佟俊旺；李君；王颖；张蕾
[目的]了解不同人群艾滋病基本知识知晓情况,为评估九江市艾滋病防治32作效果及制定防治策略措施提供科学依据.[方法]采用中期评估大众知晓率调查问卷,对各类人群进行知晓率调查,使用EpiData3.1双录入问卷数据,并用Excel 2003进行统计分析.[结果]城市居民知晓率84.99%,农村居民知晓率66.60%,城市明显高于农村(P<0.005).农村低年龄组知晓率大干高年龄组,来自于医务人员的知识宣传较少(14.22%).[结论]对农村人口艾滋病防治知识宣传教育及大力推广VCT工作有待提高.
作者：彭斌；黄文军；江敏；黄锋；孙亚明 刊期： 2009年第20期
本文利用案例研究的形式探讨由社区医生提供外展服务在高危人群中开展AIDS/STD预防干预的有效性及可行性.
作者：孟莎；刘民 刊期： 2009年第20期
[目的]研究重庆市中老年人高血压病的影响因素,探讨预防对策. [方法]在现况调查的基础上,对334例中老年观察对象进行成组病例对照研究(其中病例:158人,对照176人),对调查变量进行二分类变量Logistic回归分析. [结果]影响高血压患病的独立危险因素有:高血压病家族史(χ2=27.593,P=1.50E-07,OR=1.314)、体重指数(Body mass index,BMI) (χ2=8.069,P=0.005,OR=1.117)、文化水平(χ2=4.947,P=0.026,OR=1.310),经常体育锻炼(χ2=3.653,P=0.056,OR=1.828)为保护性因素. [结论]重庆市中老年人高血压病患病率处于较高水平.重庆地区高血压的防治是当前亟待解决的问题.
作者：綦岩；窦贵旺；巫胜；胡伟；钟慧云；钟望涛；吴志红 刊期： 2009年第20期
医院动力运行安全是正常医疗活动的基本保障.医院安全的严峻形势,要求医院提高安全管理水平.本文从分析医院动力运行安全形势入手,提出了加强运行管理、加强设备维护保养、提高应急能力等一系列措施,为今后医院管理在方法学上进行了有益的探索和尝试.
作者：张栋良；谢磊；张伟 刊期： 2009年第20期
[目的]研究血清脂联素水平与2型糖尿病肾病之间的关系及其在发生发展中的作用.[方法]选取糖尿病无肾脏改变者32人,合并早期肾病微量蛋白阳性者40例,临床肾病者32例,肾功能减退者12例以及正常对照组47例,检测研究对象血清脂联素、肾功、血脂、糖化血红蛋白、C肽、血清胰岛素、眼底等临床指标.[结果]糖尿病肾病(DN)各组血清脂联素水平与正常对照组相比差异有统计学意义.[结论]血清脂联素水平的测定对预测糖尿病肾病的发生发展有重要的作用.
作者：吴东红；苏雁；徐滨华；程瑶；李征寒 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨疲劳对人体代谢功能的影响.[方法]通过回顾我院疲劳综合症的患者28例.与正常组比较分析血脂、血糖及尿酸检测结.[结果]与正常组比较,调查对象血脂、血糖、尿酸均增高,差异有统计学意义(P<0.05).疲劳综合症与营养失调、体育锻炼明显减少、激素的分泌规律改变、压力增加有关系.[结论]疲劳可以引起血糖、血脂、尿酸均异常增多.
作者：赵爱杰 刊期： 2009年第20期
[目的]了解医学类大学毕业生就业心理压力的影响因素,研究系统心理干预模式对医学类大学毕业生心理健康状况的影响,为高校毕业生就业开展政治思想教育与心理健康辅导提供依据.[方法]将山西大同大学医学院本、专科761名毕业生随机分为对照组和实验组,对实验组进行1个月不间断的政治思想教育和系统心理干预,干预前后采用症状自评量表(SCL-90)对两组进行心理健康状况问卷测评.[结果]医学毕业生实验组各因子干预前后自身对比,实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).实验组的心理健康水平较对照组有明显提高.差异有统计学意义.[结论]采用政治思想教育和综合心理干预模式能提高医学类大学毕业生的心理健康状况水平.
