李波
目的 分析PCT和CRP联合检测对儿童呼吸道感染的临床意义.方法 回顾性分析2016年6月~2017年3月我院呼吸科300例呼吸道感染疾病患儿,根据临床诊断分为病毒感染组(126例)和细菌感染组(174例),分析两组检测的PCT和CRP结果并计算其阳性率.结果 细菌感染组PCT阳性率为85.63%,CRP阳性率为67.82%;病毒感染组PCT的阳性率为29.37%,CRP阳性率为63.49%.细菌感染组PCT阳性率明显高于病毒感染组;细菌感染组CRP阳性率与病毒感染组无明显差异.结论 PCT在细菌感染阳性率优于CRP,二者联合检测鉴别诊断儿童细菌、病毒感染性疾病具有更高临床价值.
作者:刘亮 刊期: 2018年第02期
目的 研究并探讨呼吸兴奋剂(尼可刹米+洛贝林)联合纳洛酮与氟马西尼在重度安眠药物中毒抢救治疗中的临床疗效.方法 选取2014年1月~2017年8月我科收治的60例重度安眠药物中毒患者,随机分为两组,各30例.对照组采用纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗,观察组采用氟马西尼联合呼吸兴奋剂治疗,两组在疗效、格拉斯哥昏迷指数、催醒时间、住院时间、不良反应等方面作比较.结果 观察组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的GCS评分均显著增高,而治疗后观察组的GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的催醒时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在重度安眠药物中毒患者急诊抢救治疗中,采用呼吸兴奋剂与氟马西尼联合治疗的催醒效果优于纳洛酮+呼吸兴奋剂,可作为重度安眠药物中毒的首选治疗方案.
作者:王大建 刊期: 2018年第02期
目的 探讨整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用价值.方法 采用电脑随机的方式,将我院于2016年4月~2017年4月收治的慢性肺心病合并心衰患者70例,随机划分为两组,其中对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础之上进行整体护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果 研究组患者护理总有效效率显著优于对照组,组间护理效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).经过整体护理后的研究组,FEV1、LVEF、6MWD各项指标改善情况优于对照组各项指标(P<0.05).结论 整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中,可为患者临床治疗效果提供助力,缓解患者临床各项指标,具备临床推广价值.
作者:隋鸿媛 刊期: 2018年第02期
辣椒素受体(TRPV1)是瞬态感受器电位非选择性阳离子通道,在介导炎性痛、内脏痛等多种痛觉方面均起重要作用,是目前研究疼痛机制与研发镇痛药物的一大热点.慢性腰背痛是临床上常见的疾病,椎间盘突出是常见病因之一.现阶段研究表明,TRPV1在介导神经病理性疼痛和热痛觉过敏中起着关键性作用,同时TRPV1阳性神经元介导了慢性神经痛的发生.
作者:陈秀灵;王阳;楼倩萍;梅明镇;张晓金 刊期: 2018年第02期
牙髓干细胞是从牙髓组织中分离出的成纤维状细胞,其存在多种特点,如高度增殖、自我更新、多向分化、来源丰富、副作用小等,在牙髓修复、牙齿再生中具有良好的作用.本文以多角度分析牙髓干细胞,进一步了解牙髓干细胞的应用现状.
作者:赵越 刊期: 2018年第02期
目的 观察小儿支气管哮喘急性发作采用射干麻黄汤联合穴位敷贴治疗的临床疗效,评价其安全性.方法 选取2015年7月~2017年4月在本院诊治的100例哮喘患儿,按入院顺序分为研究组和对照组,各50例.在实行GINA方案的基础上,两组必要时均给予雾化吸入以及吸氧、补液、抗生素、糖皮质激素治疗.研究组在此基础上采用射干麻黄汤配合穴位敷贴进行治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率、治疗显效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论 针对小儿支气管哮喘急性发作采用射干麻黄汤配合穴位敷贴进行治疗,能显著改善患儿病症表现,获得较好的临床疗效.
作者:阳荣秀;秦涛 刊期: 2018年第02期
目的 探讨超声引导下前路坐骨神经、股神经阻滞麻醉联合全身麻醉在腰椎疾病行下肢手术中的应用可行性.方法 选取2016年12月~2017年6月于我院行下肢手术的腰椎疾病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患者行单纯全身麻醉,观察组在全身麻醉的同时联合B超引导前路坐骨神经、股神经阻滞.分析两组患者的术后苏醒时间、苏醒后躁动情况及麻醉药物的用量.结果 观察组患者手术中麻醉药物用量少于对照组,患者的拔管时间及苏醒时间也比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者苏醒后的躁动情况发生率及躁动程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下前路坐骨神经、股神经阻滞联合全身麻醉在腰椎疾病患者中,能够减少镇痛药物用量,维持稳定的术中血流,提高镇痛效果,促进拔管与早期活动,是理想的下肢骨折手术麻醉方式.
