宿向东；卢红；陈卉；田静；刘丽华；苟福胜
[目的]利用多途径,多方法,发现结核病/艾滋病(TB/AIDS)双重感染病人,做到早发现、早预防,降低TB/AIDS双重感染机率,为TB/AIDS双重感染防治工作制定对策提供科学依据.[方法]对15岁以上、70岁以下的肺结核病人在初诊过程中进行HIV筛查;同时对216例MDS病人集中进行结核病检查,利用TB/AIDS自愿咨询检测发现病人.[结果]自2006年6月份～2007年2月份结核病门诊及住院部病人中符合纳入筛查对象有2 562例,检出HIV(+)5例.检查出率为0.2%;TB/AIDS自愿咨询检查34例,查出HIV阳性3例占8.82%;在216例艾滋病病人检查中发现合并肺结核病14例,占6.5%,其中涂阳病人8例占3.7%,PPD试验阳性病人73例.[结论]结核病、艾滋病自愿咨询是发现TB/AIDS双重感染的重要途经.
作者：张涛；何卫华；练粗银；金晓舟；刘焰东；卢全义 刊期： 2009年第20期
[目的]观察棕榈叶黄酮对体外培养的肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用. [方法]用不同剂量的棕榈叶黄酮对体外培养的HepG2细胞干预48 h、72 h,用MTT法来观察棕榈叶黄酮对HepG2细胞增殖的抑制作用. [结果]棕榈叶黄酮对HepG2细胞增殖具有一定的抑制作用.且这种作用呈剂量依赖性,随着剂量的增加,抑制率增高. [结论]棕榈叶黄酮具有抑制肝癌细胞增殖的作用,可为临床抗肝癌治疗提供实验依据.
作者：王觐；张月红；郑子新；刘英华；张永；于晓明；景洪江；薛长勇 刊期： 2009年第20期
[目的]分析影响肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的多种临床因素. [方法]随机抽取278例健康体检人员,使用日本科林全自动动脉硬化测定仪检测肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),按照所测baPWV值分成4组,<1 400 cm/s的为正常对照组(1组),1 400～1 600 cm/s为2组,1 600～1 800 cm/s为3组,>1 800 cm/s为4组,收集各组的临床相关资料并进行统计学分析. [结果]①2、3、4组与正常对照组比较,总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)无明显差异(P>0.05);年龄(age)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)、血糖(GLU)、baPWV均比对照组明显升高(P<0.05),且随着baPWV升高,各指标也明显升高(P<0.05).②行单因素相关分析,年龄、SBP、DBP、MAP、PP、HR、GLU、LDL与baPWV呈正相关.③多元逐步回归分析,收缩压、年龄和心率与baPWV关系为密切(P<0.001). [结论]年龄、SBP、DBP、MAP、PP、HR、GLU、LDL与baPWV呈正相关,其中SBP、年龄、HR与baPWV的关系为密切,是影响动脉弹性的主要危险因素.
作者：钟冕；陈润钿；黄洁明；吕婉娴；何洁颖 刊期： 2009年第20期
[目的]指导优秀竞技体操运动员合理膳食和寻找科学的控体重方法. [方法]采用食物称重法和记录法对24名四川省优秀竞技体操运动员进行为期5 d的膳食调查,并对其身体成分进行监测. [结果](1)调查对象多种食物、能量、碳水化合物、维生素B1、维生素C、钙、钾、锌、动物源性铁摄入不足,脂肪摄入偏高;碳水化合物供能偏低;女运动员加餐过多. (2)与国内外优秀体操运动员相比,调查对象体脂比较高,基础代谢较低.男运动员的基础代谢率、女运动员的体重、瘦体重、肌肉量均与能量和多种营养素摄入量呈正相关. [结论]四川省优秀竞技体操运动员应合理改进膳食结构,增加碳水化合物、B族维生素和维生素C、钾、钙、锌、镁、磷等营养素的摄入量,减少脂肪摄入量,以达到合理营养和有效控制体重的目的.
作者：于爽；吕晓华 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.[方法]对2003～2006年结防机构初诊 病人构成、活动性肺结核检出率和2005～2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析.[结果]结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%.[结论]加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.
