方及国家标准.

作者：赵松华；姚鸣；李忻；卢世乾刊期： 2009年第04期
乐山市无症状HIV感染者与正常人CD3、CD4、CD45及CD3/CD45、CD4/CD45的对比分析

[目的]了解无症状HIV感染者与正常人的CD3、CD、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45情况. [方法]采用BD FACSCalibur流式细胞仪分别检测117例健康成人血液标本和87名无症状HIV感染者中的CD3、CD4、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45的比值,进行统计学分析. [结果]无症状HIV感染者男性与女性相比除CD3/CD45有统计学差异外(t=3.23,P＜0.05),其余几项指标均无统计学差异.但与正常人相比较比较CD3、CD4、CD3/CD45、CD4/CD45、CD45均存在统计学差异. [结论]当HIV感染者CD4细胞减少的还不是十分明显(未小于200个/μl),但发现感染者CD4/CD45的比值开始持续明显变小时,应开始考虑对感染者进行治疗.

作者：李娜；陈霞；牟怀德；谢应国刊期： 2009年第04期
伤害预防控制与安全社区

21世纪伤害已成为威胁全球人类健康的重要公共卫生问题之一,正在逐步受到各国政府的重视,而有效的伤害预防和控制方法就日益受到关注.当前,通过以社区为基础的安全促进活动预防伤害的模式即国际安全社区模式受到全世界的认同,被认为是在社区水平预防和控制伤害经济、有效且长期有益的方法,正在世界范围内蓬勃发展.

作者：董会敏；马新颜；闫玉英；李正光刊期： 2009年第04期
某石棉矿矿工慢性病特点及影响因素分析

[目的]了解石棉矿工群体常见慢性疾病的种类、患病水平及其影响因素,为制定针对性的职业保护措施提供依据.[方法]采用统一的调查表收集某石棉矿矿工515份有效资料,内容包括一般情况、职业特征、慢性病患病情况、接受职业卫生服务情况. [结果]515名受调查者中有381人患有一种以上慢性疾病,占调查对象的74%.慢性病患病率随年龄和接尘工龄的增长而增长.5位疾病依次为肌肉骨骼系统疾病(37.9%)、消化系统疾病(34.6%)、血液疾病(34.6%)、神经感觉系统疾病(33.8%)、呼吸系统疾病(29.3%).非条件Logistic回归显示矿工的慢性病患病率主要受收入水平(RR=0.57)、接尘工龄(RR=1.04)、作业方式(RR=0.51)的影响. [结论]该石棉矿矿工慢性病患病率较高,患病影响因素主要是年龄、作业方式和接尘工龄.

作者：邓茜；王绵珍；兰亚佳；罗素琼；孙存福刊期： 2009年第04期
成都市14个区县卫生资源配置的公平性分析

[目的]探讨成都市各区县卫生资源的优化配置. [方法]运用洛伦兹曲线和基尼系数对成都市2006年14个区县卫生机构、床位资源、大型医疗设备配置的人口公平性和地理公平性进行评价. [结果]14个区县卫生资源分布人口公平性良好,地理公平性稍差.卫生机构数、床位数和大型医疗设备的人口公平性基尼系数分别为0.15、0.13、0.25,而地理公平性基尼系数分别为0.27、0.29、0.37.相较而言,医疗设备的人口公平性和地理公平性均稍差.[结论]该市,14个区县间卫生机构和床位资源已拥有了较好的人口公平性,但大型医疗设备配置的地理公平性有待进一步改善.