作者：刘斌焰；肖海雁；马存根；孙平；高鹏 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨碘摄入对新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)发病率的影响. [方法]人群碘营养状况按国家卫生部监测,新生儿筛查按卫生部<新生儿疾病筛查技术规范>进行,以促甲状腺素(TSH)作为筛查指标,实验方法为时间分辨免疫荧光法. [结果]儿童尿碘中位数(MUI)、由实施USI前的(1995年)71.25μg/L(碘缺乏)上升到2005年的170.7 μg/L(碘适量),但分析2005年监测儿童中<100μg/L占24.9%、>300μg/L占18.1%、即有43.0%儿童碘营养仍处于不足或过量;CH发病率2006年36.60/10万(0.036×10-2)、2000～2005年的发病率39.97/10万(0.039～10-2),差异无统计学意义(P>0.05),2007年发病率上升至69.75/10万(0.069×10-2),与2006年的发病率比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]人群碘缺乏或碘过量可能系近年CH发病率上升的主要因素之一.
作者：钱俊楠；苏勋林；王艳娟；夏兴焕；张丽霞；曹佳莉；赵文彬 刊期： 2009年第20期
[目的]了解商丘市手足口病流行特征,为防治工作提供依据.[方法]对网络直报的1080例手足口病病例进行流行病学分析,对其中部分病例进行临床特点和病原学检测结果分析.[结果]商丘市手足口病以5月为发病高峰期,病例主要分布在农村(占84.7%),以4岁及以下儿童感染为主(占92.0%),发病多为散居儿童(占89.2%);临床表现以发热、手足口臀等部位出现皮疹为主;流行的手足口病病原体以EV71为主,健康人群手足口病肠道病毒阳性率为12.8%.[结论]商丘市手足口病的流行重点人群为4岁以下农村散居儿童,应加强对农村居民的宣传教育工作;此次流行为以EV71为主要病原体所致的轻型感染为主,但不可放松对重症病例的警惕.
作者：刘利容；许世禄；余瑞芳；李红星 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.[方法]对2003～2006年结防机构初诊 病人构成、活动性肺结核检出率和2005～2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析.[结果]结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%.[结论]加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.
作者：周红 刊期： 2009年第20期
[目的]通过调查了解某市乙型肝炎的流行现状及流行因素,提出乙型肝炎防治建议.[方法]采用问卷调查、定性的访谈和观察相结合的办法获取乙肝流行的相关资料,采用多因素Logistic回归分析探索乙肝危险因素.[结果]Logistic回归分析发现输液史、牙科手术史、家庭中有乙肝患者、经常在外就餐是该市乙型肝炎发病的主要危险因素,经济收入高、乙肝疫苗接种是乙肝发病的保护性因素,其比值比分别为2.033,3.247、1.087、1.983、0.714,0.137.[结论]推广乙肝疫苗接种,养成良好的卫生习惯,加强公共卫生监督是降低乙型肝炎发病的主要措施.
作者：申旭波；周远忠；雷鹏远；李进；李安平；李其虎；范奇元 刊期： 2009年第20期
[目的]研究HIV-1感染相关的CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因在广西壮、汉族人群的突变频率和多态性特点. [方法]抽取广西天等县、南宁市100名壮族和50名汉族人,提取全血基因组DNA,采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CCR2-64I和SDF1-3'A的基因多态性,分析CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因在研究人群中的分布及其特征.[结果]壮族、汉族人群中CCR2-64I等位基因突变频率分别为25.5%、26.0%,SDF1-3'A等位基因突变频率均为27.0%,CCR2-64I和SDF1-3'A等位基因突变频率在壮、汉族之间差异无统计学意义(P>0.1).[结论]广西壮、汉族人群中具有较高的CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因.本研究了解广西壮、汉族人群中CCR2-64I和SDF1-3'A等位基因的分布和多态性特点,为进一步深入研究广西壮、汉族人群的遗传背景与HIV感染及疾病病程的关系提供了重要数据.