作者：周红 刊期： 2009年第20期
创伤后应激障碍(PTSD)是少数精神疾病状态之一.人们对心理社会应激源的情绪和神经生物反应存在明显的个体差异.本文着重探讨认知评价和应对方式对神经内分泌应激反应及随后的心理健康结果中潜在的个别差异的影响.从心理生物学角度对创伤和PTSD进行持续性研究将提高人们对心理社会应激源适应的理解,同时有助于人们治疗相关的心理和生理后遗症.
作者：罗增让 刊期： 2009年第20期
[目的]了解84例颈部转移癌的发病情况、分布、病理类型及治疗疗效.[方法]原发灶不明者行颈部包块活检,协助诊断.原发肿瘤诊断明确者行颈部包块针吸细胞学检查确定是否为转移.根据原发肿瘤性质选用不同方案化疗,及6MV-X线放疗、I125放射粒子植入治疗.[结果]鳞癌58例,腺癌26例.位于上中颈部36例,下颈部、锁骨上29例,上下颈部都累及者19例.双侧颈部分布20例,单侧分布64例.放化疗有效率为85.7%,其中CR35.7%、PR 50%、NC 7.2%、PD 7.2%.[结论]上中颈部转移癌原发灶以鼻咽、口腔多见,下颈部、锁骨上转移癌原发灶可见于肺、乳腺、胃、宫颈、卵巢等.放化疗可取得较好疗效.
作者：宿向东；卢红；陈卉；田静；刘丽华；苟福胜 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨车间空气中TNT浓度在1.0mg/m3以下时对作业工人肝胆脾、心脏和血压的危害. [方法]对385名接触TNT的作业工人和不接触任何毒物的职工127名进行肝胆脾B超、心电图和血压检查. [结果]肝胆脾B超阳性率TNT组为31.95%,高于对照组的11.02%,差异有统计学意义(P<0.01).肝主要以肿大为主,其次为脂肪肝.肝肿大主要是左肝长径、厚径和右肝斜径增大,脾肿大主要是肋间厚径;肝脾肿大TNT组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常率TNT组为27.27%,高于对照组11.81%,差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常类型以窦性心动过缓、过速和不齐为主.血压的改变两组间差异无统计学意义(P>0.05),但低血压与工龄不同组间差异有统计学意义(P<0.01). [结论]低浓度接触TNT的作业工人可导致肝胆脾患病率增加、心电图异常率增加以及低血压的改变.
作者：李惠萍 刊期： 2009年第20期
[目的]总结分析小儿手足口病临床流行特点,探讨防治措施.[方法]对2003年8月～2008年5月住院的小儿手足口病患儿进行分析.[结果]本组45例中,<5岁者有44例,占97.8%,集中在每年3～5月发病有39例,占86.7%,心肌酶谱检查25例中,CK,CK-MB升高者5例,占20.O%.E结论]春季也是小儿手足口病的好发i季节,防治措施主要是发现并隔离患儿,流行期间幼托机构落实晨检制度非常重要.
作者：乔勇 刊期： 2009年第20期
[目的]通过调查了解某市乙型肝炎的流行现状及流行因素,提出乙型肝炎防治建议.[方法]采用问卷调查、定性的访谈和观察相结合的办法获取乙肝流行的相关资料,采用多因素Logistic回归分析探索乙肝危险因素.[结果]Logistic回归分析发现输液史、牙科手术史、家庭中有乙肝患者、经常在外就餐是该市乙型肝炎发病的主要危险因素,经济收入高、乙肝疫苗接种是乙肝发病的保护性因素,其比值比分别为2.033,3.247、1.087、1.983、0.714,0.137.[结论]推广乙肝疫苗接种,养成良好的卫生习惯,加强公共卫生监督是降低乙型肝炎发病的主要措施.
作者：申旭波；周远忠；雷鹏远；李进；李安平；李其虎；范奇元 刊期： 2009年第20期
[目的]了解全省疾病预防控制机构人力资源现状,为进一步加强疾病预防控制机构人才队伍建设,优化人力资源配置提供重要依据. [方法]采用统一设计的调查表,对全省55个疾病预防控制机构进行调查,调查资料用Excel 2000建立数据库,用SPSS统计软件进行数据分析处理. [结果]全省州(地、市)级机构平均50人,县(区)级机构平均22人、平均年龄39.6岁、学历以专科为主占45.7%、专业以医学为主平均占54.1%、职称以初级人员为主占42.7%. [结论]人力资源总量不足,越是基层越明显,人员整体素质较低,结构不合理,严重制约机构的发展.