作者：杨柳桦；钟鸣；杨建南刊期： 2009年第04期
石家庄市男男性接触者HIV-1毒株亚型研究

[目的]了解石家庄市男男性接触者(MSM)HIV-1感染者HIV-1毒株亚型类型,为制定MSM人群干预措施提供科学依据. [方法]提取36例HIV感染阳性者外周血单个核细胞(PBMC)的核酸,利用套氏PCR方法扩增env基因部分片断,并对扩增片断进行序列测定和分析. [结果]36例阳性者中21份毒株与国际标准株B亚型聚在一起,而与其他国际标准株远离,其组内基因距离为10.3±1.0;与国际标准株的基因距离为15.7±1.6,与其他亚型国际标准株间的基因距离均在25以上,亚型分类属于B亚型.14份毒株与国际标准参考株01-AE.TH.90.CM240 ACCU54771近,基因距离为9.6±1.9,组内距离为5.6±0.9,属于CRF01-AE亚型.1份毒株与08-BC亚型国际参考株08 BC.CN.97.97CNGx 6F ACC AY008715聚在一起,基因距离为9.7±1.2,属于CRF08-BC亚型. [结论]HIV-1在石家庄市MSM中的流行株以B亚型和重组亚型CRF01-AE常见,也存在CRF08-BC重组亚型.

作者：李秀娟；刘丽花；周红；徐保红刊期： 2009年第04期
504例涂阳肺结核不住院间歇化疗结果分析

[目的]分析不住院督导短程间歇治疗初治涂阳肺结核病人,探索减少病人用药次数,节约医疗费用,确保治愈率的管理方法. [方法]对504例初治涂阳肺结核采取不住院督导短程间歇治疗,化疗方案2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3. [结果]5例迁出,40例初治失败,459例如期治愈,治愈率为92.06%. [结论]不住院督导短程间歇化疗是治疗肺结核的有效的科学的管理方法.

作者：黄小容刊期： 2009年第04期
沈阳市1997～2007年梅毒流行病学特征分析

[目的]掌握沈阳市梅毒流行特征,为制订防制规划提供准确依据. [方法]利用描述流行病学方法分析我市梅毒疫情资料. [结果]1997～2007年沈阳市梅毒年均发病率为20.89/10万;城区梅毒年均发病率高于农村;季节分布差异不明显;男女性别比为0.995∶1.20～44岁年龄组占74.46%.防制意见:加强卫生宣教,实施综合干预,降低梅毒传播的危险因素.

作者：戴孟阳；徐韬；马宁；白杉；陈慧中刊期： 2009年第04期
郑州市中小学生健康KAP相关性变化分析

[目的]通过对中小学生健康KAP(knowledge,attitudes,practices,KAP)相关性进行量化和趋势分析,为中小学生健康教育提供理论依据. [方法]通过问卷调查和相关分析,对郑州市2005年和1993年中小学生健康KAP相关性进行分析. [结果]2005年中小学生一般卫生KAP和青春期卫生KAP之间均存在一定相关性,且青春期卫生知识与行为之间的相关性相对较高;和1993年相比,2005年中小学生一般卫生KAP之间的相关性均有所下降.[结论]随着年龄的增长和社会的快速发展,其KAP影响因素变得复杂,导致KAP相关程度下降,因此,对中小学生健康教育必须从小、从严抓起,并常抓不懈.

作者：赫欣；娄晓民；陈姜刊期： 2009年第04期
贫困地区农民参加新型农村合作医疗意愿变化的影响因素分析

[目的]分析影响贫困地区农民参合意愿变化的因素是为了进一步针对性解决当地农民参加新型合作医疗覆盖面的问题. [方法]进行入户调查,采用分层整群随机抽样法抽取3个乡镇3个相对贫困自然村,每村抽取70户,对农民参加新农合意愿进行调查并比较分析. [结果]该地区贫困农民参加合作医疗意愿出现下降的趋势,由调查对象的95.1%降低为88.6%,影响农民参合变化的影响因素中,住院门诊费用均报销过是保护因素,不定期公布报销情况是危险因素. [结论]为了深入树立农民参加合作医疗的信心,当地政府应加强新型农村合作医疗的宣传力度,加强对合作医疗基金的监管,并加强维护农民对基金使用结果的知情权.