作者：麦志丹；臧宁；苏齐鉴；张志勇；苏洁寒；吴书志；肖信；闭志友；沈菁；吴华；梁浩 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨肾移植病房消毒隔离与微生物污染监测的病房护理管理.[方法]本文通过设监控护士,对病室治疗室、隔离室空气进行生物监测,采样细菌培养.结合医院每月的医护人员手、物体表面、灭菌器械、消毒物品、消毒液等细菌监测结果进行控制.[结果]总结出适合于肾移植病房的消毒隔离与护理管理方法.[结论]系统整体护理适合肾移植病房的管理.关健词:肾移植病房;消毒隔离;护理管理
作者：段雨；董秋波；陈妙霞 刊期： 2009年第20期
[目的]分析探讨丽江市1983～2007年法定报告传染病流行特征及变化趋势,为各级政府制定防制策略提供科学依据.[方法]收集全市历年传染病疫情报告资料,采用时间序列和自身对照,用描述流行病学的方法进行统计分析.[结果]1983～2007年全市传染病历年波动在143.98～3701.33/10万之间.20世纪80年代发病率总体呈直线下降趋势;各年代发病均以肠道传染病为主,也呈下降趋势,构成比由73.07%下降到41.78%,2000年以来传染病谱发生了明显的变化,血源及性传播疾病发病率明显上升,构成比占传染病发病总数的26.97%,呼吸道传染病虽然下降明显,但构成比变化不大.80年代居前5位的传染病为痢疾、麻疹、百日咳、病毒性肝炎、伤寒,90年代居前5位的传染病为痢疾、病毒性肝炎、伤寒、麻疹、淋病,2000年以后则演变为病毒性肝炎、痢疾、肺结核、淋病、麻疹.无论如何变化,痢疾、病毒性肝炎、麻疹3种疾病始终保持在前5位中.[结论]丽江市传染病自90年代以来发病率呈平稳态势.疾病谱虽然发生了明显的变化,血源及性传播疾病发病率明显上升,但是肠道传染病、呼吸道传染病仍然占较大比重,传染病控制仍然是当前重要的公共卫生任务,应适时调整防病策略,加大控制力度,有效降低传染病发病率.
作者：张正飞 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨车间空气中TNT浓度在1.0mg/m3以下时对作业工人肝胆脾、心脏和血压的危害. [方法]对385名接触TNT的作业工人和不接触任何毒物的职工127名进行肝胆脾B超、心电图和血压检查. [结果]肝胆脾B超阳性率TNT组为31.95%,高于对照组的11.02%,差异有统计学意义(P<0.01).肝主要以肿大为主,其次为脂肪肝.肝肿大主要是左肝长径、厚径和右肝斜径增大,脾肿大主要是肋间厚径;肝脾肿大TNT组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常率TNT组为27.27%,高于对照组11.81%,差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常类型以窦性心动过缓、过速和不齐为主.血压的改变两组间差异无统计学意义(P>0.05),但低血压与工龄不同组间差异有统计学意义(P<0.01). [结论]低浓度接触TNT的作业工人可导致肝胆脾患病率增加、心电图异常率增加以及低血压的改变.
作者：李惠萍 刊期： 2009年第20期
[目的]了解濮阳县开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点.[方法]对1999～2006年麻疹疫情和监测系统运转情况进行分析.[结果]1999～2006年全县报告疑似麻疹463例,实验室确诊197例,年报告发病率1.48/10万.麻疹以春季高发.发病年龄集中在5～14岁(70.05%).21.35%的病例麻疹疫苗免疫史不详,14.61%的病例无麻疹疫苗免疫史.全县麻疹监测系统运转正常,敏感性较高,麻疹发病率已控制在较低水平.[结论]为加速控制麻疹,今后要提高1.5～2岁儿童加强免疫接种率,并在一定的时间,开展重点人群的麻疹疫苗强化免疫.