作者：岳建宁 刊期： 2009年第20期
[目的]了解青海省突发公共卫生事件中传染病疫情构成分布情况及流行特征,为今后制定传染病预防控制策略和措施提供理论依据.[方法]收集我省2007年突发公共卫生事件报告管理信息系统资料,应用描述性流行病学方法,对资料进行汇总分析.[结果]2007年我省报告突发公共卫生事件34起,其中传染病疫情30起,占当年突发事件总数的88.23%;29起(85.29%)为呼吸道传染病,依次为水痘18起,风疹8起,流行性腮腺炎3起,全部集中在学校.另外肠道传染病疫情1起,为感染性腹泻.[结论]全省突发公共卫生事件仍以传染病疫情为主,学校是突发公共卫生事件发生的主要场所.今后应加强此类场所传染病预防控制工作的投入和管理力度.
作者：徐莉立 刊期： 2009年第20期
[目的]调查成都市养老机构老年人认知功能障碍患病率及危险因素. [方法]采用随机整群抽样方法,从成都市5个主城区共110家养老机构,各区抽取1～2所共10个机构进行横断面研究,对所纳入的老人进行面对面问卷调查、功能检查和医学资料收集,采用单因素和多因素Logistic回归分析. [结果]共调查356名60岁以上老人,认知功能障碍者181位,患病率为50.7%.其中80.9%的老人有日常生活能力受损.多因素逐步Logistic分析显示:女性(OR:0.387;95%CI:0.211～0.710)、高龄(OR:4.276;95%CI:2.228～8.205)、职业性质(OR:2.241;95%CI:1.168～4.301)、低教育水平(OR:3.181;95%CI:1.420～7.124)、婚姻状况(OR:0.183;95%CI:0.053～0.627)慢性疾病(OR:1.640;95%CI;0.700～6.956)、参加活动(OR:0.403;95%CI:0.166～0.982)及日常生活能力(OR:0.338;95%CI:0.127～0.900)与认知功能障碍的危险关系密切.慢性疾病中的高血压(OR:2.095;95%CI:1.122～3.912)、糖尿病(OR:2.168;95%CI:1.058～4.442)、脑血管病(OR:2.141;95%CI:1.086～4.222)及心脏病(OR:2.902;95%CI:1.240～6.794)是独立的危险因素. [结论]成都市养老机构60岁以上老人认知功能障碍患病率高,8种危险因素与其关系密切,这为养老机构照护认知功能障碍的老人提出了严峻挑战.
作者：吴仕英；董碧蓉；丁光明；陈建华；庞伟 刊期： 2009年第20期
[目的]描述并探讨结核病感染者的情况,为结核病的预防和治疗提供决策依据.[方法]按照<结核病人中艾滋病病毒感染现状调查实施细则>要求,对阜阳市下属5个县、市、区2007年9月1日-2007年12月31日新登记的结核病人进行了现况调查,并填写专门设计的调查表.[结果]研究对象中新发病例1 044人(86.1%),复发88人(713%),其他情况者80人(6.6%),其中主要为肺结核(1 156人,95.4%).单因素分析结果显示结核类型在地区、病人登记分类和痰涂片检查结果存在统计学差异,痰涂片结果在性别、地区、确诊结核病类型和病人登记分类上差异有统计学意义.[结论]阜阳市农村地区结核病感染情况较严重,感染者文化水平普遍偏低,大多因发病以后就诊或转诊,二次传染的可能性较高.
作者：胡冰；张栋栋；张秀军；崔光辉；孙业桓；徐臣 刊期： 2009年第20期
医院动力运行安全是正常医疗活动的基本保障.医院安全的严峻形势,要求医院提高安全管理水平.本文从分析医院动力运行安全形势入手,提出了加强运行管理、加强设备维护保养、提高应急能力等一系列措施,为今后医院管理在方法学上进行了有益的探索和尝试.
作者：张栋良；谢磊；张伟 刊期： 2009年第20期
[目的]了解本院医务人员手卫生执行情况,以提高医务人员手卫生的自觉性与规范性,减少医院感染的发生.[方法]对本院各科室洗手设施、工作人员洗手依从性、干手方式等进行随机调查,并进行统计分析.[结果]水龙头配备合格74个(93.67%),干手设施配备合格37个(94.87%);103名医务人员中未规范洗手者37人(35.92%),其中41名医生中未规范洗手者27人(65.85%),诊间未洗手者26人(66.67%),接触病人体液等后未洗手者3人(50%),无菌操作前后未洗手者6人(22.22%);干手方式不正确者27人(40.91%).[结论]工作人员对手卫生预防医院感染认识不足,自我保护意识较强,保护病人意识较差.
