王莹；余果
[目的]探讨成都市各区县卫生资源的优化配置. [方法]运用洛伦兹曲线和基尼系数对成都市2006年14个区县卫生机构、床位资源、大型医疗设备配置的人口公平性和地理公平性进行评价. [结果]14个区县卫生资源分布人口公平性良好,地理公平性稍差.卫生机构数、床位数和大型医疗设备的人口公平性基尼系数分别为0.15、0.13、0.25,而地理公平性基尼系数分别为0.27、0.29、0.37.相较而言,医疗设备的人口公平性和地理公平性均稍差.[结论]该市,14个区县间卫生机构和床位资源已拥有了较好的人口公平性,但大型医疗设备配置的地理公平性有待进一步改善.
作者：杨柳桦；钟鸣；杨建南 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨Sysmex XE-2100(以下简称XE-2100)全自动血液分析仪未成熟粒细胞(Imm Gren)异常报警信息的可靠性及影响因素. [方法]对XE-2100全自动血液分析仪检测Imm Gren异常报警信息的标本161例,制作血涂片经瑞氏染色后手工镜检,全自动血液分析仪检测结果与手工镜检结果的符合率及影响因素. [结果]XE-2100血液分析仪Imm Gren异常报警信息的真阳性率为61.49%,在假阳性标本中中性粒细胞增高的标本占51.61%,异型淋巴细胞增高的标本占22.58%,单核细胞增高的标本占8.06%. [结论]XE-2100全自动血液分析仪Imm Gren异常报警的标本应该进行手工镜检.
作者：崔海霞 刊期： 2009年第04期
[目的]研究海南野生绞股蓝的抗疲劳效果. [方法]建立游泳训练模型,测试小鼠的力竭游泳时间及血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标. [结果]6周灌胃绞股蓝提取液后,小鼠力竭游泳时间显著延长,血红蛋白(Hb)及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)显著性升高,而血尿素氮(BUN)及肝组织丙二醛(MDA)含量显著性下降.说明绞股蓝具有显著的抗疲劳效果,能够提高小鼠的运动能力.
作者：龙碧波 刊期： 2009年第04期
慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种慢性感染性肝脏疾病.HCV可引起肝脏损害,如肝脂肪变、肝硬化、肝细胞癌外,还可引起肝脏外组织损害.由于肝脏在血糖代谢中起重要作用,近年来的研究又发现慢性HCV感染者糖尿病发病率增多,HCV感染可能导致糖尿病特别是2型糖尿病的发生,即肝源性糖尿病,它是胰岛素抵抗和分泌进行性损害的共同结果.同时由于肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,糖屎病反过来又可加重肝脏的损害,造成恶性循环,加速了丙肝患者肝硬化、肝癌进度,成为威胁生命的重要因素.特别是在治疗和护理的过程中,两种疾病之间还存在着矛盾点,如何将两病联系到一起进行治疗和护理从而提高患者生命质量现已成为医护工作者共同面临的难题.因此如何早期发现DM,早期治疗成为CHC患者提高生命质量的关键因素之一.
作者：隋东明；王伯莹；牛俊奇 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. [方法]本组58例,男19例,女39例,年龄71～94岁,平均79岁;据Evans分类,Ⅱ型2例,Ⅲ型20例,Ⅳ型36例.均采用人工双极股骨头置换治疗. [结果]58例患者均顺利通过手术,手术时间50～100 min,平均65 min.术后随访3～18个月,平均5.3个月.所有患者随访期间均无感染、神经损伤和假体周围再骨折,无假体松动、关节不稳、脱位等并发症.按Harris髋关节评分标准:优33例(56.9%),良17例(293%),可8例(13.8%),优良率达86.2%. [结论]双极人工股骨头置换是老年股骨转子间骨折一种有效的治疗方法.
作者：陈歌；葛建华；张忠杰 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨主成分分析在农村生活饮用水水质综合评价中的应用. [方法]用主成分分析法对4类农村生活饮用水水质进行综合评价. [结果]主成分分析法得到的4类生活饮用水水质的综合评价排序结果为(按由好到差的顺序)自来水、村屯式供水、自备井水、水源水. [结论]理论和实践表明主成分分析法适用于客观地综合评价农村生活饮用水水质质量.