作者：陈彦彩 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病肾病的关系. [方法]采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,以年龄和性别为配比条件,对139对研究对象进行研究.通过问卷调查,体格检查获得研究对象的有关资料.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术、琼脂糖凝胶电泳方法进行MTHFR基因多态性分析. [结果]DN组的基因型分布、等位基因的频率与DM组间均具有统计学差异,携带T等位基因的DM患者发生DN的危险性高于无该等位基因的患者,OR值为2.610(95%CI:1.823～3.737).条件Logistic回归分析发现,CT型和TT型DM患者发生DN的危险分别是CC型患者的2.362和2.568倍. [结论]MTHFR基因C677T多态性与DN相关,MTHFR基因677C-T突变可能是T2DM患者发生DN的一个遗传易感因素,突变的T等位基因可能为DN的易感基因.
作者：林荣；王春娜；刘新民 刊期： 2009年第20期
[目的]了解全省疾病预防控制机构人力资源现状,为进一步加强疾病预防控制机构人才队伍建设,优化人力资源配置提供重要依据. [方法]采用统一设计的调查表,对全省55个疾病预防控制机构进行调查,调查资料用Excel 2000建立数据库,用SPSS统计软件进行数据分析处理. [结果]全省州(地、市)级机构平均50人,县(区)级机构平均22人、平均年龄39.6岁、学历以专科为主占45.7%、专业以医学为主平均占54.1%、职称以初级人员为主占42.7%. [结论]人力资源总量不足,越是基层越明显,人员整体素质较低,结构不合理,严重制约机构的发展.
作者：岳建宁 刊期： 2009年第20期
[目的]查清广西腹泻病患者的疾病经济负担及其影响因素,为该病防制提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,对柳州市和罗城县抽中的社区和村屯的2万余名居民开展夏、冬季两次入户调查,调查腹泻患者诊治等相关费用的开支情况及影响因素,并进行多因素回归分析. [结果]两地两次共调查42.330人次,发现腹泻病例442例.直接费用人均为43.02元,其中直接医疗费用为28.89元,直接非医疗费用为14.13元;从家庭角度计算的间接费用人均为10.92元;总费用人均为53.94元.对422例病例进行影响总费用的10个相关因素的逐步回归分析,结果显示病例导致的总费用与就医行为、首诊医院的级别、腹泻持续天数、住址和就诊次数等5个因素有关. [结论]腹泻病仍导致一定的疾病经济负担;为提高诊治的效率和降低疾病经济负担,除严重的病种和症状体征的患者外,应更多地利用基层医疗机构进行诊治,并加强对基层医生常见病和多发病诊疗技术的培训.
作者：林玫；董柏青；梁大斌；李永红；殷凯；蒙增慧；秦卫文；吴兴华；钟柳青；潘绵方 刊期： 2009年第20期
[目的]对基层防疫机构实施扩大国家免疫规划工作现状进行调查,以便发现问题和不足,提出整改措施,推动和加快该项工作的实施进程. [方法]在全市122个乡级预防接种单位中抽取21个接种单位进行调查. [结果]在调查中发现,21个乡级预防接种单位均有资质认定书(认定率100%)、疫苗储存合格率80.95%、疫苗出入库登记合格率80.95%、儿童预防接种信息系统建设率和使用率分别为76.19%和61.90%、疫苗使用登记合格率仅为42.86%. [结论]基层防疫机构是实施扩大国家免疫规范工作的重要机构,也是薄弱环节,加快其能力建设的步伐势在必行.
作者：赵萍萍；廖征；周义生；甘仰本；文海蓉 刊期： 2009年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