作者：柴云；贺凤环；谈华浏；况成云；周尚成刊期： 2009年第04期
蒙药塔本文都苏油丸对衰老小鼠皮层MDA、NO、SOD水平变化的影响

[目的]探讨蒙药塔本文都苏(TBWDS)油丸抗衰老作用及其机制. [方法]采用半乳糖所致衰老小鼠连续给以塔本文都苏油丸灌胃40 d后,测定小鼠脑组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平. [结果]与模型组比较,塔本文都苏油丸可明显提高衰老模型小鼠脑组织中SOD的活性,降低脑组织中MDA和NO的含量. [结论]塔本文都苏油丸具有明显的抗衰老作用,此作用与其抗氧化损伤有关.

作者：曹瑞珍；魏永春；张国文；佘集凯刊期： 2009年第04期
高糖通过TGF-β/Smad信号通路介导肾小管上皮细胞转分化

[目的]探讨高糖对肾小管上皮细胞转分化影响的分子机制. [方法]体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E细胞)分为4组:①甘露醇组;②高糖组;③高糖+TGF-β1中和抗体组;④高糖+IgGl对照组.EUSA检测细胞培养上清中TGF-β1的浓度,细胞免疫化学方法检测p-Smad2/3核表达水平,RT-PCR和Western blot方法分别检测a-SMA和E-cadherin mRNA和蛋白的表达. [结果]高糖以时间依赖方式上调a-SMA和下调E-cadherin mRNA表达.与刺激前和甘露醇比较,高糖可以刺激NRK52E细胞合成和分泌内源性TGF-β1,上调p-Smad2/3核表达水平(P＜0.01).TGF-β1中和抗体能抑制高糖介导的p-Smad2/3核表达,下调高糖介导的a-SMA蛋白表达,及上调Ecadherin蛋白表达(P＜0.01). [结论]高糖通过TGF-β/Smad信号通路介导肾小管上皮细胞转分化.

作者：孙辽刊期： 2009年第04期
不同空腹血糖段的TC、TG、UA比较

[目的]了解中老年人不同空腹血糖段的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血尿酸(UA)情况. [方法]用酶法检测体检空腹血清TC、TG和UA、用电极法测空腹血糖浓度,根据空腹血糖结果分为正常、空腹血糖受损(IFG)和糖尿病3个组进行比较分析. [结果]IFG和糖尿病组的3项指标水平和异常率均高于血糖正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);IFG组与糖尿病组的TG水平和TC、TG异常率差异有统计学意义(P＜0.01),而两组的UA差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]代谢紊乱并非只表现在糖尿病,而在IFG时即可出现异常,应高度重视IFG,给予积极治疗,减缓糖尿病的发生.

作者：张丽萍；张淑芬；李凤华；杨平；高伟刊期： 2009年第04期
平原农村参与式预防艾滋病健康教育综合干预效果分析

[目的]分析针对平原农村居民开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预的效果及影响因素. [方法]采用现场实验研究方法,选择平原农村干预人群和对照人群,进行参与式预防艾滋病健康教育综合干预活动,并于干预前后对研究对象进行艾滋病知识、态度问卷调查. [结果]干预组干预前后的艾滋病相关知识知晓率提高24.4%以上,正确态度持有率提高13.1%以上,5项指标干预组提高程度均高于对照组(P＜0.001).传播途径知晓率的提高程度女性高于男性.正确态度持有率提高与文化程度相关. [结论]在平原农村开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预效果显著,同时提示我们在实施综合干预的过程中应特别关注青年农民、妇女和文化程度低的人群.

作者：宋慧军；杨红茹；张卫东；米光明；张晶；侯烨；赵会芹刊期： 2009年第04期
肥胖、瘦素与运动

主要综述了瘦素(Leptin)的产生和功能及与肥胖的关系,着重探讨运动对血清Lptin水平的影响,并对未来研究前景提出展望.

作者：刘君雯刊期： 2009年第04期