作者：黎明强；刘韧；梁庆香 刊期： 2009年第04期
强健的骨骼是健康人生的基础,成年人的骨量决定于儿童时期的骨营养状况,在儿童时期,准确及时地监测和评价骨营养状况、及时发现儿童骨营养发育中的异常、及早干预并持续监测其干预效果是保证儿童骨营养正常发育的重要措施.本文从儿童骨营养的重要性、影响因素、检测方法、检测技术的新进展等方面进行综述.为儿童保健工作者合理选择儿童骨营养检测方法和应用适宜技术提供参考.
作者：罗晓明 刊期： 2009年第04期
[目的]了解广西少数民族地区干部慢性病患病现状及其相关危险因素. [方法]对自治区部份直属机关单位7 752名干部采用问卷调查与健康体检相结合的方法.问卷包括个人基本特征、既往病史、行为习惯,并进行身高、体重、血压、血糖、血脂等项目检查. [结果]7 752名干部平均收缩压为(123.3±18.6)mm Hg、平均舒张压为(75.4±9.5)mmHg、平均血糖为(5.1±11.1)mmoL/L以及总胆固醇(TC)为(4.97±1.07)mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.46±1.20)mmoL/L.人群体重指数BMI平均为(23.5±3.2)kg/m2,总超重率为33.5%(标化率21.6%)、总肥胖率为7.5%(标化率5.4%),高血压总患病率28.1%(标化率13.1%),糖尿病总患病率6.3%(标化率2.5%),血脂异常率23.4%(标化率12.9%),标化后均低于全国平均水平.多因素非条件Logistic回归分析显示,男性、年龄、受教育程度、高血压和糖尿病家族史、吸烟、饮酒、不经常锻炼、超重、向心性肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常因素与患病风险有显著性相关. [结论]7 752名干部平均收缩压已处于正常高值水平,男性BMI已达到了超重水平,且收缩压、血糖、血脂(TC、TG)水平以及男性标化超重率、标化肥胖率均高于全国水平.慢性病患病风险与不良行为习惯等因素密切相关,且患病风险年轻化倾向更值得关注.在少数民族地区干部队伍中应积极推动健康生活方式行动,以维持健康体重、控制血压水平,降低心脑血管疾病的发病风险.
作者：杨虹；苏莉；黄颖；韦元元；黄佟 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在急性有机磷中毒中的检测价值. [方法]选择急性有机磷中毒患者56例,采用速率法对尿GPDA活性进行测定,同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)酶、尿微量白蛋白(MA). [结果]56例尿蛋白定性阴性的AOPP患者中毒1、3、5、7 d后,尿GPDA的值显著高于正常对照组(P＜0.01),患者尿GPDA与NAG于1、3、5、7 d检测值呈显著正相关,其相关系数分别为0.674、0.589、0.649、0.653,P＜0.01. [结论]尿GPDA检测能早期反映AOPP中毒患者肾损害,是一种良好的反映肾小管损伤的指标.
作者：张立东；曹新瑞 刊期： 2009年第04期
[目的]了解无症状HIV感染者与正常人的CD3、CD、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45情况. [方法]采用BD FACSCalibur流式细胞仪分别检测117例健康成人血液标本和87名无症状HIV感染者中的CD3、CD4、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45的比值,进行统计学分析. [结果]无症状HIV感染者男性与女性相比除CD3/CD45有统计学差异外(t=3.23,P＜0.05),其余几项指标均无统计学差异.但与正常人相比较比较CD3、CD4、CD3/CD45、CD4/CD45、CD45均存在统计学差异. [结论]当HIV感染者CD4细胞减少的还不是十分明显(未小于200个/μl),但发现感染者CD4/CD45的比值开始持续明显变小时,应开始考虑对感染者进行治疗.