作者:张明东;王士雷 刊期: 2018年第02期
组织学与胚胎学是重要的医学专业基础课程之一.网络课程的建设是目前医学教育改革的重要课题.本文探索组织学与胚胎学网络课程的建设及其在实际教学中的应用,将网络课程建设与课堂教学和培养学生能力相结合,以解决教学学时减少和满足学生知识量、信息量需求的矛盾,促进教学质量的提高和医学人才的培养,提供师生交流互动平台.
作者:杨力;赵敏;张东葵;刘锐;李晓文;郭泽云 刊期: 2018年第02期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月分娩方式的选择及影响分娩结局的因素.方法 选取我院在2015年4月~2017年3月收治的100例剖宫产后瘢痕子宫足月妊娠患者为观察组,包括阴道分娩者49例(A组),再次剖宫产者51例(B组).另挑选同期非瘢痕子宫足月分娩的产妇(110例)为对照组.对比A组与B组临床效果及影响瘢痕子宫妊娠结局的因素.结果 A组出血量明显少于B组,且A组新生儿Apgar评分比B组高,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组先兆子宫破裂、社会因素方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后影响瘢痕子宫妊娠结局的因素的因素比较多,如先兆子宫破裂,必须对这些危险因素给予恰当的控制,方可达到改善分娩结局的目的.
作者:刘礼 刊期: 2018年第02期
目的 分析阿尔茨海默病患者血尿酸水平变化,探讨血尿酸在AD患者发病机制的作用.方法 收集2013年1月~2017年4月我科收治的AD患者94例为AD组,同时收集体检中心同年龄段、性别比例构成相似的健康体检人群127例为健康对照组.对两组尿酸水平进行检测分析.结果 AD组血尿酸水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康对照组女性血尿酸水平低于男性,差异有统计学意义(P<0.01);AD组女性血尿酸水平低于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血尿酸在AD发病机制中起重要作用,与AD的发生发展密切相关,血尿酸可能为AD的保护因素之一.
作者:刘璐;秦新月 刊期: 2018年第02期
目的 分析仿真人模拟教学法在院前急救实训课程的教学效果评价.方法 选取2017年3月~9月118名全科助理医师的学生进行随机分组,即对照组59名学生,采取传统的教学方法进行急救教学,实验组59名学生采取仿真情景模拟教学法教学,观察两组学生的教学效果.结果 实验组的学生在教学伤情急救与抢救时更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论给予学生进行仿真情景模拟教学科研提高学生的综合急救能力,显著提高教学效果.
作者:王毅 刊期: 2018年第02期
诺如病毒是非细菌性腹泻暴发的主要病原之一,对相关检测技术的研究十分必要.本文通过引物、探针、染料的选择,结合适用范围、灵敏度、特异性、重复性的评估对常规反转录-聚合酶链反应、荧光定量RT-PCR、反转录-环介导等温扩增、基因芯片、酶联免疫吸附测定和荧光微球检测条快速检测诺如病毒的技术进行了综述.着重关注了食品和水中诺如病毒检测的病毒富集技术,并提出平衡准确灵敏与简便高效对诺如病毒检测技术的研究具有重要意义.
作者:潘卫兵;许韡 刊期: 2018年第02期
随着我国研究生教育规模不断扩大,培养模式多样化,以及学科交叉增多的特点,研究生的综合科研能力亟待提升.基础医学研究生科研能力的培养是研究生教育的重要组成部分,是我国培养具备医、教、研综合能力的高等医学人才的重要途径,培养的优劣对国家经济和社会发展具有很大影响.在新的科研形势下,为了更好地适应社会的发展要求,必须加强对基础医学类研究生科学实验和科研能力的培养,即基础医学类研究生毕业后,应该具备较强的科研创新能力,符合当今科技发展的潮流.
作者:王苗;钱声艳;胡欢;王倩 刊期: 2018年第02期
目的 分析我院轮状病毒的分布情况,为医院制定轮状病毒管理措施,减少轮状病毒医院感染的发生.方法 选取医院2015年1月~2017年2月检验科检出的轮状病毒数据和2016年1月~2017年2月住院部上报的轮状病毒性腹泻病例数据及轮状病毒医院感染的数据进行统计分析.结果 2015年~2017年,我院实验室检出轮状病毒以11月份至来年3月份为高,2016年1月~2017年2月,我院住院部上报的感染性腹泻及轮状病毒疫情从10月份开始逐月递增,12月份、来年1月份为高峰,3月份后逐渐下降.轮状病毒主要分布在消化内科、感染一科和新生儿科.轮状病毒的院内感染占总的医院感染的比例为11.63%.轮状病毒感染以1~12月龄的婴幼儿高,基础疾病为呼吸系统疾病的患儿更容易患轮状病毒感染.结论 轮状病毒医院感染的高峰与轮状病毒社区感染一致,儿童医院应严格按照传染病的管理对轮状病毒进行分区诊治,同时按要求采取消毒隔离措施和做好手卫生,合理应用抗生素,从而减低轮状病毒医院感染的发生.