作者：秦国英；金琰；江佳佳；龚振豪 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨肺癌患者生存时间与生存质量(quality of life,QOL)的关系,评价不同生存时间的QOL.[方法]应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对不同生存时间的164例肺癌患者的QOL进行测评,采用相关分析法分析生存时让与QOL的关系,并应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素. [结果]生存时间与QOL的生理状况和附加关注显著负相关(P<0.05),与社会/家庭状况、功能状况及总体QOL之间显著正相关(P<0.05);治疗方法和生存时间是影响QOL总分的重要因素;手术治疗肺癌患者的生理状况、社会/家庭状况和QOL总分均高于非手术治疗患者(P<0.05);不同生存时间非手术治疗肺癌患者QOL的6个领域得分差异均无统计学意义,但QOL总分生存1年以上的患者高于1年以下患者,而随着生存时间的延长,手术治疗肺癌患者QOL的生理状况、社会/家庭状况、功能状况和总量表得分升高(P<0.05). [结论]肺癌患者的生存时间与QOL显著相关,手术治疗后长期生存者具有较好的QOL.
作者：肖永红；张翠敏；张娟；阎子海 刊期： 2009年第20期
[目的]了解唐山部分市区市售蔬菜有机磷及氨基甲酸酯类农药残留的情况. [方法]在唐山市路北、路南区的各大农贸市场及超市销售点通过网格布点法选取10个采样点(路北区取6个,路南区取4个,每个采样点农贸市场及超市均取样)进行采样.采用酶抑制法对12种蔬菜包括白菜、菠菜、韭菜、油菜、芹菜、蒜苔、西红柿、豆角、黄瓜、洋葱、胡萝卜、土豆中的有机磷及氨基甲酸酯类农药残留量进行测量. [结果]共采集蔬菜样品240份,检出农药残留235份,检出率97.9%,超标份数9,超标率3.75%.其中市场检出率为96.7%,超标率为3.33%.超市的检出率为99.2%,超标率为4.17%.市场和超市的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异无统计学意义(P>0.05).路北区样品的检出率为96.5%,超标率4.86%,路南区的检出率100%,超标率2.08%.市内各区的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异同样也无统计学意义(P>0.05).3类蔬菜的胆碱酯酶抑制率情况也无差别. [结论]唐山市售蔬菜中普遍存在着有机磷及氨基甲酸酯类农药残留.
作者：佟俊旺；李君；王颖；张蕾 刊期： 2009年第20期
[目的]了解三门峡市医务人员吸烟及控烟现状,为开展医务人员戒烟活动、帮助吸烟者戒烟提供科学依据. [方法]在全市3个准三级医院中采用单纯随机抽样方法,问卷调查抽中的一线医务人员. [结果]医务人员的总吸烟率为7.80%,男性吸烟率为28.22%,女性为0.30%;82.53%的调查对象肯定医生应该为病人树立不吸烟榜样,如果病人在旁边吸烟,有52.06%的医务人员劝告病人戒烟,只有15.05%的医务人员曾建议吸烟病人用尼古丁替代疗法帮助戒烟. [结论]有必要在医务人员中开展控烟知识培训,医务人员率先戒烟,并且积极主动地为病人提供更专业的戒烟服务.
作者：李红；程巧云；郭琳娜；卫成；张俊贤 刊期： 2009年第20期
[目的]研究巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶在结肠癌手术患者手术中及手术后止血的有效及安全性.[方法]选取本院行手术治疗的住院病人160例,随机分为两组,巴曲亭实验组及生理盐水对照组手术前30 min及术后d 1～3观察两组病人术中伤口渗血及术后引流管引流液情况.[结果]实验组病人术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少,与对照组比较差异有统计学意义(P(0.05).实验组病人未出现用药相关并发症.[结论]巴曲亭能有效地减少结肠癌手术患者手术中出血和术后渗血或再出血,疗效明确,并未出现并发症,临床应用安全有效.
作者：董虹亮；刘蓉；夏冬 刊期： 2009年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