作者：李娜；陈霞；牟怀德；谢应国 刊期： 2009年第04期
[目的]通过对中小学生健康KAP(knowledge,attitudes,practices,KAP)相关性进行量化和趋势分析,为中小学生健康教育提供理论依据. [方法]通过问卷调查和相关分析,对郑州市2005年和1993年中小学生健康KAP相关性进行分析. [结果]2005年中小学生一般卫生KAP和青春期卫生KAP之间均存在一定相关性,且青春期卫生知识与行为之间的相关性相对较高;和1993年相比,2005年中小学生一般卫生KAP之间的相关性均有所下降.[结论]随着年龄的增长和社会的快速发展,其KAP影响因素变得复杂,导致KAP相关程度下降,因此,对中小学生健康教育必须从小、从严抓起,并常抓不懈.
作者：赫欣；娄晓民；陈姜 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨下肢动脉硬化闭塞症外科手术个体化方案的合理性. [方法]对近7年收治并行手术治疗的69例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床类型和手术方式进行回顾性分析. [结果]根据不同情况,分别实施了血管腔内治疗、血管旁路术、腔内治疗联合血管旁路术、解剖外旁路移植术及股深动脉成形术等,效果良好. [结论]下肢动脉硬化闭塞症的个体化治疗能降低患者手术风险,改善预后;根据术前评估指导制定的个体化手术方案具有临床应用价值.
作者：陈建立；常燕；张国志；王长友；赵鹏 刊期： 2009年第04期
[目的]观察α-硫辛酸对糖尿病神经性足溃疡的疗效. [方法]随机选择28例2型糖尿病神经性足溃疡的患者,应用α-硫辛酸观察创面愈合情况,并与25例对照进行比较. [结果]α-硫辛酸组创面愈合总有效率96.4%高于对照组88.9%,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]α-硫辛酸可明显改善2型糖尿病神经性足溃疡.
作者：夏威；张菱；文世林 刊期： 2009年第04期
[目的]了解独立学院大学生心理健康状况及影响因素,探索切实有效的心理健康教育的方法. [方法]使用症状自评量表(SOL-90)对800名大学生进行干预前后整群随机抽样,对调查结果采用分类比较的方法,比较不同状况间心理健康水平的差异,比较整群干预前后心理健康水平的差异. [结果]干预前独立学院大学生SCL-90总均分高于全国膏年常模,除了人际关系因子其余各项指标均高于对照组.干预后独立学院大学生SCL-90总均分及各因子分均低于全国青年常模和干预前的结果. [结论]必须针对独立学院大学生存在的心理困惑,有的放矢的开展心理健康干预工作.
作者：田家莉；赵慧芹；彭秀坤 刊期： 2009年第04期
[目的]总结和分析黔东南州实施麻疹疫苗(MV)强化免疫后两年来麻疹的流行病学特点,为进一步控制和消除麻疹提供参考. [方法]综合分析强化免疫后2年的麻疹监测系统的疫情资料. [结果]麻疹报告发病率从2004年的35.11/10万,降至2005年2.89/10万、2006年2.81/10万,2005确诊发病率为0.62/10万,2006年确诊发病率为0.36/10万.2005-2006年每月报告疑似病例多17例、少为0例,且46.83%的疑似病例为风疹.目前55%的麻疹发生在8月龄～4岁,27.90%的麻疹发生在10岁以上大年龄人群,30.23%免疫史不详,20.93%无免疫史,无聚集性病例发生,学生和托幼儿童发病占42.86%、散居儿童发病占52.38%,其他发病占4.76%. [结论]强化免疫后麻疹发病率较低,病例呈散在性分布,发病高峰仍为冬春季节,只有进一步加强常规免疫服务质量、提高接种率,强化免疫或强化查漏补种在今后一段时期内应继续开展下去,才能保证逐步降低麻疹发病率,直至消除麻疹.