作者:周琳;陈丽琴;李伟杰;韩永慧 刊期: 2018年第02期
目的 分析急性胰腺炎的CT影像学表现,探讨其临床应用价值.方法 收集我院2016年4月~2017年5月行CT检查经临床证实的急性胰腺炎患者67例,回顾其CT影像学表现并与Balthazar CT评级及临床病情进行对照分析.结果 67例急性胰腺炎患者中,Balthazar CT评级B级3例、C级33例、D级22例、E级9例;对应轻症急性胰腺炎36例,中重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎31例.结论 CT对急性胰腺炎诊断具有非常重要价值,为临床病情评估及治疗方案的选择提供客观依据.
作者:杨井;钱娟;王丹雯;王群虎 刊期: 2018年第02期
目的 分析西咪替丁联合泮托拉唑治疗急性胃黏膜病变(AGML)并出血的临床观察.方法 选择本院2016年8月~2017年8月接收的64例AGML并出血患者资料,随机分为研究组和对照组,各32例.对照组行西咪替丁治疗,而研究组以西咪替丁和泮托拉唑联合治疗,对比两组治疗患者空腹胃液pH值,VAS评分和不良反应发生情况.结果 研究组空腹胃液pH值、VAS评分指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(3.13%)明显低于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西咪替丁联合泮托拉唑应用于AGML并出血患者的总体效果好,可使患者疼痛度减轻,不良反应相对单纯性应用西咪替丁少.
作者:龚立云 刊期: 2018年第02期
目的 探讨延续护理对脑梗死患者的效果,评价其对运动功能障碍患者生活质量及社会支持的影响.方法 将2015年1月~2016年5月于我院住院的102例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各51例,对照组采用常规护理,干预组采用延续性护理,量表调查其生活质量及社会支持状况,分析用药依从性.结果 两组患者出院时生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05),出院3个月后,观察组生活质量各项目评分较对照组明显上升(P<0.05);患者的主客观支持提高,支持利用度也显著上升,差异显著(P<0.05);两组患者用药依从性差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理可以改善脑梗死运动功能障碍患者的生活质量和社会支持状况,并能提高用药依从性,值得临床应用.
作者:刘海威 刊期: 2018年第02期
目的 研究机用镍钛器械M3联合次氯酸钠抑制根管内生物膜的效果.方法 选取我院自2015年4月~2016年4月收集的80例患有慢性根尖周病的患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各40例,其中对照组采用次氯酸钠不锈钢锉进行冲洗,观察组患者则采用机用镍钛器械M3联合次氯酸钠进行冲洗,比较两组根管内生物膜的生长情况.结果 观察组患者根管内生物膜完好的有0例,生物膜完全消失的有22例(55.00%);显著优于对照组的12例(30.00%)、8例(20.00%);观察组患者在次氯酸钠冲洗后细菌存活率为5.00%(2例),显著低于对照组的52.50%(21例)(P<0.05).结论 机用镍钛器械M3联合次氯酸钠可更好额抑制根管内生物膜的生长,大程度的发挥次氯酸钠的杀菌、消毒作用,破坏细菌生物膜,降低细菌生存率,可在临床上可在临床广泛推荐应用.
作者:付爽;杨东红;宁尚波 刊期: 2018年第02期
目的 分析在接受颅内动脉瘤夹闭术患者中使用体感诱发电位和经颅电刺激运动诱发电位联合监测进行手术监测的效果.方法 回顾分析2014年12月~2015年12月我院收治的90例接受颅内动脉瘤夹闭术的患者作为研究对象,将其分对照组与观察组,各45例,对照组患者不采用电生理监测,观察组患者使用SEP与MEP联合监测,对比两组患者的术后效果及相应指标.结果 术后,观察组患者重度瘫痪率、术后并发症率、再手术率以及住院天数均低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内动脉瘤夹闭术患者使用SEP与MEP联合监测对于提高术中指导水平及术后恢复质量均具有积极意义,同时可降低术后缺血性脑卒中发生率,应用价值较高.
作者:吴培江;冯毅刚;欧阳文纬 刊期: 2018年第02期
目的 检测类风湿关节炎患者蛋白质代谢和血脂变化水平,分析其与患者动脉粥样硬化的相关性.方法 选取类风湿性关节炎患者60例设为观察组,选取体检人群60例设为对照组.检测两组血常规、总蛋白、白蛋白、GLO、A/G、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总甘油三酯、总胆固醇、C3、C4、ESR和CD4+CD25+CD127调节性T细胞水平.结果 RA患者TP、A/G、HDL、Treg水平下降,TC水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).TP、ALB与RBC、HB呈正相关(P<0.01或P<0.05);A/G与IgG、C3、CRP、ESR呈负相关(P<0.01或P<0.05);LDL与CD4+T呈正相关(P<0.01或P<0.05).结论 与健康人群相比,RA患者存在蛋白质代谢和血脂异常,主要表现在TP、A/G、HDL、Treg水平显著下降,其变化与贫血程度生理功能等密切相关.
作者:章豫;艾艳红 刊期: 2018年第02期