作者：罗涛；唐德亮；潘宏；周峻；周文红；吴念标 刊期： 2009年第04期
[目的]了解基层医院院内感染常见病原菌分布及其阴性杆菌对抗生素的耐药性和敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.[方法]对某院微生物实验室2007年全年的阳性报告进行回顾性调查分析.[结果]洛菲不动杆菌对氨曲南、大肠埃希氏菌对头孢西叮的耐药率达到100%;铜绿假单胞菌对呋喃坦啶、妥布霉素和复方新诺明的耐药率达到100%;肺炎克雷伯菌和斯氏假单胞菌对20种抗生素的耐药率都不超过50%;大肠埃希氏菌对阿莫西林(棒酸)、头孢他啶、呋喃坦啶、哌拉西林(他唑巴坦)、头孢哌酮(舒巴坦)和亚胺培南的敏感率超过50%;5种杆菌对亚胺培南敏感率均达90%以上. [结论]定期进行临床分离菌药敏的监测,做到有目的的用药是临床合理使用抗菌药物的关键.
作者：倪俊婷；潘群；陈年芳 刊期： 2009年第04期
[目的]了解石家庄市男男性接触者(MSM)HIV-1感染者HIV-1毒株亚型类型,为制定MSM人群干预措施提供科学依据. [方法]提取36例HIV感染阳性者外周血单个核细胞(PBMC)的核酸,利用套氏PCR方法扩增env基因部分片断,并对扩增片断进行序列测定和分析. [结果]36例阳性者中21份毒株与国际标准株B亚型聚在一起,而与其他国际标准株远离,其组内基因距离为10.3±1.0;与国际标准株的基因距离为15.7±1.6,与其他亚型国际标准株间的基因距离均在25以上,亚型分类属于B亚型.14份毒株与国际标准参考株01-AE.TH.90.CM240 ACCU54771近,基因距离为9.6±1.9,组内距离为5.6±0.9,属于CRF01-AE亚型.1份毒株与08-BC亚型国际参考株08 BC.CN.97.97CNGx 6F ACC AY008715聚在一起,基因距离为9.7±1.2,属于CRF08-BC亚型. [结论]HIV-1在石家庄市MSM中的流行株以B亚型和重组亚型CRF01-AE常见,也存在CRF08-BC重组亚型.
作者：李秀娟；刘丽花；周红；徐保红 刊期： 2009年第04期
中国医院文化建设是在借鉴中外企业文化的理念和经验的基础上发展起来的.经过近20多年的不断探索,中国医院文化如雨后春笋,不断发展壮大并形成了一种文化力,推动着医院的建设和发展.但是,在医院文化建设的过程中,出现了一些误区,阻碍了医院创新文化的建设,需要进行反思,以推进医院创新文化建设.
作者：刘琴；朱方；杨绍林；廖志林 刊期： 2009年第04期
[目的]了解张掖市＜5岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)感染现状和免疫抗体水平. [方法]采用分层抽样和单纯随机抽样的方法,采集1 178名0～4岁儿童血清标本,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率水平. [结果]HBsAg阳性率1.19%,不同年龄组儿童HBsAg阳性率差异有统计学意义,不同县(区)HBsAg阳性率差异无统计学意义,农村儿童HBsAg阳性率高于城镇儿童;抗-HBs阳性率66.55%,不同年龄组、不同县(区)儿童抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,农村儿童抗-HBs阳性率低于城镇儿童. [结论]国际疫苗免疫联盟(GAVI)项目乙肝疫苗(HepB)接种达到了预期的免疫效果.今后HepB免疫重点人群是农村地区儿童、母亲HBsAg阳性儿童;有必要对4岁以上儿童开展乙肝疫苗(HepB)加强免疫.
作者：卢莉萍；李吉栋；张玲香；张蓬；吴敬国；曹玉玲 刊期： 2009年第04期
[目的]了解居民狂犬病相关知识的知晓率及健康教育需求. [方法]采用入户问卷式调查,计算构成比. [结果]2 650户居民中45.79%了解狂犬病的严重性,80.67%知晓伤后需要立即处置及接种疫苗.306名曾有动物咬伤史者中.66.01%进行了伤口处理,但正规处理率为10.82%.居民获得狂犬病防治知识主要来源分别为:电视55.82%、亲友45.93%和报刊31.18%. [结论]农村居民知晓率低于城市地区,因此宣传应以农村为主,内容围绕暴露后处置,采用视听形式佳.
作者：阴杰莹；吕杰；董晓春；张怡滨；孙海波；滕学敏；王淑惠；张之伦 刊期： 2009年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
